Czy odczuwasz nieznośny ból lub pieczenie, gdy ubranie Cię ociera, wieje wiatr lub gdy przyjaciel delikatnie poklepie Cię po ramieniu? Jeśli odczuwasz silny ból nawet przy bardzo delikatnym dotyku, który w rzeczywistości nie powoduje bólu, możesz cierpieć na tę przypadłość. Dzisiaj porozmawiamy o tej dziwnej, ale bardzo powszechnej, bolesnej chorobie, która dotyka wiele osób – allodynii.
Czym właściwie jest allodynia?
Mówiąc prościej, allodynia to uczucie bólu wywołane przez coś, co normalnie nie powoduje bólu. Wyobraź sobie ptasie piórko dotykające Twojej skóry. Normalnie odczuwamy bardzo delikatne, przyjemne doznanie , prawda? Ale dla osoby z allodynią jest to ból ostry, jak po dźgnięciu nożem.
W medycynie nazywa się to bólem neuropatycznym . Oznacza to, że nie jest to problem ze skórą, lecz z układem nerwowym, który przekazuje bodźce bólowe do mózgu. Często jest to objaw innej choroby. Na przykład, często występuje w takich schorzeniach jak cukrzyca, opryszczka, fibromialgia i migreny.
Wiele osób cierpiących na allodynię twierdzi, że ich skóra jest „bardzo wrażliwa, jakby została poparzona słońcem”. U niektórych osób ból ten może przypominać ukłucie nożem, igłą lub pieczenie, jakby skóra płonęła.
Jakie są główne rodzaje allodynii?
Ten stan można podzielić na trzy główne typy w zależności od sposobu jego wystąpienia. Wyjaśnijmy to na podstawie tabeli.
| Rodzaj allodynii | Krótko mówiąc, tak się dzieje (co to po prostu oznacza) |
|---|---|
| Dynamiczna allodynia | Ból odczuwany, gdy coś porusza się po powierzchni skóry. Na przykład, gdy ubranie ociera się o ciało, a pościel uderza o ciało. |
| Allodynia dotykowa | Ból wywołany bardzo lekkim dotykiem lub naciskiem. Na przykład uścisk dłoni, dotknięcie głowy. |
| Allodynia termiczna | Ból wywołany niewielkimi zmianami temperatury. Na przykład, gdy wychodzisz z pomieszczenia z klimatyzacją lub gdy kropla zimnej wody dotyka twojej skóry. |
Dlaczego to się nam przytrafia? Jaki jest tego powód?
Główną przyczyną jest defekt w przetwarzaniu bólu w naszym układzie nerwowym. Nazywamy to „uczuleniem centralnym”.
Wyobraź sobie, że twoje ciało jest strefą wysokiego bezpieczeństwa, a twój układ nerwowy jest jej systemem bezpieczeństwa. Kiedy dotykasz czegoś gorącego, czujniki w twoim układzie nerwowym wysyłają sygnał do mózgu: „Niebezpieczeństwo!”. W tym momencie system bezpieczeństwa się uruchamia, czujesz ból i cofasz rękę. To normalny proces.
Jednak schorzenie, wypadek lub niektóre leki mogą zaburzyć funkcjonowanie tego systemu obronnego. Wtedy alarm zaczyna działać, nawet gdy nie ma zagrożenia. Tak jak alarm bezpieczeństwa, który włącza się, gdy złodziej nie nadchodzi. Element garderoby ocierający się o ciało nie stanowi zagrożenia, ale zaburzony układ nerwowy błędnie interpretuje go jako „zagrożenie” i wysyła sygnały bólowe do mózgu. Tak właśnie dzieje się w stanie allodynii.
Stany, które mogą powodować allodynię
- Neuropatia związana z cukrzycą
- Fibromialgia
- Migreny
- Neuralgia postherpetyczna (ból po zakażeniu wirusem opryszczki)
- Stwardnienie rozsiane (SM)
- Zespół bólu regionalnego złożonego (CRPS)
- Neuralgia nerwu trójdzielnego (TN)
- Zaburzenia związane z używaniem alkoholu
- Niedobór witaminy D lub witaminy B
- Niektóre metody leczenia raka (chemioterapia, radioterapia)
- Uszkodzenie nerwów po wypadku (np. głębokim skaleczeniu) lub operacji (np. usunięciu kończyny)
Jak Pan to ocenia, Doktorze?
Gdy zgłaszasz takie objawy, pierwszą rzeczą, jaką zrobi lekarz, będzie zebranie od ciebie pełnej historii choroby i zbadanie cię.
- Jaki jest ten ból? (Pękanie? Pieczenie?)
- Kiedy nastąpi wzrost?
- Co robisz, aby złagodzić ból?
- Jakie inne leki przyjmujesz?
Po zadaniu takich pytań, lekarz poprosi Cię o ocenę intensywności bólu w skali od 0 do 10. Następnie może przeprowadzić kilka testów, aby dowiedzieć się, co dokładnie jest jego przyczyną.
- Badania krwi (np. morfologia krwi)
- Badania moczu
- Badania MRI lub TK
- Badania mierzące funkcję nerwów - EMG (elektromiogram) i NCS (badanie przewodnictwa nerwowego)
Czy nie ma leczenia tego bólu?
Zdecydowanie tak. Kluczem do leczenia jest identyfikacja i leczenie schorzenia, które jest przyczyną allodynii. Na przykład, jeśli przyczyną jest cukrzyca, kluczowe jest jej odpowiednie kontrolowanie.
Jeśli nie uda się znaleźć przyczyny lub ból utrzymuje się pomimo leczenia schorzenia podstawowego, istnieją różne sposoby jego łagodzenia. Lekarz wybierze plan leczenia, który będzie dla Ciebie najlepszy.
| Metoda leczenia | Dowiedzmy się więcej na ten temat. |
|---|---|
| Leki doustne | Istnieją specjalne leki na ból nerwów. Powszechnie stosuje się w tym celu leki takie jak pregabalina, gabapentyna i niektóre leki przeciwdepresyjne. Leki takie jak tryptany stosuje się w przypadku allodynii wywołanej migrenami. |
| Leki miejscowe | Dostępne są kremy, balsamy lub plastry, które można nakładać na bolące miejsce. Przykładami są maści zawierające lidokainę i kapsaicynę. Czasowo znieczulają one powierzchnię skóry i łagodzą ból. |
| Fizjoterapia (PT) | Proces ten nazywa się „odwrażliwianiem”. Terapeuta najpierw bardzo delikatnie dotknie Twojej skóry, stopniowo zwiększając nacisk. Z czasem Twój układ nerwowy przyzwyczai się do dotyku, a ból ustąpi. |
| Poradnictwo i terapia | Życie z ciągłym bólem może być wyczerpujące psychicznie. Terapia jest bardzo ważna w radzeniu sobie ze stresem i lękiem, które to powoduje. Metody takie jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT) uczą, jak radzić sobie z bólem. |
| Wstrzyknięcia | Można podać zastrzyki, takie jak blokada nerwu, aby tymczasowo dezaktywować nerw lub włókno nerwowe, które jest przyczyną bólu. |
| Chirurgia | Jeśli inne metody leczenia nie przyniosą rezultatu, można rozważyć zabieg chirurgiczny, taki jak stymulacja rdzenia kręgowego. Polega ona na wszczepieniu małego urządzenia do rdzenia kręgowego, które blokuje dotarcie sygnałów bólowych do mózgu. |
Czy nie można zapobiec tej sytuacji?
Całkowite zapobieganie allodynii może nie być możliwe, ponieważ jest ona objawem innej choroby. Możemy jednak zmniejszyć ryzyko rozwoju głównych schorzeń powodujących allodynię.
- Bądź aktywny: regularne ćwiczenia zmniejszają stres, łagodzą migreny i pomagają kontrolować cukrzycę.
- Utrzymuj zdrową wagę: Otyłość jest głównym czynnikiem ryzyka cukrzycy.
- Zwróć uwagę na historię swojej rodziny: Jeśli ktoś w Twojej rodzinie cierpi na choroby takie jak cukrzyca, stwardnienie rozsiane lub fibromialgia, porozmawiaj o tym z lekarzem.
- Zaszczep się: Zasięgnij porady lekarskiej na temat niezbędnych szczepień zapewniających ochronę przed wirusem opryszczki.
- Stosuj zrównoważoną dietę: Aby uniknąć niedoborów witamin, spożywaj produkty bogate w owoce i warzywa.
Najważniejsze jest to, aby nie ignorować tego bólu, jeśli go odczuwasz. Nie myśl: „To tylko problem psychiczny”. To prawdziwa choroba, którą należy leczyć.
Jak trudno jest cierpieć, nie móc trzymać dziecka lub bliskiej osoby, a nawet się ubrać? Jeśli więc odczuwasz te objawy, zwłaszcza jeśli utrudniają Ci codzienne życie, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
Przesłanie do domu
- Allodynia to odczuwanie silnego bólu w odpowiedzi na dotyk, który normalnie nie powoduje bólu.
- Nie jest to problem psychologiczny, ale prawdziwy ból spowodowany defektem układu nerwowego (ból neuropatyczny).
- Często jest to objaw innej choroby, np. cukrzycy, fibromialgii lub migreny.
- Jeśli zauważysz u siebie takie objawy, nie ignoruj ich . Koniecznie skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić przyczynę i rozpocząć leczenie.
- Schorzenie to można skutecznie kontrolować poprzez leczenie choroby podstawowej będącej przyczyną bólu i poprzez stosowanie technik łagodzenia bólu.
👩🏽⚕️ Dodatkowe pytania (FAQ)
💬 W leczeniu jakich chorób stosuje się żywicę Cholestyraminy / proszek Questran?
To nie jest zwykła tabletka na cholesterol (statyna)! To specjalny rodzaj leku (sekwestrant kwasów żółciowych), który podaje się w celu obniżenia „złego cholesterolu” (wysokiego LDL). Lekarze stosują go również w celu natychmiastowego złagodzenia „nieznośnego swędzenia ciała/skóry” spowodowanego chorobą wątroby/niedrożnością dróg żółciowych oraz w celu kontrolowania niektórych ciężkich stanów biegunkowych.
💬 W jaki sposób ten proszek (cholestyramina) rozpuszcza zły cholesterol/zapobiega jego gromadzeniu się, jeśli wypijesz go z wodą?
Nasza wątroba codziennie wytwarza nowy cholesterol i produkuje „kwasy żółciowe”, które następnie trafiają do jelit i są ponownie przetwarzane w wątrobie. Kiedy pijesz ten lek, trafia on do jelit i wchłania „żółć” jak gąbka, zatyka je i wydala wraz ze stolcem. Kiedy żółć się skończy, wątroba nie ma innego wyjścia, jak wchłonąć cholesterol/LDL z krwi i wytworzyć nową żółć. Ta żółć powstrzyma cię przed drapaniem się po ciele.
💬 Jakie są najbardziej irytujące i niebezpieczne niebezpieczeństwa, na które należy zwrócić uwagę podczas stosowania tego leku (Questran)?
Największym problemem jest to, że powoduje to poważne zaparcia! U niektórych osób może nawet dojść do zalegania stolca. Innym, najgroźniejszym zagrożeniem jest to, że dopóki lek znajduje się w jelitach, „żadne inne tabletki (przeciwbólowe, na tarczycę, witaminy)” nie zostaną wchłonięte do krwi! Dlatego inne leki należy przyjmować godzinę przed lub 4 godziny po zażyciu tego leku.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz