Zajrzymy do wnętrza klatki piersiowej? Wszystko o torakoskopii w prostych słowach!

Kiedy lekarz stwierdzi u Ciebie problem z klatką piersiową, jednym ze sposobów na dokładne ustalenie przyczyny i tego, co się dzieje w jej wnętrzu, jest torakoskopia. Prawdopodobnie słyszałeś już ten termin. Przyjrzyjmy się, na czym polega, jak się ją wykonuje i czy jest się czego obawiać.

Czym jest torakoskopia?

Mówiąc najprościej, torakoskopia to niewielkie badanie, które pozwala ocenić powierzchnię płuc i przestrzeń wokół nich (tzw. opłucną). Lekarze używają cienkiej, oświetlonej kamery zwanej torakoskopem, aby obejrzeć płuca. Badanie może obejmować takie elementy jak przepona, przełyk, ściana klatki piersiowej i węzły chłonne. Czasami z obszaru, który chcesz zbadać, może zostać pobrany niewielki fragment tkanki (tzw. biopsja).

Często torakoskopia ta jest wykonywana w ramach wideotorakoskopii (VATS) . Pozwala to chirurgom na sali operacyjnej wyraźnie zobaczyć wnętrze klatki piersiowej na dużym ekranie. To tak, jakby włożyć kamerę przez mały otwór i zajrzeć do środka.

Jakie są rodzaje torakoskopii?

A teraz spójrz, torakoskopię stosuje się w inny sposób.

• Torakoskopia diagnostyczna: Czasami lekarz stosuje ją, aby sprawdzić, czy w klatce piersiowej występuje problem, lub pobrać niewielki wycinek tkanki (biopsję) do badań. Badanie to nazywa się czasami pleuroskopią .
• Torakoskopia terapeutyczna: W innych przypadkach metoda ta jest stosowana w leczeniu choroby, czyli do przeprowadzenia operacji. Jest to metoda stosowana we wspomnianej wcześniej małoinwazyjnej metodzie chirurgicznej zwanej „VATS” lub „wideotorakoskopią wspomaganą”.

Kiedy stosuje się torakoskopię?

No więc, w jakich przypadkach lekarz decyduje się na wykonanie torakoskopii lub zabiegu VATS?

• Kiedy potrzebujesz dokładnych informacji, których nie udało się znaleźć za pomocą zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej, tomografii komputerowej ani badania USG.
• Kiedy trzeba usunąć część wewnętrznej warstwy ściany klatki piersiowej, zwanej opłucną.
• Usunięcie uszkodzonych części płuc (nazywa się to operacją zmniejszającą objętość płuc).
• Usuń pęcherzyki powietrza z płuc.
• Usunięcie nowotworowej części płuca (nazywa się to „resekcją płuca”).
• Należy usunąć niepotrzebny płyn, który nagromadził się w przestrzeni opłucnej wokół płuc i zastosować leki zapobiegające ponownemu gromadzeniu się płynu (zabieg ten nazywa się pleurodezą).

To badanie/zabieg chirurgiczny można wykonać, zwłaszcza jeśli masz raka płuc lub międzybłoniaka. Może być również stosowany w leczeniu raka grasicy i raka przełyku.

Różnica między torakoskopią a torakotomią

Być może zastanawiasz się, czy istnieje również zabieg zwany torakotomią i czym różni się on od torakoskopii. Torakotomia to zabieg chirurgiczny polegający na wykonaniu dużego nacięcia w klatce piersiowej. Jednak torakoskopia jest znacznie mniej inwazyjna.

Zalety tej metody torakoskopii to:

• Możesz szybko wyzdrowieć.
• Ból jest mniejszy.
• Powikłania po zabiegu zdarzają się rzadko.

Czasami jednak, jeśli konkretnej procedury nie można bezpiecznie wykonać za pomocą torakoskopii, lekarz może być zmuszony wykonać torakotomię.

Kto wykonuje torakoskopię?

Torakoskopię, czyli pleuroskopię, może wykonać pulmonolog . Jednak zabieg zwany wideotorakoskopią wspomaganą (VATS) musi zostać wykonany przez torakochirurga .

Jak przygotować się do torakoskopii?

Istnieje również sposób, w jaki należy się przygotować przed tym badaniem/operacją.

• Kilka dni przed zabiegiem lekarz zaleci zaprzestanie przyjmowania niektórych leków (np. aspiryny), które zapobiegają łatwemu krzepnięciu krwi, a co za tym idzie, zwiększają ryzyko krwawienia .
• Możesz również zostać poproszony o powstrzymanie się od jedzenia i picia w dniu zabiegu.

Jak długo trwa zabieg torakoskopowy?

Czas potrzebny na zabieg torakoskopowy może być różny. Zazwyczaj trwa od pół godziny do kilku godzin . Jeśli konieczne jest wykonanie bardziej skomplikowanego zabiegu niż pobranie próbki tkanki, potrwa to dłużej.

Co się dzieje podczas torakoskopii?

Dobrze, zobaczmy teraz, co się dzieje podczas tej operacji. Przechodzisz operację torakoskopii wspomaganej wideo (VATS) i jesteś w znieczuleniu ogólnym . To oznacza, że ​​nic nie czujesz, śpisz. Bardzo rzadko wykonuje się to z lekkim „uśpieniem”.

Chirurg postępuje następująco:

1. Znieczulenie zostanie podane dożylnie (dożylnie) w postaci roztworu soli fizjologicznej.

2. Przez gardło pacjenta wprowadzana jest rurka, a oddychanie jest kontrolowane przez maszynę (jedno z płuc zostaje tymczasowo obkurczone, co ułatwia przeprowadzenie operacji).

3. W klatce piersiowej, pomiędzy siódmym, szóstym i czwartym żebrem,Wykonuje się dwa lub trzy małe nacięcia, mniejsze niż pół cala .

4. Poprzez pojedyncze nacięcie wprowadza się kamerę torakoskopową do przestrzeni opłucnowej wokół płuc.

5. Przez pozostałe nacięcia wprowadza się inne małe narzędzia potrzebne do przeprowadzenia zabiegu.

6. Z obszarów, które wydają się nieprawidłowe, pobiera się próbki lub przeprowadza się konieczny zabieg chirurgiczny.

7. Następnie wyjmij kamerę i cały pozostały sprzęt.

8. Do klatki piersiowej wprowadza się rurkę, która ma na celu usunięcie powietrza z płuc i przywrócenie zapadniętego płuca do normalnego stanu.

9. Zszywanie ran.

10. Znów się budzisz i zaczynasz samodzielnie oddychać.

Czego można się spodziewać po torakoskopii?

Po zabiegu rekonwalescencja po znieczuleniu może potrwać jakiś czas. Przez jakiś czas możesz odczuwać odrętwienie gardła i ust . Nie będziesz mógł jeść ani pić, dopóki odrętwienie nie ustąpi. Z powodu rurki intubacyjnej Twój głos może być lekko ochrypły, a gardło może boleć dzień po zabiegu. Możesz również odczuwać ból w miejscu nacięć.

Nie bój się, lekarz przepisze Ci odpowiednie lekarstwo na ten ból.

Jeśli pobrano od Ciebie próbki tkanki (biopsje) lub usunięto płyn z okolic płuc, przez jeden lub dwa dni będziesz mieć w klatce piersiowej rurkę intubacyjną. Zostanie Ci również wykonane zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, aby upewnić się, że nie ma żadnych problemów z płucami.

W większości przypadków po tego typu zabiegach torakoskopowych pacjent musi pozostać w szpitalu, dopóki dreny klatki piersiowej są na miejscu. Czasami jednak, jeśli nie zostanie przeprowadzony żaden poważny zabieg, pacjent może wrócić do domu po kilku godzinach odpoczynku. W takim przypadku powinien poprosić przyjaciela lub krewnego o odwiezienie do domu.

Czy torakoskopia jest bolesna?

To problem, który dotyka wiele osób. Podczas torakoskopii nie odczujesz bólu, ponieważ jesteś znieczulony. Po zabiegu możesz zażyć środki przeciwbólowe, aby złagodzić ból w okolicy nacięć.

Jak długo trwa rekonwalescencja po torakoskopii?

Powrót do normalnej aktywności po zabiegu zajmuje około dwóch tygodni . Zazwyczaj pełny powrót do zdrowia trwa od czterech do sześciu tygodni .

Czy torakoskopia jest niebezpieczna?

Jak w przypadku każdej procedury medycznej, ryzyko jest niewielkie. Szacuje się, że wskaźnik śmiertelności w przypadku torakoskopii medycznej jest bardzo niski i wynosi 0,3%. W przypadku torakoskopii wspomaganej wideo wskaźnik ten jest nieco wyższy. Jednak wskaźnik powikłań dla obu procedur wynosi od 2% do 11% . Obejmuje to zarówno powikłania drobne, jak i poważne.

Jakie są ryzyka związane z torakoskopią?

Jakie są możliwe powikłania torakoskopii?

• Krwawienie.
• Zakażenia płuc lub skaleczenia.
• Gorączka.
• Gromadzenie się powietrza w przestrzeni opłucnej lub w pobliżu nacięcia.
• Zapadnięte płuco.
• Gromadzenie się płynu wokół płuc.

Jakie są wyniki? Co one oznaczają?

Po zabiegu lekarz poinformuje Cię, czy problem został rozwiązany. Po otrzymaniu wyników badań laboratoryjnych dowiesz się również, czy usunięta tkanka jest nowotworowa, czy łagodna. Jeśli masz raka, będziesz mógł również dowiedzieć się, na jakim etapie zaawansowania choroby się znajduje.

Przebadanie próbek tkanek i przygotowanie raportów przez laboratorium szpitalne może zająć kilka dni .

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

Po powrocie do domu po zabiegu należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeżeli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• Trudności w oddychaniu.
• Gorączka.
• Ból w klatce piersiowej.
• Nowy obrzęk klatki piersiowej lub szyi.

Najważniejsze rzeczy, o których musisz pamiętać

Wyobraź sobie, jak niesamowite jest to, że możesz zobaczyć, a czasem leczyć problemy w klatce piersiowej, wykonując zaledwie kilka małych nacięć, dzięki zabiegowi zwanemu torakoskopią. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości lub wątpliwości, nie wahaj się zapytać lekarza. Jeśli dobrze rozumiesz zasady tego badania/operacji, Twój strach znacznie się zmniejszy. Bardzo ważne jest również przestrzeganie zaleceń lekarza przed operacją oraz w okresie rekonwalescencji po zabiegu.

` Torakoskopia, chirurgia płuc, VATS, pleuroskopia, badanie klatki piersiowej, chirurgia małoinwazyjna, choroby układu oddechowego