Czy powinniśmy uczyć się także o „ciśnieniu perfuzyjnym”, nie tylko o ciśnieniu krwi, które odczuwamy w naszym ciele?

Prawdopodobnie słyszałeś o „ciśnieniu krwi”, prawda? Ale dziś porozmawiamy o czymś równie ważnym, o czym być może niewiele słyszałeś. To „ciśnienie perfuzyjne”. Mówiąc najprościej, jest to ciśnienie potrzebne do prawidłowego pompowania krwi do różnych części ciała. Tylko wtedy, gdy ciśnienie jest odpowiednie, nasze organy mogą otrzymać niezbędny tlen i składniki odżywcze.

Czym jest „ciśnienie perfuzji”? Wyjaśnijmy to po prostu.

Wyobraź sobie, że aby podlać rośliny w ogrodzie, w rurze wychodzącej z pompy wodnej musi panować odpowiednie ciśnienie, prawda? Podobnie, aby najważniejsze organy w naszym ciele, czyli serce, mózg, nerki i wszystkie te narządy, mogły otrzymywać tlen i składniki odżywcze z krwią, musi istnieć tzw. „ciśnienie perfuzyjne”. Mówiąc najprościej, „ciśnienie perfuzyjne” to ciśnienie netto wymagane do dostarczenia krwi do tkanki lub narządu. Dopóki to ciśnienie jest na wystarczającym poziomie, dany narząd otrzyma wymaganą ilość krwi. Dlatego jest to bardzo ważna część naszego układu krążenia. Wyobraź sobie, co się stanie, jeśli to ciśnienie spadnie w niektórych miejscach? Wtedy pojawią się poważne problemy. Ten spadek ciśnienia może być niebezpieczny, szczególnie dla naszego serca i mózgu. Ponieważ jeśli te narządy nie otrzymują prawidłowo krwi, może to prowadzić do poważnych, a czasem zagrażających życiu schorzeń.

Jak działa to „ciśnienie perfuzji”?

Nasze serce jest jak pompa. Pracuje nieustannie, prawda? Za każdym razem, gdy serce bije, wypycha z niego trochę krwi i przesyła ją do naczyń krwionośnych (tętnic) w całym ciele. Następnie krew ta wędruje z tętnic do naczyń włosowatych. To właśnie tam tlen z krwi jest wymieniany z komórkami naszego ciała. Po wykonaniu tej pracy krew z naczyń włosowatych wraca do serca żyłami. Ten cykl powtarza się z każdą sekundą, gdy serce bije. Aby ten proces przebiegał prawidłowo, niezbędne jest tzw. „ciśnienie perfuzyjne”.

Skąd wiadomo, czy ta „perfuzja” przebiega prawidłowo?

Testy perfuzyjne, które nie obejmują narządów wewnątrz ciała, zwykle zaczynają się od urządzenia zwanego pulsoksymetrem. Prawdopodobnie je widziałeś, czasami zakłada się na palec urządzenie przypominające klips, aby sprawdzić poziom tlenu we krwi. To wszystko. Wysyła ono czerwone i podczerwone światło przez skórę. Cząsteczka w naszej krwi zwana hemoglobiną przenosi tlen. Ta hemoglobina absorbuje światło inaczej, gdy przenosi tlen, a kiedy nie. Wykorzystując tę ​​różnicę, pulsoksymetr może obliczyć, ile tlenu jest we krwi i czy krew dociera prawidłowo do określonego obszaru. Niektóre z tych pulsoksymetrów przypominają klips, który zakłada się na palec. Inne są wyposażone w czujnik, który przykleja się na palec lub w inne miejsce, jak naklejkę. Czasami można go przymocować do płatka ucha lub czoła.

Czym zatem jest „wskaźnik perfuzji”?

Wskaźnik perfuzji (PI) to miara prawidłowego krążenia krwi w określonej części ciała. Mierzy on ilość krwi natlenionej w danym obszarze w porównaniu do ilości krwi odtlenowanej. Tę samą zdolność pulsoksymetru do pomiaru ilości tlenu we krwi wykorzystuje się również do pomiaru wskaźnika perfuzji. ​​Mierząc ilość tlenu przenoszonego przez hemoglobinę, można zmierzyć ilość nowej krwi (tj. krwi, która nadal zawiera tlen) przepływa przez dany obszar. Wskaźnik perfuzji obwodowej to metoda wykorzystująca tę zasadę do pomocy lekarzom w ocenie i leczeniu osoby chorej. Niska wartość oznacza, że ​​albo serce nie pompuje wystarczającej ilości krwi, albo coś uniemożliwia prawidłowy przepływ krwi do części ciała najbardziej oddalonych od serca (takich jak ręce i nogi).

Jaka jest różnica pomiędzy „wskaźnikiem perfuzji” a „ciśnieniem krwi”?

Oba te wskaźniki mierzą sprawność naszego układu krążenia. Jednak metody są różne i nie mierzą tego samego.

• Wskaźnik perfuzji: Jest to miara ilości krwi przepływającej przez dany obszar. Wyższa wartość oznacza lepszy przepływ krwi . Niższa wartość może wskazywać na problem z sercem lub naczyniami krwionośnymi .
• Ciśnienie krwi: Mierzy ciśnienie wewnątrz naczyń krwionośnych, mierzone w milimetrach słupa rtęci (mm/Hg). Istnieje górna i dolna wartość. Górna wartość (ciśnienie skurczowe) to ciśnienie w tętnicach przy każdym uderzeniu serca . Dolna wartość (ciśnienie rozkurczowe ) to ciśnienie w tętnicach między dwoma uderzeniami serca.

Ważne: Ponieważ te dwa wskaźniki mierzą różne rzeczy, nie można zakładać, że jeden jest dobry, a drugi również. Oba są ważne.

Jak działa „ciśnienie perfuzyjne” w sercu?

Nasze serce to mięsień, który musi pracować nieprzerwanie przez całe nasze życie. Aby prawidłowo wykonywać swoją pracę, potrzebuje stałego dopływu tlenu. Otrzymuje go ze specjalnych naczyń krwionośnych zwanych tętnicami wieńcowymi . Wyobraź sobie, że serce zużywa od 70% do 80% tlenu przepływającego przez te tętnice! Żaden inny narząd nie zużywa tyle tlenu.Ciśnienie perfuzji wieńcowej (CPP) utrzymuje przepływ krwi przez te tętnice. Jeśli ciśnienie to spadnie, serce nie otrzyma wystarczającej ilości krwi i tlenu. Może to prowadzić do powikłań zagrażających życiu.

Jak to znalazłeś?

Pulsoksymetria nie jest używana do pomiaru ciśnienia perfuzji wieńcowej (CPP). Aby je zmierzyć, lekarze wykonują dwa inne pomiary i wykorzystują je do obliczenia ciśnienia perfuzji wieńcowej. Pomiary te mogą być wykonane albo za pomocą echokardiografii (skanowania serca) , albo cewnikowania serca ( badania, w którym cienka rurka jest wprowadzana do serca). Te dwa pomiary to: 1. Ciśnienie rozkurczowe aorty: Jest to ciśnienie w aorcie (największym naczyniu krwionośnym, które transportuje krew z serca do reszty ciała) pomiędzy uderzeniami serca. Można je znaleźć, mierząc normalne „ciśnienie krwi”. Jest to dolna liczba (ciśnienie „rozkurczowe”) ciśnienia krwi . 2. „Ciśnienie końcowo-rozkurczowe lewej komory” (LVEDP): Jest to ciśnienie wewnątrz lewej komory, jednej z dwóch dolnych komór serca, pomiędzy dwoma uderzeniami serca. Teraz to „ciśnienie perfuzji wieńcowej” (CPP) oblicza się w następujący sposób: „Ciśnienie rozkurczowe aorty” – „Ciśnienie końcowo-rozkurczowe lewej komory” = „Ciśnienie perfuzji wieńcowej”

W jaki sposób to „ciśnienie perfuzji” wpływa na mózg?

Po sercu, drugim najważniejszym narządem, który potrzebuje tlenu, jest nasz mózg. Ciśnienie perfuzji mózgowej (CPP) zapewnia płynny przepływ krwi do wszystkich części mózgu. Jeśli mózg nie otrzyma wystarczającej ilości krwi, można stracić przytomność w ciągu kilku sekund. To właśnie jest tak ważne.

Jak to znalazłeś?

Do obliczenia ciśnienia perfuzji mózgowej (CPP) potrzebne są również dwa testy. 1. Ciśnienie krwi: Najpierw mierzy się ciśnienie krwi. Następnie lekarze obliczają średnie ciśnienie tętnicze (MAP) . MAP to średnie ciśnienie w tętnicach podczas jednego cyklu pracy serca (czasu między skurczem a rozkurczem serca). MAP oblicza się w następujący sposób:

• Pomnóż dolną liczbę swojego „ciśnienia krwi” (ciśnienia rozkurczowego) przez dwa.
• Dodaj powyższą wartość (ciśnienie skurczowe) do otrzymanej odpowiedzi.
• Dodaj je wszystkie i podziel otrzymaną wartość przez 3. (MAP = [ciśnienie skurczowe + (2 x ciśnienie rozkurczowe)] / 3)

2. Ciśnienie śródczaszkowe (ICP): Wewnątrzczaszkowe oznacza „wewnątrz czaszki”. Pomiędzy mózgiem a kością czaszki znajduje się płyn mózgowo-rdzeniowy (PMR).Istnieje płyn zwany ciśnieniem śródczaszkowym. ICP to całkowite ciśnienie wewnątrz czaszki, generowane przez mózg, krew w nim zawartą oraz płyn mózgowo-rdzeniowy. Istnieją specjalne metody pomiaru tego ciśnienia, a czasami konieczne jest wprowadzenie delikatnego instrumentu do czaszki. „Ciśnienie perfuzji mózgowej” (CPP) oblicza się w następujący sposób: „Średnie ciśnienie tętnicze” (MAP) – „Ciśnienie śródczaszkowe” (ICP) = „Ciśnienie perfuzji mózgowej” (CPP).

Jakie są najczęstsze schorzenia spowodowane problemami związanymi z „ciśnieniem perfuzji”?

Główny problem, który pojawia się, gdy w dowolnym miejscu ciała występuje niedostateczne „ciśnienie perfuzyjne”, nazywa się „niedokrwieniem” . Oznacza to, że dany obszar nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi, a co za tym idzie, tlenu i składników odżywczych. Jeśli takie „niedokrwienie” wystąpi w ramieniu lub nodze, tkanka w tym obszarze może zacząć obumierać. Może to prowadzić do takich schorzeń jak gangrena (gnicie tkanek) i infekcje. Jeśli problem dotyczy dużego narządu, może on stopniowo zacząć niewydolność, prowadząc do poważniejszych, a nawet śmiertelnych powikłań. Oto niektóre z schorzeń, które mogą być spowodowane lub związane z problemami z „ciśnieniem perfuzyjnym”:

• Zawał serca
• Niewydolność serca
• Choroba wieńcowa
• Udar
• Wstrząs kardiogenny
• Niedotlenienie mózgu (uszkodzenie mózgu spowodowane niedotlenieniem)
• Miażdżyca
• Owrzodzenia nóg i stóp
• Choroba Raynauda (zmniejszone ukrwienie kończyn)

Co mogę zrobić, aby utrzymać „ciśnienie perfuzyjne” na bezpiecznym poziomie?

Twoje „ciśnienie perfuzyjne”, szczególnie w sercu i mózgu, zazwyczaj nie stanowi problemu, chyba że cierpisz na konkretną chorobę serca i układu krążenia. Możesz jednak podjąć następujące działania, aby zapobiec lub opóźnić rozwój tych chorób:

• Utrzymuj zdrową wagę. Nie jest dobrze być za dużym ani za chudym.
• Stosuj zdrową dietę. Jedz produkty o niskiej zawartości oleju, soli i cukru, a bogate w owoce i warzywa.
• Zaprzestań używania wyrobów tytoniowych (w tym tytoniu bezdymnego i e-papierosów). Powodują one znaczne uszkodzenia naczyń krwionośnych.

Pomyśl o tym, zdrowy styl życia jest jak dbanie o nasze ciało. Tak jak serwisujemy samochód, aby utrzymać go w dobrym stanie, musimy dbać o nasze ciało.

Najlepszym sposobem na wykrycie problemów, które mogą mieć wpływ na „ciśnienie perfuzji”, jest coroczne badanie fizykalne.Nazywa się to również „kontrolą stanu zdrowia”. Proste testy wykonywane podczas wizyty lekarskiej często pozwalają zidentyfikować poważne problemy, zanim pojawią się jakiekolwiek objawy. Wczesne wykrycie może pomóc w leczeniu i zapobiec trwałym uszkodzeniom lub ograniczyć ich skutki. Jeśli cierpisz na schorzenie wpływające na „ciśnienie perfuzyjne”, regularnie odwiedzaj lekarza, aby monitorować swój stan i w razie potrzeby leczyć. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i zażywaj leki zgodnie z zaleceniami. W razie pytań lub potrzeby pomocy, najlepiej skontaktować się z lekarzem.

Ostatnie przesłanie do domu

Ciśnienie perfuzyjne jest niezbędne do prawidłowego funkcjonowania każdej części naszego ciała, każdego organu. Bez tego „perfuzji” krew nie dociera do wszystkich miejsc, do których jest potrzebna. Ten brak przepływu krwi może mieć poważne konsekwencje w dłuższej perspektywie, a nawet prowadzić do poważnych, zagrażających życiu powikłań. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tym „ciśnieniu perfuzyjnym” i jego wpływie na Ciebie, koniecznie porozmawiaj z lekarzem. To oni najlepiej powiedzą Ci dokładnie, czego potrzebujesz i co powinieneś zrobić, aby o siebie zadbać. Wtedy będziesz mógł zadbać o swoje zdrowie i poświęcić czas na to, co jest dla Ciebie najważniejsze. Nie ma nic cenniejszego niż zdrowie, prawda?

---

Ciśnienie perfuzji, ciśnienie krwi, zdrowie serca, zdrowie mózgu, krążenie krwi, tlen, zdrowie