Dowiedzmy się, na czym polega badanie cytologiczne i dlaczego jest ważne dla zdrowia.

Prawdopodobnie słyszałaś o badaniu cytologicznym (Pap Smear). Być może nawet lekarz zalecił Ci jego wykonanie. To bardzo ważne badanie dla wielu kobiet, szczególnie w kontekście zdrowia reprodukcyjnego. Choć wiele osób uważa je za nieco przerażające i niekomfortowe, niesie ze sobą wiele korzyści. Dlatego dzisiaj omówimy je szczegółowo, w bardzo prosty i zrozumiały sposób.

Czym jest badanie cytologiczne?

Mówiąc najprościej, badanie cytologiczne (PAT) to badanie, które pomaga wykryć raka szyjki macicy na bardzo wczesnym etapie. Wykrywa ono głównie komórki nowotworowe w szyjce macicy lub nieprawidłowe komórki (komórki przedrakowe) , które mogą w przyszłości przekształcić się w raka, czyli dysplazję . Czasami badanie to może również wykryć niektóre choroby przenoszone drogą płciową (STI) oraz stany zapalne szyjki macicy.

Oto, jak wygląda badanie cytologiczne: Lekarz ostrożnie pobiera kilka komórek z szyjki macicy. Następnie próbka komórek jest badana pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy nie ma w niej niczego nietypowego. Badanie to zostało po raz pierwszy wprowadzone przez dr. George'a Papanicolaou, amerykańskiego lekarza. Dlatego nazywa się je „Pap”.

Pomyśl o tym, próbujemy ugasić mały dym w domu, nie czekamy, aż wybuchnie duży pożar. Tak działa badanie cytologiczne. Pomaga wykryć raka przy małym objawie, zanim stanie się on poważny.

Jak często powinnam wykonywać badanie Papa?

Zależy to od kilku czynników, takich jak wiek, historia choroby oraz wyniki poprzedniego badania cytologicznego lub testu na obecność wirusa HPV. Istnieje jednak ogólna zasada, której należy przestrzegać:

• Kobiety w wieku od 21 do 30 lat: zaleca się wykonywanie badania Papa co 3 lata .
• Kobiety w wieku od 30 do 65 lat: Kobietom w tej grupie wiekowej zaleca się wykonywanie testu cytologicznego i testu na obecność wirusa HPV (test współbieżny) co 5 lat lub samego testu cytologicznego co 3 lata. Lekarz poinformuje Cię, co jest dla Ciebie najlepsze.

Lekarze uważają badanie cytologiczne za „złoty standard” w zapobieganiu rakowi szyjki macicy, ponieważ pozwala ono wykryć zmiany w komórkach szyjki macicy, zanim staną się nowotworowe lub przedrakowe. Im szybciej choroba zostanie wykryta, tym większe szanse na pełne wyleczenie dzięki leczeniu.

Badanie cytologiczne może wydawać się nieco kłopotliwe. Łatwo jest go uniknąć, myśląc: „Och, wcześniej było dobrze, po co znowu to robić?”. Ale jest ono niezbędne dla zdrowia reprodukcyjnego.Jeśli odłożysz badanie, niebezpieczne zmiany komórkowe mogą rozwinąć się bez Twojej wiedzy. Jeśli nie wiesz, kiedy powinnaś wykonać następne badanie cytologiczne, koniecznie zapytaj lekarza.

Czy niektórzy ludzie potrzebują częstszych badań Papa?

Tak, w niektórych szczególnych przypadkach lekarze mogą zalecić częstsze wykonywanie badań cytologicznych. Mogą również zalecić ich kontynuowanie po 65. roku życia. Takie przypadki obejmują:

• Jeśli Twój układ odpornościowy jest osłabiony z powodu zakażenia wirusem HIV (wirusem nabytego niedoboru odporności ludzkiej) lub innej choroby (np. chemioterapii w leczeniu raka).
• Jeśli w okresie płodowym (czyli w łonie matki) miałeś kontakt z lekiem o nazwie dietylostilbestrol (DES) (lek ten podawano kobietom w ciąży do około 1971 roku).
• Jeśli w przeszłości chorowałaś na raka szyjki macicy.
• Jeśli poprzednie wyniki badań cytologicznych były nieprawidłowe (nieregularne wymazy cytologiczne).

Co dokładnie sprawdza badanie Pap?

Test Papa pozwala przede wszystkim sprawdzić:

• Rak szyjki macicy.
• Nieprawidłowe komórki w szyjce macicy, zwane dysplazją, mogą przekształcić się w raka.
• Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV). Jest to powszechna infekcja przenoszona drogą płciową (STI). Niektóre typy HPV zwiększają ryzyko raka szyjki macicy.

Jednakże test Pap nie wykrywa chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak rzeżączka i chlamydia . Należy je badać oddzielnie. Czasami jednak test Pap może wykryć infekcje, takie jak rzęsistek pochwowy , przerost bakteryjny lub zakażenia drożdżakowe.

Czy badanie cytologiczne i badanie ginekologiczne to to samo?

Wiele osób ma z tym problem. Badanie miednicy mniejszej to badanie, podczas którego lekarz bada macicę, jajniki i inne części układu rozrodczego. Badanie cytologiczne nie zawsze jest wykonywane podczas badania miednicy mniejszej. Badanie miednicy mniejszej zazwyczaj wykonuje się w tym samym czasie co badanie cytologiczne. Badanie cytologiczne może być częścią badania miednicy mniejszej.

Jaka jest różnica między testem Pap a testem na obecność wirusa HPV?

Test na obecność wirusa HPV sprawdza, czy konkretne typy wirusa HPV zwiększają ryzyko raka szyjki macicy. Istnieje wiele typów wirusa HPV i nie wszystkie powodują raka.

Lekarze mogą wykonać test cytologiczny i test na obecność wirusa HPV jednocześnie. Nazywa się to „testem łączonym”.Oba badania wykonuje się w ten sam sposób – próbkę komórek pobiera się z szyjki macicy. Po przesłaniu próbki do laboratorium lekarz poinformuje Cię, czy chcesz wykonać badanie cytologiczne, test na obecność HPV, czy oba (testy współistniejące) na tej próbce. Odstęp czasu między badaniami może się nieznacznie różnić w zależności od tego, czy wykonujesz badanie cytologiczne, czy test współistniejący.

Przeszłam histerektomię. Czy muszę wykonać badanie cytologiczne?

Zależy to od rodzaju przeprowadzonej histerektomii i od tego, czy wykonano ją z powodu raka czy z innego powodu.

• Jeśli cała szyjka macicy lub jej część jest nienaruszona , należy kontynuować wykonywanie badań cytologicznych.
• Jeśli szyjka macicy została całkowicie usunięta , ponowne wykonanie badania Pap może nie być konieczne, ale zależy to również od przyczyny histerektomii.

Na przykład, osoby, które przeszły histerektomię z powodu raka jajnika, macicy lub szyjki macicy, mogą wymagać dalszych badań cytologicznych w celu wykrycia oznak raka w tkance pochwy. Jeśli jednak przeszłaś histerektomię z powodu innej choroby, takiej jak mięśniaki macicy , lekarz może uznać, że ryzyko raka jest niskie i nie potrzebujesz kolejnych badań cytologicznych. Dlatego najlepiej porozmawiać o tym z lekarzem.

Jak przygotować się do badania Papa?

Niektóre czynności wykonywane w dniach poprzedzających badanie cytologiczne mogą wpłynąć na wyniki testu. Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki, należy pamiętać o następujących kwestiach:

• Należy powstrzymać się od współżycia przez dwa dni przed badaniem.
• Nie należy stosować tamponów, kremów i leków dopochwowych, pianek i galaretek antykoncepcyjnych, środków lubrykantów ani irygatorów przez co najmniej dwa dni przed badaniem.
• Postaraj się zaplanować badanie na dzień po zakończeniu miesiączki . Jeśli miesiączka wystąpi w dniu badania lub jeśli uważasz, że wystąpi, zadzwoń do lekarza i zapytaj, co robić.

Czy mogę wykonać badanie cytologiczne w trakcie okresu?

Najlepiej unikać wykonywania testu Papanicolaou w trakcie miesiączki, ponieważ może to wpłynąć na wyniki. Niektórzy lekarze zlecają wykonanie testu Papanicolaou w ostatnich dniach miesiączki (kiedy krwawienie jest skąpe). Najlepiej skonsultować się z lekarzem w tej sprawie lub przełożyć badanie na dzień, w którym nie miesiączkujesz.

Jak wykonuje się badanie Papa?

Badanie cytologiczne wykonuje się bezpośrednio w gabinecie lekarskim. Nie zajmuje dużo czasu, tylko kilka minut.

1. Najpierw zostaniesz poproszony o zdjęcie ubrań od pasa w dół lub o całkowite rozebranie się i założenie szpitalnej koszuli.

2. Następnie położysz się na stole do badań z rozstawionymi nogami i piętami w strzemionach. Otrzymasz prześcieradło lub papier do przykrycia nóg.

3. Następnie lekarz przeprowadzi badanie w następujący sposób:

• Do pochwy powoli wprowadza się urządzenie zwane wziernikiem . W tym czasie możesz odczuwać lekki ucisk. Jest to metalowy lub plastikowy przyrząd. Służy on do otwarcia pochwy, aby lekarz mógł wyraźnie zobaczyć szyjkę macicy.
• Następnie za pomocą małego pędzelka lub szpatułki bardzo delikatnie zeskrobią kilka komórek z powierzchni szyjki macicy.
• Szczoteczkę lub łyżeczkę zawierającą komórki szyjki macicy umieszcza się w probówce lub małym słoiczku zawierającym specjalny płyn.
• Na koniec wziernik zostaje usunięty.

To wszystko! Test zakończony.

Czy badanie Pap jest bolesne?

Badanie cytologiczne jest zazwyczaj bezbolesne , ale może być nieco nieprzyjemne . U niektórych osób może wystąpić lekkie krwawienie po badaniu. Nie powinnaś jednak odczuwać bólu ani skurczów żołądka. Jeśli odczuwasz dyskomfort dłużej niż kilka minut lub jeśli krwawienie trwa dłużej niż 24 godziny, koniecznie poinformuj o tym lekarza.

Czego można się spodziewać po badaniu Papa?

Lekarz prześle próbkę komórek do laboratorium, gdzie patolog , czyli specjalista zajmujący się komórkami, zbada je pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy są nowotworowe lub czy zawierają nieprawidłowe komórki związane z wirusem HPV.

Czy badanie Pap ma jakieś wady?

Badanie cytologiczne jest bardzo bezpiecznym i wiarygodnym badaniem. Po badaniu może wystąpić lekkie krwawienie, ale nie powinno towarzyszyć ból ani dyskomfort. Bardzo rzadko mogą wystąpić wyniki fałszywie ujemne lub fałszywie dodatnie. Jest to jednak bardzo rzadkie.

Kiedy otrzymam wyniki testów?

Otrzymanie wyników badań laboratoryjnych może zająć lekarzowi do trzech tygodni. Po ich otrzymaniu lekarz poinformuje Cię, kiedy należy wykonać kolejne badanie cytologiczne lub czy konieczne są dalsze badania.

Co oznaczają wyniki badania Pap?

Otrzymane wyniki można sklasyfikować w następujący sposób:

• Normalny: Nie stwierdzono nieprawidłowych komórek. Oznacza to, że w próbce nie było niczego nietypowego. Czasami nazywa się to „wynikiem ujemnym”. W takim przypadku należy wykonać kolejne badanie cytologiczne za około trzy lata (zgodnie z zaleceniami lekarza).
• Niejasne/nietypowe:Personel laboratorium nie jest w stanie jednoznacznie stwierdzić, czy komórki są prawidłowe, czy nieprawidłowe. W tym momencie lekarz może poprosić Cię o ponowne wykonanie badania cytologicznego za kilka dni lub o wykonanie testu na obecność wirusa HPV.
• Nieprawidłowości: Rozmiar i kształt komórek sprawiają, że wyglądają one na stany przedrakowe. Lekarze klasyfikują te komórki jako „niskiego stopnia” lub „wysokiego stopnia”.
• Komórki o niskim stopniu złośliwości oznaczają, że rozwój raka może trwać lata. Są one często spowodowane infekcją HPV i mogą zostać zwalczone przez własny układ odpornościowy organizmu.
• Komórki o wysokiej złośliwości oznaczają, że istnieje większe prawdopodobieństwo, że szybko przekształcą się w raka. Na tym etapie zdecydowanie konieczne są dalsze badania i leczenie.

Ważne jest, że wynik testu cytologicznego, który jest niejasny lub nieprawidłowy, nie oznacza raka szyjki macicy! Oznacza to jedynie, że istnieje coś, co należy zbadać. Lekarz porozmawia z Tobą o wynikach testu i o tym, co dalej robić. Więc nie panikuj.

Jakie badania należy wykonać w przypadku otrzymania nieprawidłowego wyniku badania Papanicolaou?

Jeśli wyniki badania cytologicznego są nieprawidłowe, lekarz może zalecić badanie zwane kolposkopią . Niektóre osoby wykonują najpierw kolejne badanie cytologiczne, aby sprawdzić, czy wyniki są takie same jak poprzednio.

Badanie cytologiczne jest jedynie badaniem przesiewowym – nie pozwala na definitywne rozpoznanie raka. Aby upewnić się, czy masz raka szyjki macicy, lekarz przeprowadzi kolposkopię. To badanie:

• Lekarz używa specjalnego powiększającego instrumentu zwanego kolposkopem (coś w rodzaju dużej soczewki), aby dokładnie zbadać powierzchnię szyjki macicy i pochwy.
• Jeśli jakiekolwiek obszary wyglądają nieprawidłowo, pobiera się z nich jedną lub więcej małych próbek tkanki (biopsje) .
• Próbki tkanek wysyłane są do laboratorium w celu przeprowadzenia badań na obecność komórek nowotworowych lub komórek przedrakowych.

Czy muszę wykonać test Pap, jeśli jestem dziewicą?

Tak. Nie wszystkie przypadki raka szyjki macicy są spowodowane aktywnością seksualną. Nawet jeśli nie jesteś aktywna seksualnie, ważne jest, aby wykonać badanie cytologiczne, jeśli masz 21 lat lub więcej. Wynika to z faktu, że HPV jest główną przyczyną raka szyjki macicy i jest przenoszony drogą płciową. Rak szyjki macicy może jednak wystąpić bez HPV, a HPV może być czasami przenoszony drogą pozaseksualną (bardzo rzadko). Dlatego najlepiej stosować się do zaleceń lekarza.

Czy można odmówić wykonania badania Pap?

Tak, masz prawo odmówić wykonania dowolnego badania lekarskiego. Jednak badania konsekwentnie dowodzą, że wykonanie badania cytologicznego to najlepszy sposób zapobiegania rakowi szyjki macicy. Dlatego ważne jest, aby dokładnie to przemyśleć i porozmawiać z lekarzem przed podjęciem decyzji.

Co się stanie, jeśli nigdy nie wykonasz badania Papa?

Ponieważ badanie cytologiczne jest głównym sposobem wykrywania zmian komórkowych, które mogą przekształcić się w raka, jeśli nigdy nie miałaś badania cytologicznego, możesz mieć raka szyjki macicy i nie zdawać sobie z tego sprawy. W takim przypadku rak może się rozrastać i powodować poważne, a nawet zagrażające życiu powikłania. Kiedy rak już się rozrośnie, jest bardzo trudny do leczenia. Zawsze najlepiej jest wykryć chorobę na wczesnym etapie. Badanie cytologiczne to sposób, w jaki lekarze mogą wykryć raka szyjki macicy tak wcześnie , jak to możliwe .

Wiele osób obawia się lub waha wykonania badania cytologicznego. To normalne. Jest ono jednak bardzo ważne dla zdrowia pochwy i szyjki macicy. Na szczęście badanie trwa mniej niż 10 minut , a dyskomfort szybko ustępuje.

Najważniejsze rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Badanie Pap jest bardzo ważnym narzędziem służącym do wykrywania nieprawidłowych komórek, które mogą prowadzić do raka szyjki macicy.

• Jeśli masz od 21 do 65 lat, poproś swojego lekarza, aby upewnił się, że badanie Papa jest wykonywane na czas.
• Wczesne wykrycie komórek przedrakowych lub nowotworowych w szyjce macicy znacznie zwiększa szanse na wygraną w walce z rakiem szyjki macicy. Badania pokazują, że u 95% osób leczonych z powodu komórek przedrakowych rak szyjki macicy nie rozwija się później.
• Nieprawidłowy wynik badania cytologicznego nie oznacza raka. Oznacza jedynie konieczność dalszych badań. Nie panikuj i postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Twoje zdrowie jest w Twoich rękach. Nieopuszczanie ważnych badań, takich jak te, to ogromny krok w kierunku zdrowego życia.

` Badanie cytologiczne, rak szyjki macicy, zdrowie kobiet, HPV, komórki przedrakowe, badania kontrolne, ginekologia