ଆପଣଙ୍କ ବେକରେ ଗଣ୍ଠି ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ପାପିଲାରୀ ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ (PTC) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

ଆପଣ କେବେ ଆପଣଙ୍କ ବେକରେ ଏକ ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି ଦେଖିଛନ୍ତି କି? କିମ୍ବା କୌଣସି ଡାକ୍ତର ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଏହା ବିଷୟରେ କହିଛନ୍ତି କି? କେତେକ ସମୟରେ ଏହିପରି ଏକ ଛୋଟ ଗଣ୍ଠି ପାପିଲାରୀ ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ (PTC) ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାର ପ୍ରଥମ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଏବଂ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ।

ପାପିଲାରି ଥାଇରଏଡ୍ କର୍ସିନୋମା (PTC) କ'ଣ? ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ପାପିଲାରୀ ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ (PTC) ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ଯାହା ଆମ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏହା ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର ଫୋଲିକୁଲାର୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଥାଇରଗ୍ଲୋବୁଲିନ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି। ଜାଣିବା ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ PTC ହେଉଛି ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର ।

ଏବେ ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି କ'ଣ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଆପଣଙ୍କ ବେକର ଆଗ ଭାଗରେ, ଚର୍ମ ତଳେ, ଏକ ଛୋଟ ପ୍ରଜାପତି ଆକୃତିର ଅଙ୍ଗ ଅଛି। ତାହା ହେଉଛି ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି। ଏହା ଆମର ଅନ୍ତଃସ୍ରାବୀ ପ୍ରଣାଳୀର ଏକ ଅଂଶ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାମ ହେଉଛି ଆମ ଶରୀରରେ ଅନେକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନ ଏବଂ ମୁକ୍ତ କରିବା।

ଯେତେବେଳେ PTC କଥା ଆସେ, ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ବହୁତ ଧୀରେ ଧୀରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା କର୍କଟ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର କେବଳ ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱ (ଲୋବ୍) ରେ ବିକଶିତ ହୁଏ।

`PTC` ର ବିଭିନ୍ନ ଉପପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, `PTC`ର ଅନେକ ଉପପ୍ରକାର ଅଛି। ଏଥିମଧ୍ୟରୁ, ଫୋଲିକୁଲାର ଉପପ୍ରକାର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ। ଏହାକୁ କେତେକ ସମୟରେ `ମିଶ୍ରିତ ପାପିଲାରୀ-ଫୋଲିକୁଲାର ପ୍ରକାର` କୁହାଯାଏ। ଅନ୍ୟ ଉପପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ ସେତେ ସାଧାରଣ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ସେମାନେ ବଢ଼ିପାରିବେ ଏବଂ ଟିକିଏ ଶୀଘ୍ର ବିସ୍ତାର କରିପାରିବେ । ଏହିପରି ଉପପ୍ରକାରଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• `ସ୍ତମ୍ଭ`
• `ଲମ୍ବା କୋଷ`
• `ଇନ୍ସ୍ୟୁଲାର୍`
• `ଡିଫ୍ୟୁଜ୍ ସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍`

କେତେକ ସମୟରେ `PTC` କୁ `papillary thyroid carcinoma` ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।

କାହାକୁ ପାପିଲାରୀ ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ହୁଏ?

ପ୍ରକୃତରେ, PTC ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହା ମଧ୍ୟବୟସ୍କ ବୟସ୍କଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ । ଏହା ସହିତ, ପୁରୁଷମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ମହିଳାମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ PTC ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ତଥାପି, ଏହା ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ରୋଗର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର ।

ଏହି `PTC` କେତେ ସାଧାରଣ?

ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ଏକ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା। ତଥାପି, ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଛୁ ଯେ, 80% ରୁ 85% ମାମଲା PTC ପ୍ରକାରର। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଦଶ ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ ଆଠ ଜଣଙ୍କର ଏହି ପ୍ରକାର ହୋଇଥାଏ।

`PTC` କ’ଣ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା?

