W ciąży największą nadzieją jest urodzenie zdrowego dziecka. Czasami jednak, po badaniu USG, lekarz informuje o problemie z dzieckiem w macicy. Strachu i niepokoju, które odczuwasz w takiej chwili, nie da się opisać słowami. Czy wiesz jednak, że dzisiejsza medycyna jest tak zaawansowana, że niektóre schorzenia można leczyć jeszcze przed narodzinami dziecka, czyli jeszcze w łonie matki? Właśnie o tym będziemy dzisiaj rozmawiać.
Mówiąc najprościej, czym jest fetoskopia?
Fetoskopia to rodzaj endoskopii, który służy do oglądania dziecka w macicy. Wyobraź sobie, że bardzo cienka, włóknista rurka (fetoskop) jest wprowadzana przez małe nacięcie w brzuchu do macicy. Na końcu tej rurki znajduje się mała kamera. Lekarz może oglądać obrazy z kamery na dużym ekranie. Dzięki temu wyraźnie widać dziecko, łożysko i worek owodniowy w macicy.
Specyfika tej metody polega na tym, że ponieważ rurka jest pusta w środku, można przez nią wprowadzić bardzo delikatne narzędzia chirurgiczne, aby leczyć niektóre schorzenia dziecka, a w razie potrzeby pobrać wycinek tkanki do badania (tzw. biopsja). W niektórych przypadkach rurkę tę wprowadza się również przez pochwę do szyjki macicy.
Kiedy fetoskopia jest konieczna?
Nie jest to metoda, którą stosuje się u każdego. Jest ona stosowana głównie w drugim lub trzecim trymestrze ciąży w celu leczenia wad wrodzonych u dziecka. Niektóre z tych wad, nieleczone, mogą zagrażać życiu ciąży lub dziecka.
Przyjrzyjmy się poniższej tabeli, aby sprawdzić, kiedy ta metoda jest najczęściej stosowana.
| Stan zdrowia | Proste wyjaśnienie i leczenie |
|---|---|
| Zespół transfuzji między bliźniakami | To rzadkie, ale niebezpieczne schorzenie występujące u nienarodzonych bliźniąt dzielących wspólne łożysko. Polega ono na nierównomiernym przepływie krwi od jednego dziecka do drugiego. Fetoskopia wykrywa te nieprawidłowe naczynia krwionośne w łożysku i zamyka je laserem. Nazywa się to fetoskopową fotokoagulacją laserową . |
| Zespół pasma owodniowego | Dzieje się tak, gdy worek owodniowy, czyli worek wypełniony wodą otaczający dziecko, zaplątuje się w jego ciało niczym pasmo tkanki. Może to odciąć dopływ krwi do kończyn dziecka, a nawet spowodować ich przecięcie. Fetoskopia wykorzystuje wiązkę lasera do przecięcia zaplątanych pasm i uwolnienia dziecka. |
| Wrodzona przepuklina przeponowa (CDH) | Dzieje się tak, gdy w przeponie dziecka (mięśniu oddzielającym klatkę piersiową od jamy brzusznej) tworzy się otwór. Umożliwia to narządom jamy brzusznej przesunięcie się do klatki piersiowej i uciskanie płuc. Uniemożliwia to prawidłowy rozwój płuc. Fetoskopia polega na wprowadzeniu cienkiej rurki do tchawicy dziecka w celu stymulacji rozwoju płuc. Rurkę usuwa się po kilku tygodniach. Zabieg ten nazywa się fetoskopową niedrożnością tchawicy (FETO) . |
Ponadto metodę tę stosuje się również w leczeniu innych chorób wrodzonych, takich jak guzy łożyska i rozszczep kręgosłupa.
Jak przygotować się do tej operacji?
Jeśli lekarz zdecyduje, że konieczna jest operacja, szczegółowo wyjaśni Ci, jak się do niej przygotować. Może się to różnić w zależności od osoby.
- Zależy to od tego, czy zabieg jest przeprowadzany przez powłoki brzuszne czy przez pochwę.
- Zależy to od tego, czy podane zostanie znieczulenie miejscowe czy ogólne .
- Zależy to od tego, czy w trakcie zabiegu podasz inne leki mające na celu ograniczenie ruchów dziecka.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich swoich pytaniach i obawach. Wszystko Ci wyjaśni i zapewni dobrą opiekę.
