Skip to main content

ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ନାମକ ଏହି ଅଜବ ନାମିତ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ।

ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ନାମକ ଏହି ଅଜବ ନାମିତ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ।

ଏହି ନାମ ଶୁଣିଲେ, ତୁମେ ହୁଏତ "ପୋଏମ୍ସ" କଥା ଭାବୁଛ, ଠିକ୍ ନା? କିନ୍ତୁ ଏହା କବିତା ବିଷୟରେ କୌଣସି କାହାଣୀ ନୁହେଁ। POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ରକ୍ତ ବ୍ୟାଧି ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ସ୍ନାୟୁ, ବିଭିନ୍ନ ଅଙ୍ଗ, ହରମୋନ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ଏବଂ ଚର୍ମକୁ ଏକ ସମୟରେ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଏହାକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଟିକେ ଜଟିଳ, କାରଣ ଏହା ସହିତ ଜଡିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ଅନେକ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ସହିତ ସମାନ ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହାକୁ କାହିଁକି POEMS କୁହାଯାଏ?

ରୋଗର ପାଞ୍ଚଟି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣର ପ୍ରଥମ ଅକ୍ଷରରୁ ଏହାର ନାମ ଆସିଛି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ଚିଠି ଅର୍ଥ ଏବଂ ସରଳ ବର୍ଣ୍ଣନା
ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି: ଏହା ସାରା ଶରୀରରେ, ବିଶେଷକରି ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗରେ ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିକୁ ବୁଝାଏ।
ଅର୍ଗାନୋମେଗାଲି: ଶରୀରର କିଛି ଅଙ୍ଗ, ଯେପରିକି ଯକୃତ, ପ୍ଳୀହା, କିମ୍ବା ଲସିକା ନୋଡ୍, ସାଧାରଣ ଆକାରଠାରୁ ଅଧିକ ବୃଦ୍ଧି।
ପୂ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନୋପାଥି: ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ଗ୍ରନ୍ଥି (ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ସିଷ୍ଟମ) ର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତାରେ ଏକ ବିକାର ଯାହା ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ।
ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ ପ୍ରୋଟିନ: ଏହାକୁ ଏମ୍-ପ୍ରୋଟିନ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ରକ୍ତରେ ଏକ ଅସାଧାରଣ ପ୍ରୋଟିନର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର।
ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ:ଚର୍ମର ରଙ୍ଗ ବଦଳିବା ଏବଂ ଚର୍ମ ଘନ ହେବା ଭଳି ଜିନିଷ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କେତେକ ସମୟରେ ମାସ ମାସ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ, କାରଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପୃଥକ ଭାବରେ ନେଲେ ଅନ୍ୟ ଅନେକ ରୋଗ ସହିତ ସହଜରେ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ିପାରେ।

POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆସନ୍ତୁ ଏବେ ଉପରେ ଆଲୋଚନା କରାଯାଇଥିବା POEMS ର ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅଂଶର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଦେଖିବା।

