Czy naprawdę wiesz o niebezpiecznej chorobie zwanej sepsą? Porozmawiajmy o tym!

Czy wiesz, że czasami zwykłe przeziębienie, kaszel, a nawet drobny uraz mogą przerodzić się w poważny problem? Podobnie sepsa to niebezpieczny stan, który pojawia się, gdy organizm gwałtownie reaguje na infekcję. To prawdziwy stan nagły i może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie szybko leczony. Dlatego tak ważne jest, aby o tym pamiętać.

Czym właściwie jest sepsa?

Mówiąc prościej, sepsa to stan, w którym układ odpornościowy organizmu nadmiernie reaguje na infekcję. Zwykle, gdy dochodzi do infekcji, nasze komórki odpornościowe, niczym żołnierze w naszym organizmie, ją zwalczają. Jednak w przypadku sepsy, zamiast zwalczać infekcję, układ odpornościowy zaczyna uszkadzać zdrowe komórki, tkanki i narządy. Powoduje to silny stan zapalny w całym organizmie. Wyobraź sobie, że w tym samym czasie nieprawidłowa reakcja łańcuchowa w układzie krzepnięcia krwi powoduje tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych. Podobnie jak w przypadku, gdy brud utknie w rurze wodociągowej i woda przestanie płynąć, te skrzepy krwi ograniczają przepływ krwi do różnych narządów w organizmie. Może to spowodować poważne uszkodzenie tych narządów, a czasami nawet ich niewydolność. Czy rozumiesz, jak poważne to jest?

Czy powinniśmy dowiedzieć się również więcej na temat stadiów sepsy?

Lekarze kiedyś mówili o trzech stadiach sepsy: sepsie, ciężkiej sepsie i wstrząsie septycznym. Jednak teraz nie dzielą jej na te stadia. Obecnie uważa się ją za szerszy stan. Zaczyna się od infekcji i bakteriemii, czyli obecności bakterii we krwi. Następnie może rozwinąć się w sepsę, a następnie w wstrząs septyczny. Wstrząs septyczny to najcięższy etap, w którym dochodzi do niewydolności wielu narządów, a nawet do śmierci.

Kto jest najbardziej narażony na rozwój sepsy?

Sepsa może przytrafić się każdemu. Jednak osoby z infekcją, zwłaszcza z bakteriemią (obecnością bakterii we krwi), są bardziej narażone. Ponadto ryzyko jest większe, jeśli występuje którykolwiek z poniższych stanów:

• Jeśli masz ponad 65 lat.
• Jeśli jesteś w ciąży .
• Jeśli cierpisz na choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca , otyłość , rak i choroba nerek .
• Jeśli układ odpornościowy jest osłabiony (np. u osób zakażonych wirusem HIV , przechodzących leczenie raka ).
• Jeśli jesteś hospitalizowany z powodu innych schorzeń.
• Jeśli doznałeś poważnych oparzeń lub innych poważnych obrażeń.
• Jeśli w Twoim ciele znajdują się cewniki, kroplówki lub rurki intubacyjne.

Noworodki i małe dzieci również są narażone na ryzyko. Ich układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni rozwinięty, co utrudnia im zwalczanie infekcji.

W samych Stanach Zjednoczonych każdego roku odnotowuje się ponad 1,7 miliona przypadków sepsy. To pokazuje, jak powszechna może być ta choroba. Sepsa występuje najczęściej u osób starszych. Ryzyko wzrasta wraz z wiekiem, po 65. roku życia.

Jakie są objawy sepsy?

Sepsa może wpływać na wiele różnych części ciała, dlatego objawy mogą być różnorodne. Dokładne objawy zależą od rodzaju infekcji, która ją wywołała. Czasami, jeśli sepsa jest spowodowana schorzeniem zwanym posocznicą, na skórze może pojawić się wysypka. Nazywa się to wysypką septyczną. Może ona powodować zaczerwienienie i przebarwienia skóry. Na skórze mogą również pojawić się małe, ciemnoczerwone plamki. Inne typowe objawy sepsy to:

• Zmniejszona ilość wydalanego moczu lub uczucie częstej potrzeby oddawania moczu.
• Słabość/słabość.
• Przyspieszone tętno (szybkie tętno).
• Niskie ciśnienie krwi.
• Gorączka lub bardzo niska temperatura ciała (hipotermia).
• Drżenie ciała lub dreszcze.
• Skóra jest gorąca i wilgotna od potu.
• Dezorientacja lub pobudzenie.
• Szybki oddech (hiperwentylacja) lub trudności w oddychaniu.
• Odczuwanie nie do zniesienia bólu lub dyskomfortu.

Jeśli występuje u Ciebie jeden lub więcej z tych objawów, zwłaszcza jeśli wiesz, że masz infekcję, bardzo ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską! Nie trać czasu.

Jakie są przyczyny sepsy?

Główną przyczyną sepsy są infekcje bakteryjne. Jednak infekcje grzybicze, pasożytnicze i wirusowe również mogą powodować sepsę. Mówiąc prościej, sepsa występuje, gdy infekcja w organizmie wywołuje reakcję łańcuchową w całym organizmie, prowadząc do niewydolności narządów. Zakażenie powodujące sepsę może rozpocząć się w wielu różnych miejscach organizmu. Najczęstsze rodzaje i lokalizacje infekcji powodujących sepsę to:

• Układ oddechowy:
• Zakażenia płuc, na przykład zapalenie płuc.
• Układ moczowy:
• Zakażenia układu moczowego, szczególnie jeśli masz cewnik.
• Układ pokarmowy:
• Zapalenie ślepej kiszki.
• Problemy jelitowe.
• Zakażenie jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej).
• Zakażenia pęcherzyka żółciowego i wątroby.
• Centralny układ nerwowy:
• Zakażenia mózgu i rdzenia kręgowego.
• Skóra:
• Bakterie mogą przedostać się do organizmu przez rany, pęknięcia skóry lub poprzez założenie cewnika i wenflonu.
• Schorzenia takie jak zapalenie tkanki łącznej (obrzęk tkanki łącznej skóry).

Czy sepsa jest zaraźliwa?

Nie, sepsa sama w sobie nie jest zaraźliwa – co oznacza, że ​​nie można jej zarazić. Jednak infekcje wywołujące sepsę (np. zapalenie płuc, infekcje skóry) mogą przenosić się z człowieka na człowieka. Dlatego tak ważne jest przestrzeganie zasad higieny i mycie rąk.

Jak lekarze diagnozują sepsę?

Ważne jest, aby szybko rozpoznać sepsę, ponieważ leczenie musi zostać rozpoczęte jak najszybciej. Nie ma jednego testu, który jednoznacznie potwierdzi sepsę. Dlatego lekarze łączą informacje z badania fizykalnego, różnych badań laboratoryjnych, zdjęć rentgenowskich i innych badań, aby najpierw określić rodzaj zakażenia (na przykład posiewy krwi), a następnie ustalić, czy występuje sepsa. Czasami lekarze stosują metodę szybkiego ustalenia, czy pacjent ma sepsę. Nazywa się ona qSOFA (szybka sekwencyjna ocena niewydolności narządów) . Polega ona na poszukiwaniu co najmniej dwóch z poniższych objawów wraz z potwierdzonym lub podejrzewanym zakażeniem:

• Niskie ciśnienie krwi: Ciśnienie skurczowe krwi (górna wartość) wynosi mniej niż 100 milimetrów słupa rtęci (100 mmHg).
• Przyspieszona częstość oddechów: Oddychanie częściej niż 22 razy na minutę.
• Zmniejszona skala Glasgow:Wynik 15 lub mniej w tej skali mierzącej uważność (oznacza niski poziom uważności).

Ponadto lekarz może zlecić wykonanie kilku innych badań, aby dokładnie określić rodzaj zakażenia i ewentualne uszkodzenie narządów. Na przykład:

• Badania krwi: morfologia krwi, posiewy krwi, badania mające na celu wykrycie nieprawidłowej pracy wątroby i nerek, problemów z krzepnięciem krwi i zaburzeń elektrolitowych.
• Poziom tlenu we krwi: badanie mierzące ilość tlenu we krwi.
• Badania moczu: analiza moczu i posiew moczu.
• Badania obrazowe: badania takie jak prześwietlenia rentgenowskie lub tomografia komputerowa.

Jakie są metody leczenia sepsy?

Leczenie sepsy należy rozpocząć natychmiast. Wczesna diagnoza i szybkie leczenie są kluczowe. Liczy się każda minuta. Jeśli lekarz zdiagnozuje u Ciebie sepsę, zazwyczaj zostaniesz przyjęty na szpitalny Oddział Intensywnej Terapii (OIT) w celu uzyskania specjalistycznej opieki. Możesz otrzymać leczenie takie jak:

• Antybiotyki: Jeśli masz infekcję bakteryjną, antybiotyki zostaną podane tak szybko, jak to możliwe.
• Płyny dożylne (IV): Płyny będą podawane dożylnie, aby zapewnić ciągły przepływ krwi do narządów i zapobiec nadmiernemu obniżeniu ciśnienia krwi.
• Leki wazopresyjne: Leki te działają poprzez zwężenie naczyń krwionośnych. W niektórych przypadkach mogą być konieczne do utrzymania odpowiedniego ciśnienia krwi.
• Leczenie wspomagające w razie potrzeby: W przypadku niewydolności narządów, na przykład nerek, konieczne może być zastosowanie dializ, a jeśli pojawią się trudności z oddychaniem, konieczne może okazać się zastosowanie innego leczenia, takiego jak wentylacja mechaniczna.
• Leczenie chirurgiczne: Może być konieczne przeprowadzenie leczenia chirurgicznego w celu usunięcia uszkodzonej tkanki lub źródła zakażenia.

Jak zapobiegać sepsie?

Istnieje kilka sposobów zapobiegania sepsie. Są one bardzo proste, ale bardzo ważne:

• Dbaj o higienę, zwłaszcza częste mycie rąk. Dokładnie myj ręce wodą z mydłem przed jedzeniem, po skorzystaniu z toalety i przed dotknięciem rany.
• Utrzymywanie skaleczeń i innych ran w czystości i opatrywanie ich do czasu zagojenia.
• Terminowe przyjmowanie zalecanych szczepionek. Na przykład szczepionki przeciw zapaleniu płuc, grypie itp.
• Jeśli cierpisz na choroby przewlekłe (np. cukrzycę), zadbaj o odpowiednie leczenie i kontrolę objawów.
• Jeśli podejrzewasz u siebie infekcję, natychmiast zasięgnij porady lekarza. Jeśli masz objawy takie jak gorączka, bóle ciała lub sącząca się rana, koniecznie udaj się do lekarza.

Jak długo trwa rekonwalescencja po sepsie? Jakie są rokowania?

Dzięki szybkiej diagnozie i leczeniu większość osób z łagodną sepsą wraca do zdrowia. Jednak bez leczenia wiele osób z ciężką sepsą może umrzeć. Nawet po leczeniu, 30% do 40% osób w najcięższym stadium sepsy, zwanym wstrząsem septycznym, umiera. Wstrząs septyczny może spowodować śmierć w ciągu zaledwie 12 godzin. Dlatego nazywa się to stanem nagłym. Nawet po przeżyciu sepsy, niektóre osoby umierają w ciągu kolejnych miesięcy i lat. Naukowcy wciąż nie wiedzą jednak na pewno, czy to zwiększone ryzyko zgonu wynika z wcześniejszego wystąpienia sepsy, czy z innej choroby współistniejącej. Dlatego tak ważne jest, aby osoby, które przeżyły sepsę, nadal dbały o swoje zdrowie.

Czy po sepsie występują jakieś długotrwałe skutki?

Przy szybkim leczeniu większość osób z sepsą wraca do zdrowia i może wrócić do normalnego życia. Jednak u niektórych osób mogą wystąpić długotrwałe skutki. Mogą wystąpić powikłania, takie jak:

• Bezsenność.
• Miewanie koszmarów sennych lub halucynacji.
• Ataki paniki.
• Bóle stawów i mięśni.
• Osłabione funkcjonowanie poznawcze – oznacza to upośledzenie funkcji takich jak uczenie się, pamięć, uwaga i podejmowanie decyzji.
• Niewydolność narządów (np. postępująca niewydolność nerek).

Ponadto istnieje większe ryzyko ponownego wystąpienia sepsy. Dlatego bardzo ważne jest, aby natychmiast zgłosić się do lekarza w przypadku wystąpienia nowej infekcji.

Co powinienem zrobić, aby dojść do siebie po powrocie do domu?

Po wyzdrowieniu z sepsy i powrocie do domu ze szpitala prawdopodobnie będziesz musiał kontynuować rehabilitację, ponieważ Twój organizm był pod dużym stresem. Po powrocie do domu możesz odczuwać następujące objawy:

• Zmęczenie i osłabienie.
• Trudności w oddychaniu.
• Ból ciała.
• Trudności z poruszaniem się i spaniem.
• Utrata apetytu i/lub spadek masy ciała.
• Sucha, swędząca skóra.
• Paznokcie łatwo się łamią.
• Wypadanie włosów.

Skutki psychiczne i emocjonalne:

• Chęć bycia samemu.
• Retrospekcje.
• Trudności z koncentracją.
• Lęk i/lub depresja.
• Frustracja i złość.
• Utrata przytomności.

Lekarz pomoże Ci opracować plan dalszego powrotu do zdrowia. Na początku będziesz pracować nad małymi, osiągalnymi celami, takimi jak kąpiel i ubieranie się. Będziesz również starał się odbudować swoją siłę fizyczną, a dbanie o zdrowie psychiczne jest ważne. Porozmawiaj z rodziną, przyjaciółmi i lekarzem o tym, jak się czujesz. To zajmie trochę czasu, ale w końcu poczujesz się lepiej. Ważne jest, aby być cierpliwym.

Najważniejszą rzeczą, o której musimy pamiętać jest

Dobrze, sepsa, o której mówiliśmy, to stan nagły, który może zagrażać życiu. Aby zapobiec sepsie, konieczne jest natychmiastowe leczenie każdej infekcji. Jeśli zwlekasz z leczeniem, nawet drobna infekcja może okazać się śmiertelna.

Jeśli masz infekcję i nie ustępuje ona lub wydaje się, że się pogarsza (np. wzrasta gorączka, występują trudności w oddychaniu, występują zmiany świadomości), natychmiast zgłoś się do lekarza lub udaj się do szpitala.

Pamiętaj, że nieleczona sepsa może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci. Dlatego musisz być bardzo ostrożny, prawda? Twoje życie jest bezcenne!