ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ବୃଦ୍ଧିକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରୁଥିବା ଏବଂ ବନ୍ଦ କରୁଥିବା ଔଷଧ ବିଷୟରେ (ଟାଇରୋସାଇନ୍ କିନେଜ୍ ଇନହିବିଟର)

ଯେତେବେଳେ ଆମେ କର୍କଟ ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣୁ, ଆମ ମଧ୍ୟରୁ ଅନେକ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ଅଭିଭୂତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ଚିକିତ୍ସା ବିଜ୍ଞାନର ଉନ୍ନତି ସହିତ, ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ଦୁନିଆରେ ଆସିଛି ଯାହା ଆମକୁ କର୍କଟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଏବଂ ଏକ ଉନ୍ନତ ଜୀବନଯାପନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଆଜି, ଆମେ ଏକ ବିଶେଷ ଶ୍ରେଣୀର ଔଷଧ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ବୃଦ୍ଧିକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଥାଏ ଏବଂ ବନ୍ଦ କରିଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଟାଇରୋସାଇନ୍ କିନେଜ୍ ଇନହିବିଟର୍ କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ TKI କୁହାଯାଏ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଟାଇରୋସାଇନ୍ କିନେଜ୍ ଇନହିବିଟର (TKIs) କ'ଣ?

ଏଗୁଡ଼ିକୁ "ଲକ୍ଷ୍ୟଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା" କୁହାଯାଏ। ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ: ନିୟମିତ କର୍କଟ ଔଷଧ (କେମୋଥେରାପି) ଯୁଦ୍ଧରେ ପକାଯାଇଥିବା ଏକ ବୋମା ପରି। ଏହା ଶତ୍ରୁ ସୈନିକ (କର୍କଟ କୋଷ) ଏବଂ ଆମର ନିରୀହ ଲୋକଙ୍କୁ (ସୁସ୍ଥ କୋଷ) ହତ୍ୟା କରିପାରିବ। କିନ୍ତୁ TKI ନାମକ ଏହି ଲକ୍ଷ୍ୟଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଏକ ସ୍ନାଇପର ପରି। ଏହା ଟାର୍ଗେଟକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଦେଖେ ଏବଂ କେବଳ କର୍କଟ କୋଷକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକର କ୍ଷତି ବହୁତ କମ୍।

ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଭିତରେ ଥିବା ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକୁ ଅବରୋଧ କରି କାମ କରନ୍ତି ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ବିଭାଜନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ କରିନପାରେ, କିନ୍ତୁ ସେମାନେ କର୍କଟକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଏବଂ ଏହାକୁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ କ୍ଷମା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ, କିମ୍ବା କର୍କଟ ସହିତ ଆପଣଙ୍କୁ ଦୀର୍ଘ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ରହିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

ଏହି ଔଷଧ ଶରୀର ଭିତରେ କିପରି କାମ କରେ?

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଯେ ଆମ ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକ କିପରି ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ। ଭାବନ୍ତୁ ଯେ ଆମର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବିଭାଜିତ ହେବା ଏକ ଆଲୋକ ଜଳାଇବା ପରି।

୧. ବୃଦ୍ଧି କାରକ: ଏଗୁଡ଼ିକ ଆଙ୍ଗୁଠି ପରି ଯାହା ଆଲୋକ ସୁଇଚ୍‌କୁ ଓଲଟାଇଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ହିଁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ "ଏବେ ବିଭାଜନ କର" ପାଇଁ ସଙ୍କେତ ଦିଅନ୍ତି।

2. ଟାଇରୋସାଇନ୍ କାଇନେସେସ୍: ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଆଲୋକ ସ୍ୱିଚ୍। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କ ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ଚାଳନା କରନ୍ତି, ସେଗୁଡ଼ିକ 'ଚାଲୁ' ହୋଇଯାଏ, ଏବଂ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବିଭାଜିତ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଯେତେବେଳେ ଆବଶ୍ୟକତା ଶେଷ ହୋଇଯାଏ, ସେଗୁଡ଼ିକ ପୁଣି 'ଅଫ୍' ହୋଇଯାଏ।

ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ, ଏହି ସ୍ୱିଚ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କାମ କରେ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଏହା 'ଚାଲୁ' ହୁଏ, ଏବଂ କାମ ସରିଗଲେ 'ବନ୍ଦ' ହୁଏ।

କିନ୍ତୁ କିଛି କର୍କଟ କୋଷରେ, ବିଶେଷକରି କ୍ରୋନିକ୍ ମାଇଲଏଡ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (CML) ନାମକ ରକ୍ତ କର୍କଟ ରୋଗରେ, 'ଟାଇରୋସାଇନ୍ କାଇନେଜ୍' ନାମକ ଏହି ସ୍ୱିଚ୍ ଭାଙ୍ଗି ଯାଇଥାଏ। ଏହା ସର୍ବଦା 'ଚାଲୁ' ରହିଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ନିରନ୍ତର "ବିଭାଜନ, ବିଭାଜନ, ବିଭାଜନ" ପାଇଁ ସଙ୍କେତ ପାଉଛନ୍ତି। ତେଣୁ ଏହି କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ବିଭାଜନ କରନ୍ତି, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜାକୁ ପୂରଣ କରନ୍ତି ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଉତ୍ପାଦନ ବନ୍ଦ କରନ୍ତି।

ସେତେବେଳେ TKI ଔଷଧ କାମରେ ଆସେ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଯାହା କରନ୍ତି ତାହା ହେଉଛି ସେହି ଭଙ୍ଗା, ସର୍ବଦା ଚାଲୁ ଥିବା ସ୍ୱିଚ୍‌କୁ ଜୋରଜବରଦସ୍ତି ବନ୍ଦ କରିଦିଏ। ତା'ପରେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବିଭାଜନ ପାଇଁ ସଙ୍କେତ ହରାଇ ଦିଅନ୍ତି ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ବୃଦ୍ଧି ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। ଆପଣ କ'ଣ ବୁଝିପାରୁଛନ୍ତି ଯେ ସେହି ପ୍ରକ୍ରିୟା କେତେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ?

