Czy masz czasami wrażenie, że nie opróżniłeś całkowicie pęcherza po oddaniu moczu ? A może czujesz potrzebę oddania moczu kilka razy dziennie, a może nawet częściej niż myślisz? Jeśli odczuwasz te drobne dolegliwości, nie martw się. Czasami, nawet gdy myślisz, że skończyłeś oddawać mocz , w pęcherzu może pozostać trochę moczu. My, lekarze, nazywamy to „resztką moczu po mikcji” (PVR) . Mówiąc prościej, oznacza to „pozostałość moczu po oddaniu moczu ”.
Dlaczego wykonuje się badanie resztkowe po opróżnieniu pęcherza moczowego (PVR)?
Dobrze, teraz pewnie myślisz: „Po co więc wykonujemy ten test PVR?”. Głównym celem jest dokładne ustalenie, kiedy pęcherz całkowicie się opróżnia lub czy pozostał w nim mocz. To zatrzymanie moczu nazywa się „zatrzymaniem moczu” . Chociaż niewielka ilość moczu jest normalna, jeśli jest go dużo, może to być oznaką jakiegoś problemu zdrowotnego.
Lekarz może zalecić wykonanie testu PVR, jeśli występuje którykolwiek z poniższych objawów:
- Częste oddawanie moczu : Jeżeli musisz oddawać mocz wiele razy dziennie, na przykład raz na godzinę.
- Trudności z kontrolowaniem oddawania moczu (nietrzymanie moczu): występuje mimowolna utrata moczu podczas stania.
- Częste zakażenia dróg moczowych (ZUM): Jeśli zakażenia dróg moczowych zdarzają się co kilka miesięcy lub częściej.
- Uczucie ciężkości w żołądku i wrażenie, że pęcherz nie został opróżniony, nawet po oddaniu moczu .
- Jeśli zdiagnozowano u Ciebie kamienie pęcherza moczowego.
Wyobraź sobie, że twój przyjaciel, nazwijmy go Supun. Supun od kilku dni często oddaje mocz . Musi wstawać dwa lub trzy razy w nocy. Mówi, że po oddaniu moczu czuje pełność w żołądku. Kiedy idzie do lekarza, lekarz każe mu wykonać test PVR. Wtedy to badanie staje się ważne.
Jak przeprowadza się test PVR?
Dobrze, teraz zobaczmy, jak zmierzyć ilość moczu pozostałego w pęcherzu, czyli PVR. Istnieją dwie główne metody pomiaru.
1. Cewnikowanie pęcherza moczowego
To jeden ze sposobów. Lekarze nazywają to „cewnikowaniem pęcherza moczowego” . Oto, co się dzieje:
Najpierw idziesz do toalety i opróżniasz pęcherz tak bardzo, jak to możliwe. Następnie lekarz lub przeszkolona pielęgniarka wprowadza bardzo cienką, elastyczną rurkę – nazywamy ją „cewnikiem”.– Wprowadza się go bardzo ostrożnie do pęcherza moczowego wzdłuż cewki moczowej. Po wprowadzeniu, cały pozostały w pęcherzu mocz jest usuwany, a jego ilość jest mierzona. Może się to wydawać nieco niezręczne, ale wykonuje się to bardzo ostrożnie.
2. Badanie ultrasonograficzne
Drugą główną metodą jest badanie ultrasonograficzne . Być może słyszałeś o tym badaniu. Wykorzystuje ono fale dźwiękowe do zajrzenia do wnętrza pęcherza moczowego. Istnieją również dwie metody tego badania:
- Skanowanie pęcherza moczowego: W tym przypadku skanowanie wykonuje się na brzuchu, w miejscu, gdzie znajduje się pęcherz moczowy. Lekarz umieszcza na brzuchu małe urządzenie (nazywamy je „sondą” ) i za pomocą fal dźwiękowych wykonuje zdjęcie pęcherza moczowego, aby sprawdzić, ile moczu w nim pozostało.
- USG przezpochwowe: To rodzaj badania wykonywanego u kobiet. Podczas tego badania przez pochwę wprowadza się sondę, aby wykonać zdjęcia pęcherza moczowego. Ta metoda czasami pozwala uzyskać wyraźniejsze zdjęcia.
