ଆସନ୍ତୁ କେବଳ ପଲ୍ମୋନାରୀ ଆଲଭିଓଲାର ପ୍ରୋଟିନୋସିସ୍ (PAP) ବିଷୟରେ ଜାଣିବା, ଏହା ଏକ ରୋଗ ଯାହା ଫୁସଫୁସରେ ଥିବା ବାୟୁ ଥଳିଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ।

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି, ଯେପରି ଆପଣଙ୍କ ଛାତି ଟାଣ ହୋଇଯାଉଛି? ଆପଣ କ’ଣ ଅଳ୍ପ ଦୂର ଚାଲିବା ପରେ ମଧ୍ୟ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି? ଆମେ ପ୍ରାୟତଃ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଭୁଲିଯାଉ, ଭାବିଥାଉ ଯେ ଏଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ସାଧାରଣ କ୍ଳାନ୍ତି। ତଥାପି, ଆଜି ଆମେ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପଛରେ ରହିପାରେ, ଯଦିଓ ଏହା ବହୁତ କମ୍। ତାହା ହେଉଛି ପଲ୍ମୋନାରୀ ଆଲଭିଓଲାର ପ୍ରୋଟିନୋସିସ୍, କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ PAP।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପଲ୍ମୋନାରୀ ଆଲଭିଓଲାର ପ୍ରୋଟିନୋସିସ୍ (PAP) କ'ଣ?

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆମର ଫୁସଫୁସ ଲକ୍ଷ ଲକ୍ଷ କ୍ଷୁଦ୍ର ବାୟୁଥଳିରେ ପରିପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆମେ ଏହି କ୍ଷୁଦ୍ର ବାୟୁଥଳିଗୁଡ଼ିକୁ ଆଲଭିଓଲି ବୋଲି କହୁ। ଯେତେବେଳେ ଆମେ ନିଶ୍ୱାସ ନେଉ, ଏହି ବାୟୁଥଳି ମାଧ୍ୟମରେ ଆମେ ଅମ୍ଳଜାନ ଗ୍ରହଣ କରୁ।

ବର୍ତ୍ତମାନ, PAP ରେ, ପ୍ରୋଟିନ୍, ଚର୍ବି ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜିନିଷ ଏହି କ୍ଷୁଦ୍ର ବାୟୁ ଥଳି ଭିତରେ ଅଳିଆ ପରି ଜମା ହୁଏ। ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ଯେ ଏହି ବାୟୁ ଥଳିର କାନ୍ଥରେ ପ୍ରାକୃତିକ ଭାବରେ ଉପସ୍ଥିତ ଥିବା ସଫାକ୍ଟାଣ୍ଟ ନାମକ ତେଲ ପରି ପଦାର୍ଥକୁ ସଫା କରୁଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରନ୍ତି ନାହିଁ। ତା'ପରେ ଏହି ସଫାକ୍ଟାଣ୍ଟ ଜମା ହୋଇ ବାୟୁ ଥଳିଗୁଡ଼ିକୁ ଅବରୋଧ କରେ। ତେଣୁ, ବାୟୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରବେଶ କରିପାରେ ନାହିଁ, ତେଣୁ ରକ୍ତ ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣର ଅମ୍ଳଜାନ ପାଇପାରେ ନାହିଁ। ଏହା ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ଅସୁବିଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ।

PAP ର କିଛି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, PAP ମୁଖ୍ୟତଃ ତିନି ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ। ପ୍ରତ୍ୟେକ ପ୍ରକାରର କାରଣ ଭିନ୍ନ।

କାହାକୁ ଏହି ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?

ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ଏବଂ ସେକେଣ୍ଡାରୀ PAP ସାଧାରଣତଃ 30 ରୁ 60 ବର୍ଷ ବୟସର ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହି ଦୁଇ ପ୍ରକାର ପୁରୁଷମାନଙ୍କଠାରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ। ଧୂମପାନ କରୁଥିବା ଲୋକମାନେ ଏବଂ ଧୂଳି କିମ୍ବା ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସୁଥିବା ଲୋକମାନେ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି।

ଜନ୍ମଗତ PAP 10 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସର ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଯେକୌଣସି ବୟସରେ ହୋଇପାରେ।

