ਕੀ ਤੁਹਾਨੂੰ ਜਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਕਿਸੇ ਜਾਣਕਾਰ ਨੂੰ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਹੈ? ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਸ਼ਾਇਦ ਇਸ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਨਾਲ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਦਰਦਨਾਕ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਸੰਕਟਾਂ ਤੋਂ ਜਾਣੂ ਹੋਵੋਗੇ। ਤੁਸੀਂ ਸ਼ਾਇਦ ਆਪਣੇ ਤਜਰਬੇ ਤੋਂ ਜਾਣਦੇ ਹੋਵੋਗੇ ਕਿ ਇਸ ਅਸਹਿ ਦਰਦ ਕਾਰਨ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੇ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਵੀ ਕਿੰਨਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਅੱਜ ਅਸੀਂ ਇੱਕ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਨਵੀਂ ਦਵਾਈ ਬਾਰੇ ਗੱਲ ਕਰ ਰਹੇ ਹਾਂ ਜੋ ਇਸ ਦਰਦਨਾਕ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਉਹ ਟੀਕਾ ਹੈ ਕ੍ਰਿਜ਼ਾਨਲਿਜ਼ੁਮਾਬ।
ਇਹ ਕਿਹੋ ਜਿਹੀ ਦਵਾਈ ਹੈ?
ਸਿੱਧੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਕ੍ਰਿਜ਼ਾਨਲੀਜ਼ੁਮਬ ਇੱਕ ਦਵਾਈ ਹੈ ਜੋ 'ਸਿਲੈਕਟਿਨ ਬਲੌਕਰ' ਨਾਮਕ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਇੱਕ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੈ। ਠੀਕ ਹੈ, ਕੀ ਇਹ ਥੋੜਾ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਲੱਗਦਾ ਹੈ? ਆਓ ਇਸਨੂੰ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਤੋੜੀਏ।
ਸਾਡੀਆਂ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਹਾਈਵੇਅ ਸਮਝੋ ਜਿਸ ਵਿੱਚੋਂ ਖੂਨ ਲੰਘਦਾ ਹੈ। ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਬਿਮਾਰੀ ਵਿੱਚ, ਲਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਸੈੱਲ ਆਕਾਰ ਬਦਲਦੇ ਹਨ (ਦਾਤਰੀ ਵਾਂਗ), ਇਕੱਠੇ ਚਿਪਕ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਇਕੱਠੇ ਜੰਮ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਸ 'ਹਾਈਵੇਅ' 'ਤੇ ਟ੍ਰੈਫਿਕ ਜਾਮ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਜਦੋਂ ਖੂਨ ਦਾ ਪ੍ਰਵਾਹ ਇਸ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਬੰਦ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹ ਭਿਆਨਕ ਦਰਦ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਸਿਲੈਕਟਿਨ ਨਾਮਕ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਵੀ ਇਹਨਾਂ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠੇ ਚਿਪਕਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਸਹੀ ਕਹਿਣ ਲਈ, ਇਹ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਗੂੰਦ ਵਾਂਗ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠੇ ਚਿਪਕਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਕ੍ਰਿਜ਼ਾਨਲੀਜ਼ੁਮੈਬ ਸਿਲੈਕਟਿਨ ਨੂੰ ਰੋਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਉਸ 'ਗੂੰਦ' ਵਾਂਗ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਫਿਰ, ਸੈੱਲ ਇਕੱਠੇ ਘੱਟ ਚਿਪਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਵਿੱਚ ਰੁਕਾਵਟ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ, ਉਹਨਾਂ ਦਰਦਨਾਕ 'ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਸੰਕਟਾਂ' ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਨੂੰ ਕਾਫ਼ੀ ਘਟਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਇਹ ਦਵਾਈ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਾਜ਼ਾਰ ਵਿੱਚ ADAKVEO ਨਾਮ ਹੇਠ ਦੇਖੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਇਹ ਦਵਾਈ ਲੈਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਮੈਨੂੰ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਕੀ ਦੱਸਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?
ਇਸ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਲੈਣਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਕੁਝ ਗੱਲਾਂ ਹਨ ਜੋ ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਜ਼ਰੂਰ ਦੱਸਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ। ਤੁਹਾਡੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਲਈ ਇਹਨਾਂ ਗੱਲਾਂ ਬਾਰੇ ਇਮਾਨਦਾਰ ਹੋਣਾ ਬਹੁਤ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।
- ਕੀ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕਦੇ Crizanlizumab, ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਦਵਾਈ, ਭੋਜਨ, ਜਾਂ ਰੰਗ ਤੋਂ ਐਲਰਜੀ ਵਾਲੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਹੋਈ ਹੈ?
- ਕੀ ਤੁਸੀਂ ਗਰਭਵਤੀ ਹੋ, ਜਾਂ ਕੀ ਤੁਸੀਂ ਨੇੜਲੇ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਗਰਭਵਤੀ ਹੋਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕਰ ਰਹੇ ਹੋ ?
- ਕੀ ਤੁਸੀਂ ਛਾਤੀ ਦਾ ਦੁੱਧ ਚੁੰਘਾਉਣ ਵਾਲੀ ਮਾਂ ਹੋ?
ਇਸ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ, ਡਾਕਟਰ ਲਈ ਇਹ ਫੈਸਲਾ ਕਰਨਾ ਆਸਾਨ ਹੋ ਜਾਵੇਗਾ ਕਿ ਇਹ ਦਵਾਈ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਸਹੀ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ।
ਤੁਸੀਂ ਇਸ ਦਵਾਈ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਿਵੇਂ ਕਰਦੇ ਹੋ?
ਇਹ ਕੋਈ ਦਵਾਈ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਘਰ ਵਿੱਚ ਲੈ ਸਕਦੇ ਹੋ। ਇਹ ਇੱਕ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਪਾਉਣਾ ਹੈ। ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਦਵਾਈ ਤੁਹਾਡੀ ਨਾੜੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਬੋਤਲ ਵਿੱਚ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਖਾਰੇ ਪਾਣੀ ਵਾਂਗ ਹੈ, ਲਗਭਗ 30 ਮਿੰਟਾਂ ਦੀ ਮਿਆਦ ਵਿੱਚ। ਇਹ ਪੂਰੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਇੱਕ ਹਸਪਤਾਲ ਜਾਂ ਕਲੀਨਿਕ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਦੀ ਪੂਰੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਹੇਠ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਕੁਝ ਚੁਣੇ ਹੋਏ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਡਾਕਟਰ ਇਹ ਦਵਾਈ 16 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਛੋਟੇ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਵੀ ਲਿਖ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਖਾਸ ਧਿਆਨ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਇਹ ਆਪਣੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਦੇ ਰਹੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਵੇਰਵਿਆਂ ਲਈ ਆਪਣੇ ਬਾਲ ਰੋਗ ਵਿਗਿਆਨੀ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰੋ ।
ਯਾਦ ਰੱਖੋ, ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕੋਈ ਸ਼ੱਕ ਹੈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਇਸ ਦਵਾਈ ਦੀ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਾਤਰਾ ਲੈ ਲਈ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਕੋਲੰਬੋ ਦੇ ਨੈਸ਼ਨਲ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿਖੇ ਨੈਸ਼ਨਲ ਪੋਇਜ਼ਨ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਸੈਂਟਰ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ, ਜਾਂ ਨਜ਼ਦੀਕੀ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ ਯੂਨਿਟ (ETU) ਵਿੱਚ ਜਾਓ।
ਇਹ ਦਵਾਈ ਸਿਰਫ਼ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਹੀ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਇਸਨੂੰ ਕਦੇ ਵੀ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਨਾਲ ਸਾਂਝਾ ਨਾ ਕਰੋ। ਇਹ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਜਾਨ ਨੂੰ ਖਤਰੇ ਵਿੱਚ ਪਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਦਵਾਈ ਦੀ ਇੱਕ ਖੁਰਾਕ ਖੁੰਝਾ ਦਿੰਦੇ ਹੋ ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਕੀ ਕਰਦੇ ਹੋ?
ਇਸ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਮਿਤੀਆਂ ਅਤੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਲੈਣਾ ਬਹੁਤ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ ਆਪਣੀਆਂ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਨੂੰ ਨਾ ਛੱਡੋ। ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਮੁਲਾਕਾਤ 'ਤੇ ਨਹੀਂ ਜਾ ਸਕਦੇ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ ਅਤੇ ਉਸਨੂੰ ਦੱਸੋ। ਉਹ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦੱਸੇਗਾ ਕਿ ਅੱਗੇ ਕੀ ਕਰਨਾ ਹੈ।
ਸੰਭਾਵੀ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਕੀ ਹਨ?
ਕਿਸੇ ਵੀ ਦਵਾਈ ਵਾਂਗ, Crizanlizumab ਕੁਝ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕੁਝ ਗੰਭੀਰ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਇਹਨਾਂ ਬਾਰੇ ਸੁਚੇਤ ਰਹਿਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ।
| ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਕਿਸਮ | ਵੇਰਵਾ ਅਤੇ ਲੱਛਣ |
|---|---|
| ਗੰਭੀਰ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਤੁਰੰਤ ਡਾਕਟਰ ਜਾਂ ਹਸਪਤਾਲ ਨੂੰ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। | |
| ਐਲਰਜੀ ਵਾਲੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ | ਚਮੜੀ 'ਤੇ ਧੱਫੜ, ਖੁਜਲੀ ਜਾਂ ਛਪਾਕੀ; ਚਿਹਰੇ, ਬੁੱਲ੍ਹਾਂ ਜਾਂ ਜੀਭ ਦੀ ਸੋਜ। |
| ਨਿਵੇਸ਼ ਪ੍ਰਤੀਕਰਮ | ਬੁਖਾਰ, ਠੰਢ ਲੱਗਣਾ, ਮਤਲੀ ਜਾਂ ਉਲਟੀਆਂ, ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਥਕਾਵਟ, ਚੱਕਰ ਆਉਣਾ, ਪਸੀਨਾ ਆਉਣਾ, ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ, ਜਾਂ ਛਾਤੀ ਵਿੱਚੋਂ 'ਪਨੀਰ' ਦੀ ਆਵਾਜ਼ ਆਉਣੀ। |
| ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੰਭੀਰ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ, ਪਰ ਜੇਕਰ ਉਹ ਜਾਰੀ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਦੱਸੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। | |
| ਸਰੀਰ ਦਰਦ | ਪਿੱਠ ਦਰਦ, ਜੋੜਾਂ ਦਾ ਦਰਦ, ਪੇਟ ਦਰਦ |
| ਹੋਰ | ਦਸਤ |
ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ: ਇਸ ਸੂਚੀ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ ਸੰਭਾਵੀ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਹਨ। ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕੋਈ ਅਸਾਧਾਰਨ ਲੱਛਣ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਬਾਰੇ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰੋ।
ਕੀ ਇਸ ਦਵਾਈ ਨਾਲ ਕੋਈ ਹੋਰ ਚੀਜ਼ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾ ਸਕਦੀ ਹੈ?
ਇਹ ਦਵਾਈ ਦੂਜੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪਾਉਂਦੀ ਨਹੀਂ ਪਾਈ ਗਈ ਹੈ , ਪਰ ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਇਹ ਨਹੀਂ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਕੋਈ ਸਮੱਸਿਆ ਪੈਦਾ ਨਹੀਂ ਕਰੇਗੀ।
ਇਸ ਲਈ, ਆਪਣੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਲਈ, ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਸਾਰੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ (ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਲਈ ਦਵਾਈਆਂ, ਵਿਟਾਮਿਨ, ਪਰੰਪਰਾਗਤ ਦਵਾਈਆਂ, ਪੂਰਕ, ਆਦਿ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ) ਦਾ ਪੂਰਾ ਅਤੇ ਇਮਾਨਦਾਰ ਵੇਰਵਾ ਦਿਓ, ਭਾਵੇਂ ਤੁਸੀਂ ਸਿਗਰਟ ਪੀਂਦੇ ਹੋ, ਜਾਂ ਸ਼ਰਾਬ ਪੀਂਦੇ ਹੋ।
ਘਰ ਲੈ ਜਾਣ ਦਾ ਸੁਨੇਹਾ
- ਕ੍ਰਿਜ਼ਾਨਲੀਜ਼ੁਮਬ ਇੱਕ ਨਾੜੀ ਟੀਕਾ ਹੈ ਜੋ ਸਿਕਲ ਸੈੱਲ ਬਿਮਾਰੀ ਕਾਰਨ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਦਰਦਨਾਕ ਸੰਕਟਾਂ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ।
- ਇਹ ਦਵਾਈ ਹਸਪਤਾਲ ਜਾਂ ਕਲੀਨਿਕ ਵਿੱਚ, ਡਾਕਟਰੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਹੇਠ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
- ਦਵਾਈ ਲੈਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਆਪਣੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਐਲਰਜੀਆਂ, ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਸਾਰੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਬਾਰੇ ਦੱਸੋ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਲੈ ਰਹੇ ਹੋ।
- ਆਪਣੀਆਂ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਨੂੰ ਨਾ ਛੱਡੋ। ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਨਹੀਂ ਜਾ ਸਕਦੇ, ਤਾਂ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਦੱਸੋ।
- ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦਵਾਈ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਜਾਂ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਐਲਰਜੀ ਵਾਲੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ (ਚਮੜੀ ਦੀ ਸੋਜ, ਛਪਾਕੀ) ਜਾਂ ਹੋਰ ਗੰਭੀਰ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆਵਾਂ (ਬੁਖਾਰ, ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਮੁਸ਼ਕਲ) ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਰੰਤ ਡਾਕਟਰੀ ਸਲਾਹ ਲਓ।
- ਆਪਣੀਆਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸਮੱਸਿਆ ਬਾਰੇ ਆਪਣੇ ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਖੁੱਲ੍ਹ ਕੇ ਗੱਲ ਕਰਨ ਤੋਂ ਨਾ ਡਰੋ।
💬 Comments (0)
ਅਜੇ ਤੱਕ ਕੋਈ ਟਿੱਪਣੀ ਪੋਸਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਇੱਥੇ ਆਪਣੀ ਟਿੱਪਣੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ।
ਆਪਣੀ ਟਿੱਪਣੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