Czy w Twoim żołądku znajduje się duże naczynie krwionośne? (Tętniak aorty brzusznej) - Bądźmy tego świadomi!

Czy słyszałeś kiedyś o dużym naczyniu krwionośnym w jamie brzusznej, które wybrzusza się jak balon? Może to brzmieć przerażająco, ale jeśli jesteś tego świadomy, możesz kontrolować wiele rzeczy. Dzisiaj porozmawiamy o takim schorzeniu, które w medycynie nazywa się „tętniakiem aorty brzusznej” lub „AAA”. Mówiąc prościej, odcinek dużej ściany jamy brzusznej (aorty) staje się słaby i puchnie.

Czym jest tętniak aorty brzusznej?

Dobrze, najpierw zobaczmy, czym jest ten „tętniak aorty brzusznej”. Największym naczyniem krwionośnym w twoim ciele jest aorta, czyli „(Aorta)”. Wyobraź sobie ją jak główną rurę, która transportuje wodę ze zbiornika do całego domu. Krew pompowana przez nasze serce jest rozprowadzana po całym ciele przez tę „(Aortę)”. Część tej „(Aorty)”, która przechodzi przez jamę brzuszną, nazywa się „(Aortą)”.

W przypadku tętniaka aorty brzusznej, słabe miejsce w ścianie aorty brzusznej uwypukla się, niczym balonik. Zazwyczaj ściany naszej aorty są bardzo mocne i elastyczne. Są one zaprojektowane tak, aby wytrzymać ciśnienie krwi płynącej z serca.

Jednak wraz z wiekiem, z powodu czynników takich jak palenie tytoniu (np. papierosów) i niektórych schorzeń, ściana aorty może ulec osłabieniu. Kiedy staje się osłabiona, nie wytrzymuje ciśnienia krwi i zaczyna się wybrzuszać w tym osłabionym miejscu. To wybrzuszenie stopniowo powiększa się z czasem.

Lekarze rozpoznają tętniaka aorty brzusznej (AAA), jeśli odcinek aorty jest co najmniej o 50% większy niż normalnie. U większości osób oznacza to wybrzuszenie o szerokości około 3 centymetrów.

Najważniejsze jest to, że wraz ze wzrostem obrzęku (tętniaka) wzrasta ryzyko jego pęknięcia (pęknięcia). Może to spowodować nadmierne krwawienie wewnątrz organizmu i zagrażać życiu. Ryzyko to jest szczególnie wysokie w przypadku tętniaków o średnicy powyżej 5,0 cm u kobiet i 5,5 cm u mężczyzn.

Często tętniak aorty brzusznej (AAA) nie daje żadnych objawów, dopóki nie pęknie. Dlatego tak ważne jest, aby wiedzieć, czy występują u Ciebie czynniki ryzyka rozwoju tętniaka aorty brzusznej i współpracować z lekarzem w celu ich leczenia.

Nagły wypadek!

Jeśli nagle odczuwasz silny ból brzucha lub dolnej części pleców, może to być oznaką pęknięcia tętniaka aorty brzusznej. Możesz również odczuwać trudności w oddychaniu, zawroty głowy i wymioty. W takim przypadku należy natychmiast zadzwonić pod numer 911 lub udać się do najbliższego szpitala.

Jak często występuje tętniak aorty brzusznej?

W rzeczywistości nie jest to tak rzadka sytuacja, jak mogłoby się wydawać.

• Około 1,4% dorosłych w wieku od 50 do 84 lat w Stanach Zjednoczonych cierpi na tę chorobę. To około 1,1 miliona osób.
• Dotyka ona od 1% do 2% mężczyzn po 65 roku życia . Ryzyko wystąpienia tętniaka aorty brzusznej podwaja się z każdą dekadą życia.
• Mężczyźni są cztery razy bardziej narażeni na tę chorobę niż kobiety.
• Choroba ta występuje u około 1% kobiet po 70. roku życia, które w przeszłości paliły papierosy.

Badania wykazały ponadto, że:

• Chociaż tego typu tętniaki (obrzęki) mogą pojawić się w dowolnym miejscu aorty, najczęściej pojawiają się w jamie brzusznej. 75% wszystkich tętniaków aorty stanowią tętniaki aorty brzusznej.
• „(AAA)” jest powszechniejsze u osób białych, czarnych i Azjatów.
• Zwykle zdarza się to mężczyznom. Jednak jeśli dotyczy kobiety, istnieje większe ryzyko eksplozji, nawet jeśli jest niewielka. Może się to również zdarzyć innym członkom rodziny.

Jakie są objawy tętniaka aorty brzusznej?

Większość osób nie odczuwa żadnych objawów, dopóki tętniak aorty brzusznej nie pęknie. Jednak w momencie pęknięcia tętniaka aorty brzusznej mogą wystąpić następujące objawy:

• Ciągły, głęboki ból w dolnej części pleców lub brzucha.
• Ból w nodze, pachwinie lub okolicy miednicy.
• Pulsowanie przypominające bicie serca w okolicy żołądka. (Może być odczuwalne przez niektóre szczupłe osoby, ale jeśli jest to coś nowego, powinno to być powodem do niepokoju).

Pęknięcie tętniaka aorty brzusznej to nagły przypadek medyczny! Objawy mogą pojawić się nagle:

• Silny ból żołądka, dolnej części pleców lub nóg.
• Trudności w oddychaniu.
• Przyspieszenie akcji serca.
• Niskie ciśnienie krwi.
• Zawroty głowy lub utrata przytomności.
• Nudności lub wymioty.
• Skóra jest lepka i spocona.

Jeśli zaobserwujesz u siebie takie objawy, nie zwlekaj ani chwili, tylko natychmiast udaj się do szpitala!

Jakie są przyczyny tętniaka aorty brzusznej?

Mówiąc prościej, tętniak aorty brzusznej (AAA) powstaje w wyniku osłabienia ściany aorty. To osłabienie jest wynikiem połączenia czynników środowiskowych i genetycznych. Dokładne przyczyny tego zjawiska nie są jeszcze w pełni poznane.

Na przykład palenie tytoniu może uszkodzić białka budujące ścianę aorty, osłabiając ją. Ponadto, aorta może ulec osłabieniu z powodu odkładania się tłuszczu w naczyniach krwionośnych (miażdżyca). Z czasem, gdy te złogi tłuszczu narastają, w warstwach ściany tętnicy może dojść do stanu zapalnego i obumierania komórek. Kiedy elementy strukturalne aorty ulegają rozpadowi, aorta staje się słaba i może łatwo ulec nienormalnemu wybrzuszeniu.

Kto jest najbardziej narażony na rozwój tętniaka aorty brzusznej?

Czynniki ryzyka mają istotny wpływ na rozwój AAA:

• Posiadanie historii używania tytoniu:Naukowcy twierdzą, że wypalenie co najmniej 100 papierosów w ciągu życia stanowi czynnik ryzyka. Ryzyko to różni się w zależności od ilości wypalanego tytoniu (im więcej, tym wyższe ryzyko).
• Starzenie się: Ryzyko wystąpienia tętniaka aorty brzusznej zwiększa się z wiekiem (po 50. roku życia u mężczyzn i po 65. roku życia u kobiet).
• Płeć przy urodzeniu: U chłopców prawdopodobieństwo wystąpienia AAA jest większe.
• Występowanie tętniaków aorty brzusznej w rodzinie: To również ważne. Jeśli jeden z Twoich krewnych pierwszego stopnia (rodzice, dzieci, rodzeństwo) ma tętniaka aorty brzusznej, ryzyko jego wystąpienia wynosi od 10% do 20%. Związek ten jest szczególnie wysoki wśród rodzeństwa płci męskiej.

Inne możliwe czynniki ryzyka:

• Wysokie ciśnienie krwi.
• Posiadanie jakiejś postaci miażdżycowej choroby układu krążenia (ASCVD). Obejmuje to chorobę tętnic wieńcowych (CAD) i chorobę tętnic obwodowych (PAD).
• Chorowanie na dziedziczną chorobę tkanki łącznej naczyń.

Jakie są możliwe powikłania `(AAA)`?

Najczęstszym powikłaniem jest pęknięcie tętniaka. Powoduje ono od 150 000 do 200 000 zgonów rocznie na całym świecie. Pęknięcie tętniaka aorty brzusznej może spowodować zagrażające życiu krwawienie wewnętrzne. Ryzyko wzrasta wraz ze wzrostem rozmiaru tętniaka.

Jak rozpoznać tętniaka aorty brzusznej?

Ponieważ tętniaki aorty brzusznej zazwyczaj nie powodują objawów, lekarze często diagnozują niepęknięte tętniaki aorty brzusznej podczas badań w kierunku innych schorzeń. Jeśli lekarz podejrzewa tętniaka aorty brzusznej na podstawie wyników badań lub z innych przyczyn, może zlecić następujące badania:

• Badanie USG jamy brzusznej metodą dopplera: Jest to najczęściej wykonywane, bezbolesne i łatwe badanie.
• Angiografia tomografii komputerowej (CTA): Pozwala na uzyskanie bardziej szczegółowego obrazu.

Badanie przesiewowe tętniaka aorty brzusznej

Lekarze zalecają osobom z ryzykiem wystąpienia tętniaka aorty brzusznej wykonanie badania USG. To proste i bezbolesne badanie. Pozwala ono wykryć obecność tętniaka aorty brzusznej. Jeśli tętniak jest obecny, lekarz zleci dodatkowe badania USG w regularnych odstępach czasu (zazwyczaj co 6 do 12 miesięcy) w celu monitorowania jego obecności. Jeśli tętniak jest bardzo duży lub występują inne czynniki ryzyka pęknięcia, może być zalecana operacja.

Jak leczy się tętniaka aorty brzusznej?

Leczenie zależy od wielkości tętniaka, ponieważ jest to główny czynnik determinujący ryzyko pęknięcia. Małe tętniaki mogą nie wymagać natychmiastowego leczenia.Zamiast tego lekarz będzie monitorował tętniaka za pomocą regularnych badań USG lub tomografii komputerowej. Nazywa się to nadzorem . Duże tętniaki mogą wymagać operacji.

`(AAA)` Nadzór (`Nadzór`)

Zasadniczo, tętniak aortalny (AAA) należy monitorować, jeśli jego średnica jest mniejsza niż 5,5 cm u mężczyzn i mniejsza niż 5,0 cm u kobiet. Ponadto tętniak nie powinien powodować żadnych objawów.

W zależności od wielkości tętniaka, konieczne może być regularne wykonywanie USG lub tomografii komputerowej. Duże tętniaki mogą wymagać częstszych badań. Jeśli jesteś blisko etapu leczenia, zamiast USG może być konieczna tomografia komputerowa. Powinieneś skontaktować się z lekarzem w celu wykonania badań kontrolnych. Lekarz poinformuje Cię również o:

• Jakie zmiany stylu życia musisz wprowadzić? Obejmuje to całkowite rzucenie palenia, stosowanie diety korzystnej dla serca i ćwiczenia.
• Jakie leki należy przyjmować, aby kontrolować takie schorzenia, jak nadciśnienie tętnicze czy wysoki poziom cholesterolu?

Zmiana stylu życia i leki nie zmniejszą tętniaka (obecnie nie ma leczenia, które by to umożliwiało). Jednak te działania mogą pomóc spowolnić tempo jego powiększania się i zmniejszyć ryzyko innych problemów sercowo-naczyniowych. Naukowcy wciąż poszukują leków i innych metod leczenia, które mogłyby spowolnić lub zatrzymać wzrost małych tętniaków aorty brzusznej (AAA).

Operacja na `(AAA)`

W następujących przypadkach tętniak aorty brzusznej może wymagać operacji:

• Uważa się, że tętniak ma średnicę 5,5 cm lub większą u mężczyzn i 5,0 cm lub większą u kobiet. (Niektóre wyspecjalizowane ośrodki mogą zalecić operację w przypadku mniejszych rozmiarów, w zależności od ogólnego stanu zdrowia, profilu ryzyka i innych czynników).
• Niezależnie od rozmiaru tętniaka, jeśli powoduje on objawy.
• Jeśli tętniak pękł, konieczna jest natychmiastowa operacja , aby uratować życie.

Operację przeprowadza się w celu zmniejszenia ryzyka pęknięcia tętniaka poprzez usunięcie osłabionej części aorty i zastąpienie jej sztuczną rurką (graftem) lub wszczepienie nowej wyściółki (graftu) do aorty. Istnieją dwie metody chirurgiczne pozwalające na to:

• Tradycyjna operacja otwartej naprawy tętniaka: Podczas tej operacji otwiera się jamę brzuszną i wymienia uszkodzoną część aorty.
• Naprawa tętniaka metodą wewnątrznaczyniową (EVAR): Polega na wykonaniu małego nacięcia w górnej części nogi i wprowadzeniu stentgraftu do aorty w celu zakrycia tętniaka. Nie wymaga to dużego nacięcia.

Zarówno chirurdzy, jak i pacjenci zazwyczaj preferują zabieg EVAR w przypadku operacji planowych, ponieważ jest on łatwiejszy w rekonwalescencji i ma większe szanse na przeżycie w krótkim okresie. Jeśli struktura aorty jest odpowiednia, EVAR może zapewnić długoterminową naprawę. Należy jednak pamiętać, że konieczne będzie coroczne badanie USG lub tomografia komputerowa w celu kontroli stanu naprawy. Operacja otwarta może być bezpieczniejszą opcją ze względu na pewne czynniki (takie jak wiek pacjenta lub rodzaj aorty). Każda procedura ma swoje zalety i wady. Lekarz omówi to z pacjentem, abyście wspólnie mogli podjąć najlepszą decyzję.

Pęknięty tętniak wymaga natychmiastowej operacji, aby dać szansę na uratowanie życia.

Czego mogę się spodziewać, jeśli mam tę chorobę?

Twoje rokowanie zależy od wielu czynników, w tym od rozmiaru tętniaka, czasu potrzebnego na leczenie oraz ogólnego stanu zdrowia. Lekarz jest najlepszą osobą, która może Cię zapytać, czego możesz się spodziewać. On najlepiej zna Ciebie i Twoją historię medyczną.

Czy można zapobiec tętniakowi aorty brzusznej?

Obecnie nie ma sprawdzonej metody zapobiegania powstawaniu tętniaka aorty brzusznej (AAA). Jeśli jednak u rodzica, rodzeństwa lub dziecka wystąpił tętniak aorty brzusznej, należy porozmawiać z lekarzem. Lekarz może zalecić badanie USG w celu sprawdzenia, czy nie występują objawy tętniaka.

Niezależnie od tego, czy masz historię rodzinną, czy nie, możesz podjąć kroki, aby zredukować inne czynniki ryzyka i utrzymać ogólny stan zdrowia układu sercowo-naczyniowego. Porozmawiaj z lekarzem na następujące tematy:

• Jak rzucić palenie lub inne używanie tytoniu?
• Jak stworzyć plan ćwiczeń dostosowany do Twoich potrzeb?
• Jak stosować dietę zdrową dla serca?
• Jak kontrolować ciśnienie krwi, poziom cholesterolu i cukru we krwi?
• Jak ograniczyć spożycie alkoholu?

Jak dbać o siebie?

Jeśli masz tętniaka aorty brzusznej (AAA), bardzo ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Lekarz udzieli Ci porady dostosowanej do Twoich potrzeb. Poniżej znajduje się kilka ogólnych wskazówek:

• Uczęszczaj na wszystkie wizyty lekarskie i badania kontrolne.
• Wprowadź zmiany w stylu życia, które będą korzystne dla Twojego zdrowia. Zacznij od małych kroków i wyznaczaj cele, które możesz osiągnąć.
• Zażywaj leki ściśle według zaleceń lekarza.
• Zapytaj lekarza, czy potrzebujesz antybiotyków przed niektórymi zabiegami stomatologicznymi lub medycznymi. Niektórzy pacjenci potrzebują ich, aby zapobiec infekcji po operacji naprawy tętniaka.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?

Zadzwoń do lekarza, jeśli występuje u Ciebie którykolwiek z poniższych objawów:

• Nowe lub zmieniające się objawy.
• Skutki uboczne leków.
• Pytania lub wątpliwości dotyczące Twojego stanu zdrowia lub planu leczenia.

Lekarz poinformuje Cię, jak często powinieneś przychodzić na wizyty. Regularnie poddawaj się badaniom kontrolnym, aby sprawdzić:

• Czy `(AAA)` stanie się większe, czy istnieje ryzyko eksplozji?
• Czy po zabiegu EVAR występują jakieś powikłania, np. przeciek krwi wokół przeszczepu, lub czy są jakieś oznaki ponownego pęknięcia?

Uczęszczaj na wszystkie wizyty kontrolne, aby lekarz mógł monitorować Twój stan zdrowia i pomagać Ci zachować zdrowie.

Kiedy powinienem udać się na pogotowie?

Jeśli wystąpią u Ciebie objawy pęknięcia tętniaka aorty brzusznej, takie jak nagły, silny ból w żołądku lub dolnej części pleców , natychmiast zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Możesz zadać lekarzowi następujące pytania:

• Czy jestem narażony na ryzyko wystąpienia tętniaka aorty brzusznej (AAA)?
• Czy muszę poddać się badaniu przesiewowemu na obecność `(AAA)`?
• Jakie zmiany w stylu życia powinienem wprowadzić, aby zmniejszyć ryzyko?

Jeśli lekarz stwierdzi u Ciebie obecność tętniaka aorty brzusznej (AAA), może zadać Ci następujące pytania, aby dowiedzieć się więcej:

• Jak duży jest tętniak?
• Czy zaleca Pan obserwację czy operację?
• Jaki zabieg chirurgiczny jest dla mnie najlepszy?
• Jakie są zalety i wady operacji?
• Ile czasu potrzeba na całkowite wyzdrowienie?
• Jakie badania kontrolne będę musiał wykonać po operacji?
• Czy ktoś w mojej rodzinie powinien wykonać badanie na obecność `(AAA)`?

Dowiedzenie się, że masz tętniaka aorty brzusznej, może być przytłaczające i przerażające. Dobra wiadomość jest taka, że ​​Twój lekarz wie o jego istnieniu. To pierwszy krok do utrzymania zdrowia. Lekarz będzie monitorował Twój stan i w razie potrzeby zaleci leczenie. Poinformuje Cię również o tym, co możesz robić w życiu codziennym, aby zapobiec powiększaniu się tętniaka lub jego pęknięciu.

Zapamiętaj jako podsumowanie (przesłanie do zapamiętania)

Dobrze, więc przypomnijmy sobie najważniejsze fakty dotyczące tętniaka aorty brzusznej, o którym mówiliśmy dzisiaj.

• Tętniak aorty (AAA) to osłabienie i obrzęk głównego naczynia krwionośnego w jamie brzusznej (aorty).
• Często we wczesnych stadiach nie ma żadnych objawów.
• Starsi mężczyźni, którzy palą, są narażeni na większe ryzyko. Jeśli ktoś w rodzinie ma palenie, istnieje ryzyko.
• Największym zagrożeniem jest możliwość eksplozji (pęknięcia) . Jeśli to nastąpi, może to zagrażać życiu.
• Jeśli odczuwasz nagły, silny ból brzucha lub pleców, któremu towarzyszą inne objawy, to jest to nagły przypadek. Natychmiast udaj się do szpitala.
• Ważne jest, aby osoby znajdujące się w grupie ryzyka poddały się badaniom przesiewowym zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Jako leczenieMoże być przeprowadzona obserwacja lub zabieg chirurgiczny. Zależy to od rozmiaru tętniaka i innych czynników.
• Bardzo ważne jest rzucenie palenia i prowadzenie zdrowego trybu życia .

Pamiętaj, lepiej być poinformowanym i podjąć niezbędne kroki, niż się ich bać. Porozmawiaj otwarcie z lekarzem i wybierz odpowiednie dla siebie leczenie i styl życia.

Tętniak aorty brzusznej , tętniak aorty brzusznej, obrzęk aorty, pęknięcie naczyń krwionośnych, ból brzucha, choroba serca, palenie tytoniu