ଯେକୌଣସି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ଗମ୍ଭୀର। ଏଥିପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ଏବଂ ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ (ମେଟାଷ୍ଟାସାଇଜ୍)। ତଥାପି, ଅନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ତୁଳନାରେ PTC ପାଇଁ ପୂର୍ବାନୁମାନ ବହୁତ ଭଲ।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, PTC ର ସଫଳତାର ସହିତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ। ଏହା ମୃତ୍ୟୁର କାରଣ ହେବା ମଧ୍ୟ ବହୁତ କମ୍। ତେଣୁ, ଭୟଭୀତ ନ ହୋଇ ଉପଯୁକ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ପାଳନ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

`PTC` ପ୍ରଥମେ କେଉଁଠାରେ ବ୍ୟାପିଥାଏ?

ଯଦି PTC ବ୍ୟାପିଥାଏ, ତେବେ ଏହା ପ୍ରଥମେ ବେକର ଲିମ୍ଫ ନୋଡକୁ ବ୍ୟାପିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ । ଏହି ନୋଡଗୁଡ଼ିକ ଛୋଟ ଶିମ୍ ଆକୃତିର ଗଠନ ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ଲିମ୍ଫା ସିଷ୍ଟମ ଏବଂ ଇମିନ୍ୟୁ ସିଷ୍ଟମର ଅଂଶ।

`PTC` କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଥାଏ?

ଯଦିଓ PTC ଧୀରେ ଧୀରେ ବଢ଼େ, ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ବେକର ଲିମ୍ଫ୍ ନୋଡ୍ସକୁ ବ୍ୟାପିପାରେ। ମୋଟାମୋଟି ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, PTC ଥିବା ପ୍ରାୟ 30% ଲୋକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ସମୟରେ ଅନ୍ୟ ଅଞ୍ଚଳକୁ (ମେଟାଷ୍ଟାଟିକ୍ ପାପିଲାରି ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ) ବ୍ୟାପିଥିବେ ।

`PTC`ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ପ୍ରାୟତଃ, PTC ର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଏକ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ନୋଡ୍ୟୁଲ୍ ଦେଖାଯିବା। ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ଅନୁପସ୍ଥିତ ଥାଇପାରେ।

ତଥାପି, ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, କିଛି ଲୋକ ବେକ, ପାଟି କିମ୍ବା କାନରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଗଣ୍ଠିଟି ଆମ ଶ୍ୱାସନଳୀ କିମ୍ବା ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଉପରେ ଚାପି ଦେବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏହା ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କିମ୍ବା ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ବେକରେ ଏକ ନୂତନ ଗଣ୍ଠି ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ଯଦିଓ ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ନୁହେଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଇବା ଉଚିତ। ଆପଣ ଏହାକୁ ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରିବେ, ଚିକିତ୍ସା ସେତେ ସଫଳ ହେବ।

`PTC` ର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ?

ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ PTC ର ସଠିକ୍ କାରଣ ଜାଣିନାହାଁନ୍ତି , କିନ୍ତୁ ସେମାନେ ଅନେକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କାରଣ ଚିହ୍ନଟ କରିଛନ୍ତି ଯାହା ଏହି ଅବସ୍ଥାର ବିକାଶର ବିପଦକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ, ଯେଉଁଥିରେ ବିକିରଣ ସଂସ୍ପର୍ଶ ଏବଂ କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ବିକିରଣ ସଂସ୍ପର୍ଶ ଏବଂ `PTC`

ଯେଉଁ ଲୋକମାନେ ସେମାନଙ୍କ ଇତିହାସରେ ଯଥେଷ୍ଟ ପରିମାଣର ଆୟନାଇଜିଂ ବିକିରଣର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିଛନ୍ତି, ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ PTC ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହି ବିକିରଣ କିପରି ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିପାରିବ ତାହା ହେଉଛି:

• କର୍କଟ ରୋଗ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଣ-କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ, ବିଶେଷକରି ପିଲାଦିନେ, ବେକରେ ଉଚ୍ଚ-ଡୋଜ୍ ବାହ୍ୟ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଏ।
• ପରମାଣୁ ଶକ୍ତି କେନ୍ଦ୍ର ଦୁର୍ଘଟଣାରୁ ବିକିରଣ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିଲା । ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, 1986 ମସିହାରେ ଚେର୍ନୋବିଲ୍ ପରମାଣୁ ଦୁର୍ଘଟଣା ପରେ, ଆଖପାଖ ଅଞ୍ଚଳରେ PTC ରୋଗୀଙ୍କ ସଂଖ୍ୟା 3 ଗୁଣରୁ 75 ଗୁଣକୁ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଲା।

ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ `PTC`

PTC ସହିତ ଜଡିତ ଅନେକ ଜେନେଟିକ୍ (ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ) ଅବସ୍ଥା ଅଛି:

• ପାରିବାରିକ ଆଡେନୋମାଟସ୍ ପଲିପୋସିସ୍ (FAP / ଗାର୍ଡନର୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍): ଏହା ଏକ ବିରଳ, ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ କୋଲନ ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାରରେ ଅନେକ ପଲିପ୍ ବିକଶିତ କରେ, ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗରେ ପରିଣତ ହୋଇପାରେ। FAP ​​ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶରେ, ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ସମେତ ଟ୍ୟୁମର ହେବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହି ଅବସ୍ଥା APC ଜିନରେ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ।
• ୱର୍ଣ୍ଣର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ : ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା। ଏହା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ଦ୍ରୁତ ବାର୍ଦ୍ଧକ୍ୟ (ପ୍ରୋଜେରିଆ)ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ। ୱର୍ଣ୍ଣର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର ହେଉଛି ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ WRN ଜିନରେ 80 ରୁ ଅଧିକ ଭିନ୍ନ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖାଯାଇଛି।
• କାର୍ନି ଜଟିଳ ପ୍ରକାର 1 : ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥାଇରଏଡ୍ ଟ୍ୟୁମର ସମେତ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମର ହେବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ PRKAR1A ଜିନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ।

ତଥାପି, ଏହା ମନେ ରଖିବା ଉଚିତ ଯେ ସମସ୍ତ PTC ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ 5% ଏପରି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଜଡିତ।

`PTC` କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରିବେ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏକ PTC ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଏକ ଗଣ୍ଠି ଭାବରେ ଦେଖାଯାଏ। ଆପଣ ନିଜେ ଏହାକୁ ଅନୁଭବ କରିଥିବେ, କିମ୍ବା ଜଣେ ଡାକ୍ତର ନିୟମିତ ବେକ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଏହାକୁ ପାଇପାରନ୍ତି। କେତେକ ସମୟରେ, ଅନ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ସ୍କାନ ସମୟରେ ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ଗଣ୍ଠି ମିଳିଯାଏ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର PTC ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେଇପାରନ୍ତି:

• ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା : ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଥାଇରଏଡ୍ ନୋଡ୍ୟୁଲ୍ ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଥାଇରଏଡ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ , ସିଟି ସ୍କାନ , ଏବଂ/ଅଥବା MRI ସ୍କାନ କରାଯାଇପାରେ।
• ସୂକ୍ଷ୍ମ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଆସ୍ପିରେସନ୍ (ସୁଇ ବାୟୋପ୍ସି ): ଜଣେ ଡାକ୍ତର ପ୍ରାୟତଃ ଏକ ପତଳା ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଥାଇରଏଡ୍ ନୋଡ୍ୟୁଲ୍ ରୁ ଟିସୁର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା (ବାୟୋପ୍ସି) ନେବେ। ଜଣେ ପାଥୋଲୋଜିଷ୍ଟ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ଟିସୁକୁ ଦେଖିବେ ଯେ କୌଣସି କର୍କଟ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ଯଦି ଅଛି, ତେବେ ଏହା କେଉଁ ପ୍ରକାରର ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ।

କେତେକ ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ପଠାଇପାରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ ଯାହା PTC ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମର ସୃଷ୍ଟି କରେ।

PTC ର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ପିଟିସିର ଚିକିତ୍ସା ଟ୍ୟୁମରର ଆକାର ଏବଂ କର୍କଟ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

PTC ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା ।ଟ୍ୟୁମରର ଆକାର ଏବଂ ସ୍ଥାନ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କ ସର୍ଜନ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିର କିଛି ଅଂଶ (ଲୋବେକ୍ଟୋମି) କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଗ୍ରନ୍ଥି (ଥାଇରଏଡ୍ଟୋମି) କାଢ଼ି ପାରନ୍ତି। ଯଦି କର୍କଟ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଥାଏ, ତେବେ ସର୍ଜନ ଥାଇରଏଡ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କିମ୍ବା ଦ୍ୱିତୀୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ପ୍ରଭାବିତ ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକୁ କାଢ଼ି ପାରନ୍ତି।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି କଢ଼ାଯାଏ (ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଥାଇରଏଡ୍ ଏକ୍ଟମି), ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାରା ଜୀବନ ଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ବଟିକା ନେବାକୁ ପଡିବ।

PTC ପାଇଁ ଅତିରିକ୍ତ ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ରେଡିଓଆୟୋଡିନ୍ ଚିକିତ୍ସା : ଥାଇରଏଡ୍ କୋଷ ଏବଂ PTC କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଖଣିଜ ଆୟୋଡିନ୍ (କିଛି ଖାଦ୍ୟରେ ମିଳୁଥିବା) ଶୋଷଣ କରନ୍ତି। ଏହି କାରଣରୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ କେତେକ ସମୟରେ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି କାଢ଼ି ଦିଆଯିବା ପରେ ରହିଯାଇଥିବା ଯେକୌଣସି ସାଧାରଣ ଥାଇରଏଡ୍ ଟିସୁକୁ ଏବଂ ରହିଯାଇଥିବା ଯେକୌଣସି କର୍କଟ ରୋଗ ଥାଇରଏଡ୍ ଟିସୁକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ରେଡିଓଏକ୍ଟିଭ୍ ଆୟୋଡିନ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।
• ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା : ବିକିରଣ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିଦିଏ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ବୃଦ୍ଧିରୁ ରୋକିଥାଏ। ବାହ୍ୟ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସାରେ, ଏକ ମେସିନ୍ ଶକ୍ତିର ଶକ୍ତିଶାଳୀ କିରଣକୁ ସିଧାସଳଖ ଟ୍ୟୁମରରେ ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ କରିଥାଏ। ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସାରେ, ବିକିରଣ ବୀଜଗୁଡ଼ିକୁ ଟ୍ୟୁମର ଭିତରେ କିମ୍ବା ଚାରିପାଖରେ ରଖାଯାଏ।
• କେମୋଥେରାପି : ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର (IV) କିମ୍ବା ମୌଖିକ (ମୌଖିକ) ଭାବରେ ଦିଆଯାଉଥିବା କେମୋଥେରାପି ଔଷଧ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିଦିଏ ଏବଂ କର୍କଟକୁ ବୃଦ୍ଧିରୁ ବନ୍ଦ କରେ। ତଥାପି, ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ କିଛି ପ୍ରତିଶତ ଲୋକଙ୍କୁ କେମୋଥେରାପି ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ।

`PTC` ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ଜଟିଳତା କ’ଣ?

ଥାଇରଏଡଏକ୍ଟମି ଏବଂ ରେଡିଓଆୟୋଡିନ୍ ଚିକିତ୍ସାର ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହେଉଛି ସ୍ଥାୟୀ ହାଇପୋଥାଇରଏଡିଜମ୍। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାରା ଜୀବନ ଥାଇରଏଡ ହରମୋନ୍ ବଟିକା ଖାଇବାକୁ ପଡିବ ।

ଥାଇରଏଡ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଅନେକ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ:

• ସଂକ୍ରମଣ ।
• ରକ୍ତରେ କ୍ୟାଲସିୟମର ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ପାରାଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ଦୁର୍ଘଟଣାବଶତଃ ବାହାର କରିଦିଆଯିବା କିମ୍ବା କ୍ଷତି।
• ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ପଛରେ ଥିବା ପୁନରାବୃତ୍ତି ଲାରିଙ୍ଗ୍ ସ୍ନାୟୁରେ କ୍ଷତି। ଏହା ସ୍ୱର କର୍କଶ ଏବଂ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇପାରେ।

ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ ଆୟୋଡିନ୍ ଚିକିତ୍ସାର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା :

• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି।
• ସିଆଲାଡେନାଇଟିସ୍ - ଫୁଲିଯାଇଥିବା ଲାଳ ଗ୍ରନ୍ଥି।
• କ୍ଷଣସ୍ଥାୟୀ ଥାଇରୋଟକ୍ସିକୋସିସ୍।
• ପଲ୍‌ମୋନାରୀ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ଏକ ରୋଗ ଯାହା ଫୁସଫୁସ ଟିସୁରେ କ୍ଷତ ସୃଷ୍ଟି କରେ।
• ଅସ୍ଥାୟୀ କିମ୍ବା ସ୍ଥାୟୀ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ବ।
• ଲ୍ୟୁକେମିଆଲ୍ୟୁକେମିଆ, ସ୍ତନ କର୍କଟ, କିମ୍ବା ମୂତ୍ରାଶୟ କର୍କଟ ହେବାର ଏକ ଛୋଟ ବିପଦ।

`PTC` କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବିପଦ କାରଣ ନାହିଁ। ତେଣୁ, PTC ର ଅଧିକାଂଶ ମାମଲାକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।

ବିଶେଷକରି ପିଲାଦିନେ ବିକିରଣର ସଂସ୍ପର୍ଶ, PTC ପାଇଁ ଏକ ଜଣାଶୁଣା ବିପଦ କାରଣ। ଏହି କାରଣରୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଆଉ କମ୍ ଗମ୍ଭୀର ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ବିକିରଣ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ନାହିଁ। ପିଲାମାନେ ଏକ୍ସ-ରେ ଏବଂ ସିଟି ସ୍କାନ ଭଳି ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷାରୁ ମଧ୍ୟ ବିକିରଣର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିଥାନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ବହୁତ କମ୍ ମାତ୍ରାରେ। ଏହା ସ୍ପଷ୍ଟ ନୁହେଁ ଯେ ସେମାନେ PTC ର ବିପଦ କେତେ ପରିମାଣରେ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତି।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶ ନେବାକୁ ଚାହିଁପାରନ୍ତି। ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଏପରି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ PTC ହେବାର ଅଧିକ ବିପଦରେ ରଖେ। ଯଦି ଆପଣ ଏପରି କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କର୍କଟ ରୋଗ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରତିରୋଧକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

PTC ର ପୂର୍ବାନୁମାନ କ’ଣ?

ସାଧାରଣତଃ, PTC ପାଇଁ ପୂର୍ବାନୁମାନ ବହୁତ ଭଲ , ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୟସ 40 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ଏବଂ ଟ୍ୟୁମର ଛୋଟ। PTC ପ୍ରାୟତଃ ସଫଳତାର ସହିତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ। ଯଦିଓ ଏହା ବେକର ଲିମ୍ଫ ନୋଡକୁ ବ୍ୟାପିଛି, ଏହା କ୍ୱଚିତ୍ ମାରାତ୍ମକ।

ପୁନରୁଦ୍ଧାର ହାରକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରୁଥିବା କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ସମୟରେ 55 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ ହେବା ।
• ଟ୍ୟୁମରଟି ବଡ଼ ହେବାକୁ ଲାଗିଛି ।
• କର୍କଟ ଶରୀରର ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପି ସାରିଛି।
• `PTC` (ଯଥା `ଲମ୍ବା କୋଷ ପ୍ରକାର`, `ଡିଫ୍ୟୁଜ୍ ସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍ ପ୍ରକାର`, `କଠିନ ପ୍ରକାର`) ର ଏକ ବିରଳ, ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଉପପ୍ରକାର ରହିବା।

ଆପଣ କ’ଣ `PTC` ରୁ ବଞ୍ଚିପାରିବେ?

PTC ପାଇଁ ବଞ୍ଚିବା ହାର ବହୁତ ଅଧିକ । PTC ଥିବା 90% ରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଅତି କମରେ 10 ରୁ 20 ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିଥାନ୍ତି।

`PTC` ବିଷୟରେ ମୁଁ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର PTC ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସାର ଅଗ୍ରଗତି ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ସହିତ ସାକ୍ଷାତ କରିବାକୁ ପଡିବ। ପୁନରାବୃତ୍ତି ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଅତି କମରେ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ପାଇଁ ପ୍ରତି 6 ରୁ 12 ମାସରେ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଫଲୋ-ଅପ୍ ପରିଦର୍ଶନ କରିବାକୁ ପଡିବ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିକୁ କଢ଼ାଯାଇଥାଏ ଏବଂ/କିମ୍ବା ରେଡିଓଏକ୍ଟିଭ୍ ଆୟୋଡିନ୍ ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସାର ଅଂଶ ଭାବରେ ଦିଆଯାଇଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ବଟିକା ନେବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣଙ୍କ ଔଷଧର ଡୋଜ୍ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନସାରା ଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ସ୍ତର ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବେ।

କର୍କଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା, ଯେକୌଣସି ପ୍ରକାରର ହେଉନା କାହିଁକି, ଏକ ଆଘାତ ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ PTC ପାଇଁ ପୂର୍ବାନୁମାନ ପ୍ରାୟତଃ ବହୁତ ଭଲ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ସହିତ କାମ କରିବେ।

## ମନେରଖିବା ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ଠିକ୍ ଅଛି, ଆମେ ଯାହା ଆଲୋଚନା କଲୁ, ସେଥିରୁ, ଏହିସବୁ ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷ ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ:

• ପାପିଲାରି ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ (PTC) ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାରର ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ ଏବଂ ଏହାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ପୂର୍ବାନୁମାନ ଅଛି।
• ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ବେକରେ ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ଗଣ୍ଠି । ଯଦି ଆପଣ ଏପରି କିଛି ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା। ରେଡିଓଆକ୍ଟିଭ ଆୟୋଡିନ୍ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• ଯଦି ଥାଇରଏଡ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ଥାଇରଏଡ୍ ହରମୋନ୍ ନେବାକୁ ପଡିବ।
• ଏହି ଅବସ୍ଥା ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ, ଚିକିତ୍ସା ସେତେ ସଫଳ ହୁଏ। ତେଣୁ, ନିୟମିତ ଡାକ୍ତରୀ ଯାଞ୍ଚ ଏବଂ ପରାମର୍ଶ ପାଳନ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଭୟ କରନାହିଁ। ତୁମେ ଏକା ନୁହଁ। ତୁମକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତର, ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁ ଅଛନ୍ତି।

ମୁଁ ଆଶା କରୁଛି ଏହି ସୂଚନା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସହାୟକ ହେବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ସଂକୋଚ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସୁସ୍ଥ ରୁହନ୍ତୁ!

` ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ, ପାପିଲାରୀ ଥାଇରଏଡ୍ କର୍କଟ, PTC, ନେକ୍ ନୋଡୁଲ୍ସ, ଥାଇରଏଡ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା, ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା