Porozmawiajmy o operacji tętniaka w prostych słowach.

Czy słyszałeś kiedyś słowo „tętniak”? Być może wspomniał o nim Twój lekarz, a może ktoś w Twojej rodzinie ma tę chorobę. Choć może to brzmieć trochę przerażająco, ważne jest, aby o tym wiedzieć. Dzisiaj porozmawiamy o tradycyjnej operacji otwartej tętniaka, czyli o „tradycyjnej operacji otwartej”.

Na czym polega operacja tętniaka?

Mówiąc najprościej, operacja tętniaka to leczenie tętniaka aorty, głównego naczynia krwionośnego w naszym organizmie. Aorta jest jak główny wodociąg w naszym ciele. Kiedy jedna z jej ścianek osłabnie i wybrzuszy się jak balon, nazywamy to „tętniakiem aorty”. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ wybrzuszenie może pęknąć (pęknąć) lub rozerwać (rozwarstwić). W takim przypadku może to nawet zagrażać życiu.

Podczas tej operacji chirurg usuwa uszkodzoną, spuchniętą część aorty i zastępuje ją rurkowatą strukturą wykonaną ze sztucznej tkanki. Nazywamy to przeszczepem. Przeszczep ten działa jak nowe naczynie krwionośne, umożliwiając bezpieczny i niezakłócony przepływ krwi.

To poważna operacja. Chirurg musi wykonać duże nacięcie w klatce piersiowej lub jamie brzusznej, aby uzyskać dostęp do tętniaka. Jeśli znajduje się on w klatce piersiowej, nazywamy go tętniakiem aorty piersiowej, a jeśli znajduje się nieco niżej w jamie brzusznej, nazywamy go tętniakiem aorty brzusznej.

Kto naprawdę potrzebuje tej operacji?

Operacja ta składa się z dwóch głównych etapów. Jeden etap jest nagły, a drugi jest planowany i przeprowadzany przed wystąpieniem ryzyka.

1. W nagłych wypadkach (jeśli tętniak pęknie lub rozerwie się)

To najniebezpieczniejsza sytuacja. Pęknięcie tętniaka jest sytuacją życia lub śmierci. Jeśli nagle wystąpią poniższe objawy, należy natychmiast udać się na szpitalny oddział ratunkowy (ETU) .

2. Zanim pojawi się ryzyko (np. w przypadku planowanej operacji)

Jeśli lekarz stwierdzi u Ciebie tętniaka, będzie go regularnie monitorował. Wystąpienie któregokolwiek z poniższych objawów zwiększa ryzyko pęknięcia tętniaka. W takich przypadkach lekarz może zdecydować o przeprowadzeniu operacji.

• Jeśli odczuwasz ból w żołądku, plecach, klatce piersiowej, pachwinie lub wewnętrznej stronie uda.
• Jeśli odczuwasz ból brzucha.
• Jeśli masz kaszel, chrypkę lub trudności z oddychaniem.
• Jeśli tętniak jest większy niż 5 centymetrów .
• Jeśli tętniak rośnie szybko (ponad 1 centymetr rocznie).

Lekarz weźmie pod uwagę wiele czynników, w tym ogólny stan zdrowia, rozmiar tętniaka i jego lokalizację, aby podjąć najlepszą decyzję. Na przykład, w przypadku schorzenia takiego jak zespół Marfana, nawet niewielki tętniak może być niebezpieczny. Dlatego operacja może być konieczna natychmiast.

Co się dzieje przed operacją?

Jeśli jest to planowana operacja, przygotowania zaczynają się wiele tygodni wcześniej.

• Badania lekarskie: Lekarz zbada Cię i wykona szereg testów, aby sprawdzić, czy Twój organizm jest gotowy na operację.
• Rozmowa o lekach: Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach (dostępnych bez recepty, ziołowych, witaminowych). Niektóre leki mogą wymagać odstawienia przed operacją.
• Kontrola innych chorób: Jeśli cierpisz na takie choroby, jak nadciśnienie, przed operacją należy je dokładnie kontrolować.
• Zaprzestanie palenia: Bardzo ważne jest , aby całkowicie zaprzestać palenia co najmniej na miesiąc przed operacją.
• Choroby: Jeśli cierpisz na jakąkolwiek chorobę, np. przeziębienie lub gorączkę, poinformuj o tym lekarza .

Lekarz wyda Ci specjalne zalecenia, na przykład, abyś nie pił wody po północy w noc poprzedzającą zabieg.

Co dzieje się podczas operacji?

Podczas zabiegu nie poczujesz nic. Zostaniesz uśpiony w znieczuleniu ogólnym. Operacja trwa zazwyczaj około 3-4 godzin. Oto główne etapy.

1. Nacięcie: Chirurg wykonuje długie nacięcie w klatce piersiowej lub jamie brzusznej, aby dotrzeć do tętniaka.

2. Zaciskanie: Specjalne urządzenia tymczasowo zamykają naczynia krwionośne powyżej i poniżej tętniaka. W tym czasie można użyć płucoserca, aby pompować krew do innych części ciała.

3. Wprowadzenie przeszczepu: Opuchnięta, uszkodzona część zostaje usunięta i zastąpiona sztuczną rurką, zwaną „przeszczepem”, która zostaje zszyta i unieruchomiona.

4. Zamknięcie: Na koniec nacięcie zamyka się szwami lub zszywkami.

Co się dzieje po operacji?

Po operacji zostaniesz przeniesiony na oddział intensywnej terapii (OIT). Tam będziesz musiał pozostać pod opieką medyczną przez kilka dni. Całkowity pobyt w szpitalu może trwać od 3 do 10 dni. W szpitalu będziesz:

• Wprowadza się cewnik moczowy.
• Przez nos wprowadza się rurkę.
• Leki przeciwzakrzepowe podaje się w celu zapobiegania krzepnięciu krwi.
• Lekarze mogą zalecić noszenie specjalnych skarpet, które zapobiegną tworzeniu się zakrzepów krwi w nogach.
• Podano środki przeciwbólowe.

Powinieneś zacząć powoli chodzić i odzyskać siły. Pamiętaj jednak, że to poważna operacja. Musisz więc dać swojemu ciału czas na wyleczenie. Poproś kogoś, żeby cię odwiózł do domu. Nie możesz prowadzić samochodu, dopóki lekarz nie da ci pozwolenia.

Czas regeneracji i rzeczy, o których należy pamiętać

Pełny powrót do zdrowia trwa zazwyczaj od 4 do 6 tygodni, choć u niektórych osób może to potrwać 2–3 miesiące.

Ograniczenia, których należy przestrzegać podczas rekonwalescencji

• Nie prowadź pojazdu, dopóki lekarz nie zaleci inaczej.
• Nie kąp się w wannie z wodą, dopóki nacięcie się nie zagoi. Możesz wziąć prysznic.
• Nie podnoś ciężarów cięższych niż 4,5 kg (10 funtów).
• Nie ćwicz tak intensywnie , żeby stracić oddech.

Pielęgnacja rany po nacięciu

Podczas kaszlu lub kichania, połóż poduszkę na nacięciu i dociśnij ją. To zmniejszy ból i ochroni ranę. Utrzymuj ranę w czystości zgodnie z zaleceniami lekarza.

Kiedy należy natychmiast udać się do lekarza

Podczas rekonwalescencji zwracaj szczególną uwagę na swoje ciało. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.