Czy dopływ krwi do nóg jest mniejszy? Poznajmy test ABI! (Wskaźnik kostka-ramię – ABI)

Czy odczuwasz ból w nogach, zwłaszcza w łydkach, podczas chodzenia na krótkim dystansie? Czy ból ustępuje po zatrzymaniu się na chwilę i ponownym rozpoczęciu marszu? Nie należy tego ignorować. Może to być oznaką problemu z przepływem krwi do nóg. Dzisiaj omówimy bardzo prosty i bezbolesny test, który to wyjaśni.

Czym jest wskaźnik kostkowo-ramienny (ABI)?

Mówiąc najprościej, wskaźnik kostka-ramię (ABI) to proste i bezbolesne badanie mierzące ciśnienie krwi w kostce i ramieniu. Badanie to pozwala przede wszystkim wykryć chorobę tętnic obwodowych (PAD) , czyli stan, w którym w tętnicach doprowadzających krew do nóg gromadzą się złogi tłuszczu, powodując ich zwężenie .

Tak jak zatkana rura wodociągowa spowalnia przepływ wody, tak samo zwężenie tętnic w naszych nogach. Badanie ABI mierzy to zmniejszenie przepływu krwi. Wskaźnik ABI oblicza się, dzieląc ciśnienie krwi w kostce przez ciśnienie krwi w ramieniu.

Kiedy powinienem wykonać test ABI?

Istnieje kilka powodów, dla których lekarz może zlecić to badanie. Objawy mogą występować lub nie.

Jak wykonać ten test?

To bardzo prosta procedura. Zazwyczaj badanie wykonuje pielęgniarka. Ciśnienie krwi mierzy się w określonych tętnicach w ramionach i kostkach.

Do tego celu używa się mankietu do pomiaru ciśnienia krwi, tak jak do standardowego pomiaru ciśnienia. Mankiet jest owijany wokół ramienia i kostki, po jednym na raz, a następnie ściskany przez kilka sekund, stopniowo uwalniając powietrze.

Główne tętnice objęte badaniem to:

• Tętnica ramienna w ramionach.
• Tętnica grzbietowa stopy , zwana też tętnicą piszczelową tylną, to tętnica łącząca kostki.

Podczas pomiaru ciśnienia lekarz lub pielęgniarka osłuchuje również dźwięk krwi przepływającej przez tętnice, używając przenośnego aparatu ultrasonograficznego (Dopplera).

To badanie nieinwazyjne , co oznacza, że ​​nie wymaga igieł ani nacięć skóry. Przypomina standardowe badanie ciśnienia krwi, z tą różnicą, że wykonuje się je na wszystkich czterech kończynach.

Jak należy przygotować się przed testem?

Aby uzyskać dokładne wyniki i ułatwić sobie przeprowadzenie testu, wykonaj poniższe czynności.

• W dniu badania nie należy pić napojów zawierających kofeinę (kawy, herbaty, niektórych napojów gazowanych) .
• Nie należy palić tytoniu ani pić alkoholu przez godzinę przed badaniem.
• Nie należy ćwiczyć na godzinę przed badaniem.
• Załóż luźne, wygodne ubranie , które umożliwi łatwe założenie mankietu ciśnieniowego na ramię i kostkę.
• Przed wykonaniem testu należy udać się do toalety i opróżnić pęcherz.

Jeśli w przeszłości poddałeś się zabiegowi chirurgicznemu mającemu na celu poprawę krążenia krwi w nogach, poinformuj o tym osobę wykonującą badanie.Powiedz mi koniecznie .

Co się dzieje podczas testu?

Przed rozpoczęciem badania zostaniesz poproszony o położenie się na łóżku i odpoczynek przez 10 do 30 minut. Podczas badania będziesz musiał leżeć z rękami skierowanymi do góry. Czasami, aby uzyskać jak najdokładniejszy wynik, dłonie i kostki mogą wymagać uniesienia za pomocą czegoś, na przykład małych poduszek, tak aby znajdowały się na wysokości serca.

Następnie tester mierzy ciśnienie w następującej kolejności:

1. Ciśnienie krwi mierzy się na jednej ręce.

2. Ciśnienie krwi mierzy się na wysokości kostki nogi po tej samej stronie co ramię.

3. Zmierz ciśnienie krwi w kostce drugiej nogi.

4. Zmierz ciśnienie krwi w drugiej ręce.

Poinformują Cię, czy pomiar należy powtórzyć. Cały proces pomiaru ciśnienia zajmuje tylko chwilę, od 10 do 20 minut .

Czy ten test wiąże się z jakimś ryzykiem?

Test ABI jest bardzo bezpieczny . Zazwyczaj nie wiąże się z żadnym ryzykiem. Jeśli jednak występuje którykolwiek z poniższych stanów, należy poinformować o tym lekarza lub osobę przeprowadzającą badanie:

• Jeśli masz otwarte rany lub owrzodzenia na nodze, mankiet ciśnieniowy nie zostanie założony na tę ranę. Może być konieczne wykonanie kolejnego badania.
• Jeśli niedawno przeszedłeś operację pomostowania aortalno-wieńcowego , wywieranie nacisku na taki obszar za pomocą mankietu ciśnieniowego może być niebezpieczne, ponieważ istnieje ryzyko powstania skrzepów krwi.

Jak rozumieć wyniki?

Jak obliczyć wartość ABI

To bardzo proste. Weź najwyższą wartość ciśnienia skurczowego (czyli najwyższą wartość ciśnienia) z dwóch odczytów ciśnienia na kostce i podziel ją przez najwyższą wartość ciśnienia skurczowego z dwóch odczytów ciśnienia na ramieniu.

Rozważmy na przykład:

• Ciśnienie w lewej kostce wynosi 105/65, a w prawej kostce 100/60.
• Ciśnienie w lewym ramieniu wynosi 130/85, a w prawym ramieniu 125/80.

Teraz weźmy najwyższą wartość z kostki (105) i podzielmy ją przez najwyższą wartość z ręki (130).

105 ÷ 130 = 0,8

Opierając się na wartości 0,8, można stwierdzić, że masz łagodną postać PAD.

Znaczenie wyników

Wartość ABI powinna zazwyczaj mieścić się w przedziale od 1,0 do 1,3. Wartość ABI równa 0,9 lub mniej oznacza, że ​​występuje PAD.

Czasami wartość ABI może przekraczać 1,4 . Oznacza to, że tętnice są stwardniałe (zwapniałe) z powodu starzenia się lub cukrzycy. W takich przypadkach samo badanie ABI nie jest w stanie jednoznacznie stwierdzić, czy występuje PAD. W takim przypadku lekarz może zlecić inne badanie, takie jak wskaźnik palucha do ramienia (który mierzy ciśnienie w palcu, a nie w kostce).

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli nie otrzymasz wyników od razu, porozmawiaj z lekarzem, który zlecił badanie. W zależności od wyników, możesz potrzebować innych badań lub leczenia.

Jeśli Twój wskaźnik ABI jest poza normą, może być konieczne okresowe powtarzanie tego badania. Pomoże to lekarzowi ocenić, czy PAD się pogarsza lub czy leczenie jest skuteczne.