Czy to małe pęcherze, które tworzą się w jelitach i są trudne do wyleczenia? Porozmawiajmy o (zapaleniu uchyłków)!

Czy odczuwasz czasami ból brzucha, zwłaszcza w dolnej lewej części brzucha? A może masz gorączkę i wzdęcia? Mogą to być objawy niektórych schorzeń, choć czasami nie zwracamy na nie uwagi. Dlatego ta choroba, wymagająca nieco uwagi, nazywa się zapaleniem uchyłków jelita grubego. Porozmawiajmy o tym dzisiaj szczegółowo, dobrze?

Czym jest to `(zapalenie uchyłków)`?

Mówiąc prościej, zapalenie uchyłków jelita grubego to stan, w którym wewnątrz jelita grubego tworzą się małe kieszonki – uchyłki – które ulegają zakażeniu, bliznowaceniu i zapaleniu. Można to porównać do małych pęcherzyków tworzących się w ścianie jelita grubego, w których osadzają się cząsteczki jedzenia i kału, co powoduje rozwój bakterii i infekcję.

U wielu osób z wiekiem w jelitach rozwijają się te kieszonki zwane „uchyłkami”. Nazywamy to uchyłkowatością. Oznacza to, że te małe kieszonki znajdują się w jelitach, ale nie powodują żadnych problemów. Nie każdy jednak ma z tym problem. Jednak silny ból i inne objawy pojawiają się dopiero, gdy jeden z tych małych kieszonek ulegnie zakażeniu. Jeśli tak się stanie, oznacza to, że w jelicie doszło do „zakażenia” i należy natychmiast udać się do lekarza.

Jak często występuje zapalenie uchyłków?

Wspomniana wcześniej uchyłkowatość, czyli tworzenie się małych kieszonek w jelitach, może wystąpić u wielu osób po 50.-60. roku życia. Jednak infekcja tych kieszonek, zwana zapaleniem uchyłków, występuje nieco rzadziej. Około 4% osób z uchyłkowatością rozwija zapalenie uchyłków. Oznacza to, że na sto osób chorych na uchyłki, tylko u czterech rozwinie się zapalenie uchyłków. Jeśli jednak choroba wystąpi raz, istnieje 20% ryzyko jej ponownego wystąpienia. Dlatego osoby, które miały już tę chorobę, powinny zachować większą ostrożność.

Czy istnieją różne rodzaje zapalenia uchyłków?

Tak, lekarze dzielą to na dwa główne sposoby:

1. Ostre i przewlekłe zapalenie uchyłków jelita grubego.

2. Niepowikłane i powikłane (zapalenie uchyłków).

Przyjrzyjmy się teraz każdemu z nich.

Czym jest ostre/przewlekłe zapalenie uchyłków?

Zapalenie uchyłków jelita grubego często zaczyna się jako ostry problem. Oznacza to, że choroba pojawia się nagle, z silnym bólem i objawami przypominającymi gorączkę, a następnie ustępuje w ciągu kilku dni po leczeniu.

Jednak u niektórych osób może mieć charakter nawracający. Podobnie jak u niektórych osób z nawracającymi chorobami, takimi jak astma, u innych infekcja może mieć charakter przewlekły. Oznacza to, że nie ustępuje całkowicie, ale stale się pogarsza. Istnieją różne teorie na temat przyczyn tego zjawiska. Może to być spowodowane tym, że nagła choroba nie ustępuje całkowicie, lub może być związana z inną przewlekłą chorobą jelit.

Czym jest niepowikłane/powikłane zapalenie uchyłków?

W większości przypadków, w około 80% przypadków, zapalenie uchyłków jelita grubego przebiega bez powikłań. Oznacza to, że problem stanowi infekcja w kieszonkach jelitowych, czasami jedynie łagodna. Przy odpowiednim leczeniu można je łatwo wyleczyć.

Zapalenie uchyłków jelita grubego staje się powikłane, gdy infekcja powoduje inne powikłania. Może to być bardzo poważne. Na przykład, ciężka infekcja może spowodować pęknięcie uchyłka (woreczka). To może spowodować wyciek treści jelitowej do żołądka. Długotrwała infekcja może spowodować bliznowacenie jelita, co może prowadzić do jego zablokowania.

Jakie są objawy `(zapalenia uchyłków)`?

Objawy te mogą się różnić u poszczególnych osób, ale najważniejsze, co można zaobserwować, to:

• Ból brzucha: To główny objaw. Często jest silny.
• Wzdęcia lub uczucie ściskania jelit: Żołądek może być wzdęty, a czasami może się wydawać, że część jelit zaciska się przy dotyku.
• Gorączka: Gorączkę można dostać, gdy organizm jest zbyt gorący.
• Nudności i wymioty: Utracie apetytu mogą towarzyszyć nudności i wymioty.
• Krwawienie z odbytu: Krew może przedostać się do stolca .
• Zaparcia lub ewentualnie biegunka: Zaparcia są najczęstszą dolegliwością, jednak rzadko mogą wystąpić także stany przypominające biegunkę.

Jakie są odczucia bólu przy zapaleniu uchyłków?

Niezależnie od tego, czy zapalenie uchyłków jelita grubego wystąpiło nagle, czy nastąpiło zaostrzenie istniejącej choroby, ból jest bardzo podobny. W ostrym epizodzie ból może pojawić się nagle. W przewlekłym epizodzie ból może stopniowo narastać przez kilka dni. Ból odczuwa się dokładnie w miejscu, gdzie znajduje się zakażony uchyłek. Może on przypominać ostry, kłujący ból lub pieczenie. Ból zazwyczaj waha się od umiarkowanego do silnego.

Gdzie w żołądku odczuwasz ból?

To ciekawostka. U osób pochodzenia europejskiego te woreczki, zwane „uchyłkami”, często rozwijają się w końcowym odcinku jelita grubego, zwanym „esicą”. Znajduje się ona po lewej stronie podbrzusza, a następnie skręca lekko w prawo, łącząc się z odbytnicą. Dlatego większość osób odczuwa ból „uchyłków” po lewej stronie podbrzusza. Czasami ból w podbrzuszu może promieniować do miednicy, a nawet do pleców.

Jednak u osób pochodzenia azjatyckiego (takich jak my) ta choroba (uchyłkowatość) występuje częściej w prawym górnym kwadrancie okrężnicy. W takim przypadku ból związany z zapaleniem uchyłków może pochodzić z prawego górnego kwadrantu brzucha.

Jakie są przyczyny zapalenia uchyłków?

Główną przyczyną infekcji tych kieszonek, zwanych ``uchyłkami'', jest to, że w ich ścianach powstaje małe pęknięcie lub otwór (``rozdarcie''), przez które bakterie mogą przedostać się do środka i wywołać ``zakażenie''. Jednak w tym przypadku nie jest do końca jasne, czy najpierw powstaje otwór, czy też najpierw dochodzi do zakażenia bakterii.

Wyobraź sobie, że jeśli coś takiego jak kawałek stolca utknie w tej małej kieszonce, będzie to idealne miejsce do rozwoju bakterii. Następnie, z powodu infekcji bakteryjnej, może ona puchnąć, ulec uszkodzeniu, a ściana tego „(uchyłka)” może pęknąć.

Z drugiej strony, jeśli ściana zbiornika rozerwie się z innego powodu (na przykład z powodu twardego stolca podczas oddawania stolca), nawet bakterie, które normalnie bytują w jelitach, mogą łatwo przedostać się przez rozerwanie i wywołać infekcję. Niektóre badania wykazały, że infekcje wirusowe, takie jak cytomegalowirus (CMV), mogą również przyczyniać się do rozwoju zapalenia uchyłków.

Czy zapalenie uchyłków jelita grubego jest dziedziczne?

Zapalenie uchyłków jelita grubego często występuje przypadkowo. Oznacza to, że nie jest to choroba dziedziczna. Jednak schorzenie zwane uchyłkowatością, które polega na tworzeniu się kieszonek w jelitach, może mieć pewne podłoże genetyczne. Na przykład, jak już wcześniej wspomniano, Europejczycy mają więcej kieszonek w jednej części jelit, podczas gdy Azjaci mają ich więcej w innej części. Może to być uwarunkowane genetycznie. Geny mogą również wpływać na podatność na przewlekłe infekcje. Jest to przedmiotem dalszych badań.

Jakie są możliwe powikłania zapalenia uchyłków?

W większości przypadków, w około 80% przypadków, zapalenie uchyłków ustępuje bez powikłań. Jeśli jednak choroba staje się ciężka lub się utrzymuje, mogą wystąpić następujące powikłania:

• Krwawienie z przewodu pokarmowego: Krwawienie z uchyłków może być poważne i powodować anemię. Pomyśl tylko, jeśli będziesz krwawić, twój organizm straci krew, prawda?
• Niedrożność jelit: Jeśli obrzęk jest silny, jelita mogą ulec przejściowej niedrożności. Długotrwały obrzęk może powodować bliznowacenie (zwężenie) i trwałą niedrożność jelit.
• Przetoka: Zakażona, zniszczona część jelita może połączyć się z innym odcinkiem ciała (na przykład jelitem cienkim, pęcherzem moczowym lub pochwą), tworząc między nimi nieprawidłowe otwarcie.
• Zapalenie pęcherza moczowego: Jeśli w okolicy pęcherza występuje zapalenie uchyłków, może to spowodować zablokowanie i infekcję pęcherza. Jeśli w pęcherzu powstanie przetoka, infekcja może się tam również rozprzestrzenić.
• Ropień: Ropień to nagromadzenie ropy, które może wymagać drenażu. Jeśli pęknie, infekcja może rozprzestrzenić się do jamy brzusznej (jamy otrzewnej) i spowodować niebezpieczny stan zwany zapaleniem otrzewnej. To nagły przypadek!
• Perforacja przewodu pokarmowego:Jeśli uchyłek nadmiernie się rozrośnie i pęknie, bakterie z jelit mogą przedostać się do jamy brzusznej. Stan ten, zwany zapaleniem otrzewnej, może prowadzić do niebezpiecznej sepsy, czyli zakażenia bakteryjnego, które rozprzestrzenia się po całym organizmie. To również bardzo niebezpieczny stan nagły!

Ważne: Tego typu komplikacje nie zdarzają się każdemu, ale warto mieć świadomość, że mogą się zdarzyć.

Jakie są objawy powikłanego zapalenia uchyłków?

Jeśli występują u Ciebie poniższe objawy, mogą to być powikłania zapalenia uchyłków:

• Jeśli w stolcu występuje świeża krew .
• Jeśli twarz jest blada, a ciało wydaje się pozbawione życia (może to być objawem anemii).
• Jeśli czujesz, że musisz często oddawać mocz lub odczuwasz pieczenie i ból podczas oddawania moczu.
• Jeśli twój brzuch jest twardy i bolesny w dotyku (może to być objaw zapalenia otrzewnej).

Jeśli zauważysz coś takiego , natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jak zdiagnozować „(zapalenie uchyłków)”?

Jeśli Ty i Twój lekarz wiecie już, że cierpisz na „(uchyłki)”, na podstawie występujących objawów możesz podejrzewać, że jest to „(zapalenie uchyłków)”. Jednak wiele osób nie wie, że cierpi na „(uchyłki)”. Ponadto objawy „(zapalenia uchyłków)” mogą być podobne do objawów wielu innych chorób żołądka.

Dlatego lekarz zapyta Cię o objawy i być może zleci podstawowe badania, takie jak badanie krwi („kompleksowy panel metaboliczny”), badanie kału i badanie moczu.

W przypadku podejrzenia zapalenia uchyłków, zlecane są badania obrazowe w celu potwierdzenia diagnozy. Tomografia komputerowa (TK) jest dobrym rozwiązaniem. Pozwala ona szybko określić zakres infekcji i ewentualne powikłania. W niektórych przypadkach lekarz może zajrzeć do wnętrza jelita grubego za pomocą oświetlonego wziernika (rurki z przymocowaną do niej kamerą). Niektóre powikłania można leczyć jednocześnie z kolonoskopią.

Czy zapalenie uchyłków ustępuje samoistnie?

Jeśli choroba jest łagodna i niepowikłana , może ustąpić samoistnie. Nie czekaj jednak na wizytę u lekarza. Zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza, aby dowiedzieć się, co dokładnie Ci dolega. Możesz potrzebować antybiotyków na infekcję. Niektórzy mogą również potrzebować leków przeciwbólowych na receptę. Lekarz udzieli Ci również instrukcji, jak pozostać w domu do czasu wyzdrowienia. Powrót do zdrowia zajmie około tygodnia. Ważne jest, aby w tym czasie utrzymywać kontakt z lekarzem.

Jak leczyć zapalenie uchyłków w domu?

Jeśli lekarz na to pozwoli, możesz leczyć chorobę w domu, stosując następujące metody:

• Dieta płynna: Unikanie pokarmów stałych zapewnia jelitom odpoczynek i pomaga w powrocie do zdrowia po chorobie. Lekarz dokładnie powie Ci, co jeść i jak długo powinieneś stosować tę dietę.
• „Antybiotyki” przepisane przez lekarza: Nie każdy ich potrzebuje, ale jeśli potrzebujesz, lekarz przepisze Ci lek do domu. Rodzaj „antybiotyku” zależy od rodzaju „infekcji”, na którą cierpisz.
• Acetaminofen: Spośród leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty w aptekach najlepiej jest stosować lek podobny do acetaminofenu (np. Tylenol®).

Leki, których nie należy stosować w przypadku zapalenia uchyłków

Lekarze odradzają stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) w przypadku zapalenia uchyłków, ponieważ mogą one zwiększać ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego. Do NLPZ należą:

• Aspiryna (np. Bayer® lub St. Joseph®)
• `Ibuprofen` (np. `Motrin®` lub `Advil®`)
• `Naproksen sodowy` (np. `Aleve®`)

Co się dzieje, jeśli zapalenie uchyłków nie jest leczone?

Jeśli masz bardzo łagodną, ​​niepowikłaną chorobę, leczenie może nie być konieczne. Zdecydowanie powinieneś jednak poinformować lekarza o zapaleniu uchyłków. W przeciwnym razie może dojść do poważniejszej choroby i powikłań. Niektóre infekcje nie ustępują bez antybiotyków lub leków przeciwwirusowych. Infekcje, które nie ustępują, mogą prowadzić do innych powikłań. Ból również może być silny.

Jak można wyleczyć zapalenie uchyłków?

Jeśli proste domowe metody leczenia nie przynoszą rezultatu lub jeśli występuje u Ciebie ciężkie, długotrwałe lub powikłane zapalenie uchyłków, może zaistnieć konieczność pozostania w szpitalu w celu leczenia. Leczenie, które może być zastosowane w szpitalu, obejmuje:

• Leki dożylne: Lekarz może podać antybiotyki lub leki przeciwwirusowe dożylnie (np. roztwór soli fizjologicznej). W ten sposób lek trafia bezpośrednio do krwiobiegu, co przyspiesza jego działanie. W ten sposób można również podawać leki przeciwbólowe. Niektóre osoby mogą potrzebować silnych leków przeciwbólowych, takich jak opioidy, w przypadku silnego bólu.
• Transfuzja krwi: Jeśli straciłeś/aś dużo krwi z powodu krwawiącego uchyłka, może być konieczna natychmiastowa transfuzja krwi w celu uzupełnienia straty.
• Zabiegi endoskopowe: Lekarz może użyć kolonoskopu lub sigmoidoskopu (to endoskopy, które pozwalają zajrzeć do jelita grubego) w celu leczenia drobnych powikłań. Na przykład, mogą one zatamować krwawienie, opróżnić ropień lub poszerzyć zablokowany odcinek jelita grubego.
• Chirurgia:Niektórzy pacjenci mogą wymagać operacji z powodu ropnia, uporczywego krwawienia, perforacji lub przetoki. W rzadkich przypadkach osoby z uporczywym zapaleniem uchyłków mogą wymagać operacji usunięcia dotkniętej części okrężnicy (kolektomii). Może to wymagać czasowej kolostomii, czyli rurki wprowadzonej przez bok brzucha w celu odprowadzenia stolca.

