ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଧମନୀଗୁଡିକ କ’ଣ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଗଲାଣି? (ରେନାଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍) ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଆମ ଶରୀରର ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ବୃକକ୍ ହେଉଛି ଗୋଟିଏ। ଏହା ଏକ ଫିଲ୍ଟର ପରି ଯାହା ଆମ ଶରୀରର ଅଳିଆ ସଫା କରେ । କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଆମ ଅଜାଣତରେ, ବୃକକ୍ କୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ମୁଖ୍ୟ ଚ୍ୟାନେଲଗୁଡ଼ିକ, ଅର୍ଥାତ୍ ବୃକକ୍ ଧମନୀ, ଅବରୋଧିତ ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ 'ରେନାଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍' (RAS) କିମ୍ବା ବୃକକ୍ ଧମନୀ ରୋଗ ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ, କାରଣ ଏହା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ) , କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ (କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ), ଏବଂ ଶେଷରେ ବୃକକ୍ ଫେଲ୍ୟୁଅର ଭଳି ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ତେଣୁ, ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

କାହାକୁ ଏହି ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯଦିଓ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, କିଛି ଲୋକଙ୍କର ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ। ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍ ଥିବା ଲୋକମାନେ ବିଶେଷ ଭାବରେ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି। ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍ ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଏବଂ ପ୍ଲାକ୍ ଭଳି ଚର୍ବି ପଦାର୍ଥ ଆମ ରକ୍ତବାହୀର କାନ୍ଥରେ ଜମା ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ଅବରୋଧ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହାକୁ ସମୟ ସହିତ ଏକ ପାଣି ପାଇପ୍ ମଇଳାରେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯିବା ପରି ଭାବନ୍ତୁ।

ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ତଳେ ଦିଆଯାଇଥିବା ବିପଦର କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ଟିକେ ଅଧିକ ସତର୍କ ରହିବା ଭଲ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି।
• ଯଦି ପରିବାରରେ କାହାର ହୃଦ୍‌ରୋଗ (ଅର୍ଥାତ୍ ବଂଶଗତ ଲିଙ୍କ୍) ଅଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଅଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତରେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ।
• ସ୍ଥୂଳକାୟତା ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଅତ୍ୟଧିକ ଶରୀର ଓଜନ ରହିବା।
• ବୟସ ସହିତ ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ (୪୫ ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ପୁରୁଷ, ୫୫ ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ମହିଳା)।
• ଖରାପ ଖାଦ୍ୟ , ଅର୍ଥାତ୍ ଲୁଣ, ତେଲ ଏବଂ ଚିନି ଅଧିକ ଥିବା ଖାଦ୍ୟର ବାରମ୍ବାର ବ୍ୟବହାର।
• ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି , ତେବେ ଏହା ଅନେକ ଜିନିଷ ପାଇଁ କ୍ଷତିକାରକ।

ବୃକକ୍ ଧମନୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ଏବଂ ପେରିଫେରାଲ୍ ଧମନୀ ରୋଗ ମଧ୍ୟରେ କ'ଣ ସମ୍ପର୍କ?

ଏଠାରେ ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା। ଏହି ବୃକକ୍ ଧମନୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ (RAS) ବୃକକ୍ କୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଧମନୀଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। କିନ୍ତୁ 'ପେରିଫେରାଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଡିଜିଜ୍' (PAD) ନାମକ ଆଉ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଅଛି। ଏଥିରେ, ହୃଦୟରୁ ହାତ ଏବଂ ଗୋଡକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଧମନୀଗୁଡ଼ିକ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଚାଲିଥାନ୍ତି, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ଏବଂ କିଛି ସମୟ ପରେ ଆପଣ ପୁଣି ଚାଲିପାରିବେ, ଆପଣ ଏହି PAD ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖିପାରିବେ।

RAS ଏବଂ PAD ଉଭୟର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ପ୍ରାୟତଃ ଉପରୋକ୍ତ ଆଥେରୋସ୍ଲେରୋସିସ୍ ଅଟେ । ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ PAD ଥିବା 14% ରୁ 35% ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ RAS ମଧ୍ୟ ଥାଇପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଉଭୟ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଦୃଢ଼ ସମ୍ପର୍କ ରହିଛି।

ଏହା ସହିତ, RAS ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ବୃକକ୍ ରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କର PAD ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥିବା ଜଣାପଡିଛି। ଉଭୟ ରୋଗ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ହୃଦଘାତ, ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଏବଂ ଅଙ୍ଗ ହରାଇବା ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବହୁତ ଅଧିକ ଥାଏ। ତେଣୁ, ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଆମେ ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବା?

ପ୍ରାୟତଃ, ଏହି ପ୍ରକାରର ବୃକକ୍ ଧମନୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ (RAS) ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ ନାହିଁ। ଏହା ଏପରି ଯେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଉପରେ ଗୁପ୍ତ ଭାବରେ ପଶି ଆସୁଛି ଏବଂ ରୋଗକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରୁଛି। ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ବୃକକ୍ ବିଫଳତା ଭଳି ସମସ୍ୟା କେବଳ ସେତେବେଳେ ଦେଖାଯିବା ଆରମ୍ଭ କରେ ଯେତେବେଳେ ରୋଗ ଅଧିକ ଗୁରୁତର ହୋଇଥାଏ। ଯେତେବେଳେ ବୃକକ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁନାହିଁ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଦେଖନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଅଛି କି ନାହିଁ:

• ତୁମକୁ କ’ଣ ଧ୍ୟାନ କେନ୍ଦ୍ରିତ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି କିମ୍ବା ତୁମକୁ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ ଅନୁଭବ ହେଉଛି ?
• ଶୋଇପାରୁନାହଁ କି? (ନିଦ୍ରାରେ ଅସୁବିଧା)
• ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର କୌଣସି ସ୍ଥାନ ପାଣି ଯୋଗୁଁ ଫୁଲିଯାଇଛି କି? (ଏଡିମା), ବିଶେଷକରି ଗୋଡ ଏବଂ ଗୋଡ଼ରେ।
• ଆପଣ କ’ଣ ସବୁବେଳେ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି? ଟିକିଏ କାମ କରିବା ପରେ ମଧ୍ୟ କ୍ଳାନ୍ତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି କି?
• ଆପଣଙ୍କର ବାରମ୍ବାର ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ହେଉଛି କି?
• ତୁମର କ'ଣ ଭୋକ କମିଯାଉଛି ?
• ଆପଣ ମାଂସପେଶୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା କ୍ରାମ୍ପ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି କି?
• ତୁମର ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ହେଉଛି କି?
• ଆପଣ କ’ଣ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି (ଡିସ୍ପନିଆ) ? କିଛି ସମୟ ଚାଲିବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଆପଣ କ’ଣ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାକୁ ବାଧ୍ୟ ହେଉଛନ୍ତି?
• ଚର୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ - ଶୁଷ୍କ ଚର୍ମ, କୁଣ୍ଡେଇ ହେବା, କିମ୍ବା ଚର୍ମ କଳା ପଡ଼ିବା ଭଳି ଜିନିଷ।
• ଆପଣ କ’ଣ ବିନା କାରଣରେ ଓଜନ ହ୍ରାସ କରୁଛନ୍ତି? (ଅବୈଜ୍ଞାନିକ ଓଜନ ହ୍ରାସ)
• ଆପଣ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ କିମ୍ବା କମ୍ ପରିସ୍ରା କରୁଛନ୍ତି କି?

କେବଳ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇଟି ଲକ୍ଷଣ ଥିବାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ରୋଗ ହୋଇଛି। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଅନେକ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାମ।

ଏହି ବୃକକ୍ ଧମନୀଗୁଡିକ କାହିଁକି ଅବରୋଧିତ ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କଣ?

ଏହାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି।

୧. ବହୁ ପରିମାଣରେ, RAS ର 60% ରୁ 90% ମାମଲା ଆମେ ପୂର୍ବରୁ କହିଥିବା ଅବସ୍ଥା , ଏଥେରୋସ୍ଲେରୋସିସ୍ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ହେଉଛି ରକ୍ତବାହୀର କାନ୍ଥରେ ଚର୍ବି ଜମା (ପ୍ଲେକ୍) ଜମା ହେବା, ଯାହା ଧୀରେ ଧୀରେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିଦିଏ। ଏହା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ।

2. ବାକି ମାମଲାଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ 'ଫାଇବ୍ରୋମସ୍କୁଲାର ଡିସପ୍ଲାସିଆ' ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ଟିକିଏ ଭିନ୍ନ। ଏହିଠାରେ ଧମନୀ କାନ୍ଥରେ ଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ଏବଂ ଧମନୀଗୁଡ଼ିକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିଦିଏ। ଏହା ଚର୍ବି ଜମା ନୁହେଁ। ଏହି ଅବସ୍ଥା ମହିଳାମାନଙ୍କଠାରେ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ। ଏହା ଜେନେଟିକ୍ସ କିମ୍ବା ହରମୋନ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ ବୋଲି ବିଶ୍ୱାସ କରାଯାଏ।

ଏହାର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା (ଜଟିଳତା) କ’ଣ?

ରେନାଲ ଧମନୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ଏକ ସରଳ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ। ଯଦି ଏହାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରାଯାଏ ନାହିଁ, ତେବେ ଏହା ଅନ୍ୟ ଅନେକ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• କ୍ରନିକ୍ ବୃକକ୍ ରୋଗ: ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକାରିତାରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ହ୍ରାସ।
• କରୋନାରୀ ଧମନୀ ରୋଗ: ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ଧମନୀରେ ସମାନ ପ୍ରକାରର ଅବରୋଧ ହୋଇପାରେ।
• ବୃକକ୍‌ର ଆଟ୍ରୋଫି: ବୃକକ୍‌ର ଆକାର ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।
• ବୃକକ୍ ବିଫଳତା: ଶେଷରେ, ବୃକକ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିପାରେ, ଡାଏଲିସିସ୍ କିମ୍ବା ବୃକକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ।
• ପେରିଫେରାଲ୍ ଧମନୀ ରୋଗ: ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ଧମନୀରେ ଅବରୋଧ।
• ବୃକକ୍ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ: ବୃକକ୍ ଧମନୀରେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ।

ଏହି କାରଣରୁ ଯଦି ଆପଣ ଏପରି ଅବସ୍ଥା ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି କିମ୍ବା ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହି ରୋଗର ସଠିକ୍ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କିପରି କରାଯାଏ?

କେତେକ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଆକସ୍ମିକ ଭାବରେ ବୃକ୍କ ଧମନୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍ ପାଇପାରନ୍ତି। ଅର୍ଥାତ୍, ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ ଏକ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରୁଛନ୍ତି। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର RAS ଅଛି, ତେବେ ସେମାନେ କିଛି ପରୀକ୍ଷା କରିପାରନ୍ତି, ଯେପରିକି:

• ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା: ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଭଲ ଭାବରେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯିବ। ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବ। କିଛି ଲୋକଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗରେ ଫୁଲା ଖୋଜିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ନିଶ୍ୱାସ ଶୁଣିବେ। ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ଉପରେ ଏକ ଷ୍ଟେଥୋସ୍କୋପ୍ ରଖିପାରନ୍ତି ଯାହା ଦ୍ୱାରା ରକ୍ତ ଗର୍ଜନ ଶୁଣିପାରିବେ। ଅବରୋଧିତ ଧମନୀ ଦେଇ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହେବା ସମୟରେ ଆପଣ 'ହୁସ୍' ଶବ୍ଦ ଶୁଣିପାରନ୍ତି। RAS ର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଅବ୍ୟକ୍ତ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ।
• ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ରକ୍ତ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ପ୍ରୋଟିନ୍, କ୍ରିଏଟିନିନ୍ ଏବଂ ନାଇଟ୍ରୋଜେନ୍ ଭଳି ଅପବ୍ୟବହାର ଉତ୍ପାଦର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ଖୋଜେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ଛାଣି ବାହାର କରିବାକୁ ଆବଶ୍ୟକ କରେ। ଯଦି ଏଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ଅପବ୍ୟବହାର ଉତ୍ପାଦକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଛାଣି ଦେଉନାହିଁ।
• ଇମେଜିଂ ସ୍କାନ: ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର ଇମେଜିଂ ସ୍କାନ ଅଛି ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ କେତେ ବଡ଼ ଏବଂ ସେଗୁଡିକୁ ରକ୍ତ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ପ୍ରବାହିତ ହେଉଛି ତାହା ଦେଖିବାକୁ କରାଯାଇପାରିବ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଧମନୀ କେତେ ସଂକୁଚିତ ତାହା ମଧ୍ୟ ଦେଖାଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକଆପଣଙ୍କୁ ବୃକକ୍ ସ୍କାନ, ଡୁପ୍ଲେକ୍ସ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ, କମ୍ପ୍ୟୁଟରାଇଜଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫିକ୍ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାଫି (CTA), କିମ୍ବା ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଆଞ୍ଜିଓଗ୍ରାମ (MRA) କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ। ଏହି ସ୍କାନଗୁଡ଼ିକ ବୃକକ୍ ଧମନୀର ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଚିତ୍ର ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଏହି ଅବସ୍ଥା (RAS) ପାଇଁ ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏବଂ ଔଷଧ । ଉଭୟକୁ ଏକାଠି ବ୍ୟବହାର କରିବା ଉଚିତ। ତଥାପି, ଯଦି ବୃକକ୍ ଧମନୀ ଗୁରୁତର ଭାବରେ ସଂକୁଚିତ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଧମନୀ ବନ୍ଦ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ, ଯଦି ଔଷଧ ଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବ ନାହିଁ, କିମ୍ବା ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ହ୍ରାସ ପାଇବା ଜାରି ରଖେ, ତେବେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ ମାଧ୍ୟମରେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ କିପରି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ?

ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କେବଳ ଔଷଧ ଖାଇବା ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କିଛି ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସୁପାରିଶ କରିବେ ଯାହା ଏହି (RAS) ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ। ଏଗୁଡ଼ିକ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କୁ କରିବା ଉଚିତ:

• ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତୁ: ଚର୍ବି, କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ, ଲୁଣ (ସୋଡିୟମ) ଏବଂ ଚିନି କମ୍ ଥିବା ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଭଜା ଭାତ, ଭଜା ଖାଦ୍ୟ, ଚିନିଯୁକ୍ତ ପାନୀୟ ଏବଂ ଚର୍ବିଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ହ୍ରାସ କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟରେ ଘରେ ଉତ୍ପାଦିତ ପନିପରିବା, ଫଳ ଏବଂ ବାଦାମ ଅଧିକ ସାମିଲ କରନ୍ତୁ। ଏହିପରି ଛୋଟ ଛୋଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ମଧ୍ୟ ଏକ ବଡ଼ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିପାରେ।
• ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା: ଦିନକୁ ଅତି କମରେ 30 ମିନିଟ୍ ଚାଲିବା କିମ୍ବା ସାଇକେଲ ଚଲାଇବା ପରି କିଛି କରନ୍ତୁ। ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ଅର୍ଥ ଜିମ୍ ଯିବା ନୁହେଁ।
• ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିବା: ଆପଣଙ୍କ ଉଚ୍ଚତା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ।
• ଧୂମପାନ ଛାଡିବା: ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ। ଏହା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ସାହାଯ୍ୟ ପାଇବାର ଉପାୟ ଅଛି।

ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କେଉଁ ସାହାଯ୍ୟ ଯୋଗାଇଥାଏ?

ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ବୃକକ୍ ରୋଗର ଅଗ୍ରଗତିକୁ ବନ୍ଦ କରିବା କିମ୍ବା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କହିବା ଅନୁସାରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ।

• ACE ଇନହିବିଟର ଏବଂ ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ ରିସେପ୍ଟର ବ୍ଲକର୍ସ (ARBs) ପରି ଔଷଧ କିଛି ହରମୋନକୁ ଅବରୋଧ କରେ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିପାରେ।
• ଆଣ୍ଟିକୋଆଗୁଲାଣ୍ଟ, ଯେପରିକି ଆସ୍ପିରିନ୍ , ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ସହଜରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ବିଟା-ବ୍ଲକର ଏବଂ କ୍ୟାଲସିୟମ ଚ୍ୟାନେଲ ବ୍ଲକର, ଯାହା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପକୁ ହ୍ରାସ କରେ।
• ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ , ଯାହାକୁ 'ୱାଟର ପିଲ୍ସ' ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍‌ନୀକୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରୁ ଅତିରିକ୍ତ ପାଣି ଏବଂ ଲୁଣ ବାହାର କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରି ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପକୁ କମ କରିଥାଏ।
• ରକ୍ତରେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସ କରେଷ୍ଟାଟିନ୍ସ।

ଏଥିପାଇଁ କି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅଛି?

ଯଦି ଅବସ୍ଥା (RAS) ଔଷଧ ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ଗମ୍ଭୀର ହୁଏ, ଯେପରିକି ଯେତେବେଳେ ଧମନୀ 70% ରୁ ଅଧିକ ଅବରୋଧିତ ହୁଏ, ତେବେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ତିନି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅଛି:

୧. ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି ଏବଂ ଷ୍ଟେଣ୍ଟିଂ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ଅବରୋଧିତ ବୃକ୍କ ଧମନୀରେ ଏକ ପତଳା, ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବ୍ (କ୍ୟାଥେଟର) ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ଜଙ୍ଘ କିମ୍ବା ହାତ ଦେଇ। ଧମନୀକୁ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିବା ପାଇଁ ଶେଷରେ ଏକ ଛୋଟ ବେଲୁନ୍ ସହିତ କ୍ୟାଥେଟରକୁ ଫୁଲାଇ ଦିଆଯାଏ। ତା'ପରେ ଧମନୀକୁ ପୁଣି ବନ୍ଦ ହେବାରୁ ରୋକିବା ଏବଂ ବୃକ୍କକୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହେବା ପାଇଁ ଧମନୀରେ ଏକ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ (ଏକ ଛୋଟ ଜାଲ ପରି ଟ୍ୟୁବ୍) ରଖାଯାଏ। ଏହା ଏକ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରକ୍ରିୟା।

୨. ବୃକକ୍ ଧମନୀ ବାଇପାସ୍: ଏହା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଏହା ହୃଦୟ ବାଇପାସ୍ ପରି। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ସର୍ଜନ୍ ଅବରୋଧିତ କିମ୍ବା ଅବରୋଧିତ ବୃକକ୍ ଧମନୀକୁ ବାଇପାସ୍ କରି ବୃକକ୍ କୁ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ପାଇଁ ଏକ ନୂତନ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି। ଏଥିରେ ସାଧାରଣତଃ ଆପଣଙ୍କ ନିଜ ଗୋଡ଼ରୁ ଏକ ଗ୍ରାଫ୍ଟ କିମ୍ବା ଏକ କୃତ୍ରିମ ନଳୀ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇଥାଏ। ଏହି ଗ୍ରାଫ୍ଟ କିମ୍ବା ନଳୀ ଏକ ବିଦ୍ୟମାନ ସୁସ୍ଥ ଧମନୀ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ ଅନ୍ୟ ପ୍ରାନ୍ତଟି ଅବରୋଧିତ ଧମନୀ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇଥାଏ, ଅବରୋଧିତ ଧମନୀ ଏବଂ ବୃକକ୍ ମଧ୍ୟରେ ଅଧା ବାଟ।

୩. ରେନାଲ୍ ଏଣ୍ଡାର୍ଟେରେକ୍ଟୋମି: ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ସର୍ଜନ୍ ଅବରୋଧିତ ବୃକ୍କ ଧମନୀକୁ ଖୋଲି ଦିଅନ୍ତି ଏବଂ ପ୍ଲାକ୍ ଏବଂ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ଅବରୋଧ କରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସାମଗ୍ରୀକୁ ବାହାର କରନ୍ତି।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମଧ୍ୟରୁ କେଉଁଟି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ତାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

ଆମେ ଏହି ରୋଗରୁ ନିଜକୁ କିପରି ରକ୍ଷା କରିବା? (ନିବାରଣ)

"ପ୍ରତିରୋଧ ଚିକିତ୍ସା ଅପେକ୍ଷା ଭଲ," ସେମାନେ କୁହନ୍ତି। ତେଣୁ, ଏହି (RAS) ଅବସ୍ଥାର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି କରିପାରିବା କଥା ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:

• ସନ୍ତୁଳିତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ ।
• ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କର ।
• ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ପରିଚାଳନା କରିବା । ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତଚାପ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
• ସୁସ୍ଥ ଶରୀର ଓଜନ ବଜାୟ ରଖିବା ।
• ଧୂମପାନ କରନାହିଁ ।

ଏହି କାମଗୁଡ଼ିକ କରିବା ଦ୍ୱାରା କେବଳ ବୃକକ୍ ଧମନୀ ଅବରୋଧକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ବରଂ ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଅନେକ ରୋଗରୁ ମଧ୍ୟ ରକ୍ଷା କରିପାରିବ।

ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ?

ବୃକ୍କ ଧମନୀ ରୋଗ (RAS) ଏକ ପ୍ରଗତିଶୀଳ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ସମୟ ସହିତ ଆହୁରି ଖରାପ ହୁଏ । ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ଭବିଷ୍ୟତ ରୋଗର ଗମ୍ଭୀରତା, କେତେ ଶୀଘ୍ର ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ଏବଂ ସେମାନେ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି କେତେ ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଅନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ୯୫% କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ଅବରୋଧିତ ବୃକ୍କ ଧମନୀ ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ ୪୮% ଲୋକଙ୍କର ଚାରି ବର୍ଷ ବଞ୍ଚିବା ହାର ଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରେ ପ୍ରାୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବରୋଧ ହୋଇଥିବା ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ ଅଧା ଲୋକ ଚାରି ବର୍ଷ ବଞ୍ଚି ରହିଥାନ୍ତି।ତେଣୁ, ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରିବା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯଦି ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ, ତେବେ ବୃକକ୍ କ୍ଷତି ହ୍ରାସ ପାଇପାରିବ ଏବଂ ଜୀବନକାଳ ବୃଦ୍ଧି ହୋଇପାରିବ।

ମୁଁ ଏ ବିଷୟରେ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ । ଏଗୁଡ଼ିକ ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ବହୁତ କମ ହେବାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ:

• ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପାଟିରେ ଧାତବ ସ୍ୱାଦ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି।
• ଯଦି ତୁମର ପେଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଧ୍ୟାନ କେନ୍ଦ୍ରିତ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା, ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ କିମ୍ବା ଧ୍ୟାନ କେନ୍ଦ୍ରିତ କରିବାରେ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ।
• ଯଦି ପରିସ୍ରା ନିର୍ଗତର ପରିମାଣ ବହୁତ କମ୍ ଥାଏ (କମ ପରିସ୍ରା ବାହାର) ।
• ଯଦି ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ଲାଗି ରହେ।
• ଯଦି ତୁମର ମୁଖମଣ୍ଡଳ କ୍ଷତବିକ୍ଷତ ହୁଏ ।
• ଆପଣଙ୍କ ଗୋଡ଼, ବାହୁ କିମ୍ବା ମୁହଁ ଫୁଲିଯିବା ।

ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣ ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ବଡ଼ କ୍ଷତିକୁ ରୋକିପାରିବେ।

ଶେଷରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ (ଘରକୁ ନେଇଯିବା ବାର୍ତ୍ତା)

ବୃକକ୍‌କୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ଧମନୀଗୁଡ଼ିକର ସଂକୁଚିତ ହେବା ହେଉଛି ବୃକକ୍‌ନୀ ଧମନୀ (RAS) । ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଧମନୀରେ ଚର୍ବି ଜମା (ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍) । ଏହା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, କ୍ରନିକ ବୃକକ୍ ରୋଗ ଏବଂ ବୃକକ୍ ବିଫଳତା ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ପ୍ରଥମେ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଯଦି ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ ତେବେ ଏହା ବିପଦଜନକ ହୋଇପାରେ।

ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ଉତ୍ତମ ଖାଦ୍ୟ, ବ୍ୟାୟାମ, ଏବଂ ଧୂମପାନ ଛାଡିବା) ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦେବା, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ କାରକ ଅଛି ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ସୁସ୍ଥ ରଖିବା ପାଇଁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଯତ୍ନ ନିଅନ୍ତୁ, କାରଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ହେଉଛି ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମ୍ପତ୍ତି!

` ରେନାଲ୍ ଆର୍ଟେରୀ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ବୃକକ୍ ରୋଗ, ଆଥେରାସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍, ଆର୍ଟେରିଆଲ୍ ଷ୍ଟେନୋସିସ୍, ବୃକକ୍ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