Czy jesteś ciągle zmęczony? Czy Twoja skóra robi się czarna? Poznajmy chorobę Addisona!

Czujesz się ciągle zmęczony, bez życia, a kolor Twojej skóry stopniowo się zmienia? Może masz dziwny apetyt na sól. Często ignorujemy takie objawy, traktując je jako coś normalnego. Mogą to jednak być oznaki choroby w naszym organizmie, która nie jest tak powszechna, ale bardzo ważne jest, aby ją prawidłowo zdiagnozować. Dzisiaj mówimy o tak rzadkiej chorobie, ale przy odpowiednim leczeniu można żyć normalnie. To jest choroba Addisona .

Mówiąc najprościej, czym jest choroba Addisona?

Dobrze, wyjaśnijmy to prosto. Mamy dwa małe, trójkątne gruczoły, przypominające kapelusz, nad nerkami. Nazywamy je nadnerczami . Są one bardzo ważną częścią naszego układu hormonalnego.

Choroba Addisona to schorzenie, w którym nadnercza nie produkują wystarczającej ilości dwóch niezbędnych hormonów: kortyzolu i aldosteronu .

Po co nam te dwa hormony?

• Kortyzol: To hormon niezbędny do życia. Pomaga organizmowi radzić sobie ze stresem, na przykład w przypadku choroby, wypadku lub operacji. Pomaga również regulować ciśnienie krwi, tętno, funkcjonowanie układu odpornościowego i poziom glukozy we krwi.

• Aldosteron: Ten hormon pomaga zrównoważyć poziom sodu (soli) i potasu w organizmie. Kontroluje również ilość płynu wydalanego przez nerki w postaci moczu. Ma to również bezpośredni wpływ na ciśnienie krwi.

Choroba Addisona jest również znana jako pierwotna niedoczynność nadnerczy . Istnieje również pokrewny stan, zwany wtórną niedoczynnością nadnerczy . W tym stanie przysadka mózgowa nie wydziela wystarczającej ilości hormonu ACTH , który stymuluje nadnercza do produkcji kortyzolu. Dzisiaj jednak skupimy się głównie na problemie, który występuje w samych nadnerczach.

Różnica między chorobą Addisona a zespołem Cushinga

Te dwie nazwy mogą Cię mylić. To dwie zupełnie różne sytuacje.

Kto jest najbardziej narażony na tę chorobę? Jak powszechna jest ta choroba?

Chociaż choroba Addisona może wystąpić w każdym wieku, najczęściej występuje u osób w wieku od 30 do 50 lat .

To w rzeczywistości bardzo rzadka choroba . Na przykład w Ameryce choroba ta dotyka około jedną osobę na sto tysięcy. Ale w naszym kraju również zdarzają się osoby z tą chorobą.

Istnieją osoby, które są bardziej narażone na rozwój tej choroby. Są to osoby cierpiące na inne choroby autoimmunologiczne , czyli takie, w których układ odpornościowy organizmu atakuje własne komórki. Jeśli cierpimy na takie choroby, ryzyko rozwoju choroby Addisona jest wyższe.

• Cukrzyca typu I
• Niedokrwistość złośliwa
• Choroba Gravesa-Basedowa
• Przewlekłe zapalenie tarczycy
• Bielactwo - białe plamy na skórze
• Miastenia gravis

Jakie są objawy choroby Addisona?

W chorobie Addisona uszkodzenie nadnerczy często postępuje bardzo powoli, z czasem. Dlatego objawy pojawiają się stopniowo. Mogą się one różnić u poszczególnych osób.

U kobiet mogą również wystąpić takie objawy, jak nieregularne miesiączki, wypadanie włosów na ciele i zmniejszone libido.

Objawy kryzysu addisonowskiego:

• Nieznośna, niezwykła słabość.
• Nagły, silny ból w dolnej części pleców, brzuchu lub nogach.
• Zmiany psychiczne, takie jak niepokój, dezorientacja i uczucie strachu.
• Silne wymioty i biegunka (mogą prowadzić do szybkiego odwodnienia).
• Zbyt niski spadek ciśnienia krwi.
• Utrata przytomności.

Jeśli u Ciebie lub kogoś, kogo znasz, wystąpią takie objawy, natychmiast udaj się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

Jakie są przyczyny choroby Addisona?

Główną i najczęstszą przyczyną choroby Addisona jest reakcja autoimmunologiczna.Mówiąc wprost, nasz własny układ obronny (immunologiczny) omyłkowo atakuje i niszczy zewnętrzną część nadnerczy (korę nadnerczy). Dokładna przyczyna tego zjawiska nie jest jeszcze znana. Objawy zaczynają się pojawiać po zniszczeniu około 90% tych gruczołów. Może to trwać miesiące, a nawet lata.

Jest to przyczyna choroby Addisona u 75% pacjentów.

Inne rzadkie przyczyny:

• Gruźlica: Była to główna przyczyna zachorowań w przeszłości. Nadal jest istotną przyczyną w krajach rozwijających się.
• Zakażenia nawracające: Zakażenia związane z HIV/AIDS i zakażenia grzybicze.
• Rak: rozprzestrzenienie się komórek nowotworowych z innego miejsca do nadnerczy.
• Krwotok do nadnerczy.
• Chirurgiczne usunięcie nadnerczy.
• Amyloidoza: choroba, w której pewien rodzaj białka gromadzi się w narządach i je uszkadza.

Jak zdiagnozować tę chorobę? (Diagnoza)

Ponieważ objawy pojawiają się bardzo powoli i są typowe dla wielu innych chorób, choroba Addisona może być trudna do zdiagnozowania we wczesnym stadium. Często choroba jest wykrywana „przypadkowo”. Lekarze mogą podejrzewać to, jeśli podczas rutynowego badania krwi w kierunku innej choroby stwierdzą niski poziom sodu i wysoki poziom potasu we krwi. Ponadto, przebarwienia skóry są głównym objawem, który sugeruje podejrzenie tej choroby.

Jeśli lekarz podejrzewa to na podstawie objawów, zleci kilka dodatkowych badań w celu potwierdzenia choroby.

Testy diagnostyczne:

• Badania krwi: Badania krwi mierzą poziom sodu, potasu, kortyzolu i hormonów ACTH. W chorobie Addisona poziom kortyzolu jest niski, a poziom ACTH wysoki.
• Test stymulacji ACTH: To główne badanie służące do potwierdzenia diagnozy. W tym teście syntetyczny hormon ACTH jest podawany w formie zastrzyku, a poziom kortyzolu we krwi jest mierzony około godziny później. Jeśli nadnercza są zdrowe, poziom kortyzolu powinien wzrosnąć. Jeśli jednak tak się nie dzieje, potwierdza to, że nadnercza nie funkcjonują prawidłowo.
• Test hipoglikemii wywołanej insuliną: Test ten wykonuje się w celu sprawdzenia, czy objawy są spowodowane problemami z przysadką mózgową.
• Tomografia komputerowa: Tomografię komputerową można wykonać w celu sprawdzenia, czy nadnercza są uszkodzone, zakażone lub czy nie zmniejszyły się ich rozmiary.

Jak się to leczy?

Główną metodą leczenia choroby Addisona jest:Terapia hormonalna (HRT) to proces polegający na uzupełnianiu niedoborów hormonów w organizmie za pomocą syntetycznych tabletek.

• Zamiast hormonu kortyzolu podaje się lek o nazwie hydrokortyzon .
• Zamiast hormonu aldosteronu podaje się lek o nazwie fludrokortyzon .

Dawka tych leków różni się w zależności od osoby. Lekarz może również tymczasowo zwiększyć dawkę, aby zapobiec kryzysowi addisonowskiemu w przypadku stresującego zdarzenia, takiego jak infekcja, wypadek lub operacja.

Jeśli przyjmujesz fludrokortyzon, lekarz zaleci Ci dodanie do diety nieco więcej soli , zwłaszcza w upalne, spocone dni i po intensywnym wysiłku fizycznym.

Życie z chorobą i co należy robić

Przy odpowiednim leczeniu osoba z chorobą Addisona może prowadzić całkowicie normalne, zdrowe życie . Bardzo ważne jest jednak utrzymanie prawidłowego dawkowania leków.

Zbyt wysoka dawka leku może powodować działania niepożądane, takie jak otyłość, cukrzyca typu 2, osteoporoza i nadciśnienie. Dlatego konieczne są regularne wizyty u lekarza (często endokrynologa) i poddawanie się niezbędnym badaniom w celu utrzymania prawidłowego dawkowania leku.

Rzeczy, które powinieneś zrobić dla własnego bezpieczeństwa:

• Zawsze noś przy sobie identyfikator lub bransoletkę/naszyjnik z ostrzeżeniem medycznym. Pomoże to personelowi medycznemu rozpoznać chorobę Addisona, jeśli stracisz przytomność w nagłym wypadku.
• Porozmawiaj z lekarzem o możliwości posiadania pod ręką zastrzyku z kortyzolem na wypadek nagłego wypadku. Naucz też członka rodziny lub bliską osobę, jak podać ci zastrzyk.
• Zapytaj swojego lekarza, co robić, gdy źle się czujesz lub jesteś pod wpływem stresu. W takich przypadkach dawkowanie leków może wymagać dostosowania.
• Nadal należy zgłaszać się do lekarza.

Świadomość choroby przewlekłej może być stresująca emocjonalnie. Dobra wiadomość jest jednak taka, że ​​chorobę Addisona można bardzo dobrze kontrolować za pomocą leków. Najważniejsze to utrzymywać regularny kontakt z lekarzem i otrzymywać niezbędne leczenie.