Czy można zapobiec wystąpieniu lub nawrotowi zapalenia uchyłków?

Szczerze mówiąc, lekarze wciąż nie do końca rozumieją, dlaczego zapalenie uchyłków rozwija się lub nawraca. Trudno więc jednoznacznie stwierdzić, jak mu zapobiegać. Uważają jednak, że utrzymanie dobrego zdrowia jelit może pomóc .

• Jedz więcej produktów roślinnych i ogranicz tłuszcze zwierzęce.
• Picie odpowiedniej ilości wody w ciągu dnia.
• Regularne ćwiczenia.

Te rzeczy mogą pomóc w sprawnym wypróżnianiu. Niektórym osobom lekarze mogą również zalecić suplementację błonnikiem lub probiotykami.

Dawniej panowało przekonanie, że osoby z uchyłkowatością jelita grubego nie powinny jeść orzechów, ponieważ mogą one utknąć w uchyłku i wywołać zapalenie uchyłków. Obecnie jest to w dużej mierze mit. Orzechy są dobrym źródłem błonnika i białka roślinnego. Dlatego zamiast martwić się o przypadkowe utkniecie orzecha w jelicie grubym, najlepiej jest stosować zbilansowaną i zdrową dietę.

Czego możemy się spodziewać w tej sytuacji?

U bardzo niewielkiego odsetka osób rozwija się powikłane zapalenie uchyłków. Tylko niewielka liczba z nich wymaga leczenia operacyjnego. W większości przypadków powikłane zapalenie uchyłków można wyleczyć szybko i całkowicie. Uchyłki nie wpływają na normalną długość życia. Jednak, jak wspomniałem wcześniej, jedynym ryzykiem jest bardzo rzadkie, zagrażające życiu powikłanie, takie jak perforacja jelita lub pęknięcie ropnia. Nie panikuj więc i natychmiast udaj się do lekarza.

Co robić, jeśli zapalenie uchyłków nadal się rozwija?

Jeśli nie możesz zapobiec nawrotom zapalenia uchyłków jelita grubego pomimo zmian diety i stylu życia, mogą występować inne czynniki zwiększające ryzyko. Na przykład osoby z osłabionym układem odpornościowym mogą częściej zapadać na infekcje i dłużej wracać do zdrowia. Osoby z chorobami autoimmunologicznymi są bardziej narażone na przewlekłe infekcje. Równowaga bakteryjna w jelitach może również wpływać na układ odpornościowy.

Lekarze nie zawsze potrafią jednoznacznie stwierdzić, dlaczego u niektórych osób zapalenie uchyłków jelita grubego utrzymuje się. Jeśli jednak wystąpiło ono więcej niż jeden raz i wystąpiło co najmniej jedno powikłanie, mogą zalecić planową resekcję jelita, czyli zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu małej części jelita, która jest przyczyną problemu . Jeśli nie jest to nagły przypadek, często można to zrobić w trakcie jednej operacji, bez konieczności wyłonienia kolostomii.

Przesłanie do domu

Zatem „(Zapalenie uchyłków)” to powikłanie, które może wystąpić u osób z „(uchyłkowatością)”, ale nie jest ono zbyt częste. „(Zapalenie uchyłków)” jest jeszcze mniej prawdopodobne, aby spowodować dalsze powikłania. Jeśli jednak wystąpi u Ciebie, możesz potrzebować pilnego leczenia.

Dlatego jeśli zauważysz u siebie objawy `(zapalenia uchyłków)`, koniecznie bezzwłocznie zgłoś się do lekarza.

Następnie zadecydują, jakiego rodzaju leczenia potrzebujesz, czy możesz leczyć się w domu, czy konieczna będzie hospitalizacja. Nie martw się, w większości przypadków tę chorobę można skutecznie kontrolować i szybko wrócisz do zdrowia. Dbaj o zdrowie jelit, dobrze?

` Zapalenie uchyłków, zakażenie jelita grubego, ból żołądka, uchyłkowatość, choroba jelit, kolonoskopia, układ pokarmowy