ପିଏପି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ରୋଗର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାରେ କଷ୍ଟ (ଡିସ୍ପନିଆ) । ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ବ୍ୟାୟାମ କିମ୍ବା କାମ କରିବା ସମୟରେ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକ କେବଳ ଠିଆ ହୋଇ ମଧ୍ୟ ଏହି ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।

ଏହା ସହିତ, ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଦେଖିପାରିବେ:

• ଛାତି ଯନ୍ତ୍ରଣା
• କାଶ (କଫ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ସହିତ ହୋଇପାରେ)
• ଚର୍ମ ଏବଂ ନଖର ନୀଳ ରଙ୍ଗ ବିବର୍ଣ୍ଣତା (ସାଇନୋସିସ୍) - ରକ୍ତରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ ନ ଥିଲେ ଏହା ଘଟେ।
• ନିରନ୍ତର ଥକାପଣ
• ଜ୍ୱର
• ବାରମ୍ବାର ଫୁସଫୁସ ସଂକ୍ରମଣ
• କ୍ଲବ୍ ହୋଇଥିବା ଆଙ୍ଗୁଠି
• ବିନା କାରଣରେ ଓଜନ ହ୍ରାସ

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ PAP ରୋଗ ହୋଇଥିବା ସନ୍ଦେହ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ଷ୍ଟେଥୋସ୍କୋପ୍ ସାହାଯ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସ ଶୁଣିବେ। ତା'ପରେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନଶୈଳୀ ବିଷୟରେ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବେ। ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି, ଧୂଳି କିମ୍ବା ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସେ, ତେବେ ଆପଣ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଉଚିତ ।

ତା'ପରେ, ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରିବ:

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ। ଏହା ସହିତ, PAP ରୋଗର କାରଣ ଖୋଜିବା ପାଇଁ GM-CSF ଅଟୋଆଣ୍ଟିବଡି ଭଳି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରିବ।
• ଫୁସଫୁସ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା: ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ମାପ କରେ।
• ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ କିମ୍ବା ସିଟି ସ୍କାନ: ଫୁସଫୁସର ଅବସ୍ଥା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ।
• ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପି:ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ ଶ୍ୱାସନଳୀ ଏବଂ ଫୁସଫୁସର ଭିତର ଅଂଶ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଅଧୀନରେ ଏକ କ୍ୟାମେରା ସଂଲଗ୍ନ ଏକ ପତଳା ନଳୀ ପାଟି ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।
• ଫୁସଫୁସ ବାୟୋପସି: ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପି ସମୟରେ କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଫୁସଫୁସରୁ ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନିଆଯାଏ।

PAP ପାଇଁ କ’ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି?

ବର୍ତ୍ତମାନ PAP ପାଇଁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ଏବଂ ଏକ ଉତ୍ତମ ଜୀବନଯାପନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

PAP ପାଇଁ ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସର୍ବାଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି "ହୋଲ-ଲଙ୍ଗ ଲଭେଜ୍" (WLL) ।

ଏହି ଫୁସଫୁସ ପକାଯିବା କଣ?

ଏଥିରେ କଣ ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ଯେ ଡାକ୍ତର ଫୁସଫୁସକୁ ସାଲାଇନ (ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ଲୁଣ ପାଣି) ସହିତ ଗୋଟିଏ ଗୋଟିଏ କରି ଧୋଇବା ପାଇଁ ଏକ ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପ୍ (କ୍ୟାମେରା ଟ୍ୟୁବ୍) ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଫସି ରହିଥିବା ପ୍ରୋଟିନ୍ ଏବଂ ଚର୍ବି ବାହାର କରାଯାଏ। ଏହା ପରେ, ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ବହୁତ ସହଜ ହୋଇଯାଏ।

ଏହି ଚିକିତ୍ସା କରିବା ସମୟରେ:

• ତୁମକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯିବ, ତେଣୁ ତୁମେ କିଛି ଅନୁଭବ କରିବ ନାହିଁ।
• ଡାକ୍ତର ମୁହଁ ଦେଇ ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପ୍ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି ଏବଂ ଏହାକୁ ଗୋଟିଏ ଫୁସଫୁସ ଆଡ଼କୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ କରନ୍ତି।
• ଏକ ମେସିନ୍ ଦ୍ୱାରା ଅନ୍ୟ ଫୁସଫୁସକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୋଗାଣ କରାଯାଏ।
• କେତେବେଳେ ତୁମେ ତୁମର ଛାତି ଚାରିପାଖରେ ଏକ କମ୍ପନଶୀଳ ଭେଷ୍ଟ ପିନ୍ଧ। ଏହି କମ୍ପନ ତୁମର ବାୟୁ ଥଳିରେ ଲାଗି ରହିଥିବା ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଢିଲା କରିଦିଏ।
• ତା'ପରେ ସାଲାଇନ ଦ୍ରବଣକୁ ଫୁସଫୁସରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଯେତେବେଳେ ଏହାକୁ ପ୍ରତ୍ୟାହାର କରାଯାଏ, ଏହା ଫସି ରହିଥିବା ଜିନିଷ ସହିତ ବାହାରକୁ ଆସେ।
• ହୁଏତ ଅନ୍ୟ ଫୁସଫୁସକୁ ମଧ୍ୟ ସେହି ସମୟରେ କିମ୍ବା କିଛି ଦିନ ପରେ ଧୋଇ ଦିଆଯାଏ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା

• ବ୍ରଙ୍କୋଡାଇଲେଟର: ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଶ୍ୱାସନଳୀ ଚାରିପାଖର ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକୁ ଆରାମ ଦିଏ, ଯାହା ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସହଜ କରିଥାଏ।
• GM-CSF ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ ଥେରାପି: ଏହାକୁ ନେବୁଲାଇଜର ମାଧ୍ୟମରେ ନିଶ୍ୱାସ ନିଆଯାଇଥାଏ କିମ୍ବା ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ଶ୍ୱାସନଳୀକୁ ସଫା କରୁଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଉନ୍ନତ କରିଥାଏ।
• ଫୁସଫୁସ ପ୍ରତିରୋପଣ: ଯେଉଁମାନଙ୍କର ରୋଗ ବହୁତ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ଯାହାର ଫୁସଫୁସ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇଛି, ସେମାନଙ୍କୁ ଶେଷ ଉପାୟ ଭାବରେ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଫୁସଫୁସ ପ୍ରତିରୋପଣର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିପାରେ।
• ପ୍ଲାଜ୍ମାଫେରେସିସ୍ ଏବଂ ପ୍ଲାଜ୍ମା ବିନିମୟ: ଏଥିରେ ରକ୍ତର ତରଳ ଅଂଶ (ପ୍ଲାଜ୍ମା) ବାହାର କରି ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରୁ ପ୍ଲାଜ୍ମା ସହିତ ବଦଳାଯାଇଥାଏ। ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ PAP ରେ, ଏହା ରୋଗ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବାରୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ପରିପୂରକ ଅମ୍ଳଜାନ: ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସହଜ କରିବା ପାଇଁ ନାକରେ ରଖାଯାଇଥିବା ଏକ ମାସ୍କ କିମ୍ବା ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଅମ୍ଳଜାନ ଦିଆଯାଏ।

PAP ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ଭାବରେ ମୁଁ କ'ଣ କରିପାରିବି?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର PAP ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ଚିକିତ୍ସା ଅନୁସରଣ କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନଶୈଳୀର ଯତ୍ନ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ଧୂମପାନ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ପରିହାର କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ ଧୂମପାନ କରୁଥିବା ସ୍ଥାନରେ ରହିବାକୁ ଏଡ଼ାନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ଅନୁଯାୟୀ ଇନଫ୍ଲୁଏଞ୍ଜା (ଫ୍ଲୁ) ଏବଂ ନିମୋନିଆ ଟିକା ନିଅନ୍ତୁ।
• ଅସୁସ୍ଥ ଲୋକଙ୍କଠାରୁ ଦୂରରେ ରୁହନ୍ତୁ।
• ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଓଜନ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ।
• ଶୌଚାଳୟ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପରେ ଏବଂ ଖାଇବା ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ ହାତକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଧୋଇ ଦିଅନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଏକ ସୁରକ୍ଷିତ ବ୍ୟାୟାମ ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରନ୍ତୁ।