Boisz się kolonoskopii? Porozmawiajmy o tym prosto.

Czy lekarz zalecił Ci kolonoskopię? Mogłeś poczuć się trochę przestraszony i zdenerwowany, kiedy to powiedział. To normalne, że myślisz: „Co to jest? Czy będzie bolało? Nie wiem, co robić”. Ale naprawdę nie ma się czego bać. To bardzo ważne badanie dla Twojego zdrowia, zwłaszcza w celu ochrony przed poważnymi chorobami, takimi jak rak jelita grubego. Dzisiaj porozmawiamy o tym w bardzo prosty sposób, w sposób, który zrozumiesz, jakbyś rozmawiał z przyjacielem.

Mówiąc najprościej, czym jest kolonoskopia?

Wyobraź sobie, że lekarz chce zobaczyć coś wewnątrz twojego ciała, czego nie widać z zewnątrz. Kolonoskopia to właśnie to. Bada wnętrze twojego jelita grubego , czyli jelito grube i połączoną z nim odbytnicę i odbyt.

Badanie wykonuje się za pomocą bardzo cienkiej, elastycznej rurki. Na jej końcu znajduje się mała kamera i światło . To urządzenie nazywamy „kolonoskopem”. Rurkę wprowadza się przez odbyt i powoli przesuwa w górę jelita grubego. Lekarz może następnie oglądać obraz z kamery na dużym ekranie. To jak oglądanie programu telewizyjnego w okrężnicy. To rodzaj badania zwanego endoskopią . Endoskopia to badanie polegające na wprowadzeniu do organizmu rurki z kamerą.

Dlaczego musimy wykonać kolonoskopię?

Istnieją trzy główne powody wykonania kolonoskopii. Czasami wszystkie trzy można spełnić w ramach jednego badania.

1. Profilaktyka i wczesne wykrywanie (badania przesiewowe): wykrywanie choroby, która może rozwinąć się w przyszłości, zwłaszcza raka jelita grubego, bez żadnych objawów.

2. Diagnoza: Znajdź dokładną przyczynę objawu, którego już doświadczasz (np. ból brzucha, krew w stolcu).

3. Leczenie: Jeżeli podczas badania zostanie wykryty jakikolwiek problem, należy podjąć leczenie na miejscu.

Przyjrzyjmy się każdemu z nich nieco bardziej szczegółowo.

1. Wykrywaj choroby wcześnie, nawet jeśli są bezobjawowe (badania przesiewowe)

Wiele osób poddaje się pierwszej kolonoskopii właśnie z tego powodu. Wraz z wiekiem ryzyko zachorowania na raka jelita grubego rośnie wykładniczo. Najgroźniejsze w tym nowotworze jest to, że często nie daje on żadnych objawów we wczesnym stadium . Kiedy objawy się pojawią, może być już za późno na leczenie.

Lekarz zazwyczaj zaleci kolonoskopię w następujących przypadkach:

• Jeśli masz ponad 45 lat i nigdy wcześniej nie miałeś wykonywanego tego badania.
• Minęło 10 lat od czasu, gdy ostatni raz przeprowadzono ten test.
• Jeśli podczas ostatniej kolonoskopii usunięto polip .
• Jeśli ktoś w Twojej rodzinie (matka, ojciec, rodzeństwo) chorował na raka jelita grubego .
• Jeśli cierpisz na chorobę dziedziczną (np. rodzinną polipowatość gruczolakowatą - FAP lub zespół Lyncha).
• Jeśli cierpisz na przewlekłą chorobę zapalną jelit, taką jak nieswoiste zapalenie jelit (IBD).

2. Znajdź przyczynę objawów (diagnoza)

Czasami możesz odczuwać pewne objawy. Lekarz potrzebuje wyraźnego obrazu, aby dokładnie ustalić ich przyczynę. Kolonoskopia pozwala zobaczyć wnętrze jelita grubego znacznie wyraźniej niż inne badania obrazowe.

Lekarz może zasugerować kolonoskopię, jeśli wystąpią u Ciebie następujące objawy:

• Krew lub inna wydzielina z odbytu bez wyraźnego powodu.
• Niewyjaśniona zmiana w nawykach jelitowych (np. uporczywa biegunka, zaparcia).
• Uporczywy ból brzucha bez wyraźnego powodu .
• Utrata wagi bez powodu.

Jeśli podczas tego badania lekarz zauważy podejrzany obszar, może pobrać niewielki fragment tkanki (biopsję) i przesłać go do laboratorium. Może to pomóc w dokładnym ustaleniu charakteru choroby.

3. Przeprowadzać badanie w tym samym czasie.

To jedna z największych zalet kolonoskopii. Jeśli lekarz zauważy jakiekolwiek problemy podczas badania, prawdopodobnie będzie mógł je od razu wyleczyć.

• Usuwanie polipów: Polipy to nieprawidłowe, małe narośla, które tworzą się na ścianach jelita grubego. Większość z nich nie jest nowotworowa. Jednak niektóre z nich mogą z czasem przekształcić się w nowotwór. Dlatego jeśli lekarz wykryje polip, usunie go (tzw. polipektomia). Może to zapobiec rozwojowi raka w przyszłości.
• Gojenie się ran: Mniejsze krwawienia można uszczelnić.
• Wstrzyknięcie: Lek można wstrzykiwać bezpośrednio w wymagane miejsca.
• Usuwanie przeszkód: Przeszkodę w jelicie można usunąć lub poszerzyć.

Jak przygotować się do testu? (Przygotowania)

To najważniejsza część całego procesu i ta, w której będziesz musiał się trochę bardziej postarać . Aby test zakończył się sukcesem, twoje jelito grube musi być całkowicie czyste. To jak zamiatanie i mycie domu. Jeśli w jelicie grubym pozostanie jakiś stolec, lekarz…Nie będziesz w stanie wyraźnie widzieć wewnątrz. Jeśli tak się stanie, przełóż test, a być może będziesz musiał powtórzyć cały proces przygotowawczy.

Lekarz lub szpital przekaże Ci zestaw instrukcji, których należy przestrzegać. Bardzo ważne jest, aby ściśle ich przestrzegać. Zazwyczaj wygląda to tak:

1. Dieta: Zostaniesz poproszony o stosowanie diety niskobłonnikowej przez dwa do trzech dni przed badaniem. Oznacza to unikanie takich produktów jak warzywa liściaste, dużo warzyw i owoców, a spożywanie takich produktów jak chleb, ryż i zupa.

2. Dieta płynna: Dzień przed badaniem można spożywać wyłącznie płyny. Na przykład wodę, soloną owsiankę, klarowny rosół i koktajle.

3. Środek przeczyszczający: Wieczorem lub w nocy poprzedzającej badanie otrzymasz płyn do wypicia. To najtrudniejsza część. Po jego wypiciu cała treść jelitowa zostanie wydalona w postaci kału.

• Tak, będziesz musiał kilka razy iść do toalety. Przygotuj się na to, weź książkę albo coś innego i zrelaksuj się. Potraktuj to jako coś, czego potrzebujesz.

Jeżeli wykonasz to prawidłowo, Twoje jelito grube będzie całkowicie czyste do dnia badania.

Co dzieje się w dniu testu?

W dniu badania nie możesz udać się do szpitala sam. Musisz mieć przy sobie kogoś, kto odwiezie Cię do domu. Wynika to z faktu, że znieczulenie stosowane podczas badania całkowicie przestaje działać po około 24 godzinach. W związku z tym nie będziesz mógł prowadzić pojazdu.

Po przybyciu do szpitala otrzymasz szpitalny fartuch. Następnie pielęgniarka założy ci małą kaniulę (wkłucie dożylne) do żyły w ramieniu. Przez nią będą podawane środki znieczulające i przeciwbólowe.

Czy jesteś przytomny, kiedy to robisz? Czy to boli?

To jest największy problem dla wielu osób. Nie, nie poczujesz bólu. Możesz wybrać jeden z dwóch rodzajów znieczulenia.

• Znieczulenie ogólne: Polega na usypianiu pacjenta, którego nie jest on świadomy aż do zakończenia badania.
• Sedacja świadoma: wprowadza Cię w stan przypominający lekki sen. Możesz czuć się rozbudzony, ale później możesz tego nie pamiętać.

Nie odczujesz jednak bólu, nawet jeśli z jelit zostanie usunięty fragment tkanki. Możesz poczuć lekki ucisk i uczucie pełności po wprowadzeniu rurki i wdmuchnięciu odrobiny powietrza, aby lepiej zobaczyć jelita. Nie jest to jednak ból nie do zniesienia.

Po teście i wynikach

Badanie trwa zazwyczaj od 30 do 45 minut . Może potrwać nieco dłużej, jeśli usuwane są np. polipy. Po badaniu pacjent będzie monitorowany przez około godzinę, aż do wybudzenia z narkozy.

Po odzyskaniu przytomności lekarz przyjdzie i opowie Ci, co zostało zaobserwowane podczas badania. Jeśli pobrano biopsję i wysłano ją do badań, uzyskanie wyników może zająć kilka dni, tydzień lub dwa.

Po powrocie do domu dobrze wypoczywaj przez dzień lub dwa. Możesz czuć lekkie wzdęcia i dyskomfort w żołądku, ale to minie po pewnym czasie. Możesz jeść normalnie, gdy tylko poczujesz głód.

Pamiętaj, że ryzyko jest bardzo niewielkie. Korzyści płynące z kolonoskopii znacznie je przewyższają.

Czy nie ma innych metod niż kolonoskopia?

Tak, istnieje wiele innych metod wykrywania raka.

• Badania kału: Próbka kału jest sprawdzana pod kątem ukrytych zmian krwi lub DNA związanych z rakiem. Badania powinny być wykonywane co rok do trzech lat. Jeśli badania wykażą problem, kolejnym krokiem jest kolonoskopia.
• Wirtualna kolonoskopia:To specjalna tomografia komputerowa. Nie wymaga ona wprowadzenia rurki do ciała. Wymaga jednak oczyszczenia jelita grubego, tak jak standardowa kolonoskopia. Jeśli podczas tego badania zostaną wykryte polipy, konieczne będzie wykonanie kolejnej standardowej kolonoskopii w celu ich usunięcia.

Pomimo tych opcji kolonoskopia jest uważana za „złoty standard” , ponieważ:

• Jest bardzo czuły . Potrafi wykryć nawet najmniejsze różnice.
• Diagnozuje i leczy chorobę jednocześnie . Jeśli inne badanie wykaże problem, nadal konieczna jest kolonoskopia, aby go potwierdzić i rozpocząć leczenie.
• Jeśli wyniki będą dobre, na wykonanie następnego badania trzeba będzie poczekać około 10 lat .