Czy w biopsji wskazano ADH? Nie martw się, porozmawiajmy o tym! (Atypowy przerost przewodowy)

Być może zauważyłaś zmianę w piersi lub lekarz zalecił biopsję po mammografii. Kiedy otrzymujesz wynik biopsji i widzisz w nim „nietypowy przerost przewodowy” lub „ADH”, normalne jest, że odczuwasz strach i niepokój. „Czy to rak?”, „Co się ze mną teraz stanie?”. Możesz mieć wiele pytań. Ale nie martw się. Dzisiaj w prosty i zrozumiały sposób omówimy, czym jest ADH, dlaczego występuje i jak sobie z nim radzić.

Czym właściwie jest atypowy rozrost przewodowy (ADH)?

Mówiąc prościej, ADH to nieprawidłowy rozrost komórek wewnątrz przewodów mlecznych w piersiach. To nie rak. Ale to też nie jest normalne.

Wyobraź sobie, że przewody mleczne w naszych piersiach przypominają małe rurki. Wewnętrzna ściana tych rurek zbudowana jest z komórek. U zdrowej osoby komórki te układają się w dwie warstwy, bardzo równo i pięknie.

Jednak u osoby z ADH komórki te są nieco chaotyczne, ułożone jedna na drugiej i rosną w kilku warstwach. Ich kształt jest również nieco nietypowy. Nie są to komórki nowotworowe, co oznacza, że ​​są „łagodne”. Jednak niektóre z ich cech są podobne do komórek w stanie zwanym „DCIS – rak przewodowy in situ”, który jest bardzo wczesnym stadium raka piersi.

To jak żółte światło na drodze. Nie oznacza wypadku, ale oznacza, że ​​trzeba zachować szczególną ostrożność, jadąc do przodu.

ADH i ALH: Jaka jest różnica między nimi?

Możesz również spotkać się z terminem „hiperplazja atypowa”. Jest to ogólna nazwa tego nieprawidłowego rozrostu komórek. Istnieją dwa główne typy tego schorzenia. Ważne jest, aby znać różnicę między nimi.

Oba typy zwiększają ryzyko zachorowania na raka piersi w przyszłości. Badania wykazały, że kobieta z którąkolwiek z tych chorób może być czterokrotnie bardziej narażona na rozwój raka piersi niż osoba bez tej choroby.

Jakie są objawy ADH?

W większości przypadków ADH nie powoduje żadnych specyficznych objawów. Często jest wykrywane przypadkowo. ADH zazwyczaj diagnozuje się, gdy podczas mammografii wykonanej z innego powodu zostanie wykryta nieprawidłowość piersi (np. mikrozwapnienia) i zostanie wykonana biopsja w celu dalszego zbadania nieprawidłowości.

Jednak bardzo rzadko u niektórych osób mogą wystąpić również następujące objawy:

• W dłoni wyczuwalny jest guzek w piersi.
• Odczuwanie bólu w piersi.
• Nieprawidłowa wydzielina z sutka (szczególnie krwawa).

Jeśli masz takie objawy, niekoniecznie jest to spowodowane ADH. Jeśli jednak zauważysz jakiekolwiek nietypowe zmiany w piersiach , warto natychmiast udać się do lekarza na badania.

Przyczyny i czynniki ryzyka ADH

Lekarze wciąż nie wiedzą dokładnie, dlaczego komórki kanalików mlecznych zachowują się tak nieprawidłowo. Uważa się jednak, że niektóre czynniki zwiększające ryzyko raka piersi są również związane z ryzykiem rozwoju ADH.

Jakie są te czynniki ryzyka?

• Historia rodzinna: czy u członka rodziny (zwłaszcza u bliskiej krewnej, np. matki, siostry lub córki) wystąpił rak piersi.
• Zmiany genetyczne: występowanie mutacji genetycznych, takich jak `(BRCA1, BRCA2)`, które zwiększają ryzyko zachorowania na raka piersi.
• Wywiad osobisty: Czy chorowałeś/aś kiedyś na innego raka.
• Otyłość: Niemożność utrzymania prawidłowej masy ciała.
• Styl życia:Częste spożywanie alkoholu i używanie wyrobów tytoniowych.

Należy pamiętać, że nawet osoby, u których nie występują żadne z tych czynników ryzyka, mogą zachorować na ADH lub raka piersi.

Proces diagnozowania i leczenia ADH

Przyjrzyjmy się, jakie działania zazwyczaj podejmuje lekarz po zdiagnozowaniu ADH.

1. Biopsja chirurgiczna / wycinająca

Diagnozę ADH często stawia się po raz pierwszy za pomocą biopsji igłowej, która polega na pobraniu małego fragmentu tkanki z piersi za pomocą narzędzia w kształcie igły i zbadaniu go.

Po potwierdzeniu ADH, kolejnym krokiem dla lekarzy jest wykonanie biopsji chirurgicznej lub biopsji wycinającej . Polega ona na chirurgicznym usunięciu całego obszaru nieprawidłowych komórek wraz z otaczającą je zdrową tkanką.

Dlatego usuwając i badając cały obszar, możesz mieć 100% pewności, że nie ma w nim innych niebezpiecznych komórek. W około 20% operacji wykonanych w ten sposób, oprócz ADH, wykryto również komórki nowotworowe. Dlatego ta operacja jest przeprowadzana dla Twojego bezpieczeństwa.

2. Leki zmniejszające ryzyko

Jeśli tkanka zostanie zbadana po operacji i nie będzie w niej żadnych komórek nowotworowych, zazwyczaj dalsze leczenie nie jest konieczne. Jeśli jednak lekarz uzna, że ​​ryzyko zachorowania na raka w przyszłości jest bardzo wysokie , na podstawie takich czynników, jak historia choroby i historia rodzinna, może przepisać leki, które pomogą zmniejszyć to ryzyko.

Leki te działają poprzez blokowanie działania hormonu estrogenu w organizmie, który jak wiadomo przyczynia się do rozwoju niektórych rodzajów raka piersi.

• Tamoksifen dla kobiet przed menopauzą.
• Leki takie jak raloksifen lub anastrozol dla kobiet po menopauzie.

Leki te są zazwyczaj zalecane przez około 5 lat. Chociaż mogą powodować pewne skutki uboczne, poważne działania niepożądane zdarzają się rzadko. Należy omówić z lekarzem, czy ten lek jest dla Ciebie odpowiedni.

3. Ścisły nadzór

Po zdiagnozowaniu ADH najważniejsze jest, aby zwracać szczególną uwagę na swoje piersi. Lekarz może zalecić następujące działania:

• Roczna mammografia: Nigdy tego nie pomijaj.
• Badanie kliniczne piersi: Badanie piersi u lekarza co 6–12 miesięcy.
• Rezonans magnetyczny piersi: Jeśli ryzyko jest wysokie, zalecane może być wykonanie badania MRI raz w roku, oprócz mammografii.
• Samobadanie piersi: Naucz się badać piersi w domu raz w miesiącu i wyrób sobie nawyk. Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany, natychmiast poinformuj o tym lekarza .

Jakie jest ryzyko zachorowania na raka u osoby z ADH?

ADH nie jest rakiem, ale zwiększa ryzyko zachorowania w przyszłości. Nie alarmuj się tymi statystykami, nie oznaczają one, że każda osoba z ADH zachoruje na raka.

• W ciągu 5 lat od postawienia diagnozy ADH u około 7 na 100 osób (7%) rozwinie się rak piersi.
• Po 10 latach choroba ta może rozwinąć się u 13 na 100 osób (13%).
• Po 25 latach choroba ta może rozwinąć się u około 30 na 100 osób (30%).

To pokazuje , jak ważne są regularne badania przesiewowe , ponieważ ryzyko rośnie z czasem. Nawet jeśli rak w jakiś sposób się rozwinie, regularne badania przesiewowe pozwalają wykryć go na bardzo wczesnym etapie. Wtedy szanse na wyleczenie i całkowite wyleczenie są znacznie wyższe.

Co mogę zrobić, aby zmniejszyć ryzyko?

Chociaż nie ma niezawodnego sposobu na zapobieganie ADH, istnieje kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi w przyszłości. Są one również bardzo korzystne dla ogólnego stanu zdrowia.

• Utrzymuj zdrową wagę: Staraj się utrzymywać zdrową wagę w stosunku do swojego wzrostu.
• Ćwicz codziennie: Wykonuj co najmniej 30 minut intensywnych ćwiczeń dziennie.
• Ogranicz alkohol: Jeśli pijesz alkohol, ogranicz go tak bardzo, jak to możliwe. Najlepiej całkowicie przestać pić, jeśli to możliwe.
• Unikaj palenia: Zaprzestań całkowicie palenia i używania wyrobów tytoniowych.
• Zdrowa dieta: Spożywaj posiłki bogate w warzywa, owoce i zioła, a ubogie w oleje, cukier i sól.