ଭେଣ୍ଟିଲେଟରକୁ ଭୟ କରିବାର କଥା କି? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସବୁକିଛି ଜାଣିବା (ଯାନ୍ତ୍ରିକ ଭେଣ୍ଟିଲେସନ୍)

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଶୁଣନ୍ତି ଯେ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ଥିବା ଆପଣଙ୍କ ପରିଚିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ଭେଣ୍ଟିଲେଟରରେ ରଖାଯାଇଛି, ସେତେବେଳେ ବହୁତ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଏହି ମେସିନ୍ ବିଷୟରେ ଅଧିକ କିଛି ନ ଜାଣିବା ଦ୍ୱାରା ଏହି ଭୟ ଆହୁରି ବଢ଼ିଯାଏ। ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ମୂଲ୍ୟବାନ ଉପକରଣ ଯାହା ଜୀବନ ଏବଂ ମୃତ୍ୟୁ ମଧ୍ୟରେ ଲଢ଼େଇରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ତେଣୁ ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଏକ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର କ'ଣ, କିମ୍ବା ଏହାକୁ ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନରେ କୁହାଯାଏ, ଏବଂ ଏହା କ'ଣ କରେ, ସେ ବିଷୟରେ ବହୁତ ସରଳ ଏବଂ ବୋଧଗମ୍ୟ ଭାଷାରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଭେଣ୍ଟିଲେଟର କ'ଣ?

ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ହେଉଛି ଏକ ମେସିନ୍ ଯାହା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ନିଜେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ହେଲେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହାକୁ ଏପରି ଭାବନ୍ତୁ ଯେପରି ଆପଣଙ୍କର ଗୋଡ ଭାଙ୍ଗିଗଲେ ଆଶାବାଡ଼ି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଯେପରି ଆଶାବାଡ଼ି ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଓଜନ ସହିତ ଚାଲିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ସେହିପରି ଏକ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସ ପାଇଁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କିମ୍ବା କିଛି ପରିମାଣରେ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କାର୍ଯ୍ୟ ଗ୍ରହଣ କରେ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ଏକ ଚିକିତ୍ସା ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ଜୀବନ ସହାୟକ ପ୍ରଣାଳୀ । ଅର୍ଥାତ୍, ଏହା ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଔଷଧ ମାଧ୍ୟମରେ ଶରୀର ସୁସ୍ଥ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ମୁଖ୍ୟତଃ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ସହିତ ଘଟେ:

• ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସକୁ ଆବଶ୍ୟକ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଇଥାଏ।
• ଏହା ଫୁସଫୁସରେ ଜମା ହୋଇଥିବା କ୍ଷତିକାରକ କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ୍ ଗ୍ୟାସକୁ ବାହାର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ଫୁସଫୁସରେ ଥିବା ଛୋଟ ଛୋଟ ବାୟୁ ଥଳି, ଯାହାକୁ ଆଲଭିଓଲି କୁହାଯାଏ, ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଭାଙ୍ଗି ନ ପଡ଼ି ଖୋଲା ରଖିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ଚାପ ଯୋଗାଇଥାଏ।

ରୋଗୀଙ୍କ ଆବଶ୍ୟକତା ଅନୁସାରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ମେସିନର ସେଟିଂ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରିବେ।

ଇନଟ୍ୟୁବେସନ ଏବଂ ଭେଣ୍ଟିଲେସନ ଦୁଇଟି ଭିନ୍ନ ଜିନିଷ କି?

ହଁ। ଏଠାରେ ଅନେକ ଲୋକ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ିଯାଆନ୍ତି। ଯଦିଓ ଏହି ଦୁଇଟି ଏକାଠି ଘଟେ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଦୁଇଟି ପ୍ରକ୍ରିୟା।

• ଇନଟ୍ୟୁବେସନ୍: ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ ଡାକ୍ତର ରୋଗୀଙ୍କ ମୁହଁ ଦେଇ ରୋଗୀଙ୍କ ଶ୍ୱାସନଳୀ (ଟ୍ରାକିଆ) ଭିତରକୁ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି।
• ଯାନ୍ତ୍ରିକ ଭେଣ୍ଟିଲେସନ୍: ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହି ଉପାୟରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିବା ଟ୍ୟୁବ୍ ଏକ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ମେସିନ୍ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ଯାହା ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହିପରି ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ ନକରି, ଭେଣ୍ଟିଲେଟରକୁ ମୁହଁ ଉପରେ ଭଲ ଭାବରେ ଫିଟ୍ ହେଉଥିବା ଏକ ଫେସ୍ ମାସ୍କ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରିବା ସମ୍ଭବ।

କେଉଁ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ପଦ୍ଧତି ଉପଲବ୍ଧ?

ଭେଣ୍ଟିଲେଟରଗୁଡ଼ିକ ସକାରାତ୍ମକ ଚାପ ବ୍ୟବହାର କରି ଫୁସଫୁସ ଭିତରକୁ ବାୟୁ ଠେଲନ୍ତି। ଏହା ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟରେ କରାଯାଇପାରିବ। ଏହି ସୂଚନାକୁ ବୁଝିବା ସହଜ କରିବା ପାଇଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏହିପରି ଏକ ସାରଣୀ ତିଆରି କରିବା।

କାହାକୁ ଭେଣ୍ଟିଲେଟରର ସାହାଯ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ?

ଯେକୌଣସି ସମୟରେ କେହି ନିଜେ ନିଶ୍ୱାସ ନେଇ ପାରୁ ନାହାଁନ୍ତି, ବିଶେଷକରି ଏହିପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ ଭେଣ୍ଟିଲେଟରର ସହାୟତା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ:

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ: ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଆମର ନିଶ୍ୱାସ ନେବାର କ୍ଷମତାକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ତେଣୁ, ଏକ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ନିୟମିତ ନିଶ୍ୱାସ ପ୍ରଶ୍ୱାସ ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ଗୁରୁତର ଫୁସଫୁସ ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ଅବସ୍ଥା: ନିମୋନିଆ, COVID-19, ତୀବ୍ର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କଷ୍ଟ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ (ARDS), ଏବଂ କ୍ରନିକ୍ ଅବଷ୍ଟ୍ରକ୍ଟିଭ୍ ପଲ୍ମୋନାରୀ ରୋଗ (COPD) ଭଳି ପରିସ୍ଥିତିରେ।
• ଦୁର୍ଘଟଣା କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି: ଯଦି କୌଣସି ଦୁର୍ଘଟଣା ହୁଏ ଯାହା ଶ୍ୱାସନଳୀ ଅବରୋଧ କିମ୍ବା ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବିଫଳତା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏକ ଗୁରୁତର ଆଲର୍ଜିକ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା (ଆନାଫାଇଲାକ୍ସିସ୍)।
• ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି: ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ କିମ୍ବା କୋମା ଭଳି ମସ୍ତିଷ୍କ କ୍ଷତି, ମସ୍ତିଷ୍କରୁ ଫୁସଫୁସକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବାର୍ତ୍ତା ପହଞ୍ଚାଇବାରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
• ରକ୍ତ ଗ୍ୟାସ ସ୍ତରର ଅସନ୍ତୁଳନ: ରକ୍ତରେ କାର୍ବନ ଡାଇଅକ୍ସାଇଡ ବୃଦ୍ଧି (ହାଇପରକ୍ୟାପ୍ନିଆ) କିମ୍ବା ଅମ୍ଳଜାନ ହ୍ରାସ (ହାଇପୋକ୍ସେମିଆ) ଭଳି ପରିସ୍ଥିତିରେ।
• ଫୁସଫୁସରେ ଖାଦ୍ୟ କିମ୍ବା ଲାଳ ପ୍ରବେଶକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ: ଅଚେତନ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଟିରେ ଜିନିଷ (ଲାଳ, ଖାଦ୍ୟ) ର ଆକାଂକ୍ଷା ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ ସୃଷ୍ଟିକାରୀକୁ ରୋକିବା।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ହୁଅନ୍ତି, ସେତେବେଳେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଉପରେ ଅତି ନିକଟରୁ ନଜର ରଖିବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇଥିବାରୁ, ସେମାନଙ୍କୁ ସାଧାରଣତଃ ଇଣ୍ଟେନସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU)ରେ ରଖାଯାଏ।ସେଠାରେ, ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ ଡାକ୍ତର, ନର୍ସ ଏବଂ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଚିକିତ୍ସକଙ୍କ ଏକ ଦଳ ରୋଗୀଙ୍କ ଯତ୍ନ ନିଅନ୍ତି।

ରୋଗୀଙ୍କ ଉପରେ ନଜର ରଖିବା

ଆପଣ ଦେଖିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରିୟଜନଙ୍କ ଶରୀରରେ ଆହୁରି ଅନେକ ମେସିନ୍ ଲାଗି ରହିଛି। ସେମାନେ ନିରନ୍ତର ରକ୍ତଚାପ, ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ହାର ଏବଂ ରକ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ପରି ଜିନିଷ ମାପ କରନ୍ତି। ସେମାନେ ଛାତିର ଏକ୍ସ-ରେ ଏବଂ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରନ୍ତି।

ଶୋଷଣ

ଶ୍ୱାସନଳୀରେ କଫ ଜମା ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ନର୍ସିଂ କର୍ମଚାରୀମାନେ ପ୍ରାୟତଃ କଫ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଏକ ପତଳା ନଳୀ (କ୍ୟାଥେଟର) ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି। ଏହି ସମୟରେ, ରୋଗୀ କାଶିପାରନ୍ତି। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଦେଖିବା ଟିକେ ଅସହଜ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଶ୍ୱାସନଳୀକୁ ସଫା ରଖିବା ପାଇଁ ଏହା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ଔଷଧ, ପୁଷ୍ଟିସାର ଏବଂ ପରିଚ୍ଛନ୍ନତା

କିଛି ଔଷଧ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଫୁସଫୁସରେ ଏରୋସୋଲାଇଜେସନ୍ କରାଯାଏ। ଯେହେତୁ ସେମାନେ ଖାଇବା କିମ୍ବା ପିଇବାକୁ ଅସମର୍ଥ, ତେଣୁ ନାକ ଦେଇ ପେଟକୁ ଯାଇଥିବା ଏକ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ତରଳ ପୁଷ୍ଟି ଦିଆଯାଏ। ସାଲାଇନ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ତରଳ ଦିଆଯାଏ।

ରୋଗୀ ଜାଗ୍ରତ ଅଛନ୍ତି କି?

ଡାକ୍ତରମାନେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଯଥାସମ୍ଭବ ଆରାମଦାୟକ, ଶାନ୍ତ ଏବଂ ସତର୍କ ରଖିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି। ତଥାପି, ରୋଗୀଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ରୋଗୀଙ୍କୁ ବିଶ୍ରାମ ଦେବା ଏବଂ ଶରୀରକୁ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ଦେବା କିମ୍ବା ଗଭୀର ନିଦ୍ରା (ଗଭୀର ନିଦ୍ରା) ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ରୋଗୀଙ୍କୁ ନିଜକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ନିଷେଧ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଟ୍ୟୁବ୍ ବାହାର କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବାରୁ ସେମାନଙ୍କୁ ରୋକିବା ପାଇଁ। ଏହା ରୋଗୀଙ୍କ ସୁରକ୍ଷା ପାଇଁ କରାଯାଏ।

ଏହାର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପରି, ଭେଣ୍ଟିଲେଟର ବ୍ୟବହାରର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ ଉଭୟ ଅଛି।

କିଛି ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ପରିସ୍ଥିତିରେ, ରୋଗୀ ଆଉ କେବେ ନିଜେ ନିଶ୍ୱାସ ନେଇ ପାରିବେ ନାହିଁ। ଏହା ସହିତ, ଯେଉଁ ରୋଗୀଙ୍କର ଆରୋଗ୍ୟ ହେବାର କୌଣସି ସମ୍ଭାବନା ନାହିଁ, ତାଙ୍କୁ ଭେଣ୍ଟିଲେଟରରେ ରଖିବା ଦ୍ଵାରା ମୃତ୍ୟୁ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଅଯଥାରେ ଲମ୍ବା ହୋଇପାରେ। ଏପରି ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହେବା ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ତୁମେ ନିଜକୁ ଭେଣ୍ଟିଲେଟରରୁ କିପରି ବାହାର କରିବ?

ରୋଗୀଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ସୁଧୁରିଗଲେ ଏବଂ ଡାକ୍ତରମାନେ ନିଶ୍ଚିତ ହୁଅନ୍ତି ଯେ ସେମାନେ ନିଜେ ନିଶ୍ୱାସ ନେଇପାରିବେ, ସେମାନେ ସେମାନଙ୍କୁ ଭେଣ୍ଟିଲେଟରରୁ "ଛୁଆଁ ଛଡ଼ାଇବା" ପ୍ରକ୍ରିୟା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ପ୍ରଥମେ, ସେମାନେ ଧୀରେ ଧୀରେ ମେସିନରୁ ସମର୍ଥନ ହ୍ରାସ କରନ୍ତି ଏବଂ ଦେଖନ୍ତି ଯେ ରୋଗୀ ନିଜେ ନିଶ୍ୱାସ ନେଇପାରୁଛନ୍ତି କି ନାହିଁ। ଯଦି ସବୁକିଛି ଠିକ୍ ଥାଏ, ତେବେ "ET ଟ୍ୟୁବ୍" ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ।

ଟ୍ୟୁବ୍ ବାହାର କରିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କର କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ଗଳା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଘା’ ହୋଇପାରେ। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ।