ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଉପୁଜିଥିବା ଜଟିଳତାକୁ ଆପଣ ଭୟ କରୁଛନ୍ତି କି? (ପ୍ରସବ ଏବଂ ପ୍ରସବ ଜଟିଳତା) ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ତୁମେ ହୁଏତ ତୁମର ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସମୟରେ ବହୁତ ସତର୍କ ଏବଂ ଖୁସି ଥିଲ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଶିଶୁ ଆସିବାକୁ ଲାଗିଲା, ସେତେବେଳେ ପ୍ରସବ ସମୟରେ କିଛି ଭୁଲ ହୋଇପାରେ ବୋଲି ଟିକେ ଭୟ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ପ୍ରାୟ ପ୍ରତ୍ୟେକ ମାଆ ଏପରି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ମନେ ରଖିବା ଯେ ତୁମର ଡାକ୍ତର ଏବଂ ହସ୍ପିଟାଲ କର୍ମଚାରୀ ଯେକୌଣସି ପରିସ୍ଥିତିର ମୁକାବିଲା କରିବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ। ତେଣୁ, ଆସନ୍ତୁ ଏହି ସମୟରେ ଉପୁଜିପାରୁଥିବା କିଛି ସାଧାରଣ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ଜଟିଳତା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ତୁମର ଭୟକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ଅକାଳ ପ୍ରସବ

ଶିଶୁଟିର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ହେଉଛି ଗର୍ଭାଶୟରୁ ଶୀଘ୍ର ବାହାରି ଆସିବା, ଅର୍ଥାତ୍ ତା’ର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବିକଶିତ ହେବା ପୂର୍ବରୁ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ତା’ର ଫୁସଫୁସ ବାହାର ଦୁନିଆର ପବନକୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ବିକଶିତ ହୋଇନପାରେ। କିମ୍ବା ତା’ର ଶରୀରର ଉତ୍ତାପ ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ତା’ର ଶକ୍ତି ନ ଥାଇପାରେ।

ଏକ ପୂର୍ଣ୍ଣକାଳୀନ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ 40 ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଯଦି 37 ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କର ସଙ୍କୋଚନ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ, ତେବେ ଆମେ ଏହାକୁ 'ଅକାଳ ପ୍ରସବ' ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ସହିତ, 37 ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ ହୋଇଥିବା ଶିଶୁକୁ ଅକାଳ ଶିଶୁ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ। ଏହି ଶିଶୁମାନଙ୍କଠାରେ ଅପରିପକ୍ୱ ଫୁସଫୁସ, ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କଷ୍ଟ ଏବଂ ପାଚନ ସମସ୍ୟା ଭଳି ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ।

କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏପରି ଔଷଧ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି ଯାହା ଏହି ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପ୍ରସବ ଯନ୍ତ୍ରଣାକୁ ବନ୍ଦ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଯଦିଓ ସେହି ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ସଫଳ ନହୁଏ, ଆଜିର ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ ପ୍ରଯୁକ୍ତି ଅନେକ ଅକାଳ ଶିଶୁଙ୍କ ଜୀବନ ରକ୍ଷା କରିପାରିବ।

ଏଗୁଡ଼ିକ ଅକାଳ ପ୍ରସବର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ:

• ୩୭ ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ, ପ୍ରସବ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଯାହା ପ୍ରତି ୧୦ ମିନିଟ୍ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ କମ୍ ସମୟରେ ଗର୍ଭାଶୟର ମାଂସପେଶୀ ଶକ୍ତ ହେବା ପରି ଅନୁଭବ ହୁଏ (ଏଗୁଡ଼ିକ କେତେକ ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବିନା ହୋଇପାରେ)।
• ଋତୁସ୍ରାବ ସମୟରେ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରି। (ଏହାକୁ ମିଥ୍ୟା ପ୍ରସବ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ବ୍ରାକ୍ସଟନ୍ ହିକ୍ସ ସଙ୍କୋଚନ) ସହିତ ଭେଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଏକା ସମୟରେ ହୁଏ ନାହିଁ।)
• ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ।
• ତଳି ପେଟରେ ଚାପର ଅନୁଭବ।
• ପେଟ ଦରଜ, ଫୁଲିବା, କିମ୍ବା ଡାଇରିଆ ଭଳି ଅବସ୍ଥା; ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରସବ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସହିତ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଅକାଳ ପ୍ରସବର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
• ଯୋନିରୁ ରକ୍ତ ଟୋପା କିମ୍ବା ଅଳ୍ପ ରକ୍ତ ବାହାରୁଥିବା।
• ଯୋନି ସ୍ରାବରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ପାଣି ଭଳି କିମ୍ବା ସ୍ୱାଭାବିକ ଠାରୁ ଭିନ୍ନ ସ୍ରାବ)।

ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରସବ

ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ପ୍ରସବ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣରେ ସର୍ଭିକ୍ସ ଖୋଲି ନଥାଏ ( ସର୍ଭାଇକାଲ୍ ଡାଇଲେସନ୍ ), କିମ୍ବା ଶିଶୁ ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ତଳକୁ ଓହ୍ଲାଇବା ଉଚିତ ତାହା ହୋଇନଥାଏ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପ୍ରସବ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ହେବା ଉଚିତ ତାହା ହୁଏ ନାହିଁ।

ଏହାର ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଶିଶୁର ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି, ଶିଶୁଟି ବ୍ରିଚ୍ ପୋଜିସନ୍ ଭଳି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସ୍ଥିତିରେ ରହିବା, କିମ୍ବା ଗର୍ଭାଶୟ ଯେପରି ସଙ୍କୁଚିତ ହେବା ଉଚିତ ସେପରି ନ ହେବା। କିନ୍ତୁ ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହାର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ କାରଣ ଖୋଜିବା କଷ୍ଟକର।

ଯେତେବେଳେ ପ୍ରସବ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏତେ ସମୟ ନେଇଥାଏ, ସେତେବେଳେ ମାଆ ଏବଂ ଶିଶୁ ଉଭୟ ସଂକ୍ରମଣ ଭଳି ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ। ଯଦି ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ଥଳି ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଭାଙ୍ଗି ଯାଇଥାଏ ତେବେ ଏହି ବିପଦ ବିଶେଷ ଭାବରେ ଅଧିକ ଥାଏ।

ଯଦି ପ୍ରସବ ବିଳମ୍ବ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଡିହାଇଡ୍ରେସନ ରୋକିବା ପାଇଁ IV ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟ ଠିକ୍ ଭାବରେ ସଙ୍କୁଚିତ ହେଉନାହିଁ, ତେବେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବୃଦ୍ଧି କରିବା ଏବଂ ପ୍ରସବକୁ ତ୍ୱରାନ୍ୱିତ କରିବା ପାଇଁ ଅକ୍ସିଟୋସିନ୍ ନାମକ ଔଷଧ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଖୋଲି ନଥାଏ , ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ସି-ସେକ୍ସନ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଶିଶୁର ସ୍ଥିତିରେ ସମସ୍ୟା (ଅସାଧାରଣ ଉପସ୍ଥାପନା)

"ପ୍ରେଜେଣ୍ଟେସନ୍" ଶିଶୁର ଶରୀରର ସେହି ଅଂଶକୁ ବୁଝାଏ ଯାହା ପ୍ରଥମେ ଜନ୍ମ ନଳୀରୁ ବାହାରକୁ ଆସେ। ପ୍ରସବର କିଛି ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ, ଶିଶୁ ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭାଶୟକୁ ତଳକୁ ଆସନ୍ତି। ସର୍ବୋତ୍ତମ ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ସ୍ଥିତି ହେଉଛି ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ତଳକୁ କରି ମାଆର ପିଠି ଆଡ଼କୁ ମୁହଁ କରିବା। ଏହି ସ୍ଥିତିରେ, ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡର ସବୁଠାରୁ ଛୋଟ ଅଂଶ ଗର୍ଭାଶୟ ଦେଇ ଜନ୍ମ ନଳୀରେ ପ୍ରବେଶ କରେ। ଆମେ ଏହାକୁ "ଭର୍ଟେକ୍ସ ଓସିପୁଟ୍ ଆଣ୍ଟିରିଅର" ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଭାବନ୍ତୁ, ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ଶରୀରର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଏବଂ ବଙ୍କା ହେବା ସବୁଠାରୁ କଷ୍ଟକର ଅଂଶ। ତେଣୁ ପ୍ରଥମେ ବାହାରକୁ ଆସିବା ସବୁଠାରୁ ସୁରକ୍ଷିତ। ତା'ପରେ ଶିଶୁର ଶରୀର ବାହାରକୁ ଆସି ମୁଣ୍ଡ ଫସିଯିବାର କୌଣସି ଭୟ ନାହିଁ।

କିନ୍ତୁ କିଛି ଶିଶୁଙ୍କ ନିତମ୍ବ କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ ତଳକୁ ବୁଲାଇ ଦିଆଯାଏ। ଏହାକୁ ଆମେ "(ବ୍ରିଚ୍ ପ୍ରେଜେଣ୍ଟେସନ୍)" କହିଥାଉ। ଯଦିଓ ଏହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କରାଯାଇଥିବା ସ୍କାନରେ ଦେଖାଯାଏ, ଅଧିକାଂଶ ଶିଶୁ ପ୍ରସବର ନିକଟତର ହେବା ସହିତ ମୁଣ୍ଡ ତଳକୁ କରିଦିଅନ୍ତି।

ଏହି ପୋଜିସନର ଆଉ ଏକ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି "ଟ୍ରାନ୍ସଭର୍ସ ଲି"। ଏଥିରେ, ଶିଶୁଟି ଗର୍ଭାଶୟ ଉପରେ ଶୋଇଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ବଦଳରେ କାନ୍ଧ ପ୍ରଥମେ ଜନ୍ମ ନଳୀରେ ପ୍ରବେଶ କରେ।

ଏହି ଅସାଧାରଣ ପୋଜିସନଗୁଡ଼ିକ ମା'ର ଗର୍ଭାଶୟ କିମ୍ବା ଜନ୍ମ ନଳୀରେ ଆଘାତ ଏବଂ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ରସବ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ବ୍ରିଚ୍ ପୋଜିସନରେ ଥିବା ଶିଶୁର ଆଘାତ ଏବଂ ନାଭିକଳା ପ୍ରସବ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହି ପୋଜିସନଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଟ୍ରାନ୍ସଭର୍ସ ଲିଭ୍ ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ଗମ୍ଭୀର।

ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ଶେଷ ଭାଗରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପେଟକୁ ସ୍ପର୍ଶ କରି କିମ୍ବା ସ୍କାନ ବ୍ୟବହାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ସ୍ଥିତି ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପ୍ରସବର କିଛି ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ ମଧ୍ୟ ବ୍ରିଚ୍ ପୋଜିସନରେ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ବାହାରକୁ ବୁଲାଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିପାରନ୍ତି। ଏହାକୁ ବାହ୍ୟ ସେଫାଲିକ୍ ସଂସ୍କରଣ (ECV) କୁହାଯାଏ। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଉପରେ ତାଙ୍କ ହାତ ରଖି ଶିଶୁକୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ସଠିକ୍ ପୋଜିସନରେ ବୁଲାଇବେ। ତଥାପି, ଏହା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ, ଏବଂ ପ୍ରାୟ 50%-60% ମାମଲାରେ ଏହା ସଫଳ ହୁଏ।

କିଛି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସାଧାରଣ ଜଟିଳତା

ନାଭି କର୍ଡ ଜଟିଳତା

ନାଭି କର୍ଡ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ମଧ୍ୟରେ ଜୀବନରେଖା। ଏହିଠାରେ ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱ ଆପଣଙ୍କଠାରୁ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଖକୁ ପହଞ୍ଚେ।

• ନାଭି କର୍ଡ ପ୍ରୋଲାପ୍ସ: କେତେକ ସମୟରେ, ପାଣି ଭାଙ୍ଗିବା ପରେ, ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ନାଭି କର୍ଡ ଜନ୍ମ ନଳୀରେ ପଶିଯାଇପାରେ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା, କାରଣ ନାଭି କର୍ଡ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇ ଶିଶୁର ରକ୍ତ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣକୁ ବନ୍ଦ କରିପାରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଘରେ ଏହା ଘଟେ, ତେବେ ଆମ୍ବୁଲାନ୍ସକୁ ଡାକି ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଖାନା ଯାଆନ୍ତୁ। ଆମ୍ବୁଲାନ୍ସ ଆସିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ଆପଣଙ୍କ ଆଣ୍ଠୁ ଏବଂ ହାତର ପାପୁଲିକୁ ଭୂମିରେ ରଖନ୍ତୁ, ଆପଣଙ୍କ ଛାତି ତଳକୁ ରଖନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ନିତମ୍ବକୁ ଉପରକୁ ରଖନ୍ତୁ। ଏହି ସ୍ଥିତି ଗୁରୁତ୍ୱାକର୍ଷଣ ଯୋଗୁଁ ନାଭି ଉପରେ ଚାପ କମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ। ଆପଣ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ପହଞ୍ଚିବା ପରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ସି-ସେକ୍ସନ କରିବେ।