ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା MELD ସ୍କୋର ବିଷୟରେ, ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ କହିଥାଏ।

ଆପଣ କିପରି ଅଛନ୍ତି? ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଅଛି, କିମ୍ବା ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ଜଣାଶୁଣା କାହାକୁ ଏପରି ସମସ୍ୟା ଅଛି। ସେହି ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହୁଏତ 'MELD' ସ୍କୋର ନାମକ କିଛି ବିଷୟରେ କହିଥିବେ। କିମ୍ବା ଆପଣ ଏହି ଶବ୍ଦଟି କେଉଁଠି ଶୁଣିଥିବେ। ତେବେ, ଏହି 'MELD' ସ୍କୋରଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ? ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଯକୃତର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସହିତ କିପରି ଜଡିତ? ଆମେ ଆଜି ଏସବୁ ବିଷୟରେ ବହୁତ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ, ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହା ଏକ ବହୁତ ଜଟିଳ ବିଷୟ ନୁହେଁ, ଥରେ ଆପଣ ଏହାକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବୁଝିପାରିବେ।

MELD ସ୍କୋର କେତେ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଆସନ୍ତୁ ପ୍ରଥମେ ଦେଖିବା ଏହି `MELD` ସ୍କୋରର ଅର୍ଥ କ'ଣ। `MELD` ହେଉଛି ଇଂରାଜୀ ଶବ୍ଦ `Model for End-Stage Liver Disease` ର ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ରୂପ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହାର ଅର୍ଥ ``Model for End-Stage Liver Disease`` ପରି। ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ସ୍କୋରିଂ ସିଷ୍ଟମ। ଏହା ଏକ ସ୍କୁଲ ପରୀକ୍ଷାରେ ମାର୍କ ଦେବା ପରି, କିନ୍ତୁ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ଅବସ୍ଥା କେତେ ଗମ୍ଭୀର ତାହା ମାପ କରେ। ଏହା ଆଗାମୀ ତିନି ମାସ (90 ଦିନ) ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡିବ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।

ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ କେନ୍ଦ୍ରଗୁଡ଼ିକ ଏହି 'MELD' ସ୍କୋର ବ୍ୟବହାର କରି କାହାକୁ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ଆବଶ୍ୟକ ତାହା ପ୍ରାଥମିକତା ଦିଅନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ଏହା କେବଳ ଗୋଟିଏ କାରଣ, ସେମାନେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ଦେଖନ୍ତି।

ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ ଏହି ସ୍କୋରିଂ ସିଷ୍ଟମ ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ସମାନ କି? ପ୍ରକୃତରେ, ଏହି 'MELD' ସ୍କୋରିଂ ସିଷ୍ଟମ କେବଳ 12 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସର ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏପରିକି ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଅର୍ଥାତ୍ 12 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସର ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହିପରି ଏକ ପୃଥକ ସ୍କୋରିଂ ସିଷ୍ଟମ ଅଛି। ଏହାକୁ 'PELD (ପିଡିଆଟ୍ରିକ୍ ଏଣ୍ଡ-ଷ୍ଟେଜ୍ ଲିଭର ଡିଜିଜ୍)' ସ୍କୋରିଂ ସିଷ୍ଟମ କୁହାଯାଏ। ତେଣୁ, ସେହି 'PELD' ସ୍କୋର ଉପରେ ଆଧାର କରି ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଲିଭର ପ୍ରତିରୋପଣକୁ ପ୍ରାଥମିକତା ଦିଆଯାଏ।

ଏହି 'MELD' ସ୍କୋର ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ସଂଖ୍ୟା ପ୍ରଦାନ କରେ। ଏହି ସଂଖ୍ୟା ସାଧାରଣତଃ 6 ରୁ 40 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହୋଇପାରେ । ଏଠାରେ ମନେରଖିବା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଏହି ସ୍କୋର ଯେତେ ଅଧିକ ହେବ, ଯକୃତ ରୋଗ ସେତେ ଗୁରୁତର ହେବ, ଯକୃତ ସେତେ ଦୁର୍ବଳ ହେବ। ତେଣୁ , ଯଦି କାହାର 'MELD' ସ୍କୋର ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ସେମାନେ 'ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟ ଅପେକ୍ଷା ତାଲିକା'ରେ ରହିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। କାରଣ, ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ଏପରି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ 'ମୃତ୍ୟୁହାର ଆଶଙ୍କା' ଅଧିକ ଥାଏ।

MELD ସ୍କୋର କିପରି ଗଣନା କରାଯାଏ?

ଏବେ ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଯେ ଏହି `MELD` ସ୍କୋର କିପରି ଗଣନା କରାଯାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଏହା କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଏ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ନମୁନାରୁ ନିଆଯାଇଥିବା ଅନେକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଏହି `MELD` ସ୍କୋର ଗଣନା କରନ୍ତି। ତଥାପି, ଏହା ଆପଣ ଭାବୁଥିବା ପରି ସରଳ ଗଣନା ନୁହେଁ। ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ବ୍ୟତୀତ, ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଆହୁରି ଅନେକ କାରଣ ଅଛି।

ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଖୋଜୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ

ଆସନ୍ତୁ ଏହି `MELD` ସ୍କୋର ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ସେମାନେ କ'ଣ ଖୋଜନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ଏକ ନିବିଡ଼ ନଜର ପକାଇବା:

• INR (ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ସାଧାରଣ ଅନୁପାତ): ଏହା ଆପଣଙ୍କର ମାପ କରେଏହା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ସାଧାରଣତଃ, ଯେତେବେଳେ ଯକୃତ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ, ଯକୃତ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଜିନିଷ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣରେ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ। ତା'ପରେ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ସମୟ ବଢ଼ିଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି INR ମୂଲ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ମୋଟ ବିଲିରୁବିନ: ବିଲିରୁବିନ ଏକ ହଳଦିଆ ପଦାର୍ଥ। ପୁରୁଣା ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା ଭାଙ୍ଗିଗଲେ ଏହା ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ଯକୃତ ପିତ୍ତ ମାଧ୍ୟମରେ ଶରୀରରୁ ଏହି ବିଲିରୁବିନ ବାହାର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ତେଣୁ, ଯଦି ଯକୃତ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁନାହିଁ, ତେବେ ଏହି ବିଲିରୁବିନ ରକ୍ତରେ ଜମା ହୁଏ, ଏବଂ ରକ୍ତରେ ବିଲିରୁବିନ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହା ଦର୍ଶାଏ ଯେ ଯକୃତ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁନାହିଁ।
• କ୍ରିଏଟିନାଇନ୍: ଏହା ବୃକକର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ମାପ କରେ। ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ ବୃକକ୍ କିପରି ଯକୃତ ରୋଗ ସହିତ ଜଡିତ। ପ୍ରକୃତରେ, ଯେତେବେଳେ ଯକୃତ ରୋଗ ଗୁରୁତର ହୁଏ, ଏହା ବୃକକ୍ ର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ ବୃକକ୍ ମଧ୍ୟ ବିଫଳ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ସେଥିପାଇଁ କ୍ରିଏଟିନାଇନ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
• ସେରମ୍ ସୋଡିୟମ୍: ଏହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ସୋଡିୟମ୍ ପରିମାଣ ମାପେ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। କମ ସୋଡିୟମ୍ ସ୍ତର ଯକୃତର ଖରାପ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ସୂଚାଇପାରେ।
• ଆଲବୁମିନ୍ ସ୍ତର: ଆଲବୁମିନ୍ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ମିତ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରୋଟିନ୍। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ରକ୍ତରେ ପାଣିର ସଠିକ ପରିମାଣ ବଜାୟ ରଖିବା। ଯଦି ଯକୃତ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁନାହିଁ, ତେବେ ଆଲବୁମିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ। ତେବେ ରକ୍ତରେ ଆଲବୁମିନ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ। ଏହା ଯକୃତର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ କିଛି କହିଥାଏ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଏହି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ MELD ସ୍କୋରର ଅଧିକାଂଶ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରେ। କିନ୍ତୁ, ଏତିକି ହିଁ ସବୁକିଛି ନୁହେଁ।

ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟତୀତ ବିଚାର କରିବାକୁ ଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ

ଏହି କାରଣରୁ MELD ସ୍କୋର ଗଣନା କରିବା ଜଟିଳ। ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟତୀତ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆହୁରି ଅନେକ କାରଣ ବିଚାର କରିବେ:

• ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ: ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର କି ପ୍ରକାରର ଯକୃତ ରୋଗ, ଆପଣ କେତେ ସମୟ ଧରି ଏହା ଭୋଗୁଛନ୍ତି ଏବଂ ଏହା କେତେ ଗମ୍ଭୀର।
• ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର ବୟସ ଏବଂ ଲିଙ୍ଗ।
• ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ ମଧୁମେହ କିମ୍ବା ହୃଦରୋଗ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଅଛି ଯାହା ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ସମୟରେ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ?
• ସାମାଜିକ ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀ କାରଣ: ଏଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ବିଚାର କରାଯାଏ କାରଣ ଏଗୁଡ଼ିକ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣର ସଫଳତାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ତେଣୁ ଆପଣ ଦେଖିପାରିବେ, `MELD` ସ୍କୋର କେବଳ ଏକ ସାଧାରଣ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ନୁହେଁ, ଏହା ତା’ଠାରୁ ବହୁତ ଅଧିକ।

MELD ସ୍କୋରରେ ଅତିରିକ୍ତ ପଏଣ୍ଟ ଯୋଡା ଯାଇପାରିବ କି?

କେତେକ ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କର MELD ସ୍କୋର ସୂଚିତ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର MELD ସ୍କୋର ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଗମ୍ଭୀରତାକୁ ପ୍ରତିଫଳିତ କରିନପାରେ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର MELD ସ୍କୋରରେ ଅତିରିକ୍ତ ପଏଣ୍ଟ ('ବ୍ୟତିକ୍ରମ ପଏଣ୍ଟ') ଯୋଡିବାକୁ ଅନୁରୋଧ କରିପାରନ୍ତି।

ଏଠାରେ କିଛି ପରିସ୍ଥିତି ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଅତିରିକ୍ତ ପଏଣ୍ଟ ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟ କରିପାରେ:

• ତୀବ୍ର ଯକୃତ ବିଫଳତା
• ଯକୃତ କର୍କଟ - କେବଳ କିଛି ପ୍ରକାର ପାଇଁ
• ହେପାଟୋପଲମୋନାରୀ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ - ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଯକୃତ ରୋଗ ହେତୁ ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ।
• ପୋର୍ଟୋପଲମୋନାରୀ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍ - ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଠାରେ ଯକୃତ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ପଲିସିଷ୍ଟିକ୍ ଯକୃତ ରୋଗ - ଏହା ଏକ ବିରଳ, ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ।
• କୋଲାଞ୍ଜାଇଟିସ୍ - ପିତ୍ତ ନଳୀର ଏକ ପୁନରାବୃତ୍ତି ସଂକ୍ରମଣ।

ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଅତିରିକ୍ତ ସ୍କୋରଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କର MELD ସ୍କୋରରେ ଯୋଡିବା ଆବଶ୍ୟକ କି ନାହିଁ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କର MELD ସ୍କୋର, ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବା ଭଲ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁକିଛି ବୁଝାଇପାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଦେଇପାରିବେ।

MELD ସ୍କୋର କେତେଥର ଅପଡେଟ୍ ହୁଏ?

ଆପଣଙ୍କର MELD ସ୍କୋର କେବଳ ଥରେ ହୁଏ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସହିତ ଆପଣଙ୍କର MELD ସ୍କୋରକୁ ଅପଡେଟ୍ କରିବେ। ଆପଣ ଏହାକୁ କେତେଥର ଅପଡେଟ୍ କରିବେ ତାହା ଆପଣଙ୍କର ଶେଷ MELD ସ୍କୋର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଘଟେ:

• ଯଦି ସ୍କୋର 10 ରୁ କମ୍ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ବର୍ଷକୁ ପ୍ରାୟ ଥରେ।
• ଯଦି ସ୍କୋର ୧୧-୧୮ ମଧ୍ୟରେ ଥାଏ, ତେବେ ପ୍ରାୟ ପ୍ରତି ୩ ମାସରେ ଥରେ।
• ଯଦି ଚିହ୍ନଟି 19-24 ମଧ୍ୟରେ ଥାଏ, ତେବେ ମାସକୁ ପ୍ରାୟ ଥରେ।
• ଯଦି ଚିହ୍ନ 25 କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ, ଯେପରି ସପ୍ତାହରେ ଥରେ।

ତଥାପି, ଏହା କେବଳ ଏକ ସାଧାରଣ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ। କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହିଁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ କେତେଥର ଆପଣଙ୍କ ସ୍କୋର ନବୀକରଣ କରିବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ଆପଣଙ୍କର MELD ସ୍କୋରର ଅର୍ଥ କ’ଣ?

ଏବେ ତୁମେ ହୁଏତ ଭାବୁଛ, "ଠିକ୍ ଅଛି, ଡାକ୍ତର କହିଥିଲେ ମୋର MELD ସ୍କୋର ଏତେ ଅଧିକ। ତେବେ ଏହା ମୋତେ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ କହୁଛି?" MELD ସ୍କୋର ତୁମର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଜିନିଷ ବିଷୟରେ ଧାରଣା ଦେଇପାରେ:

୧. ଯକୃତ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ଆଗାମୀ ୩ ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର ମୃତ୍ୟୁ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କେତେ ?

୨. କେତେ ଶୀଘ୍ର ଆପଣଙ୍କୁ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ଆବଶ୍ୟକ ?

କେହି କେତେ ଦିନ ବଞ୍ଚିବେ ତାହା କେହି ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବେ ନାହିଁ। ଆମେ ସମସ୍ତେ ଏହା ଜାଣୁ। କିନ୍ତୁ ଏହି 'MELD' ସ୍କୋର ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଏକ ସାଧାରଣ ଧାରଣା ଦେଇପାରିବ। ତା'ପରେ, ସେମାନେ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ଅପେକ୍ଷା ତାଲିକାରେ ଆପଣଙ୍କର ସ୍ଥାନ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ସେହି ସ୍କୋର ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।

କିନ୍ତୁ ମନେରଖ,`MELD` ସ୍କୋର ଏକମାତ୍ର କାରଣ ନୁହେଁ ଯାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରେ ଯେ ଆପଣ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ପାଇବେ। ଅନେକ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ଏହାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ, ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ପ୍ରକାର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଅଞ୍ଚଳରେ ଯକୃତ ଦାତାଙ୍କ ସଂଖ୍ୟା।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର MELD ସ୍କୋର ବିଷୟରେ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରନ୍ତୁ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଭବିଷ୍ୟତ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ବିଷୟରେ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ମଧ୍ୟ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଆପଣଙ୍କର MELD ସ୍କୋର ହେଉଛି କେବଳ ଗୋଟିଏ ଉପକରଣ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କୁ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ ଆବଶ୍ୟକ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଏହା ଏକ ବଡ଼ ପଜଲର ଖଣ୍ଡ ପରି। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ବୁଝାଇ ପାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ କ'ଣ ଆଶା କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଏକ ଭଲ ଧାରଣା ଦେଇପାରିବେ।

ଶେଷରେ, କ’ଣ ମନେରଖିବା ଉଚିତ

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେଣୁ ଆମେ `MELD` ସ୍କୋର ବିଷୟରେ ବହୁତ କଥା ହୋଇଛୁ। ଶେଷରେ, ଏଠାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଅଛି:

• `MELD` ସ୍କୋର ହେଉଛି ଏକ ପଦ୍ଧତି ଯାହା ଯକୃତ ରୋଗର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣର ଜରୁରୀ ଆବଶ୍ୟକତାକୁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ଏହି ସ୍କୋର ମୁଖ୍ୟତଃ ଅନେକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ (ବିଶେଷକରି `INR`, `ବିଲିରୁବିନ୍`, `କ୍ରିଏଟିନାଇନ୍`, `ସେରମ ସୋଡିୟମ୍`, `ଆଲବ୍ୟୁମିନ୍`) ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ବିଚାର କରି ଗଣନା କରାଯାଏ।
• ସ୍କୋର ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ, ଏହା ସୂଚିତ କରେ ଯେ ଯକୃତ ଅବସ୍ଥା ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣର ଅଧିକ ଆବଶ୍ୟକତା ରହିଛି।
• ଏହା ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ କେବଳ ଗୋଟିଏ ଉପକରଣ।
• ଆପଣଙ୍କର MELD ସ୍କୋର କିମ୍ବା ଯକୃତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ଚିନ୍ତା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଆପଣଙ୍କର ଶୀଘ୍ର ଆରୋଗ୍ୟ କାମନା କରୁଛି!

` MELD ସ୍କୋର, ଯକୃତ ରୋଗ, ଯକୃତ ପ୍ରତିରୋପଣ, ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା, ବିଲିରୁବିନ, କ୍ରିଏଟିନିନ୍, ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସ୍କୋର