କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ପ୍ରୋଫାଇଲାକ୍ଟିକ୍ ମାଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତୁ।

ଆପଣ କେବେ ସ୍ତନ ହ୍ରାସ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି କି, ଯେଉଁଠାରେ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ସ୍ତନକୁ କଢ଼ାଯାଇଥାଏ? ଯଦିଓ ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ନୂଆ ଏବଂ ଟିକେ ଭୟଙ୍କର ଲାଗିପାରେ, ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଯାହା ସ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ବିପଦରେ ଥିବା କିଛି ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ରକ୍ଷା କରିପାରିବ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ନିଷ୍ପତ୍ତି। ତେଣୁ, ଆଜି ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ, ଅର୍ଥାତ୍ 'ପ୍ରୋଫିଲାକ୍ଟିକ୍ ମାଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି' ବିଷୟରେ ଏକ ସରଳ ଉପାୟରେ କଥା ହେବୁ ଯାହା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପ୍ରୋଫିଲାକ୍ଟିକ୍ ମାଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି କ'ଣ?

ନାମଟି ଜଟିଳ ଶୁଣାଯାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଧାରଣାଟି ସରଳ। ପ୍ରୋଫିଲାକ୍ଟିକ୍ ମାଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି ହେଉଛି କର୍କଟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଏକ ସୁସ୍ଥ ସ୍ତନ କିମ୍ବା ଉଭୟ ସ୍ତନକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ଅପସାରଣ କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଏକ "ପ୍ରତିରୋଧକ ମାଷ୍ଟେକ୍ଟମି"। କିଛି ଲୋକ ଏହାକୁ 'ପ୍ରତିରୋଧକ ମାଷ୍ଟେକ୍ଟମି' କିମ୍ବା 'ବିପଦ ହ୍ରାସକାରୀ ମାଷ୍ଟେକ୍ଟମି' ମଧ୍ୟ କୁହନ୍ତି। ଏହା ଭବିଷ୍ୟତରେ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ କରାଯାଏ, ଯଦି ଏହା ପୂର୍ବରୁ ଅଛି ତେବେ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରିବା ପାଇଁ ନୁହେଁ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ କିଏ ବିଚାର କରିବା ଉଚିତ୍? ସମସ୍ତଙ୍କୁ ଏହା ଆବଶ୍ୟକ କି?

ନା, ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ନୁହେଁ। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ। ହାରାହାରି ବିପଦ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ଏହି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ବିପଦ ବହୁତ ଅଧିକ ବୋଲି ନିଶ୍ଚିତ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କେବଳ ଏହି ବିକଳ୍ପଟି ଆପଣଙ୍କୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

ଠିକ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ସେହି ଉଚ୍ଚ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

• ପରିବାରରେ କର୍କଟ ରୋଗର ଏକ ଦୃଢ଼ ଇତିହାସ ରହିବା: ଯଦି କୌଣସି ନିକଟ ସମ୍ପର୍କୀୟ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣଙ୍କ ମାଆ, ଭଉଣୀ କିମ୍ବା ଝିଅ) ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ ଯଥେଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହା ବିଶେଷ ଭାବରେ ସତ୍ୟ ଯଦି ସେହି ବ୍ୟକ୍ତି 50 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହୋଇଥାନ୍ତି।

• କର୍କଟ ରୋଗର ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ଇତିହାସ ଅଛି: କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଗୋଟିଏ ସ୍ତନରେ ପୂର୍ବରୁ କର୍କଟ ରୋଗ ଅଛି, ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ସେହି ସ୍ତନକୁ କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ମାଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି କରିବାକୁ ପଡିବ। ସେହି ସମୟରେ, କିଛି ଲୋକ ଭବିଷ୍ୟତରେ ସେହି ପାର୍ଶ୍ୱରେ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟ ସୁସ୍ଥ ସ୍ତନକୁ ମଧ୍ୟ କାଢ଼ିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି। ତଥାପି, ଏହା ବିଦ୍ୟମାନ କର୍କଟ ରୋଗର ସ୍ଥିତି କିମ୍ବା ଏହାକୁ ଦିଆଯାଉଥିବା କୌଣସି ଅତିରିକ୍ତ ଚିକିତ୍ସାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ।

• ସକାରାତ୍ମକ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା: ଆମ ଶରୀରରେ କିଛି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଜିନ୍‌ରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କାକୁ ବହୁତ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। BRCA1 ଏବଂ BRCA2 ଏପରି ଦୁଇଟି ପ୍ରମୁଖ ଜିନ୍। ଯଦି ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ନିଶ୍ଚିତ କରେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବହୁତ ଅଧିକ। ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଆପଣ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିପାରିବେ।

• ଅତୀତରେ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି କାରଣରୁ ଛାତି ଅଞ୍ଚଳରେ ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ହୋଇଛି, ବିଶେଷକରି 10 ରୁ 30 ବର୍ଷ ବୟସ ମଧ୍ୟରେ (ଅନ୍ୟ ଏକ କର୍କଟ ପାଇଁ, ଯେପରିକି ହଜକିନ୍ସ ଲିମ୍ଫୋମା), ତେବେ ଭବିଷ୍ୟତରେ ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିପାରେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକୃତରେ କେତେ ବିପଦ ହ୍ରାସ କରେ?

ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନ। ହଁ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସୁରକ୍ଷା ଉଚ୍ଚ ବିପଦରେ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଅଧିକ। ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ:

• ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା BRCA1 କିମ୍ବା BRCA2 ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଥିବା ମହିଳାମାନଙ୍କଠାରେ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗର ବିପଦ ପ୍ରାୟ 95% ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ବିପଦ ପ୍ରାୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦୂର ହୋଇଯାଏ।
• ଯେଉଁ ମହିଳାମାନଙ୍କର ପରିବାରରେ କର୍କଟ ରୋଗର ଇତିହାସ ଦୃଢ଼ ଥାଏ, ସେମାନେ ପ୍ରାୟ 90% ସେମାନଙ୍କ ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ।

ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଉଚ୍ଚ ପ୍ରତିଶତ, ତେଣୁ ଏହା ଉଚ୍ଚ-ବିପଦ ବର୍ଗର ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ଭଲ ବିକଳ୍ପ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, ରୋଗୀଙ୍କ ଆବଶ୍ୟକତା, ଶରୀରର ପ୍ରକାର ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସୁପାରିଶ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାର ଅନେକ ଭିନ୍ନ ଉପାୟ ଅଛି। ଆସନ୍ତୁ ଏହି ସାରଣୀରୁ ଏହାକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝିବା।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ସମୟରେ କ’ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସମସ୍ତ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦିନ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ହସ୍ପିଟାଲ ଗାଉନ ପିନ୍ଧାଇ ଦିଆଯିବ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ହାତ ସହିତ ଏକ IV ଲାଇନ ସଂଯୋଗ କରାଯିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦେବ, ଅର୍ଥାତ୍ ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କିଛି ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ ଏବଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଦ୍ରାଗ୍ରସ୍ତ ରହିବେ।

ତା’ପରେ ସେମାନେ ତାଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଗୃହକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତି, ଏବଂ ସର୍ଜନ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି।

୧. ପ୍ରଥମେ, ସ୍ତନ ଉପରେ ଏକ ଉପଯୁକ୍ତ ସ୍ଥାନରେ ଏକ ଛେଦନ କରାଯାଏ।

୨. ତା'ପରେ, ସ୍ତନ ଟିସୁକୁ ଚର୍ମ ଏବଂ ଛାତି ମାଂସପେଶୀରୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ପୃଥକ କରାଯାଏ।

୩. ଅପସାରିତ ସ୍ତନ ଟିସୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅପସାରିତ ହୋଇଯାଏ। ଯଦି ଆପଣ ସ୍ତନ ପୁନଃନିର୍ମାଣ କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ସେହି ପଦକ୍ଷେପ ଏହି ସମୟରେ ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରିବ।

