ଆପଣଙ୍କର ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଖରାପ କି? ଏହି ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ କ’ଣ ବିପଦଜନକ?

ଆପଣ କେବେ 'ପ୍ଲାଜମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ' ନାମକ ରୋଗ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି? ନାମଟି ଟିକେ ଭୟଙ୍କର ଶୁଣିବାକୁ ମିଳିପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଗମ୍ଭୀର, ବିରଳ କର୍କଟ ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ପ୍ଲାଜମା ସେଲ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାର କୋଷକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆମେ ସବୁକିଛି ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ ବୁଝାଇବୁ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ କ'ଣ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେଣୁ ପ୍ରଥମେ ଦେଖିବା ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ କ'ଣ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ମଲ୍ଟିପ୍ଲ ମାଏଲୋମା ନାମକ ଅନ୍ୟ ଏକ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗର ଏକ ଟିକିଏ ଅଧିକ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ, ଦ୍ରୁତ-ବିସ୍ତାରକାରୀ ରୂପ।

ଆମ ସମସ୍ତଙ୍କ ଶରୀରରେ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷ ନାମକ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର କୋଷ ଅଛି। ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆଣ୍ଟିବଡି ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି, ଯାହା ଆମ ଶରୀରକୁ ରୋଗ ସହିତ ଲଢ଼ିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷ, ଯେପରିକି ସଂକ୍ରମଣ। ଏହି ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରର ନିଜ ଶରୀରର ସୁରକ୍ଷା ପ୍ରହରୀ ଭଳି।

କିନ୍ତୁ, କେତେବେଳେ, ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ଏହି ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ କୋଷ ପରି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ସେତେବେଳେ ସମସ୍ୟା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ସାଧାରଣତଃ, 'ମଲ୍ଟିପଲ୍ ମାଏଲୋମା' କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ, ଖରାପ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଆମର ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଜମା ହୋଇଯାଏ। ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ହେଉଛି ଆମ ହାଡ଼ ଭିତରେ ନରମ, ସ୍ପଞ୍ଜୀ ଅଂଶ।

ତଥାପି, ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆରେ, କିଛି ଭିନ୍ନ ଘଟେ। ଏଠାରେ, ସେହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ, କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରୁ ବାହାରକୁ ଆସି ଆମ ରକ୍ତରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି ଏବଂ ସାରା ଶରୀରରେ ଯାତ୍ରା କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି କିଛି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅପରାଧୀ ଜେଲରୁ ଖସି ପଳାଇ ସାରା ସହରରେ ଅସୁବିଧା ସୃଷ୍ଟି କରିବା।

ଏହା 'ମଲ୍ଟିପଲ୍ ମାଏଲୋମା' ଏବଂ 'ପ୍ଲାଜମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ' ମଧ୍ୟରେ ମୁଖ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ । ଏହି କାରଣରୁ ପ୍ଲାଜମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) କୁ ଅଧିକ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଏବଂ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବ୍ୟାପିଥିବା ରୋଗ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ।

କାହାକୁ ଏହି ରୋଗ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ?

ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା କାହାକୁ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ। ସାଧାରଣତଃ ଦେଖାଯାଏ ଯେ, ଏହି ରୋଗ 55 ରୁ 65 ବର୍ଷ ବୟସର ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ସହିତ, କିଛି ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ କଳା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ରୋଗର ପ୍ରକୋପ ଅଧିକ ରହିଛି।

କିନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ସାମଗ୍ରିକ ଭାବରେ, ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା । ପ୍ରକୃତରେ, ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) ହେଉଛି ମଲ୍ଟିପଲ୍ ମାଏଲୋମା ନାମକ କର୍କଟ ଗୋଷ୍ଠୀର ସବୁଠାରୁ ବିରଳ ରୂପ । ଏହା ଏକ ବହୁତ କମ୍ ପ୍ରତିଶତ ପାଇଁ ଦାୟୀ ବୋଲି ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଛି, ସମସ୍ତ ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ପ୍ରାୟ 2% ରୁ 3% । ତେଣୁ ଏହା ଏପରି ଏକ ରୋଗ ନୁହେଁ ଯାହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ହୁଏ।

ଏଥିପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗର ବୃଦ୍ଧିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ଏବଂ ଜୀବନକୁ ସହଜ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ, ଏବଂ କିଛି ପରିମାଣରେ ଆପଣଙ୍କ ବଞ୍ଚିବା ସମୟକୁ ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବ। ତଥାପି, ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ରୋଗକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଆରୋଗ୍ୟ କରିବା କଷ୍ଟକର । କିନ୍ତୁ ଆଶା ଛାଡିବା ଭଲ ନୁହେଁ। ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଗୁଁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏବେ ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ ରୋଗୀଙ୍କ ଜୀବନ ବୃଦ୍ଧି କରିବାରେ ସକ୍ଷମ ହୋଇଛନ୍ତି। ତଥାପି, ଅଧିକ ଗବେଷଣା ମାଧ୍ୟମରେ ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ ଆହୁରି ବହୁତ କିଛି ଆବିଷ୍କାର କରିବାକୁ ବାକି ଅଛି।

ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) ର କିଛି ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ଉଭୟ ବିଷୟରେ ଜାଣିବା।

• ପ୍ରାଥମିକ PCL: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ପୂର୍ବରୁ ମଲ୍ଟିପଲ ମାଏଲୋମା ନ ଥାଇ ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) ବିକଶିତ କରନ୍ତି। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ସମୟରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତରେ ପରିକ୍ରମା କରୁଛନ୍ତି। ଅଧିକାଂଶ PCL ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ ( ପ୍ରାୟ 60%) ଏହା ଦେଖାଯାଏ। ସାଧାରଣ ଜନସଂଖ୍ୟାର ପ୍ରାୟ ଏକ ନିୟୁତ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ ଏହି ପ୍ରାଥମିକ PCL ଅବସ୍ଥା ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୁଅନ୍ତି।

• ଦ୍ୱିତୀୟ PCL: ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ପୂର୍ବରୁ ମଲ୍ଟିପଲ ମାଏଲୋମା ଥାଆନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ସମୟ ସହିତ, ରୋଗ ଅଧିକ ଗୁରୁତର ହୋଇ ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) ରେ ପରିଣତ ହୁଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି PCL ମାଏଲୋମାର ଏକ ଗମ୍ଭୀର ରୂପ ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ 0.5% ରୁ 4% ମଲ୍ଟିପଲ ମାଏଲୋମା ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଦ୍ୱିତୀୟ PCL ବିକଶିତ ହୁଏ। ପ୍ରାୟ 40% PCL ରୋଗୀ ଏହି ବର୍ଗରେ ଆସେ।

ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL)ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL)ର ଲକ୍ଷଣ ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, କିଛି ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି ଯାହା ଆମେ ଦେଖିବା:

• କ୍ଳାନ୍ତି: ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବା, କିଛି କରିପାରିବେ ନାହିଁ ବୋଲି ଅନୁଭବ କରିବା।
• ରକ୍ତହୀନତା: ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ରକ୍ତର ଅଭାବ। ଶରୀର ଫିକା ପଡ଼ିଯାଏ, ଆପଣ କ୍ଳାନ୍ତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ଏବଂ ସିଡ଼ି ଚଢ଼ିବା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ଆପଣ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ସୁସ୍ଥ ଲାଲ ରକ୍ତ କୋଷର ଗଠନ ସେହି ଖରାପ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାରା ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ।
• ରକ୍ତସ୍ରାବ ବୃଦ୍ଧି: ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ ମଧ୍ୟ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ବହୁତ ସମୟ ନେଇପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ମାଢ଼ିରୁ ରକ୍ତ ବାହାରିପାରେ କିମ୍ବା ଚର୍ମରେ ଆଘାତ ହୋଇପାରେ।
• ହାଡ଼ ଯନ୍ତ୍ରଣା: ହାଡ଼ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୋଇପାରେ, ବିଶେଷକରି ମେରୁଦଣ୍ଡ, ପଞ୍ଜରା ଏବଂ ଅଣ୍ଟା ଭଳି ଅଞ୍ଚଳରେ।
• ହାଡ଼ ଭଙ୍ଗା: କେତେକ ସମୟରେ, ହାଡ଼ ଏତେ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇଯାଏ ଯେ କୌଣସି ବଡ଼ ଆଘାତ ବିନା, ସାମାନ୍ୟ ପଡ଼ିଗଲେ ମଧ୍ୟ ହାଡ଼ ଭାଙ୍ଗିପାରେ।
• ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି (ହାଇପରକ୍ୟାଲସେମିଆ):ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା। ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଲସିୟମ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି, ଶୁଖିଲା ପାଟି, ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ତୃଷା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେଇପାରେ।
• ବାରମ୍ବାର ସଂକ୍ରମଣ: ଶରୀରର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ପାଇବା ସହିତ, ଥଣ୍ଡା ଏବଂ ଫ୍ଲୁ ଭଳି ରୋଗ ବାରମ୍ବାର ଦେଖାଦିଏ, ଏବଂ ଥରେ ଏହା ଘଟିଗଲେ, ସେଗୁଡ଼ିକ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗେ।
• ବୃକକ୍ କ୍ଷତି: ସେହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ପ୍ରୋଟିନ୍ ବୃକକ୍‌କୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ, କାରଣ ଏହା ଅନ୍ୟ ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଯଦି ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଲାଗିରହେ, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖିବା ସର୍ବଦା ଏକ ଭଲ ଧାରଣା।

ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) କାହିଁକି ହୁଏ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) ର ସଠିକ୍ କାରଣ ଆବିଷ୍କାର କରିନାହାଁନ୍ତି । କିନ୍ତୁ ଯାହା ଜଣା ଅଛି ତାହା ହେଉଛି ଏହା ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ସ ଜିନ୍‌ରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ ପ୍ରାପ୍ତ ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ସରଳ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ସର DNA ରେ ତ୍ରୁଟି ଅଛି।

ତଥାପି, ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ କାହିଁକି ଘଟେ ତାହା ଏବେ ବି ଏକ ରହସ୍ୟ । ପରିବେଶଗତ କାରଣ, ଜୀବନଶୈଳୀ ପ୍ରଭାବ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ଏଥିରେ କ’ଣ ଅବଦାନ ରଖିଛି ତାହା କହିବା କଷ୍ଟକର। ଯେହେତୁ ଏହା ଏକ ବିରଳ ରୋଗ, ତେଣୁ ଏହାର ଗବେଷଣା କରିବା ମଧ୍ୟ ଟିକେ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜିଂ।

ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

କାହାକୁ ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବା ପାଇଁ, ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡିବ।

୧. ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ସବୁଠାରୁ ମୌଳିକ ପଦକ୍ଷେପ। ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତର ଏକ ନମୁନା ନିଆଯାଇଥାଏ ଏବଂ ଏଥିରେ ଥିବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକର ସଂଖ୍ୟା ମାପ କରାଯାଇଥାଏ। PCL ରେ, ଆପଣଙ୍କ ମୋଟ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷର ୫% ରୁ ଅଧିକ ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷ ଦ୍ୱାରା ଗଠିତ।

୨. ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପସି: ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନିଆଯାଇ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡିକ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ନିତମ୍ବ ହାଡ଼ରୁ କରାଯାଏ। ଯଦିଓ ଏହା ଟିକେ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ, ଏହା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

3. ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: ରୋଗ ହାଡ଼କୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ସିଟି ସ୍କାନ (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ) କିମ୍ବା MRI (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ) ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରାଯାଏ।

