ඔයාට හිතෙනවද මේ දවස්වල කැස්ස ටිකක් වැඩිපුර තියෙනවා වගේ? සමහරවිට ඒ එක්කම හතියකුත් දැනෙනවා ඇති. මේ වගේ වෙලාවට අපිට පොඩි බයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. ඉතින් අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ගොඩක් දෙනෙක් අතර සුලබව දකින්න ලැබෙන, ඒත් හරියට දැනුවත් වෙලා ඉන්න ඕන ලෙඩක් ගැන. ඒ තමයි බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis). අපි බලමු සරලවම මේ මොකක්ද, ඇයි හැදෙන්නේ, මොනවද ලක්ෂණ, කොහොමද මේකෙන් පරිස්සම් වෙන්නේ කියලා.
මොකක්ද මේ බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) කියන්නේ? හරිම සරලව තේරුම් ගමු!
සරලවම කිව්වොත්, බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) කියන්නේ අපේ පෙනහළු වලට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන ශ්වසන නාල, ඒ කියන්නේ හුස්ම අරන් යන ලොකු බට වල ඇතුළත පටලය ඉදිමෙන එකටයි. මේ ශ්වසන නාල වලට අපි කියනවා බ්‍රොන්කියල් නාල (Bronchial tubes) කියලා. හිතන්නකෝ මේවා හරියට අපේ හුළං නලයට (Windpipe) සම්බන්ධ වෙලා පෙනහළු දෙකටම වාතය අරන් යන පාරවල් වගෙයි. මේ නාල වල ඇතුළත හරිම සියුම් පටලයක් තියෙනවා. මේ පටලයෙන් තමයි සෙම (Mucus) කියන ද්‍රව්‍යය හැදෙන්නේ. මේ සෙම වලින් වෙන්නේ ශ්වසන පද්ධතියේ තෙතමනය ආරක්ෂා කරන එකයි, ඇතුල්වෙන දූවිලි වගේ දේවල් පෙරලා අල්ලගන්න එකයි.
දැන්, බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) හැදුණම වෙන්නේ මෙන්න මේකයි:
- ඒ කියපු ශ්වසන නාල වල ඇතුළත පටලය ඉදිමිලා, රතු වෙලා, අසාත්මික වෙනවා.
- මේ නිසා පෙනහළු වලට වාතය ඇතුල්වෙන එකයි, පිටවෙන එකයි ටිකක් අමාරු වෙනවා.
- අර සියුම් පටලය තවත් උත්තේජනය වෙලා, සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා සෙම නිපදවන්න පටන් ගන්නවා. මේ නිසා තමයි අපිට කැස්ස එන්නේ, සෙම පිටවෙන්නේ.
බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) වල ප්‍රධානම සහ සුලබම රෝග ලක්ෂණය තමයි දිගටම පවතින කැස්ස.
බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) වල ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා!
ඔව්, මේ බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) ප්‍රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්. ඒ තමයි:
1. ඇකියුට් බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis)
මේක තමයි අපි අතරේ බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය.
- මේක හරිම හදිසියේ පටන් ගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ ටිකක් සැරටත් එන්න පුළුවන්.
- හැබැයි හොඳ ආරංචිය තමයි, මේක සති කීපයකට වඩා සාමාන්‍යයෙන් පවතින්නේ නෑ.
- බොහෝ වෙලාවට මේ ඇකියුට් බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis) හැදෙන්නේ වෛරස් (Virus) ආසාදනයක් නිසා. නොයෙකුත් වෛරස් වර්ග තියෙනවා අපේ ශ්වසන පද්ධතියට බලපෑම් කරලා මේ ශ්වසන නාල ආසාදනය කරන්න පුළුවන්.
- ඉතාම කලාතුරකින්, සමහර බැක්ටීරියා (Bacteria) ආසාදන නිසාත් ඇකියුට් බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis) හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- අපේ ජීවිතේ කවදාහරි දවසක ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ ඇකියුට් බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis) හැදිලා තියෙන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයාටත් සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් හැදිලා, ඊට පස්සේ දවස් කීපයක් යනකල් කැස්ස තිබුණා මතක ඇති නේද? අන්න ඒ වගේ.
2. ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් (Chronic Bronchitis)
මේක නම් ළමයි අතරේ දකින්න ලැබෙන්නේ හරිම අඩුවෙන්.
- මේකේ රෝග ලක්ෂණ සමහරවිට අඩු මට්ටමක ඉඳන් දරුණු මට්ටමක් දක්වා යන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මේක දිගු කාලයක් පවතිනවා – ඒ කියන්නේ මාස කීපයක ඉඳන් සමහරවිට අවුරුදු ගාණක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්.
- ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් (Chronic Bronchitis) හැදෙන්න ප්‍රධානම සහ බලවත්ම හේතුව තමයි දුම්පානය (Smoking).
- මේ තත්ත්වයේදී වෙන්නේ අර ශ්වසන නාල දිගින් දිගටම ඉදිමිලා, අසාත්මික වෙලා තියෙන එක. ඒ නිසා දිගු කාලයක් තිස්සේ සෙම ගොඩක් හැදෙනවා.
- ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් (Chronic Bronchitis) තියෙන අයට පෙනහළු වල සහ ශ්වසන පද්ධතියේ බැක්ටීරියා (Bacteria) ආසාදන, උදාහරණයක් විදියට නියුමෝනියාව (Pneumonia) වගේ දේවල් හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා.
බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) හැදුණම මොනවද අපිට දැනෙන ලක්ෂණ?
දැන් අපි බලමු මේ බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) හැදුණම මොන වගේ රෝග ලක්ෂණද මතු වෙන්නේ කියලා. මේක අර කලින් කියපු වර්ග දෙකට පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
ඇකියුට් බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis) වලදී මතුවෙන ලක්ෂණ:
බොහෝවිට මේක පටන් ගන්නේ ශ්වසන නාල වල ඇතුළත පටලය ඉදිමීම නිසා ඇතිවෙන වියළි, කරදරකාරී කැස්සකින්. ඊට පස්සේ මේ වගේ ලක්ෂණත් එකතු වෙන්න පුළුවන්:
- කහිනකොට උකු, සුදු පාට, කහ පාට, සමහරවිට කොළ පාටට හුරු සෙම පිටවීම.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් දැනීම, ඒ කියන්නේ හුස්ම ටිකක් හිරවෙනවා වගේ, හති දානවා වගේ.
- පපුවේ වේදනාවක් හෝ තද ගතියක්, හිර කරනවා වගේ දැනීම.
- වීසිං (Wheezing) කියන තත්ත්වය – ඒ කියන්නේ හුස්ම ගන්නකොට පපුවෙන් “සිරි සිරි” ගාලා හරි “උඩු සුළං පිඹිනවා වගේ” හරි සද්දයක් ඇහෙන එක.
- හිසරදය.
- මුළු ඇඟටම අපහසුතාවයක්, පණ නැති ගතියක් දැනීම.
- උණ සහ ඇඟ සීතල කරලා යන ගතිය (Chills).
ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් (Chronic Bronchitis) වලදී මතුවෙන ලක්ෂණ:
මේක ටිකක් වෙනස්.
- සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උණ වගේ සාමාන්‍ය ශ්වසන රෝග හැදුණම සනීප වෙන්න සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි කාලයක් යනවා.
- සෑම දවසකම වගේ වීසිං (Wheezing) ගතිය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව සහ කැස්ස තියෙන්න පුළුවන්.
- කාලයත් එක්ක හුස්ම ගන්න එක ටිකෙන් ටික තවත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ යාළුවෙක් ඉන්නවා, එයා නිතරම වගේ කහිනවා, ටිකක් හති දානවා. එයාට සෙමක් හැදුණත් සනීප වෙන්න සෑහෙන්න කල් යනවා. අන්න ඒ වගේ තත්ත්වයක් තමයි ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් (Chronic Bronchitis) වලදී දකින්න ලැබෙන්නේ.
ඇයි අපිට මේ බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) කියන ලෙඩේ හැදෙන්නේ?
හරි, දැන් අපි බලමු මේකට හේතු මොනවද කියලා.
ඇකියුට් බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis) හැදෙන්න හේතු:
මේක බොහෝවිට හැදෙන්නේ වෛරස් (Virus) එකක් නිසා. සමහරවිට සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් හරි වෙනත් ශ්වසන ආසාදනයක් හරි එක්කම, නැත්නම් ඒක හැදිලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් මේක එන්න පුළුවන්. මේ වෛරස් (Virus) බෝවෙන්න පුළුවන් විදි තමයි:
- බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) තියෙන කෙනෙක් කහිනකොට හරි කිවිසුම් යනකොට හරි විෂබීජ සහිත කෙළ බිඳිති වාතයට එකතු වීමෙන්. ළඟ ඉන්න කෙනෙක් ඒ වාතය ආශ්වාස කළොත් ලෙඩේ බෝවෙන්න පුළුවන්.
- ආසාදිත කෙනෙක්ගේ ශ්වසන තරල (කෙළ, соплі වගේ දේවල්) තැවරුණු තැනක් අල්ලලා, ඒ අතින්ම තමන්ගේ කට, ඇස් හෝ නහය ඇල්ලුවොත්.
ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් (Chronic Bronchitis) හැදෙන්න අවදානම වැඩි කරන දේවල්:
මේකට නම් ප්‍රධාන වශයෙන්ම බලපාන්නේ අපේ ජීවන රටාව සහ පරිසරයයි.
- දුම්පානය (Smoking): මේක තමයි ප්‍රධානම සහ දරුණුම හේතුව. කෙටි කාලයක් දුම් පානය කළත් මේ අවදානම තියෙනවා.
- වක්‍ර දුම්පානයට නිරාවරණය වීම (Secondhand smoke): ඒ කියන්නේ තමන් දුම් නොබීවට, දුම් බොන අය ඉන්න පරිසරයක ජීවත් වෙන එක.
- රසායනික දුම් සහ වෙනත් වායු දූෂක වලට දිගු කාලයක් නිරාවරණය වීම: සමහර රැකියා ස්ථාන වල, එහෙම නැත්නම් අධික වායු දූෂණයක් තියෙන ප්‍රදේශ වල ජීවත් වෙන අයට මේ අවදානම වැඩියි.
දොස්තර මහත්තයා කොහොමද මේක බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) කියලා හරියටම හොයාගන්නේ?
ඔයාට බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා හිතුණොත්, දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ. දොස්තර මහත්තයා මෙහෙමයි සාමාන්‍යයෙන් රෝග විනිශ්චය කරන්නේ:
- ඉස්සෙල්ලාම ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලනවා. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අහනවා.
- ඊට පස්සේ වෙද නලාවෙන් (Stethoscope) ඔයාගේ පපුවට ඇහුම්කන් දෙනවා. එතකොට අර වීසිං (Wheezing) සද්දේ තියෙනවද, පපුවේ සෙම තදවෙලාද වගේ දේවල් දැනගන්න පුළුවන්.
බොහෝ වෙලාවට ඇකියුට් බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis) තහවුරු කරන්න විශේෂ පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, සමහර අවස්ථා වලදී දොස්තර මහත්තයා මෙන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්:
- පපුවේ එක්ස්-රේ (Chest X-ray) පරීක්ෂණයක්: මේක කරන්නේ නියුමෝනියාව (Pneumonia) වගේ වෙනත් බරපතල තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා බැහැර කරගන්න.
- සමහර වෙලාවට ස්පයිරොමෙට්‍රි (Spirometry) කියන හුස්ම ගැනීමේ පරීක්ෂණයක් කරන්නත් පුළුවන්. මේකෙන් බලන්නේ ඇදුම (Asthma) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලයි. මොකද, සමහර ළමයින්ට නිතර නිතර බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) වගේ රෝග ලක්ෂණ (කැස්ස, වීසිං, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) එනවා නම්, ඒ ඇත්තටම ඇදුම (Asthma) වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) වලට මොනවද අපි කරන්නේ? ප්‍රතිකාර මොනවද තියෙන්නේ?
හොඳයි, දැන් අපි බලමු මේකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද කියලා.
වෛරස් (Virus) එකකින් හැදිලා තියෙන ඇකියුට් බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis) එකකට නම් දොස්තරවරු ඇන්ටිබයොටික් (Antibiotic) බෙහෙත් දෙන්නේ නෑ. මතක තියාගන්න, ඇන්ටිබයොටික් (Antibiotic) වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා (Bacteria) ආසාදන වලට විතරයි, වෛරස් (Virus) වලට නෙවෙයි.
බොහෝ වෙලාවට ඇකියුට් බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis) තියෙන ළමයින්ට සහ තරුණයින්ට ගෙදරදීම කරන සත්කාර වලින් සුවයක් ලැබෙනවා. දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ දේවල් තමයි නිර්දේශ කරන්නේ:
- දියර වර්ග ගොඩක් බොන්න (වතුර, සුප්, පළතුරු යුෂ වගේ දේවල්). මේකෙන් සෙම තුනී වෙලා ලේසියෙන් පිටවෙන්න උදව් වෙනවා.
- හොඳට විවේක ගන්න. ඇඟට විවේකය දෙන එක ඉක්මනින් සනීප වෙන්න උදව්වක්.
වයසින් ටිකක් වැඩි ළමයින්ට හෝ තරුණයින්ට, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට කැස්ස අඩු කරගන්න ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් (Over-the-counter) කැස්ස පැණියක් හරි, දොස්තර නියම කරන කැස්ස බෙහෙතක් හරි දෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට බ්‍රොන්කොඩිලේටර් (Bronchodilator) කියන බෙහෙත් වර්ග (මේවා ඇදුම (Asthma) තත්ත්වයටත් දෙනවා) නියම කරන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත් වලින් වෙන්නේ ශ්වසන නාල ටිකක් ඇරිලා, විවෘත වෙලා, සෙම ලේසියෙන් අයින් වෙලා හුස්ම ගන්න පහසු කරවන එකයි. මේ බෙහෙත් වර්ග සාමාන්‍යයෙන් දෙන්නේ ඉන්හේලර් (Inhaler) එකක් මාර්ගයෙන් හරි නෙබියුලයිසර් (Nebulizer) යන්ත්‍රයක් මාර්ගයෙන් හරි.
දැන්, ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් (Chronic Bronchitis) තියෙන කෙනෙක් නම්, එයාගේ ශ්වසන නාල උත්තේජනය කරන, අවුස්සන දේවල් වලින් පුළුවන් තරම් ඈත් වෙලා ඉන්න ඕන.
- කවුරුහරි දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කරන්නම ඕන. මතක තියාගන්න, ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් (Chronic Bronchitis) හැදෙන අයගෙන් 80% කටත් වඩා වැඩි ප්‍රමාණයකට හේතුව දුම්පානයයි.
- දුම් පානය කරන අය ඇකියුට් බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis) වගේම වෙනත් ශ්වසන රෝග වලින් සනීප වෙන්නත් අනිත් අයට වඩා වැඩි කාලයක් ගන්නවා.
බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) හැදෙන එක වළක්වගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
“ලෙඩේ හැදිලා දුක් විඳිනවට වඩා, ලෙඩේ හැදෙන්න කලින් වළක්වගන්න එක හොඳයිනේ?” ඉතින්, බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) වලින් ආරක්ෂා වෙන්න අපිට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කීපයක් තියෙනවා:
- අත් දෙක නිතරම හොඳට සෝදන එක: විශේෂයෙන්ම සෙම්ප්‍රතිශ්‍යා සහ උණ වසංගත කාලවලදී, මේකෙන් බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) ඇති කරන විෂබීජ ගොඩක් පැතිරෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්. සබන් දාලා, තත්පර 20ක් වත් හොඳට අත් සෝදන්න.
- ඔයාගේ පවුලේ කවුරුහරි දුම් පානය කරනවා නම්, ඒ අයට ඒක නතර කරන්න උනන්දු කරවන්න. ඒක එයාලගේ ಆರೋಗ್ಯයට වගේම, ඔයාගෙත් ಆರೋಗ್ಯයට හොඳයි.
- ළමයින්ව, බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) තියෙනවද නැද්ද කියන එක අදාළ නැතුව, වක්‍ර දුම්පානයෙන් (Secondhand smoke) ආරක්ෂා කරගන්න. මේ දුම නිසා එයාලට වෛරස් (Virus) ආසාදන හැදෙන්නත්, ශ්වසන මාර්ගවල සෙම වැඩි වෙන්නත් තියෙන අවදානම වැඩියි.
වැදගත්ම දේ: මතක තියාගන්න ඕන කරුණු (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා. අවසාන වශයෙන්, ඔයා මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික තමයි මේ:
- බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) කියන්නේ ශ්වසන නාල වල ඉදිමීමක්. ප්‍රධාන ලක්ෂණය කැස්ස.
- ඇකියුට් බ්‍රොන්කයිටිස් (Acute Bronchitis) සාමාන්‍යයෙන් වෛරස් (Virus) නිසා හැදෙන්නේ, සති කීපයකින් සනීප වෙනවා. හොඳට වතුර බොන්න, විවේක ගන්න.
- ක්‍රොනික් බ්‍රොන්කයිටිස් (Chronic Bronchitis) දිගු කාලීනයි, ප්‍රධානම හේතුව දුම්පානය. දුම්පානයෙන් වැළකීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- වෛරස් (Virus) නිසා හැදෙන බ්‍රොන්කයිටිස් (Bronchitis) වලට ඇන්ටිබයොටික් (Antibiotic) වලින් වැඩක් නෑ.
- කැස්ස දවස් ගාණක් යනකල් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, හුස්ම ගැනීමේ අමාරුවක් තියෙනවා නම්, අධික උණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
- දුම්පානයෙන් සහ දුම්වැටි දුමෙන් ඈත්වෙලා ඉන්න.
- නිතර අත් සෝදන්න.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ඔයාගේ අතේ. මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක, නියමිත වෙලාවට ප්‍රතිකාර ගන්න එක, ඒ වගේම රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න ක්‍රියාමාර්ග ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න.
ඔබ සැමට නිරෝගී සුවය!