Jak wykonuje się fetoskopię
Zabieg ten zazwyczaj przeprowadza się na sali operacyjnej. Otrzymasz znieczulenie i leki, które utrzymają Ciebie i Twoje dziecko w bezruchu podczas zabiegu.
Mówiąc najprościej, dalej dzieje się tak:
1. Małe nacięcie: Lekarz wykona bardzo małe nacięcie na skórze brzucha.
2. Wprowadzenie fetoskopu: Przez nacięcie ostrożnie wprowadza się rurkę fetoskopu do macicy i worka owodniowego, w którym znajduje się dziecko.
3. Oglądanie na ekranie: Ponieważ obrazy z kamery umieszczonej na tubie wyświetlane są na dużym ekranie, lekarz może dokładnie przyjrzeć się zarówno dziecku, jak i łożysku.
4. Leczenie:Następnie, w zależności od wymaganego zabiegu, przez rurkę wprowadzane są delikatne narzędzia chirurgiczne i przeprowadzane jest leczenie. Może to być zabieg laserowy lub pobranie próbki tkanki.
Czy to poważna operacja? Jakie jest ryzyko?
Fetoskopia to zabieg małoinwazyjny . Oznacza to, że wykonuje się go przez małe nacięcie, bez konieczności wykonywania dużych nacięć, co minimalizuje ryzyko uszkodzenia ciała. Inne metody alternatywne wymagają większego nacięcia w jamie brzusznej, a ich ryzyko jest znacznie wyższe.
Jednak, jak każda operacja, ta również nie jest pozbawiona ryzyka. Pamiętaj jednak, że lekarze decydują się na jej wykonanie tylko wtedy, gdy korzyści dla dziecka i matki są znacznie większe niż w przypadku braku operacji.
| Możliwe ryzyka związane z fetoskopią | |
|---|---|
| Poród przedwczesny | Narodziny dziecka przed terminem. |
| Poród przedwczesny | Przedwczesny wytrysk. |
| Wczesne pęknięcie worka owodniowego | Przedwczesne pęknięcie błon płodowych (PPROM). |
| Utrata ciąży | Poronienie jako powikłanie operacji. |
| Zakażenie | Zakażenie macicy lub matki. |
| Krwawienie | Nadmierne krwawienie. |
Co się dzieje po operacji?
Po fetoskopii lekarz otrzymuje bardzo ważne informacje o stanie dziecka. Na ich podstawie podejmowane są decyzje o dalszych krokach.
- Sposób porodu: W zależności od stanu dziecka podejmuje się decyzję, czy bezpieczniejszy będzie poród naturalny, czy cesarskie cięcie .
- Miejsce porodu: Jeżeli po urodzeniu dziecko będzie wymagało specjalistycznej opieki medycznej, poród odbędzie się w szpitalu, który dysponuje taką opieką.
- Kiedy spodziewany jest poród: Czasami może zaistnieć konieczność wcześniejszego porodu, zamiast czekać do zakończenia ciąży.
Czas oczekiwania na rezultaty zależy od przyczyny zabiegu. Na przykład, jeśli poddałeś się zabiegowi laserowemu, możesz sprawdzić, czy był skuteczny, zaraz po zabiegu. Jeśli jednak wykonano biopsję, efekty będą widoczne dopiero po kilku dniach.
Jak długo trwa gojenie?
Ponieważ jest to zabieg małoinwazyjny, czas rekonwalescencji jest krótki. Większość pacjentów może wrócić do normalnej aktywności tego samego dnia. Należy jednak zachować szczególną ostrożność w miejscu nacięcia. Lekarz udzieli szczegółowych instrukcji, uwzględniających stan pacjenta.
Przesłanie do domu
- Fetoskopia to specjalistyczny, zaawansowany zabieg chirurgiczny stosowany w leczeniu niektórych poważnych schorzeń u dzieci w łonie matki.
- Zabieg ten wykonuje się wyłącznie w przypadkach, gdy istnieje ryzyko dla życia dziecka lub ciąży, a korzyści z leczenia znacznie przewyższają ryzyko.
- Mimo że jest to zabieg małoinwazyjny, jak każda operacja, niesie ze sobą pewne ryzyko.
- Jeśli masz mieć taki zabieg, to normalne, że się denerwujesz. Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich obawach i zrelaksuj się. Zależy im na tym, aby zapewnić Tobie i Twojemu dziecku jak najlepsze warunki.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment