ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ୍ ଆଣ୍ଟିବଡି କ’ଣ? - ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଔଷଧ ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗ ଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି କୋଭିଡ୍ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସବୁକିଛିର ଚିକିତ୍ସା କରେ

ଆପଣ କେବେ 'ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ୍ ଆଣ୍ଟିବଡି' ନାମ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି? ଆପଣ ହୁଏତ ଏହି ନାମକୁ କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା କୋଭିଡ୍-୧୯ ଭଳି ରୋଗ ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର ହେଉଥିବା ଶୁଣିଥିବେ। ଯଦିଓ ଏହା ଟିକେ ଅଜବ ଏବଂ ବଡ଼ ଶବ୍ଦ, ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ପ୍ରକାର ଔଷଧ ଯାହା ଆମର ଚିକିତ୍ସାରେ ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ବିପ୍ଳବ ଆଣିଛି। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହା ବୁଝିବା କଷ୍ଟକର ନୁହେଁ। ଆଜି, ଏଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ, କିପରି କାମ କରେ ଏବଂ କେଉଁ ରୋଗ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ସେ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ ଆଣ୍ଟିବଡି କ'ଣ?

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ପ୍ରଥମେ ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା କିଛି ଜିନିଷ ବିଷୟରେ ଜାଣିବା: 'ଆଣ୍ଟିବଡି'।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆମ ଶରୀର ଏକ ଦେଶ। ତା’ପରେ ଆମର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ହେଉଛି ସେହି ଦେଶର ସେନା। ଏହି ସେନାରେ ଥିବା ବିଶେଷ ସୈନିକମାନଙ୍କୁ 'ଆଣ୍ଟିବଡି' କୁହାଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ବାହାରୁ କୌଣସି ଶତ୍ରୁ, ଅର୍ଥାତ୍ ଜୀବାଣୁ କିମ୍ବା କର୍କଟ କୋଷ (ଚିକିତ୍ସାରେ ଆମେ ଏହି ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ କହିଥାଉ) ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରେ, ଏହି ସୈନିକମାନେ ଯାଇ ସେହି ଶତ୍ରୁକୁ ଧରି ନିଅନ୍ତି ଏବଂ ଅନ୍ୟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ସଙ୍କେତ ଦିଅନ୍ତି।

ଏବେ, 'ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ ଆଣ୍ଟିବଡି' ହେଉଛି ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ଆଣ୍ଟିବଡି ଯାହା ଆମେ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ତିଆରି କରୁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ଆଣ୍ଟିବଡିର କପି ଭଳି।

• 'ମୋନୋ'ର ଅର୍ଥ 'ଏକ'।
• 'କ୍ଲୋନାଲ୍' ଅର୍ଥ 'କ୍ଲୋନ୍'।

ଅର୍ଥାତ୍, ଏଗୁଡ଼ିକ ସମାନ ଆଣ୍ଟିବଡିର ଅନେକ 'ଫୋଟୋକପି' ପରି। ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଗୋଟିଏ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଶତ୍ରୁ (ଆଣ୍ଟିଜେନ୍)କୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ପାଇଁ ତିଆରି ହୋଇଥାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, କର୍କଟ କୋଷର ପୃଷ୍ଠରେ କେବଳ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପ୍ରୋଟିନକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିବଡି ତିଆରି ହୋଇଥାଏ। ଆପଣ ହୁଏତ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକର ନାମ "mab" ରେ ଶେଷ ହୋଇଥିବା ଦେଖିଥିବେ (ଯଥା Trastuzumab, Rituximab)।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ ଆଣ୍ଟିବଡି ହେଉଛି 'କ୍ଷେପଣାସ୍ତ୍ର' ଯାହା ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଶତ୍ରୁକୁ ଧ୍ୱଂସ କରିବା ପାଇଁ ଏବଂ କେବେବି ସେମାନଙ୍କର ଲକ୍ଷ୍ୟ ହରାଇବା ପାଇଁ ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଛି।

ଏଗୁଡ଼ିକ କେଉଁ ପ୍ରକାରର ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା କରେ?

ଏହି ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ବର୍ତ୍ତମାନ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଛି। ୧୯୮୬ ମସିହାରେ ପ୍ରଥମ ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ୍ ଆଣ୍ଟିବଡି ଔଷଧ ଅନୁମୋଦିତ ହେବା ପରଠାରୁ, ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ବିକଶିତ ହୋଇଛି।

ଏହି ଚିକିତ୍ସା କିପରି ଦିଆଯାଏ?

ଏହି ଔଷଧ ପ୍ରାୟତଃ ଶିରାରେ ଲୁଣ ଦ୍ରବଣ ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ (ଶିରା - IV) । ଏହାକୁ 'ଇନଫିଉଜନ' ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ଭବତଃ ଗୋଟିଏ ଦିନ ପାଇଁ ଏକ ହସ୍ପିଟାଲ କିମ୍ବା କ୍ଲିନିକ୍ 'ଇନଫିଉଜନ ସେଣ୍ଟର'ରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯିବ ଏବଂ କିଛି ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯିବ।

• ପ୍ରଥମ ଚିକିତ୍ସା: ଯଦି ଆପଣ ପ୍ରଥମ ଥର ପାଇଁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ପରିବାରର କୌଣସି ସଦସ୍ୟଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଆସିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି। କାରଣ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ବୁଝାଇବା ଏବଂ କୌଣସି ଆଲର୍ଜିକ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀ ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦେବେ।
• ଚର୍ମ ତଳେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ: କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ଔଷଧକୁ ଚର୍ମ ତଳେ (ଚର୍ମ ତଳେ) ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଏ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ନର୍ସ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଜେ ଏହାକୁ କିପରି ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବେ ତାହା ଦେଖାଇବେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ପେଟ କିମ୍ବା ଜଙ୍ଘରେ ଦିଆଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିର ପ୍ରକାର

ଏହି ଆଣ୍ଟିବଡିଗୁଡ଼ିକ ବିଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ:

୧. ନଗ୍ନ ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ ଆଣ୍ଟିବଡି: ଏଗୁଡ଼ିକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚିକିତ୍ସା। ଏଗୁଡ଼ିକ ସିଧାସଳଖ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କର ବୃଦ୍ଧିକୁ ବନ୍ଦ କରନ୍ତି କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ସଙ୍କେତ ଦିଅନ୍ତି।

2. ସଂଯୁକ୍ତ ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ ଆଣ୍ଟିବଡି:ଏଗୁଡ଼ିକ ଏକ 'ପାର୍ସଲ' ପରି। ଏକ କେମୋଥେରାପି ଔଷଧ କିମ୍ବା ଏକ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ କଣିକା ଆଣ୍ଟିବଡି ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ହୋଇ ପଠାଯାଏ। ଆଣ୍ଟିବଡି ସଠିକ୍ କର୍କଟ କୋଷକୁ ଖୋଜି ସେଠାରେ ଏହି 'ପାର୍ସଲ'କୁ 'ପ୍ରଦାନ' କରେ। ଏହା ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବହୁତ କମ୍ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ।

3. ବାଇସ୍ପେସିଫିକ୍ ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ ଆଣ୍ଟିବଡି: ଏଗୁଡ଼ିକ ଏକାଥରେ ଦୁଇଟି ଲକ୍ଷ୍ୟ ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରିପାରେ। ଏହା ଦୁଇଟି ହାତ ଦୁଇଟି କାମ କରିବା ଭଳି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଗୋଟିଏ ହାତରେ ଏକ କର୍କଟ କୋଷକୁ ଧରିବା ସମୟରେ, ଅନ୍ୟ ହାତ ଏକ ପ୍ରତିରକ୍ଷା କୋଷକୁ ଧରିଥାଏ, ଦୁଇଟିକୁ ଏକାଠି ସଂଯୋଗ କରିଥାଏ ଏବଂ କର୍କଟ କୋଷକୁ ନଷ୍ଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିଥାଏ।

ଏହି ଚିକିତ୍ସାର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଲାଭ

• ଲକ୍ଷ୍ୟ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ: କେମୋଥେରାପି ଭଳି ପାରମ୍ପରିକ ଚିକିତ୍ସା ସମସ୍ତ ଦ୍ରୁତ ବିଭାଜିତ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ (କର୍କଟ କୋଷ ସହିତ ସୁସ୍ଥ କେଶ ଏବଂ ଚର୍ମ କୋଷ) କ୍ଷତି କରେ। କିନ୍ତୁ ଯେହେତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ସିଧାସଳଖ କେବଳ ରୋଗରେ ଜଡିତ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରନ୍ତି, ତେଣୁ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବହୁତ କମ୍।
• ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ: ଏଗୁଡ଼ିକ କିଛି ରୋଗ, ବିଶେଷକରି କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସାରେ ବହୁତ ସଫଳ ହୋଇଛି।
• ସମାନ ମାନ: କାରଣ ଏହା ଏକ ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ତିଆରି, ଔଷଧର ପ୍ରତ୍ୟେକ ବ୍ୟାଚ୍ ସମାନ ଗୁଣବତ୍ତାର।

ବିପଦ

ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ପରି, ଏହି ଚିକିତ୍ସାର କିଛି ବିପଦ ଥାଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏସବୁ ବିଷୟରେ ଶିକ୍ଷା ଦେବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଭଲ ଯତ୍ନ ନେବେ।

• ଇନଫ୍ୟୁଜନ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: ଏଗୁଡ଼ିକ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଯାହା ଇନଫ୍ୟୁଜନ ସମୟରେ କିମ୍ବା କିଛି ସମୟ ପରେ ଘଟେ। ଏଥିରେ ଶରୀର ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଜ୍ୱର, ଥଣ୍ଡା, ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ, ଝାଳ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ସାଧାରଣତଃ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ହାରକୁ ଧୀର କରି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ।
• ଗମ୍ଭୀର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା (ବିରଳ): ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, କିନ୍ତୁ ଗମ୍ଭୀର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ।
• ତୀବ୍ର ଆନାଫାଇଲାକ୍ସିସ୍: ହଠାତ୍ ଘଟୁଥିବା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଆଲର୍ଜିକ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା।
• ସାଇଟୋକାଇନ୍ ରିଲିଜ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (CRS): ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ଅତ୍ୟଧିକ ସକ୍ରିୟ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
• ସେରମ୍ ଅସୁସ୍ଥତା: ଔଷଧ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ଆକ୍ରମଣ।

ଏପରି ଘଟଣା ଘଟିପାରେ, ତେଣୁ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ନର୍ସମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପ୍ରତି ବହୁତ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତି, ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ପ୍ରଥମ ଥର ପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ପାଉଛନ୍ତି।

ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି କି?

ହଁ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣ ଜାଣିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି ଯେ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସ୍ଥିତି ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆପଣଙ୍କୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଏକ ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ବିଶେଷକରିଯଦି ଆପଣ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ, ଗୁରୁତର ଆଘାତ ହୁଏ, କଥା କହିବାରେ କଷ୍ଟ ହୁଏ, କିମ୍ବା ଚେତନା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ, କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।