ଏହି ସମସ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପରେ ହିଁ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିପାରିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର PCL ଅଛି କି ନାହିଁ, ଏବଂ ଯଦି ଅଛି, ତେବେ ଅବସ୍ଥା କ'ଣ।

ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) ର ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଭାବରେ କରାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ସମସ୍ତଙ୍କୁ ସମାନ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଏ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାକୁ ଭଲଭାବରେ ଅଧ୍ୟୟନ କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସାର ମିଶ୍ରଣ ସୁପାରିଶ କରିବେ।

ସାଧାରଣତଃ PCL ପାଇଁ ମଲ୍ଟିପଲ୍ ମାଏଲୋମା ପାଇଁ ସମାନ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏଠାରେ ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଦିଆଯାଇଛି:

• କେମୋଥେରାପି: ଏଥିରେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା ପାଇଁ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଔଷଧ ଦିଆଯିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଉଦାହରଣଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି `Doxorubicin (Adriamycin®), `Cisplatin` ଏବଂ `Cyclophosphamide (Cytoxan®)`।
• ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି: ଏଥିରେ କର୍କଟ କୋଷ ସହିତ ଲଢ଼ିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ନିଜସ୍ୱ ଇମ୍ୟୁନ ସିଷ୍ଟମକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏଥିରେ ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ଯେପରିକି ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ ଆଣ୍ଟିବଡି (ଯଥା, ଡାରାଟୁମୁମାବ୍ (ଡାର୍ଜାଲେକ୍ସ®)), ବାଇସ୍ପେସିଫିକ୍ ଆଣ୍ଟିବଡି (ଯଥା, ଟେକ୍ଲିଷ୍ଟାମାବ୍ (ଟେକ୍ଭାଏଲ୍®)), ଏବଂ କାଇମେରିକ୍ ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ ରିସେପ୍ଟର (CAR) ଟି-କୋଷ ଚିକିତ୍ସା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦ ଚିକିତ୍ସା: ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ବଞ୍ଚିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅଣୁଗୁଡ଼ିକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରି କାମ କରେ, ସେମାନଙ୍କୁ କାମ କରିବାରୁ ବାଧା ଦିଏ। ଏଥିରେ ପ୍ରୋଟିଜୋମିବ୍ ଇନହିବିଟର (ଯଥା, ବୋର୍ଟେଜୋମିବ୍ (ଭେଲକେଡ୍®), କାର୍ଫିଲଜୋମିବ୍ (କାଇପ୍ରୋଲିସ୍®), ଇକ୍ସାଜୋମିବ୍ (ନିନ୍ଲାରୋ®)) ଏବଂ ଇମ୍ମ୍ୟୁନୋମୋଡୁଲେଟର (ଯଥା, ଲେନାଲିଡୋମାଇଡ୍ (ରେଭଲିମିଡ୍®), ପୋମାଲିଡୋମାଇଡ୍ (ପୋମାଲିଷ୍ଟ®) ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ଅଟୋଲୋଗସ୍ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ: ଏଥିରେ କେମୋଥେରାପି ପରେ ରୋଗୀଙ୍କଠାରୁ ନିଆଯାଇଥିବା ସୁସ୍ଥ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ତଥାପି, ସମସ୍ତେ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟ ନୁହଁନ୍ତି। ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି।

ଏହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ, ଯନ୍ତ୍ରଣା କମାଇବାରେ ଏବଂ ଏହି କଷ୍ଟକର ଯାତ୍ରା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ମାନସିକ ଏବଂ ଶାରୀରିକ ଆରାମ ପ୍ରଦାନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ପାଲିଏଟିଭ୍ କେୟାର ସେବାଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଔଷଧ ବିଷୟରେ ପଢ଼ିବା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ଟିକେ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ିପାରନ୍ତି। ତଥାପି, ଏସବୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଦ୍ୱାରା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଆଯାଇଥାଏ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁକିଛି ବୁଝାଇ ଦେବେ। ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) ଥିବା ଲୋକଙ୍କର ଜୀବନକାଳ କେତେ?

ଏହା ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ କଷ୍ଟକର ବିଷୟ। ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ, ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବ୍ୟାପିଥିବା ରୋଗ, ଏବଂ ପ୍ରାୟତଃ ଘାତକ । ଏହି କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ 10% ରୁ କମ୍ ଲୋକ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରେ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ସମୟ ବଞ୍ଚନ୍ତି। ସାଧାରଣତଃ, ପ୍ରାଥମିକ PCL ଥିବା ଲୋକମାନେ ଦ୍ୱିତୀୟ PCL ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ଅପେକ୍ଷା ଟିକିଏ ଅଧିକ ସମୟ ବଞ୍ଚନ୍ତି।

ଜୀବନ ଆଶା ଅନେକ ଜିନିଷ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ଯେପରିକି ରୋଗର ଗମ୍ଭୀରତା, ଆପଣ ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ସେହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ।

ଯେଉଁମାନେ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟତା ଅର୍ଜନ କରନ୍ତି ସେମାନେ ହାରାହାରି ତିନିରୁ ଚାରି ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିଥାନ୍ତି ବୋଲି କୁହାଯାଏ। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକ ଆହୁରି ଅଧିକ ଦିନ ବଞ୍ଚିପାରନ୍ତି। ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଜଣେ PCL ରୋଗୀ ନଅ ବର୍ଷ ଧରି ରୋଗମୁକ୍ତ ଥିଲେ।

ଆଜି, କିଛି ଦଶନ୍ଧି ପୂର୍ବ ତୁଳନାରେ ଏହି ରୋଗୀମାନଙ୍କର ଜୀବନକାଳ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି। ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ଛୋଟ ଉନ୍ନତି, ତଥାପି ଏହା ଏକ ବଡ଼ କଥା। ଗବେଷକମାନେ ଏବେ ବି ଏହା ଉପରେ ବହୁତ ଆଗ୍ରହର ସହିତ କାମ କରୁଛନ୍ତି।

ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଦୁର୍ଭାଗ୍ୟବଶତଃ, ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) କୁ ରୋକିବାର କୌଣସି ଉପାୟ ନାହିଁ । କାରଣ ଆମେ ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବୁ ନାହିଁ, ଏହା ବହୁତ ବିରଳ, ଯାହା ଏହାକୁ ଅଧ୍ୟୟନ କରିବା ଏବଂ ଏହାକୁ ରୋକିବାର ଉପାୟ ଖୋଜିବା କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ। ତଥାପି, ଗବେଷକମାନେ ଏହି ରୋଗକୁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରିବାର ଉପାୟ ଖୋଜିବା ଜାରି ରଖିଛନ୍ତି।

ମୁଁ ମୋର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) ଭଳି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଭବିଷ୍ୟତ ବିଷୟରେ ଅନିଶ୍ଚିତ ଅନୁଭବ କରିବା ଏବଂ ଭୟ, କ୍ରୋଧ, ଦୁଃଖ, ହତାଶା ଏବଂ ଦୋଷୀ ଭଳି ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଭାବନା ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଏହି ଭାବନାଗୁଡ଼ିକୁ ଅନୁଭବ କରିବାରେ କିଛି ଭୁଲ ନାହିଁ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି କାହା ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ଭାବନା ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା। ଆପଣ ବିଶ୍ୱାସ କରୁଥିବା କାହା ସହିତ, ପରିବାରର ସଦସ୍ୟଙ୍କ ସହିତ, ବନ୍ଧୁଙ୍କ ସହିତ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ସହାୟତା ସେବା ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରନ୍ତୁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରେ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳର ସହିତ ଘନିଷ୍ଠ ସମ୍ପର୍କରେ ରହିବେ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଆହୁରି ଖରାପ ହେଉଥିବା ପରି ମନେ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଉଚିତ।

ମୁଁ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କେଉଁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ ଥାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ପାଇଁ ଏଠାରେ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି:

• କର୍କଟ ରୋଗ କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି? (କର୍କଟ ରୋଗ କେତେ ଆଗକୁ ବଢ଼ିଛି?)
• ମୋର ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
• ମୁଁ କ’ଣ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ପାଇଁ ଯୋଗ୍ୟ?
• ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ମୁଁ କେତେ ଦିନ ବଞ୍ଚିପାରିବି?
• ମୋ ପାଇଁ କେଉଁ ସମ୍ବଳ ଉପଲବ୍ଧ?

ଯେକୌଣସି କର୍କଟ ରୋଗ ଜୀବନ ପରିବର୍ତ୍ତନକାରୀ ଘଟଣା। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) ଭଳି ଏକ ବିରଳ, ଗମ୍ଭୀର ରୋଗ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଏହା ବହୁତ ଏକାକୀ ଏବଂ ଭାରୀ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କୁ ଲାଗିପାରେ ଯେ କେହି ବୁଝିପାରୁନାହାଁନ୍ତି ଯେ ଆପଣ କ’ଣ ଦେଇ ଗତି କରୁଛନ୍ତି। ଯଦି ସମ୍ଭବ ହୁଏ, ତେବେ ଏକ ସହାୟତା ଗୋଷ୍ଠୀରେ ଯୋଗଦାନ କରନ୍ତୁ।। ତା’ପରେ ଆପଣ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହିତ ସାକ୍ଷାତ କରିପାରିବେ ଏବଂ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିପାରିବେ ଯେଉଁମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପରି ସମାନ ଅଭିଜ୍ଞତା ଦେଇ ଗତି କରୁଛନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରିୟଜନ, ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଉପରେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତୁ। ସେମାନେ ସମସ୍ତେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ, ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରେ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ବଜାୟ ରଖିବାରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସମର୍ଥନ କରିବା ପାଇଁ ସେଠାରେ ଅଛନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଯାତ୍ରା ଏକା କରିବାକୁ ପଡ଼ିବ ନାହିଁ।

ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (PCL) ମଲ୍ଟିପଲ୍ ମାଏଲୋମାର ଏକ ଗମ୍ଭୀର, ବିରଳ ରୂପ। ଏହି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗରେ, ରକ୍ତରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା ସେଲ୍ ସଞ୍ଚାଳନ ହୁଏ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ, ଯେପରିକି ଥକ୍କାପଣ, ରକ୍ତହୀନତା ଏବଂ ହାଡ଼ ଯନ୍ତ୍ରଣା। ଯଦିଓ ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ଏହାର କାରଣ ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ, କିନ୍ତୁ ସଠିକ୍ କାରଣ ଜଣା ନାହିଁ।

ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପସି ଏବଂ ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା ମାଧ୍ୟମରେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ। ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ କେମୋଥେରାପି, ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି, ଟାର୍ଗେଟେଡ୍ ଥେରାପି ଏବଂ ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ପ୍ରତିରୋପଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ରୋଗ, ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଜୀବନ ଆଶା କିଛିଟା ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ, ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ନିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ମାନସିକ ଭାବରେ ଦୃଢ଼ ରୁହନ୍ତୁ। ଏହି ଯାତ୍ରାରେ ଆପଣଙ୍କର ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଏବଂ ପ୍ରିୟଜନମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଶକ୍ତିର ଏକ ମହାନ ଉତ୍ସ ହେବେ।

` ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷ ଲ୍ୟୁକେମିଆ, କର୍କଟ, ମଲ୍ଟିପଲ୍ ମାଏଲୋମା, ରକ୍ତ କର୍କଟ, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା, କର୍କଟ ଲକ୍ଷଣ, କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା