କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପାଇଁ ନୂତନତମ ଟୀକା (PCSK9 ଇନହିବିଟର) ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ କ'ଣ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ

ଆପଣ ମଧ୍ୟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସହିତ ସଂଘର୍ଷ କରୁଛନ୍ତି କି? ହୁଏତ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଛନ୍ତି ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ କରୁଛନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତରକୁ କମ କରିବା ଏବେ ବି କଷ୍ଟକର, ନୁହେଁ କି? କେତେବେଳେ, ଆପଣ ଯେତେ ଚେଷ୍ଟା କଲେ ମଧ୍ୟ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ଅଧିକ ରହିପାରେ। ଏହି ଲେଖାରେ, ଆମେ ଏକ ନୂତନ ଶ୍ରେଣୀର ଔଷଧ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଏପରି ଲୋକଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି PCSK9 ଇନହିବିଟରଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ?

ଏହା ଏକ ଜଟିଳ ନାମ ପରି ଶୁଭିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ବହୁତ ସରଳ ଭାବରେ କାମ କରେ। PCSK9 ଇନହିବିଟରଗୁଡ଼ିକ ଏକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଯାହା କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲକୁ କମ କରେ। ବିଶେଷକରି, ସେମାନେ LDL (ନିମ୍ନ-ଘନତା ଲିପୋପ୍ରୋଟିନ) କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲକୁ ଟାର୍ଗେଟ କରନ୍ତି , ଯାହା ହେଉଛି "ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ" ଯାହା ଆମ ଶରୀର ପାଇଁ କ୍ଷତିକାରକ। କିଛି ଲୋକଙ୍କ ଜୀବନ ସାରା କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲର ସ୍ତର ଅଧିକ ରହିଥାଏ। ସେହି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହି ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ବହୁତ ସହାୟକ ହୋଇପାରେ।

ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ଦେଖିବା `PCSK9` ନାମର ଅର୍ଥ କ'ଣ। `PCSK9` ହେଉଛି ଆମ ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ପ୍ରୋଟିନ । ଏହି ପ୍ରୋଟିନର ନାମ `proprotein convertase subtilisin/kexin type 9`। ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ `LDL receptors` ନାମକ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ। ଡାକ୍ତରୀ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଯଦି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଶରୀର ପ୍ରାକୃତିକ ଭାବରେ ଅଧିକ `PCSK9` ପ୍ରୋଟିନ ଉତ୍ପାଦନ କରେ, ତେବେ ସେହି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ଏହି ଔଷଧ କାହାକୁ ଦରକାର?

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନ। କାରଣ ଏହି ଔଷଧ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସହିତ ଦିଆଯାଏ ନାହିଁ। ସାଧାରଣତଃ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି 'PCSK9 ଇନହିବିଟର' ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି:

୧. ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହୁଏ ନାହିଁ: ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ "(ଷ୍ଟାଟିନ୍)" ଭଳି ଅନ୍ୟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍-କମାଉଥିବା ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରୁଛନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅଧିକ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଏହି ଔଷଧକୁ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ ଭାବରେ ବିଚାର କରିପାରିବେ।

୨. କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥାରେ: କିଛି ଲୋକଙ୍କର ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲର ବଂଶଗତ, ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା ଥାଏ। ଏହାକୁ ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନରେ "ପରିବାରିକ ହାଇପରକୋଲେଷ୍ଟେରୋଲେମିଆ" କୁହାଯାଏ।ଏହି ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଏହି ଔଷଧ ବହୁତ ସହାୟକ।

ଏହି ଔଷଧ ଶରୀର ଭିତରେ କିପରି କାମ କରେ?

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏକ ଛୋଟ ଉଦାହରଣ ନେବା।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ "କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ଧରିବା ହାତ" ଅଛି। ଆମେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ "LDL ରିସେପ୍ଟର" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହି "ରିସେପ୍ଟର"ଗୁଡ଼ିକ ମୁଖ୍ୟତଃ ଆମ ଯକୃତ କୋଷର ପୃଷ୍ଠରେ ମିଳିଥାଏ। ଏହି "ହାତ" ରକ୍ତରେ ଭାସୁଥିବା ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ (LDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ)କୁ ଧରି ଯକୃତକୁ ନେଇଯାଏ। ତା'ପରେ ଯକୃତ ସେହି କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲକୁ ଭାଙ୍ଗି ଶରୀରରୁ ବାହାର କରିଦିଏ। ଏହା ଏକ ସାଧାରଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା।

କିନ୍ତୁ ଏଠାରେ ଏକ ଛୋଟ ଖଳନାୟକ ଅଛି। ଏହା ହେଉଛି "(PCSK9)" ପ୍ରୋଟିନ୍ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ପୂର୍ବରୁ କହିଥିଲୁ। ଏହି "PCSK9" ପ୍ରୋଟିନ୍ ଏକ "କଇଁଚି" ପରି କାମ କରେ। ଏହା ଯାହା କରେ ତାହା ହେଉଛି କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଧରିବା ହାତଗୁଡ଼ିକୁ, ଅର୍ଥାତ୍ "LDL ରିସେପ୍ଟରମାନଙ୍କୁ" ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ଯେତେବେଳେ ଶରୀରରେ "PCSK9" ପ୍ରୋଟିନ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ସେତେବେଳେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଧରିବା ହାତଗୁଡ଼ିକର ସଂଖ୍ୟା ହ୍ରାସ ପାଏ। ତା'ପରେ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ବାହାର କରାଯାଇପାରେ ନାହିଁ ଏବଂ ରକ୍ତରେ ଜମା ହୁଏ।

ଏବେ ତୁମେ ହୁଏତ ବୁଝିପାରୁଛ ଯେ `PCSK9 ଇନହିବିଟର` ଔଷଧ କ'ଣ କରେ। ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଔଷଧ `PCSK9` ପ୍ରୋଟିନକୁ ବାଧା ଦିଏ ଯାହା ଏକ ସିଜର ପରି କାମ କରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ, ଯେତେବେଳେ ଏହି ଔଷଧ ନିଆଯାଏ, `PCSK9` ପ୍ରୋଟିନ ସେହି କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ-ଧରାଳି ହାତଗୁଡ଼ିକୁ (LDL ରିସେପ୍ଟର) ନଷ୍ଟ କରିପାରିବ ନାହିଁ।

ତା'ପରେ କଣ ହେବ?

• ଅଧିକ ସକ୍ରିୟ LDL ରିସେପ୍ଟର ଅଛନ୍ତି।
• ଏହି ସକ୍ରିୟ 'ହାତ' ରକ୍ତରେ ଥିବା ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲର ଏକ ବଡ଼ ଅଂଶକୁ ଧରି ଯକୃତକୁ ପହଞ୍ଚାନ୍ତି।
• ଯକୃତ ଶରୀରରୁ ସେହି କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲକୁ ବାହାର କରିଦିଏ।

ଶେଷ ଫଳାଫଳ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲର ସ୍ତରକୁ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହ୍ରାସ।

ଏହି ଔଷଧ କେତେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ? ଏବଂ ଏହାର ପ୍ରକାର କ’ଣ?

PCSK9 ଇନହିବିଟର ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଯାହା କିଛି ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ବୋଲି ପ୍ରମାଣିତ ହୋଇଛି। କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ (LDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ) ସ୍ତରକୁ 70% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ ଏବଂ ହୃଦଘାତର ଆଶଙ୍କାକୁ ପ୍ରାୟ ଏକ ତୃତୀୟାଂଶ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।

ଶ୍ରୀଲଙ୍କା ଏବଂ ବିଶ୍ୱରେ ବର୍ତ୍ତମାନ ସର୍ବାଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ଦୁଇ ପ୍ରକାରର 'PCSK9 ଇନହିବିଟର' ଅଛି:

• `ଆଲିରୋକୁମାବ୍` (ବ୍ରାଣ୍ଡ ନାମ: ପ୍ରଲୁଏଣ୍ଟ®)
• `ଇଭୋଲୋକୁମାବ୍` (ବ୍ରାଣ୍ଡ ନାମ: Repatha®)

ତୁମେ ଔଷଧ କିପରି ଖାଉଛ?

ଏହା ପ୍ରତିଦିନ ଖାଇବା ପାଇଁ ଏକ ବଟିକା ନୁହେଁ। `PCSK9 ଇନହିବିଟର` ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ।ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ସ୍ଥିର କରାଯାଇଥିବା ଅନୁସାରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରତି କିଛି ସପ୍ତାହରେ କିମ୍ବା ପ୍ରତି କିଛି ମାସରେ ଏହି ଟିକା ନେବାକୁ ପଡିବ।

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରିବା ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଔଷଧ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ଔଷଧ ଏକା ଦିଆଯାଇପାରେ, ଏବଂ ଅନ୍ୟ ସମୟରେ ଏହା ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଖାଉଥିବା ଔଷଧ, ଯେପରିକି ଷ୍ଟାଟିନ ସହିତ ମିଶ୍ରଣ କରାଯାଇପାରେ।

ଏହାର ଲାଭ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ପରି, ଏହି ଔଷଧର ଲାଭ ଏବଂ ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଉଭୟ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଗୁରୁତର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ନାହିଁ।

କେବଳ ଔଷଧ କ'ଣ ଯଥେଷ୍ଟ? ନା, ଏହା ଏକ ବଡ଼ ଯୋଜନାର ଅଂଶ।

ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣ PCSK9 ଇନହିବିଟର କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ-କମାଉଥିବା ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ସାମଗ୍ରିକ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନାର କେବଳ ଗୋଟିଏ ଅଂଶ। କେବଳ ଔଷଧ ଉପରେ ନିର୍ଭର ନକରି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ଆପଣ ଆହୁରି ଅନେକ କିଛି କରିପାରିବେ।

• ଏକ ଭଲ ଖାଦ୍ୟ: ତେଲ, ଚିନି ଏବଂ ଲୁଣ କମ୍ ଖାଆନ୍ତୁ, ଏବଂ ଅଧିକ ପନିପରିବା, ଫଳ, ପନିପରିବା ଏବଂ ଫାଇବରଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ।
• ବ୍ୟାୟାମ: ସପ୍ତାହରେ ଅତି କମରେ କିଛି ଦିନ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଚାଲିବା, ଦୌଡ଼ିବା କିମ୍ବା ସାଇକେଲ ଚଲାଇବା ଭଳି ହୃଦୟ-ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ।
• ଚାପ ପରିଚାଳନା: ଧ୍ୟାନ ଏବଂ ଯୋଗ ଭଳି ଜିନିଷ ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ମନକୁ ଆରାମ ଦେବା।
• ଭଲ ନିଦ: ପ୍ରତିଦିନ ଅତି କମରେ 7-8 ଘଣ୍ଟା ଶୋଇବା ଉଚିତ।
• ଧୂମପାନ ପରିହାର କରନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏହି ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକୁ ଔଷଧ ସହିତ ମିଶ୍ରଣ କରିବେ, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଫଳାଫଳ ପାଇବେ।

PCSK9 ଇନହିବିଟର, କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ, କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ, LDL କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ, ହୃଦଘାତ, ଷ୍ଟ୍ରୋକ, ପାରିବାରିକ ହାଇପରକୋଲେଷ୍ଟ୍ରୋଲେମିଆ, ଷ୍ଟାଟିନ, ଆଲିରୋକୁମାବ୍, ଇଭୋଲୋକୁମାବ୍