କେଉଁ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ TKI ଔଷଧ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ବର୍ତ୍ତମାନ ଅନେକ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଛି। ତଳେ ଥିବା ସାରଣୀ ଦେଖନ୍ତୁ।

ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକର କୌଣସି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି କି?

ହଁ। ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ପରି, ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ବ୍ୟକ୍ତିଠାରୁ ବ୍ୟକ୍ତି ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏବଂ ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ବହୁତ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। କିଛି ଲୋକ କେବଳ ସାମାନ୍ୟ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନେ ଅଧିକ ଗୁରୁତର ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।

ସାଧାରଣତଃ ଦେଖାଯାଉଥିବା କିଛି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହେଉଛି:

• କ୍ଳାନ୍ତି ଏବଂ ଥକ୍କାପଣ: ଏହା ବହୁତ ସାଧାରଣ।
• ଝାଡ଼ା: ଅନ୍ତନଳୀ ଗତି।
• ଚର୍ମ ସମସ୍ୟା: ଚର୍ମ ରାସ୍, ଶୁଷ୍କତା, କୁଣ୍ଡାଇ ହେବା, ଇତ୍ୟାଦି। କ୍ୱଚିତ୍ କ୍ଷେତ୍ରରେ , ଷ୍ଟିଭେନ୍ସ-ଜନସନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ଚର୍ମ ରୋଗ ହୋଇପାରେ।
• ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ)
• ପ୍ରୋଟିନୁରିଆ
• ଓଜନ ହ୍ରାସ କିମ୍ବା ବୃଦ୍ଧି

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ଔଷଧର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବେ। ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ନୂତନ ଲକ୍ଷଣ କିମ୍ବା ଅସୁବିଧା ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଚିକିତ୍ସାକୁ ସହଜ କରିବା ପାଇଁ ଆମେ କ'ଣ କରିପାରିବା?

କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ଶାରୀରିକ ଏବଂ ମାନସିକ ଭାବରେ ଏକ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜିଂ ଯାତ୍ରା। ଏହି ଯାତ୍ରାକୁ ଟିକେ ସହଜ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି ଜିନିଷ କରିପାରିବେ।

• ଥକ୍କାପଣ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଭଲ ଜିନିଷ ହେଉଛି ବିଶ୍ରାମ: ଯଦି ଆପଣ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ବୁଝନ୍ତୁ ଯେ ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଯଥାସମ୍ଭବ ବିଶ୍ରାମ ନିଅନ୍ତୁ। ଦିନରେ ଟିକିଏ ଶୋଇବା ମଧ୍ୟ ଭଲ।
• ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ: କିଛି ଲୋକ ଭୋକ ହ୍ରାସ ଯୋଗୁଁ ଓଜନ ହ୍ରାସ କରନ୍ତି। ଅନ୍ୟମାନେ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରନ୍ତି। ଯଦି ଆପଣ ଏପରି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଜଣେ ପୁଷ୍ଟିସାର ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ସାହାଯ୍ୟ ନିଅନ୍ତୁ। ତା'ପରେ ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଏକ ଖାଦ୍ୟ ଯୋଜନା ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିପାରିବେ।
• ଆପଣଙ୍କ ଦିନର ଯୋଜନା କରନ୍ତୁ: ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନକୁ ବହୁତ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରେ। ଏକ କ୍ୟାଲେଣ୍ଡରରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିଯୁକ୍ତି ଏବଂ ଔଷଧ ନିଯୁକ୍ତିକୁ ଚିହ୍ନିତ କରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ବ୍ୟବସ୍ଥିତ ରଖିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ।
• ପାଲିଏଟିଭ୍ କେୟାର ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତୁ: ଏହା ଏପରି ଏକ ଜିନିଷ ଯାହା ବିଷୟରେ ଅନେକ ଲୋକ ଜାଣନ୍ତି ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ପାଲିଏଟିଭ୍ କେୟାର ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ଯତ୍ନ ଯାହା କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟତୀତ, ଯନ୍ତ୍ରଣା, ବାନ୍ତି, ଥକ୍କାପଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଭଳି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି ଆପଣଙ୍କ ରୋଗ ସହିତ ଅଧିକ ଆରାମରେ ବଞ୍ଚିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।

ସମୟ ସହିତ, କିଛି କର୍କଟ କୋଷ ଏହି TKI ଔଷଧ ପ୍ରତି ପ୍ରତିରୋଧୀ ହୋଇପାରନ୍ତି ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେବା ବନ୍ଦ କରିପାରନ୍ତି। ଏହାକୁ 'ଡ୍ରଗ୍ ପ୍ରତିରୋଧ' କୁହାଯାଏ। ଏପରି ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଭିନ୍ନ TKI ଔଷଧ କିମ୍ବା ଏକ ଭିନ୍ନ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରନ୍ତି। ତେଣୁ, ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ନିୟମିତ ଯୋଗାଯୋଗ ବଜାୟ ରଖିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।