ଆପଣ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ ଆୟୋଡିନ୍ ଚିକିତ୍ସାକୁ ଭୟ କରୁଛନ୍ତି କି? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କହିଥିଲେ କି ଆପଣଙ୍କ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଅତ୍ୟଧିକ ସକ୍ରିୟ (ହାଇପରଥାଇରଏଡିଜ୍ମ)? ନା ସେ ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ବିଷୟରେ କହିଥିଲେ? ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ସୁପାରିଶ କରୁଥିବା ଏକ ସଫଳ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ରେଡିଓଏକ୍ଟିଭ୍ ଆୟୋଡିନ୍ ଥେରାପି। କିନ୍ତୁ "ରେଡିଓଏକ୍ଟିଭ୍" ଶବ୍ଦ ଶୁଣିଲେ ଆମ ପାଇଁ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ, ଠିକ୍ ନା? କିନ୍ତୁ ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଭୟଭୀତ ହେବାର କିଛି ନୁହେଁ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ସୁରକ୍ଷିତ ଚିକିତ୍ସା ଯାହା ବିଶେଷ ଭାବରେ କେବଳ ଥାଇରଏଡ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଟାର୍ଗେଟ କରେ। ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଏବଂ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ ଆୟୋଡିନ୍ (RAI) ଚିକିତ୍ସା କ'ଣ?

ଆମ ବେକରେ ଥିବା ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ "ଆୟୋଡିନ୍" ନାମକ ଏକ ପୁଷ୍ଟିକର ତତ୍ତ୍ୱର ଆବଶ୍ୟକତା ଥାଏ। ଆମେ ସାଧାରଣତଃ ଏହି ଆୟୋଡିନ୍ ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟରୁ ପାଇଥାଉ, ବିଶେଷକରି ଆୟୋଡିନ୍ ଯୁକ୍ତ ଲୁଣରୁ।

ଏହି ଚିକିତ୍ସାରେ, ଆମେ ଶରୀରକୁ ଆୟୋଡିନ୍ (ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ ଆୟୋଡିନ୍-୧୩୧ କୁହାଯାଏ) ଦେଉଛୁ ଯେଉଁଥିରେ ଆମେ ଏକ ବିଶେଷ ରେଡିଓଏକ୍ଟିଭ୍ ଗୁଣ ଯୋଡିଛୁ। ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଆୟୋଡିନ୍କୁ ବହୁତ ଭଲ ପାଏ। ତେଣୁ, ଏହି ବିଶେଷ ଆୟୋଡିନ୍ ସିଧାସଳଖ ଶୋଷିତ ହୁଏ। ତା'ପରେ, ସେହି ଆୟୋଡିନ୍ ର ରେଡିଓଏକ୍ଟିଭିଟି ଯୋଗୁଁ , କେବଳ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଥିବା ହାଇପରଆକ୍ଟିଭ୍ କୋଷ କିମ୍ବା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବାଛି ବାଛି ସଂରକ୍ଷଣ ଏବଂ ନଷ୍ଟ କରାଯାଏ। ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ବହୁତ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ ନାହିଁ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଏକ କ୍ୟାପସୁଲ୍ କିମ୍ବା ତରଳ ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ।

କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ?

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ମୁଖ୍ୟତଃ ଦୁଇଟି ରୋଗ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

୧. ହାଇପରଥାଇରଏଡିଜ୍ମ

କେତେବେଳେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଅତ୍ୟଧିକ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ଏହାକୁ "ଗ୍ରେଭ୍ସ ରୋଗ" ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। କିମ୍ବା ଗ୍ରନ୍ଥିଟି ନୋଡୁଲ୍ସ ବିକଶିତ କରିପାରେ ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ସକ୍ରିୟ ହୋଇପାରେ। ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ:

• ଯଦି ଆଣ୍ଟିଥାଇରଏଡ୍ ଔଷଧ କାମ ନ କରେ କିମ୍ବା ତୁମେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନେଇପାରିବ ନାହିଁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଅନୁସାରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଥାଇରଏଡେକ୍ଟୋମି) ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଯଦି ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି ଯେ ଏହା ଅନ୍ୟ କାରଣ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ।

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ଆପଣଙ୍କର ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ ଅକ୍ଷମ ହୋଇଯିବ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନର ବାକି ସମୟ ପାଇଁ ପ୍ରତିଦିନ ଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ବଟିକା (ଲେଭୋଥାଇରକ୍ସିନ୍) ନେବାକୁ ପଡିବ। ଏହା ବହୁତ ସରଳ ଏବଂ ପରିଚାଳନାଯୋଗ୍ୟ।

୨. କିଛି ପ୍ରକାରର ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ

ଏହି ଚିକିତ୍ସା 'ପାପିଲାରୀ' ଏବଂ 'ଫୋଲିକୁଲାର' ନାମକ ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ପ୍ରକାର ପାଇଁ ବହୁତ ସଫଳ।

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ରହିଯାଇଥିବା ଛୋଟ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା।
• ଯଦି କର୍କଟ ରୋଗ ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ କିମ୍ବା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଯାଇଛି (ମେଟାଷ୍ଟାସାଇଜ୍ ହୋଇଛି), ତେବେ ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରନ୍ତୁ।

ଏପରି କିଛି ଲୋକ ଅଛନ୍ତି କି ଯେଉଁମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଉପଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ?

ହଁ, କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଏ ନାହିଁ।

• ଗର୍ଭବତୀ ମା'ମାନଙ୍କ ପାଇଁ: ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ୍ ଆୟୋଡିନ୍ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ପାର କରି ଗର୍ଭରେ ଥିବା ଶିଶୁକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
• ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଉଥିବା ମାଆମାନଙ୍କ ପାଇଁ।
• ଗମ୍ଭୀର ଥାଇରଏଡ୍ ଚକ୍ଷୁ ରୋଗ (ଗ୍ରେଭ୍ସ ଚକ୍ଷୁ ରୋଗ) ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ।
• ଯେଉଁ ଲୋକଙ୍କର ଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ସ୍ତର ଅତ୍ୟଧିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି (ଗମ୍ଭୀର ଥାଇରୋଟକ୍ସିକୋସିସ୍)।
• ଯେଉଁମାନଙ୍କର ବାନ୍ତି କିମ୍ବା ଝାଡ଼ା ହେଉଛି (କାରଣ ଔଷଧ ଶରୀରରୁ ଶୀଘ୍ର ବାହାରି ପାରେ)।

ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅନ୍ତି?

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏ ବିଷୟରେ ସମସ୍ତ ବିବରଣୀ ପୂର୍ବରୁ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବେ। ସେମାନେ ସାଧାରଣତଃ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହିପରି କାମ କରିବାକୁ କହିବେ:

• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିବା: ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଥାଇରଏଡ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପାଇଁ ପ୍ରୋପିଲ୍ଥିଓରାସିଲ୍ କିମ୍ବା ମେଥିମାଜୋଲ୍ ଭଳି ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଚିକିତ୍ସାର ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କୁହାଯିବ।
• କମ୍ ଆୟୋଡିନ୍ ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ: ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ କମ୍ ଆୟୋଡିନ୍ ଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବାକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆୟୋଡିନ୍ ଯୁକ୍ତ ଲୁଣ, ସାମୁଦ୍ରିକ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ କ୍ଷୀରଜାତ ଦ୍ରବ୍ୟ ପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରିବା।
• TSH ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ: କେତେକ ସମୟରେ, ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଆୟୋଡିନ୍ ଭଲ ଭାବରେ ଶୋଷଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଥାଇରଏଡ୍ ଉତ୍ତେଜକ ହରମୋନ୍ (TSH) ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଇପାରେ।
• ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ନୁହଁନ୍ତି ବୋଲି ନିଶ୍ଚିତ କରିବ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ... ସତର୍କ ରହିବାକୁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷ!

ଏହା ହେଉଛି ଚିକିତ୍ସାର ସେହି ଅଂଶ ଯାହା ପ୍ରତି ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦେବାକୁ ପଡିବ। ଚିକିତ୍ସା ପରେ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଅଳ୍ପ ପରିମାଣରେ ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭିଟି ମୁକ୍ତ କରିବ (ବିଶେଷକରି ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରା, ଝାଳ ଏବଂ ଲାଳରେ)। ଯଦିଓ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କ୍ଷତିକାରକ ନୁହେଁ, ଏହା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ବିଶେଷକରି ଗର୍ଭବତୀ ମହିଳା ଏବଂ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଭଲ ନୁହେଁ। ତେଣୁ, ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରିବା ଉଚିତ।

ଆପଣ କେତେ ସମୟ ପାଇଁ ଏହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ପାଳନ କରିବେ ତାହା ଆପଣ ଗ୍ରହଣ କରିଥିବା ଔଷଧର ମାତ୍ରା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ କହିବେ।

ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ କୌଣସି ବଡ଼ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ କିଛି ଲୋକ ଏପରି ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି:

• କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା:
• ବେକ ଅଞ୍ଚଳରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଫୁଲା।
• ଲାଳ ଗ୍ରନ୍ଥି ଫୁଲିଯିବା (ଗାଲ ଫୁଲିଯିବା ପରି ଦେଖାଯାଇପାରେ)।
• ଶୁଖିଲା ପାଟି।
• ସ୍ୱାଦରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ।
• ଶୁଷ୍କ ଆଖି।
• ପାକସ୍ଥଳୀ ରୋଗ।

ଚୁଇଙ୍ଗମ୍ କିମ୍ବା ମିଠା ଟଫି ଚିରିବା ଭଳି ଜିନିଷ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକରୁ ମୁକ୍ତି ଦେଇପାରେ।