୪. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, କ୍ଷତ ଭିତରେ ଜମା ହୋଇଥିବା ଅତିରିକ୍ତ ତରଳ (ରକ୍ତ, ପାଣି, ଇତ୍ୟାଦି) ନିଷ୍କାସନ କରିବା ପାଇଁ ଡ୍ରେନ୍ ନାମକ ଅନେକ ଟ୍ୟୁବ୍ ରଖାଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ।

୫. ଶେଷରେ, କ୍ଷତ ସ୍ଥାନକୁ ସିଲେଇ କରାଯାଏ ଏବଂ ଏକ ପଟି ସହିତ ଭଲ ଭାବରେ ଘୋଡାଯାଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଦୁଇରୁ ତିନି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ସେହି ସମୟରେ ସ୍ତନ ପୁନଃନିର୍ମାଣ ମଧ୍ୟ କରାଯାଉଛି, ତେବେ ଏଥିରେ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗିପାରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ହୁଏ? ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ଦିନ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଏହି ସମୟ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ପୁନଃନିର୍ମାଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ଆପଣଙ୍କ ଆରୋଗ୍ୟ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ବାହୁ ଏବଂ କାନ୍ଧରେ କଠିନତା ଏବଂ ଟାଣତା ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ସରଳ ବ୍ୟାୟାମ ସୁପାରିଶ କରିବେ।ତୁମକୁ ଶିକ୍ଷା ଦିଆଯିବ। ଏହି ବ୍ୟାୟାମଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତ ଟିସୁ ଗଠନକୁ ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ କରିବ। ତୁମେ ଡାକ୍ତରଖାନା ଛାଡିବା ପୂର୍ବରୁ, ତୁମକୁ ସବୁକିଛି ବୁଝାଯିବ, ଯେପରିକି ଘରେ କ୍ଷତର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବେ ଏବଂ ଔଷଧ କିପରି ନେବେ।

ପୁନରୁଦ୍ଧାର ସମୟ:

• ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସୁସ୍ଥତା ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ 3-4 ସପ୍ତାହ ଲାଗେ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସ୍ତନ ପୁନଃନିର୍ମାଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଛି, ତେବେ ଏହା ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ 8 ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସମୟ ଲାଗିପାରେ।
• ଆପଣଙ୍କର ସମସ୍ତ ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ, ବିଶେଷକରି ଓଜନ ଉଠାଇବା ଭଳି କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ପୁଣି ଆରମ୍ଭ କରିବା ପାଇଁ କିଛି ମାସ ସମୟ ଲାଗିପାରେ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏହାର ମଧ୍ୟ କିଛି ବିପଦ ଅଛି।

• ରକ୍ତସ୍ରାବ
• ସଂକ୍ରମଣ
• ସ୍ତନ ଏବଂ ନିପଲରେ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ହ୍ରାସ ପାଇବା

ଏହି ଶାରୀରିକ ବିପଦ ବ୍ୟତୀତ, ବିଚାର କରିବାକୁ ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଅଛି: ମାନସିକ ପ୍ରଭାବ ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମୁଁ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରୁ ଘରକୁ ଯିବା ପରେ ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଡାକିବା ଉଚିତ।

• ଯଦି ତୁମକୁ ଜ୍ୱର ହୁଏ।
• ଯଦି କ୍ଷତରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି ।
• ଯଦି କିଛି ସପ୍ତାହ ପରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା କମି ନଯାଏ କିମ୍ବା ଏହା ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇଯାଏ।
• ଯଦି କ୍ଷତ ଚାରିପାଖରେ ଲାଲ ପଡ଼ିଯାଏ ଏବଂ ଫୁଲିଯାଏ ।
• ଯଦି ଆପଣ କ୍ଷତ ସ୍ଥାନ ପାଖରେ ଉଷ୍ମତା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।

ଏଗୁଡ଼ିକ ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଶୀଘ୍ର ରିପୋର୍ଟ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।