  • ପି - ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି (ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି): ଏହା ପ୍ରଥମ ଜିନିଷ ଯାହା ଅନେକ ଲୋକ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି। ପାଦ ଆଙ୍ଗୁଠି ଏବଂ ପାଦ ତଳ ଅଂଶ ସ୍ତବ୍ଧ, କଣ୍ଟାଯୁକ୍ତ ଏବଂ ଜଳାପୋଡ଼ା କିମ୍ବା ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ । ସମୟ ସହିତ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ହାତରେ ବ୍ୟାପିପାରେ। ହାତରେ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ପାଏ, ଏବଂ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ହାତରେ କିଛି ଧରି ପାରିବେ ନାହିଁ। ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଠିଆ ହେବା, ଚାଲିବା ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ମଧ୍ୟ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।
  • O - ଅର୍ଗାନୋମେଗାଲି: ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତ, ପ୍ଳୀହା, କିମ୍ବା ଲସିକା ଗ୍ରନ୍ଥି ଫୁଲିଯାଇପାରେ। ଏହା ପୂର୍ଣ୍ଣତା ଅନୁଭବ କରିବା, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଫୁଲିବା, ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ଥକ୍କାପଣ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
  • E - ହରମୋନ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନୋପାଥି): ହରମୋନ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ଯୌନ ଇଚ୍ଛା ହ୍ରାସ, ସ୍ତନରୁ କ୍ଷୀର ଭଳି କ୍ଷରଣ (ମହିଳା ଏବଂ ପୁରୁଷ ଉଭୟଙ୍କ ପାଇଁ), ଏବଂ ହାତ ଏବଂ ପାଦ ଫୁଲିପାରେ
  • M - ଅସ୍ୱାଭାବିକ M-ପ୍ରୋଟିନ: ଏହି ପ୍ରୋଟିନ ରକ୍ତରେ ଜମା ହୋଇ ହାଡ଼କୁ ଦୁର୍ବଳ କିମ୍ବା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ କରିପାରେ, ଯାହା ହାଡ଼ ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାରଣ ହୋଇପାରେ।
  • S - ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଚର୍ମ ସ୍ୱାଭାବିକ ଅପେକ୍ଷା କଳା ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ ଚର୍ମ ଘନ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଛାତିରେ ଲାଲ ଦାଗ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ମୁହଁ ଏବଂ ଗୋଡରେ କେଶ ବୃଦ୍ଧି ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ନଖ ଧଳା ହୋଇପାରେ

ଏପରି କିଛି କାହିଁକି ଘଟେ?

ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜଣା ପଡ଼ିନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ଗବେଷକମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର କୋଷର ଅସ୍ୱାଭାବିକ କାର୍ଯ୍ୟ ସହିତ ଜଡିତ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆମେ କହିଥିବା M-ପ୍ରୋଟିନ୍ ରକ୍ତରେ ଛାଡିଦିଏ। ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଏବଂ M-ପ୍ରୋଟିନ୍ ମିଶି ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ଅଂଶକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାନ୍ତି। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଏହି ରୋଗୀମାନଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଭାସ୍କୁଲାର ଏଣ୍ଡୋଥେଲିଆଲ୍ ଗ୍ରୋଥ୍ ଫ୍ୟାକ୍ଟର (VEGF) ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନର ସ୍ତର ମଧ୍ୟ ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହି VEGF ପ୍ରୋଟିନ୍ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରୁ ଆଖପାଖର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଲିକ୍ କରିଥାଏ। ଏହି ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ଫୁଲା, ଅଙ୍ଗ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିର କାରଣ ହୋଇଥାଏ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି କ’ଣ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ?

ହଁ, POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କେତେକ ସମୟରେ ଶୀଘ୍ର ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ହେଉଛି:

  • କ୍ୟାପିଲାରୀ ଲିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ: ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରୁ ଅତ୍ୟଧିକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଲିକେଜ୍ ହେତୁ ଅଙ୍ଗ ବିଫଳତା ହୋଇପାରେ।
  • ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଫୁସଫୁସ ରୋଗ: ଫୁସଫୁସ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବିସ୍ତାରିତ ହୋଇ ନପାରିବା ହେତୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ।
  • ଫୁସଫୁସ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ: ଫୁସଫୁସକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଚାପ।

ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ କିପରି ଖୋଜିବେ?

ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯିବ, ସେ ତୁମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଧ୍ୟାନର ସହିତ ଶୁଣିବେ। ତା'ପରେ ସେ ତୁମର ଶରୀର ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିବେ।

ପରୀକ୍ଷା ତୁମେ କଣ ଯାଞ୍ଚ କରୁଛ?
ରକ୍ତ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷ ପାଇଁ M-ପ୍ରୋଟିନ୍ କିମ୍ବା VEGF ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା (ଏକ୍ସ-ରେ, ସିଟି ସ୍କାନ) ସେମାନେ ଦେଖିବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି ଯେ M-ପ୍ରୋଟିନ୍ ହାଡ଼କୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇଛି କି ନାହିଁ।
ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପସି ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡିକ ଯାଞ୍ଚ କରେ।
ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋମାୟୋଗ୍ରାମ (EMG) ତୁମର ସ୍ନାୟୁ କାର୍ଯ୍ୟ ମାପ କରାଯାଉଛି।

ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ପରୀକ୍ଷା, ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ ଏବଂ ହରମୋନ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା। ଏଥିପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି।

  • କେମୋଥେରାପି: ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରେ କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କର ବୃଦ୍ଧିକୁ ବନ୍ଦ କରେ।
  • ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି: ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ନିଜର ଇମ୍ୟୁନ ସିଷ୍ଟମକୁ ବ୍ୟବହାର କରି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
  • ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା: ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ।
  • ଅଟୋଲୋଗସ୍ ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ପ୍ରତିରୋପଣ: ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରି ସୁସ୍ଥ ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ସହିତ ବଦଳାଯାଇଥାଏ।
  • ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା: ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି ଚାଲିବା ଏବଂ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରିବା କଷ୍ଟକର କରିପାରେ। ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟାୟାମ ଆପଣଙ୍କୁ ଶକ୍ତି ଫେରିପାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
  • ମାନସିକ ସମର୍ଥନ: ଏହିପରି ଏକ ବିରଳ, ଦୁରାରୋଗ୍ୟ ରୋଗ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ମାନସିକ ଭାବରେ ବହୁତ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଏହା ଚିନ୍ତା ଏବଂ ଅବସାଦ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଜଣେ ପରାମର୍ଶଦାତାଙ୍କ ସାହାଯ୍ୟ ନେବା ଏହି ଚାପକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଏହି ରୋଗ ସହିତ ଆପଣ କେତେ ଦିନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ?

ଏହା ଏକ ସମସ୍ୟା ଯାହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ହୋଇଥାଏ। ଯଦି ଏହି ରୋଗ ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ଅନେକ ଲୋକ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପରେ 10 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ବଞ୍ଚିପାରିବେ। ଏହି ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବର୍ତ୍ତମାନ ନୂତନ ଔଷଧ ଉପଲବ୍ଧ। ତଥାପି, ଏହା ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ବ୍ୟାଖ୍ୟା ଏବଂ ବୁଝାମଣା ପାଇବା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ବ୍ୟକ୍ତି ହେଉଛନ୍ତି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର। ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ତାଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

  • POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଗମ୍ଭୀର ରକ୍ତ ବ୍ୟାଧି ଯାହା ଶରୀରର ଅନେକ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
  • ଏହି ନାମ ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଅକ୍ଷରରୁ ଆସିଛି: ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି , ଅର୍ଗାନୋମେଗାଲି , ଏଣ୍ଡୋକ୍ରିନୋପାଥି , ଏମ୍ -ପ୍ରୋଟିନ୍, ଏବଂ ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗୋଡ଼ରେ ଲଗାତାର ନିଷ୍କ୍ରିୟତା, ଫୁଲା କିମ୍ବା ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
  • ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଜଟିଳ ଏବଂ ସମୟସାପେକ୍ଷ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ବର୍ତ୍ତମାନ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ।
  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ସନ୍ଦେହଜନକ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ

POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସିଂହଳା, ନ୍ୟୁରୋପାଥି, ଗୋଡରେ ନାମ୍ବନତା, ରକ୍ତ ରୋଗ, ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି, ଅର୍ଗାନୋମେଗାଲି, M-ପ୍ରୋଟିନ୍, ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |

ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |

ଦୟାକରି ଗଣନା କରନ୍ତୁ: 1 + 8 =
ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ନାମକ ଏହି ଅଜବ ନାମିତ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ।
ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକଜୁଲାଇ 15, 2026

ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ନାମକ ଏହି ଅଜବ ନାମିତ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ।

ଏହି ନାମ ଶୁଣିଲେ, ତୁମେ ହୁଏତ "ପୋଏମ୍ସ" କଥା ଭାବୁଛ, ଠିକ୍ ନା? କିନ୍ତୁ ଏହା କବିତା ବିଷୟରେ କୌଣସି କାହାଣୀ ନୁହେଁ। POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ରକ୍ତ ବ୍ୟାଧି ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ସ୍ନାୟୁ, ବିଭିନ୍ନ ଅଙ୍ଗ, ହରମୋନ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ଏବଂ ଚର୍ମକୁ ଏକ ସମୟରେ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଏହାକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଟିକେ ଜଟିଳ, କାରଣ ଏହା ସହିତ ଜଡିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ଅନେକ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ସହିତ ସମାନ ହୋଇପାରେ। ସେଥିପାଇଁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହାକୁ କାହିଁକି POEMS କୁହାଯାଏ?

ରୋଗର ପାଞ୍ଚଟି ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣର ପ୍ରଥମ ଅକ୍ଷରରୁ ଏହାର ନାମ ଆସିଛି। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ଚିଠି ଅର୍ଥ ଏବଂ ସରଳ ବର୍ଣ୍ଣନା
ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି: ଏହା ସାରା ଶରୀରରେ, ବିଶେଷକରି ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗରେ ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିକୁ ବୁଝାଏ।
ଅର୍ଗାନୋମେଗାଲି: ଶରୀରର କିଛି ଅଙ୍ଗ, ଯେପରିକି ଯକୃତ, ପ୍ଳୀହା, କିମ୍ବା ଲସିକା ନୋଡ୍, ସାଧାରଣ ଆକାରଠାରୁ ଅଧିକ ବୃଦ୍ଧି।
ପୂ ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନୋପାଥି: ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ଗ୍ରନ୍ଥି (ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ସିଷ୍ଟମ) ର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତାରେ ଏକ ବିକାର ଯାହା ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ।
ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ ପ୍ରୋଟିନ: ଏହାକୁ ଏମ୍-ପ୍ରୋଟିନ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ରକ୍ତରେ ଏକ ଅସାଧାରଣ ପ୍ରୋଟିନର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର।
ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ:ଚର୍ମର ରଙ୍ଗ ବଦଳିବା ଏବଂ ଚର୍ମ ଘନ ହେବା ଭଳି ଜିନିଷ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ କେତେକ ସମୟରେ ମାସ ମାସ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ, କାରଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପୃଥକ ଭାବରେ ନେଲେ ଅନ୍ୟ ଅନେକ ରୋଗ ସହିତ ସହଜରେ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ିପାରେ।

POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆସନ୍ତୁ ଏବେ ଉପରେ ଆଲୋଚନା କରାଯାଇଥିବା POEMS ର ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅଂଶର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଦେଖିବା।

  • ପି - ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି (ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି): ଏହା ପ୍ରଥମ ଜିନିଷ ଯାହା ଅନେକ ଲୋକ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି। ପାଦ ଆଙ୍ଗୁଠି ଏବଂ ପାଦ ତଳ ଅଂଶ ସ୍ତବ୍ଧ, କଣ୍ଟାଯୁକ୍ତ ଏବଂ ଜଳାପୋଡ଼ା କିମ୍ବା ତୀବ୍ର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ ହୋଇପାରେ । ସମୟ ସହିତ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ହାତରେ ବ୍ୟାପିପାରେ। ହାତରେ ଶକ୍ତି ହ୍ରାସ ପାଏ, ଏବଂ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ହାତରେ କିଛି ଧରି ପାରିବେ ନାହିଁ। ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଠିଆ ହେବା, ଚାଲିବା ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ମଧ୍ୟ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।
  • O - ଅର୍ଗାନୋମେଗାଲି: ଆପଣଙ୍କର ଯକୃତ, ପ୍ଳୀହା, କିମ୍ବା ଲସିକା ଗ୍ରନ୍ଥି ଫୁଲିଯାଇପାରେ। ଏହା ପୂର୍ଣ୍ଣତା ଅନୁଭବ କରିବା, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଫୁଲିବା, ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ଥକ୍କାପଣ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
  • E - ହରମୋନ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନୋପାଥି): ହରମୋନ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ଯୌନ ଇଚ୍ଛା ହ୍ରାସ, ସ୍ତନରୁ କ୍ଷୀର ଭଳି କ୍ଷରଣ (ମହିଳା ଏବଂ ପୁରୁଷ ଉଭୟଙ୍କ ପାଇଁ), ଏବଂ ହାତ ଏବଂ ପାଦ ଫୁଲିପାରେ
  • M - ଅସ୍ୱାଭାବିକ M-ପ୍ରୋଟିନ: ଏହି ପ୍ରୋଟିନ ରକ୍ତରେ ଜମା ହୋଇ ହାଡ଼କୁ ଦୁର୍ବଳ କିମ୍ବା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ କରିପାରେ, ଯାହା ହାଡ଼ ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାରଣ ହୋଇପାରେ।
  • S - ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଚର୍ମ ସ୍ୱାଭାବିକ ଅପେକ୍ଷା କଳା ହୋଇପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ ଚର୍ମ ଘନ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଛାତିରେ ଲାଲ ଦାଗ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ମୁହଁ ଏବଂ ଗୋଡରେ କେଶ ବୃଦ୍ଧି ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ନଖ ଧଳା ହୋଇପାରେ

ଏପରି କିଛି କାହିଁକି ଘଟେ?

ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଜଣା ପଡ଼ିନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଡାକ୍ତର ଏବଂ ଗବେଷକମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର କୋଷର ଅସ୍ୱାଭାବିକ କାର୍ଯ୍ୟ ସହିତ ଜଡିତ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଆମେ କହିଥିବା M-ପ୍ରୋଟିନ୍ ରକ୍ତରେ ଛାଡିଦିଏ। ଏହି ଅସ୍ୱାଭାବିକ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଏବଂ M-ପ୍ରୋଟିନ୍ ମିଶି ଶରୀରର ବିଭିନ୍ନ ଅଂଶକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାନ୍ତି। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଏହି ରୋଗୀମାନଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଭାସ୍କୁଲାର ଏଣ୍ଡୋଥେଲିଆଲ୍ ଗ୍ରୋଥ୍ ଫ୍ୟାକ୍ଟର (VEGF) ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନର ସ୍ତର ମଧ୍ୟ ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହି VEGF ପ୍ରୋଟିନ୍ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରୁ ଆଖପାଖର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଲିକ୍ କରିଥାଏ। ଏହି ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ ଫୁଲା, ଅଙ୍ଗ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିର କାରଣ ହୋଇଥାଏ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତି କ’ଣ ଗମ୍ଭୀର ହୋଇପାରେ?

ହଁ, POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କେତେକ ସମୟରେ ଶୀଘ୍ର ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ହେଉଛି:

  • କ୍ୟାପିଲାରୀ ଲିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ: ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରୁ ଅତ୍ୟଧିକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଲିକେଜ୍ ହେତୁ ଅଙ୍ଗ ବିଫଳତା ହୋଇପାରେ।
  • ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଫୁସଫୁସ ରୋଗ: ଫୁସଫୁସ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବିସ୍ତାରିତ ହୋଇ ନପାରିବା ହେତୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ।
  • ଫୁସଫୁସ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ: ଫୁସଫୁସକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଅତ୍ୟଧିକ ଚାପ।

ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ କିପରି ଖୋଜିବେ?

ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯିବ, ସେ ତୁମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଧ୍ୟାନର ସହିତ ଶୁଣିବେ। ତା'ପରେ ସେ ତୁମର ଶରୀର ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିବେ।

ପରୀକ୍ଷା ତୁମେ କଣ ଯାଞ୍ଚ କରୁଛ?
ରକ୍ତ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷ ପାଇଁ M-ପ୍ରୋଟିନ୍ କିମ୍ବା VEGF ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା (ଏକ୍ସ-ରେ, ସିଟି ସ୍କାନ) ସେମାନେ ଦେଖିବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି ଯେ M-ପ୍ରୋଟିନ୍ ହାଡ଼କୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇଛି କି ନାହିଁ।
ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପସି ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡିକ ଯାଞ୍ଚ କରେ।
ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋମାୟୋଗ୍ରାମ (EMG) ତୁମର ସ୍ନାୟୁ କାର୍ଯ୍ୟ ମାପ କରାଯାଉଛି।

ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ପରୀକ୍ଷା, ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ ଏବଂ ହରମୋନ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା। ଏଥିପାଇଁ ବିଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି।

  • କେମୋଥେରାପି: ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରେ କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କର ବୃଦ୍ଧିକୁ ବନ୍ଦ କରେ।
  • ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି: ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ନିଜର ଇମ୍ୟୁନ ସିଷ୍ଟମକୁ ବ୍ୟବହାର କରି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
  • ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା: ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିଦିଏ।
  • ଅଟୋଲୋଗସ୍ ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ପ୍ରତିରୋପଣ: ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ଲାଜ୍ମା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରି ସୁସ୍ଥ ଷ୍ଟେମ୍ କୋଷ ସହିତ ବଦଳାଯାଇଥାଏ।
  • ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା: ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି ଚାଲିବା ଏବଂ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ କରିବା କଷ୍ଟକର କରିପାରେ। ଶାରୀରିକ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟାୟାମ ଆପଣଙ୍କୁ ଶକ୍ତି ଫେରିପାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
  • ମାନସିକ ସମର୍ଥନ: ଏହିପରି ଏକ ବିରଳ, ଦୁରାରୋଗ୍ୟ ରୋଗ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ମାନସିକ ଭାବରେ ବହୁତ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଏହା ଚିନ୍ତା ଏବଂ ଅବସାଦ ଭଳି ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଜଣେ ପରାମର୍ଶଦାତାଙ୍କ ସାହାଯ୍ୟ ନେବା ଏହି ଚାପକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଏହି ରୋଗ ସହିତ ଆପଣ କେତେ ଦିନ ବଞ୍ଚିପାରିବେ?

ଏହା ଏକ ସମସ୍ୟା ଯାହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ହୋଇଥାଏ। ଯଦି ଏହି ରୋଗ ଶୀଘ୍ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ତେବେ ଅନେକ ଲୋକ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପରେ 10 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ବଞ୍ଚିପାରିବେ। ଏହି ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବର୍ତ୍ତମାନ ନୂତନ ଔଷଧ ଉପଲବ୍ଧ। ତଥାପି, ଏହା ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ବ୍ୟାଖ୍ୟା ଏବଂ ବୁଝାମଣା ପାଇବା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ବ୍ୟକ୍ତି ହେଉଛନ୍ତି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର। ତେଣୁ ଏହା ବିଷୟରେ ତାଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

  • POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଗମ୍ଭୀର ରକ୍ତ ବ୍ୟାଧି ଯାହା ଶରୀରର ଅନେକ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
  • ଏହି ନାମ ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଅକ୍ଷରରୁ ଆସିଛି: ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି , ଅର୍ଗାନୋମେଗାଲି , ଏଣ୍ଡୋକ୍ରିନୋପାଥି , ଏମ୍ -ପ୍ରୋଟିନ୍, ଏବଂ ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗୋଡ଼ରେ ଲଗାତାର ନିଷ୍କ୍ରିୟତା, ଫୁଲା କିମ୍ବା ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଉଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
  • ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଜଟିଳ ଏବଂ ସମୟସାପେକ୍ଷ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ବର୍ତ୍ତମାନ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ।
  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ସନ୍ଦେହଜନକ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ

POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍, POEMS ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସିଂହଳା, ନ୍ୟୁରୋପାଥି, ଗୋଡରେ ନାମ୍ବନତା, ରକ୍ତ ରୋଗ, ପଲିନ୍ୟୁରୋପାଥି, ଅର୍ଗାନୋମେଗାଲି, M-ପ୍ରୋଟିନ୍, ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |

ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |

ଦୟାକରି ଗଣନା କରନ୍ତୁ: 1 + 8 =