Lekarz wybierze najodpowiedniejszą z tych dwóch metod na podstawie Twojego stanu zdrowia.
Jak mam przygotować się do tego testu?
W większości przypadków do badania PVR nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Można jeść i pić jak zwykle. Czasami jednak lekarz może zalecić wypicie nieco większej ilości wody na kilka godzin przed badaniem i utrzymanie pęcherza lekko wypełnionego. Dlatego najlepiej przed badaniem zapytać lekarza lub personel pielęgniarski, czy istnieją jakieś specjalne zalecenia, których należy przestrzegać.
Co dokładnie dzieje się podczas cewnikowania pęcherza moczowego?
Załóżmy, że zdecydujesz się na pomiar PVR za pomocą cewnikowania pęcherza moczowego. Wtedy dzieje się coś takiego:
1. Opróżnienie pęcherza: Najpierw zostaniesz wysłany do toalety i poproszony o jak najdokładniejsze i najpełniejsze opróżnienie pęcherza.
2. Przygotowanie: Następnie zostaniesz poproszony o położenie się na stole do badań, zgięcie kolan i rozłożenie nóg na boki. Pozwoli to na lepszy widok cewki moczowej.
3. Czyszczenie i znieczulenie: Następnie lekarz lub pielęgniarka dokładnie oczyści cewkę moczową i jej okolicę. Następnie nałoży niewielką ilość środka znieczulającego miejscowo, aby znieczulić ten obszar. To pomoże Ci odczuć mniej bólu.
4. Wprowadzenie cewnika: Teraz przez cewkę moczową ostrożnie wprowadza się cienką rurkę zwaną cewnikiem do pęcherza.
5. Usuwanie i pomiar moczu: Cały pozostały w pęcherzu mocz jest usuwany przez cewnik, a jego ilość jest dokładnie mierzona.
6. Usunięcie cewnika: Po zebraniu moczu, rurkę ostrożnie usuwa się ponownie.
Zajmie to tylko kilka minut i wszystko się skończy.
Co się dzieje podczas badania PVR za pomocą ultrasonografu?
Zobaczmy teraz, co się dzieje, gdy PVR jest mierzone za pomocą ultradźwięków. To trochę różni się od cewnikowania.
1. Opróżnienie pęcherza: W tym przypadku najpierw zostaniesz wysłany do toalety i poproszony o jak najdokładniejsze opróżnienie pęcherza.
2. Przygotowanie: Następnie zostaniesz poproszony o położenie się na łóżku do badań.
3. Aplikacja żelu: W przypadku badania pęcherza moczowego, na brzuch, w miejscu, gdzie znajduje się pęcherz, nakłada się specjalny żel. Żel ten pomaga w zapewnieniu dobrego połączenia sondy ze skórą. W przypadku USG przezpochwowego żel nakłada się na sondę.
4. Skanowanie: Następnie lekarz umieszcza sondę ultrasonograficzną na Twoim brzuchu (w przypadku skanowania pęcherza moczowego) lub wewnątrz pochwy (w przypadku USG przezpochwowego), aby uzyskać jak najlepsze obrazy pęcherza moczowego. Możesz oglądać te obrazy na pobliskim monitorze.
5. Zakończenie: Po wykonaniu niezbędnych zdjęć pęcherza, sonda jest wyjmowana. Można następnie zetrzeć nadmiar żelu.
To również będzie za kilka minut zakończone.
Co się dzieje po teście PVR?
Test PVR zazwyczaj nie jest bardzo skomplikowanym zabiegiem. Nazywamy go „procedurą ambulatoryjną” . Oznacza to, że zaraz po wykonaniu testu możesz wrócić do domu lub do swojej normalnej pracy. Możesz wznowić codzienne czynności jak zwykle.
Jeśli jednak miałeś cewnikowanie pęcherza moczowego , w miarę jak znieczulenie przestanie działać, możesz odczuwać lekki dyskomfort lub pieczenie w cewce moczowej przez kilka dni. Najlepiej w tym przypadku pić więcej wody i oddawać mocz kilka razy dziennie. To znacznie pomoże zmniejszyć dyskomfort.
Czy test PVR wiąże się z jakimś ryzykiem?
Badanie USG nie wiąże się z żadnym poważnym ryzykiem. Jest bardzo bezpieczne.
Jednakże cewnikowanie pęcherza moczowego , choć bardzo rzadkie, może wiązać się z kilkoma drobnymi zagrożeniami. Są to:
- Istnieje niewielkie ryzyko wystąpienia zakażenia dróg moczowych (ZUM). Dzieje się tak, ponieważ do cewki moczowej dostanie się ciało obce. Jest to jednak bardzo rzadkie. Czasami lekarz może przepisać lek zwany „ antybiotykiem ”, aby zmniejszyć to ryzyko.
- Możesz mieć krew w moczu (krwiomocz). Zwykle ustępuje to w ciągu jednego lub dwóch dni.
- Bardzo rzadko może to być niewielki uraz cewki moczowej lub pęcherza.
Ale, powtarzam, te ryzyka są bardzo niewielkie. Lekarze wykonują to badanie z dużym doświadczeniem i starannością. Więc nie obawiaj się niepotrzebnie. W razie wątpliwości porozmawiaj z lekarzem.
Jaka powinna być normalna wartość „pozostałości po próżni” (PVR)?
Dobrze, przyjrzyjmy się teraz wynikom testu PVR. Ilość moczu pozostałego w pęcherzu jest zazwyczaj mierzona w mililitrach (ml).
- U zdrowej osoby dorosłej za normę uważa się często pozostawienie w pęcherzu mniej niż 50 mililitrów (50 ml) moczu po jego oddaniu .
- Jeśli wynosi od 50 do 100 mililitrów (50 ml - 100 ml), czasami jest to wartość prawidłowa, ale czasami może być też tak, że trzeba przeprowadzić dalsze badania.
- Jeżeli pozostało więcej niż 100 mililitrów (100 ml), można na ogół mówić o zatrzymaniu moczu.
Pamiętaj jednak: Twój lekarz dokładnie określi, co jest dla Ciebie „normalne”, a co „nienormalne” w PVR. Zależy to od wielu czynników, w tym Twojego wieku, stanu zdrowia i przyjmowanych leków. Dlatego po otrzymaniu wyników ważne jest, aby porozmawiać o nich z lekarzem i zrozumieć ich znaczenie.
Jak długo trzeba czekać na wyniki testu PVR?
To jest coś, o czym powinieneś wiedzieć. W większości przypadków wyniki testu PVR są dostępne natychmiast, niemal natychmiast po jego wykonaniu. USG pozwala na natychmiastową odpowiedź. Cewnikowanie pozwala również określić zmierzony przepływ krwi. Najlepiej jednak zapytać lekarza lub pielęgniarkę, kiedy będzie można omówić wyniki.
Dlaczego ten pęcherz mieści zbyt dużo moczu (duża objętość PVR)?
Istnieje kilka przyczyn, dla których w pęcherzu może gromadzić się zbyt dużo moczu, czyli występuje wysoki PVR. Oto niektóre z głównych przyczyn tego stanu „zatrzymania moczu”:
- Zablokowanie gdzieś w układzie moczowym: Na przykład guz pęcherza moczowego, kamień moczowy lub zablokowanie cewki moczowej.
- Przerost prostaty (BPH): Jest to powszechne schorzenie u mężczyzn w miarę starzenia się. Powiększenie gruczołu krokowego może uciskać cewkę moczową, utrudniając odpływ moczu.
- Jako skutek uboczny niektórych leków: Niektóre środki przeciwbólowe, leki przeciwhistaminowe i niektóre leki stosowane w leczeniu chorób psychicznych mogą wpływać na pracę pęcherza.
- Zwężenie cewki moczowej: Jeżeli cewka moczowa uległa zwężeniu, na przykład z powodu infekcji lub urazu.
- Problemy układu nerwowego:Choroby neurologiczne, takie jak cukrzyca, urazy rdzenia kręgowego, choroba Parkinsona i stwardnienie rozsiane, mogą uszkodzić nerwy kontrolujące czucie i czynność pęcherza moczowego. Stan ten nazywa się pęcherzem neurogennym .
- Osłabienie mięśni pęcherza moczowego.
- Zaparcia: Poważne zaparcia mogą również wywierać nacisk na pęcherz i uniemożliwiać prawidłowy przepływ moczu.
Jak leczyć zatrzymanie moczu?
Jeśli okaże się, że PVR jest wysokie, co oznacza, że w pęcherzu pozostaje więcej moczu, lekarz zbada przyczynę problemu i na jej podstawie dobierze sposób leczenia.
- Jeżeli przyczyną są skutki uboczne leku, można zmienić lek lub zmniejszyć jego dawkę.
- Jeśli gruczoł krokowy jest powiększony, można go leczyć farmakologicznie lub ewentualnie wykonać niewielki zabieg chirurgiczny.
- Jeśli w drogach moczowych występuje blokada, można ją usunąć operacyjnie lub za pomocą innego zabiegu.
- Jeśli problem dotyczy nerwów, w trakcie leczenia można stosować leki lub inne metody wspomagające opróżnianie pęcherza. Niektórym osobom może zostać zalecone ćwiczenie oddawania moczu w określonych odstępach czasu lub stosowanie cewnika.
Najważniejsze jest, aby lekarz szczegółowo z Tobą o tym porozmawiał, wyjaśnił Ci dostępne opcje i czy konieczne są dalsze badania. Nie bój się więc zadawać pytań.
Kiedy powinienem udać się do lekarza?
To również jest bardzo ważne.
Jeśli nagle nie możesz w ogóle oddać moczu , co oznacza, że mocz jest całkowicie zablokowany, to jest to nagły przypadek. Powinieneś natychmiast udać się na szpitalny oddział ratunkowy (ETU) . Nie zwlekaj.
Ponadto, jeśli zaobserwujesz u siebie jeden lub więcej z poniższych objawów, koniecznie skonsultuj się z lekarzem rodzinnym lub urologiem:
- Jeśli odczuwasz ból lub obrzęk w dolnej części brzucha.
- Jeśli odczuwasz ból lub pieczenie podczas oddawania moczu .
- Jeśli masz gorączkę.
- Jeśli mocz ma ciemną barwę lub nieprzyjemny zapach.
- Jeśli w moczu występuje krew.
- Muszę często oddawać mocz , ale tylko w małych ilościach.
- Jeśli po oddaniu moczu nadal czujesz się pełny pęcherz.
Nie ignoruj tych objawów. Wczesna konsultacja lekarska może zapobiec pogorszeniu się stanu.
Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)
Jeśli podejrzewasz u siebie objawy zatrzymania moczu, czyli zalegania moczu w pęcherzu, lekarz może zlecić wykonanie badania „po mikcji” (PVR). Chociaż niewielka ilość moczu pozostająca w pęcherzu jest normalna, jej nadmiar może uszkodzić pęcherz, wpłynąć na nerki i prowadzić do częstych infekcji. Co więcej, może to być również objawem choroby podstawowej, która wymaga leczenia.
Jeśli Twój PVR jest wysoki, lekarz określi przyczynę i zaleci najlepsze leczenie. W razie pytań lub wątpliwości dotyczących tego badania lub wyników, nie wahaj się zwrócić do lekarza. Masz prawo do informacji o swoim zdrowiu. Dbaj o zdrowie!
👩🏽⚕️ Dodatkowe pytania (FAQ)
💬 Czym jest test PVR (test na obecność resztek moczu po mikcji)?
Badanie to ma na celu sprawdzenie, czy po oddaniu moczu pęcherz jest całkowicie pusty, czy też pozostał w nim jeszcze mocz.
💬 Jak sprawdzić, czy po oddaniu moczu nadal pozostaje w żołądku?
Po oddaniu moczu lekarz umieści ultrasonograf na dolnej części brzucha (podobnie jak w przypadku USG w ciąży). Urządzenie wyświetli na ekranie ilość pozostałego moczu w mililitrach.
💬 Jaki jest problem z zatrzymaniem moczu?
Jeśli pęcherz nie zostanie całkowicie opróżniony, bakterie mogą się nadal namnażać w pozostałym moczu, powodując poważne zakażenia dróg moczowych. Może to również uszkodzić nerki.
` Badanie moczu resztkowego po mikcji, test PVR, zatrzymanie moczu, pęcherz moczowy, cewnikowanie, USG, badanie moczu, objawy oddawania moczu, zatrzymanie moczu











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment