ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିରେ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆସିଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଅପ୍ଟିକ୍ ଗ୍ଲିଓମା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

କେତେବେଳେ ଆମେ ଆମ ପିଲାମାନଙ୍କ ଆଖିରେ ଛୋଟ ଛୋଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରୁ। ହୁଏତ ଗୋଟିଏ ଆଖି ଅନ୍ୟ ଆଖିଠାରୁ ଟିକେ ଆଗକୁ ଥିବା ପରି ମନେହୁଏ, କିମ୍ବା ପିଲାଟି ପ୍ରାୟତଃ କହିଥାଏ ଯେ ଏହା ଟିକେ ଝାପ୍ସା ଦେଖାଯାଉଛି। ଯଦିଓ ଆମେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ସାଧାରଣ ଜିନିଷ ବୋଲି ଭାବୁ, କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ପଛରେ ଏକ କାରଣ ଥାଇପାରେ ଯାହା ପ୍ରତି ଆମକୁ ଧ୍ୟାନ ଦେବାକୁ ପଡିବ। ଏପରି ଏକ କାରଣ ଅପ୍ଟିକ୍ ଗ୍ଲିଓମା ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ। ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ଏକ ଟ୍ୟୁମର। ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ସରଳ ଭାଷାରେ ସବୁକିଛି ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଅପ୍ଟିକ୍ ଗ୍ଲିଓମା କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଅପ୍ଟିକ୍ ଗ୍ଲିଓମା ଏକ ଅତି ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଉଥିବା ମସ୍ତିଷ୍କ ଟ୍ୟୁମର । ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ 10 ବର୍ଷରୁ କମ୍ ବୟସର ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ। ପ୍ରକୃତରେ, ଏଗୁଡ଼ିକ ସମସ୍ତ ପିଲାଦିନର ମସ୍ତିଷ୍କ ଟ୍ୟୁମରର କେବଳ 5% ପାଇଁ ଦାୟୀ।

ଏହି ଟ୍ୟୁମରଟି ଅପ୍ଟିକ୍ ନର୍ଭ ଚାରିପାଖରେ ବିକଶିତ ହୁଏ, ଯାହା ସ୍ନାୟୁ ଆମ ଆଖିକୁ ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ। ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଏକ ପ୍ରକାର କୋଷ ଅଛି ଯାହା ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ଏବଂ ପୋଷଣ କରେ, ଯାହାକୁ ଗ୍ଲିଆଲ୍ ସେଲ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଯେଉଁଠାରୁ ଏହି ଟ୍ୟୁମର ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।

ଏହି ଟ୍ୟୁମର ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଏହା ଆଖି ଏବଂ ଅପ୍ଟିକ୍ ସ୍ନାୟୁ ଉପରେ ଚାପ ପକାଇବାକୁ ଆରମ୍ଭ କରେ। ଏହା ଦୃଷ୍ଟିକୁ ଝାପ୍ସା କରିପାରେ ଏବଂ ଯଦି ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଅନ୍ଧତ୍ୱ ମଧ୍ୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ । ତଥାପି, ଏହା ଏତେ ବଡ଼ ହୋଇପାରୁଥିବାରୁ, ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ତୁରନ୍ତ ଦେଖାଯାଇ ନପାରେ। ଏହା ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟ ଆଖିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକ ବିପଦଜନକ ହେବାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ମସ୍ତିଷ୍କରେ ଏଗୁଡ଼ିକର ଅବସ୍ଥିତି। ଆମର ଅପ୍ଟିକ୍ ସ୍ନାୟୁ ଆମ ଶରୀରର ହରମୋନ୍ କେନ୍ଦ୍ର ମାଧ୍ୟମରେ ମସ୍ତିଷ୍କ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ। ତେଣୁ ଟ୍ୟୁମର ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଏହା ତାହାକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ଏହା ହରମୋନ୍ ଅସନ୍ତୁଳନ, ଶରୀରରେ ଲୁଣ ଏବଂ ପାଣିର ପରିମାଣ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ଭୋକ ଏବଂ ନିଦ ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ ।

ସାଧାରଣତଃ, ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା ପାଇଁ ଏକ 'ରକ୍ତ-ମସ୍ତିଷ୍କ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ' ଥାଏ। ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସଂକ୍ରମଣ ପହଞ୍ଚିବାକୁ ବାଧା ଦିଏ। ଏହି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ଯୋଗୁଁ, ଏହିପରି ଟ୍ୟୁମର ପ୍ରାୟତଃ ମସ୍ତିଷ୍କ ବାହାରେ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପି ପାରେ ନାହିଁ। ତଥାପି, ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଅର୍ଥାତ୍ 5% ରୁ କମ୍, ଏହି ଟ୍ୟୁମର ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡ ବାହାରେ ବ୍ୟାପିବା ସମ୍ଭବ।

ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ମସ୍ତିଷ୍କ ଟ୍ୟୁମରର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମସ୍ତିଷ୍କର କେଉଁ ଅଂଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ। ଅପ୍ଟିକ୍ ଗ୍ଲିଓମା କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଦୃଷ୍ଟି ସମସ୍ୟା ମୁଖ୍ୟ ସମସ୍ୟା। କିନ୍ତୁ ଆମେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଅନ୍ୟ ଏକ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ଭାବରେ ମଧ୍ୟ ଭାବିପାରିବା। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ଆଉ ଏକ ବିଶେଷ କଥା ଅଛି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ପିଲା ନ୍ୟୁରୋଫାଇବ୍ରୋମାଟୋସିସ୍ 1 (NF1) ନାମକ ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗରେ ପୀଡିତ, ତେବେ ତାଙ୍କୁ ଅପ୍ଟିକ୍ ଗ୍ଲିଓମା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ। NF1 ଥିବା ପ୍ରାୟ 15% ପିଲା ଏହି ଟ୍ୟୁମର ବିକଶିତ କରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଏଠାରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଏହି ଉପାୟରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା ଅନେକ ଟ୍ୟୁମର ସମୟ ସହିତ ଆପେ ଆପେ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ କିମ୍ବା ବଢ଼ିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ, କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ବିନା। ତେଣୁ NF1 ଥିବା ସମସ୍ତ ପିଲାଙ୍କୁ ଏଥିପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ନୁହେଁ।

ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଏହି ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ସେମାନେ ଏହାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହେବା ପରେ, ଟ୍ୟୁମରକୁ ଏହାର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ଆଧାର କରି 'ଗ୍ରେଡ୍' କିମ୍ବା ବର୍ଗୀକରଣ ଦିଆଯାଏ। ଟ୍ୟୁମରରୁ ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ଖଣ୍ଡ ନେଇ ଏହାକୁ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରି ଏହି ଗ୍ରେଡ୍ ଦିଆଯାଏ। ଗ୍ରେଡ୍ 1 ଏବଂ 2 ହେଉଛି ନିମ୍ନ-ଗ୍ରେଡ୍ ଟ୍ୟୁମର। ସମସ୍ତ ପିଲାଦିନର ଅପ୍ଟିକ୍ ଗ୍ଲିଓମା ମଧ୍ୟରୁ ଦୁଇ-ତୃତୀୟାଂଶ ଏହି ପ୍ରକାରର। ଗ୍ରେଡ୍ 3 ଏବଂ 4 ହେଉଛି ଉଚ୍ଚ-ଗ୍ରେଡ୍ ଟ୍ୟୁମର।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ମୁଖ୍ୟ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ନିମ୍ନଲିଖିତ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକରେ ବିଭିନ୍ନ ବିଶେଷଜ୍ଞ ସାମିଲ ହୋଇପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଜଣେ ଶିଶୁରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ, ଜଣେ ସ୍ନାୟୁ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏବଂ ଜଣେ ଚକ୍ଷୁ ସର୍ଜନ। ସେମାନେ ସମସ୍ତେ ଏକାଠି ହେବେ, ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ସମୀକ୍ଷା କରିବେ, ଏକ ଚୂଡ଼ାନ୍ତ ନିଷ୍କର୍ଷରେ ପହଞ୍ଚିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ବୁଝାଇବେ। ଯଦି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିଶ୍ଚିତ ହୁଏ, ତେବେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପଦକ୍ଷେପ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ଟ୍ୟୁମରର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ଆଧାର କରି ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ବାଛିବା।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି ବାଛିବା ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଅନେକ କାରଣକୁ ବିଚାର କରନ୍ତି।

• ପିଲାର ବୟସ, ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ
• ଟ୍ୟୁମରର ପ୍ରକାର, ସ୍ଥାନ ଏବଂ ଆକାର
• ରୋଗର ବ୍ୟାପକତା
• ଔଷଧ, ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରତି ପିଲାର ଶରୀରର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା (ଏହା ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ)
• ରୋଗ କେତେ ଗତିରେ ଆଗକୁ ବଢ଼ିପାରେ

କେମୋଥେରାପି

ଏହି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରାୟତଃ କେମୋଥେରାପି ଦ୍ୱାରା ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ, ଯେଉଁଥିରେ ଶରୀରକୁ ଏପରି ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ ଯାହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିଦିଏ, ଟ୍ୟୁମରକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରେ ଏବଂ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି ଫେରାଇ ଆଣେ।

ଆଧୁନିକ ଚିକିତ୍ସା (ଲକ୍ଷ୍ୟଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା)

'ଆଣବିକ ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦୀ ଚିକିତ୍ସା' ନାମକ ନୂତନ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ସଫଳ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଶେଷ ଭାବରେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଟାର୍ଗେଟ ଏବଂ ଆକ୍ରମଣ କରନ୍ତି।

ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା

ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ମସ୍ତିଷ୍କର ସେହି ଅଂଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିଛି ଯାହା ହରମୋନକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ, ତେବେ ଫଳସ୍ୱରୂପ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ହରମୋନ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ ଥେରାପି ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ (ଯଥା, ବୃଦ୍ଧି ପ୍ରତିରୋଧ)।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

ଏହି ଟ୍ୟୁମର ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବହୁତ କମ୍ ଆବଶ୍ୟକ । ଯଦି ଟ୍ୟୁମର ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତିକୁ ଗୁରୁତର ଭାବରେ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଛି କିମ୍ବା ପିଲାଟି ଗୁରୁତର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରୁଛି, ତେବେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କେବଳ ସେତେବେଳେ ବିଚାର କରାଯାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣେ ନ୍ୟୁରୋସର୍ଜନଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଇବେ।

ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା

ଯଦି ଟ୍ୟୁମର କେମୋଥେରାପି ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଏ ନାହିଁ, ତେବେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ବିକଳ୍ପ ହେଉଛି ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି। ଏଥିରେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ମେସିନ୍ ବ୍ୟବହାର କରି ଟ୍ୟୁମରକୁ ଉଚ୍ଚ-ଶକ୍ତି ରଶ୍ମି ପହଞ୍ଚାଇବା, କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ଏବଂ ଏହାକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।