Czy kiedykolwiek odczuwałeś ostry ból w ramieniu, który czasami wydaje trzask, gdy podnosiłeś coś ciężkiego? A może cierpisz na ból ramienia, który nie ustępuje, niezależnie od ilości przyjmowanych leków i czasu odpoczynku? Przyczyną może być uraz ścięgna w górnej części mięśnia dwugłowego ramienia. Dzisiaj opowiemy o specjalnej operacji, którą wykonuje się właśnie w takich przypadkach.
Na czym polega zabieg tenometryczny zwany tenodezą mięśnia dwugłowego?
Mówiąc najprościej, tenodeza bicepsa to zabieg chirurgiczny polegający na naprawie zerwanego lub uszkodzonego ścięgna łączącego biceps z barkiem. To uszkodzenie ścięgna jest czasami określane przez lekarzy jako „zapalenie ścięgna bicepsa”. Zabieg ten polega na uwolnieniu uszkodzonego ścięgna ze stawu barkowego i ponownym przytwierdzeniu go do kości ramiennej. Łagodzi to ból i przywraca siłę w ramieniu.
Czy ja też będę potrzebować tej operacji? Jakie są objawy?
Istnieje kilka oznak, które mogą sugerować konieczność przeprowadzenia operacji. Przyjrzyjmy się im bliżej.
| Objaw | Co to oznacza? |
|---|---|
| Uporczywy ból barku | Ból w przedniej części barku, który nie ustępuje pomimo odpoczynku, fizjoterapii lub środków przeciwbólowych. |
| Słyszenie dźwięku „kliknięcia” lub „trzasku” | Nagle słyszysz głośny hałas i towarzyszy mu ostry ból w ramieniu lub górnej części ramienia. |
| Mrówki | Uczucie rozluźnienia mięśni górnej części ramienia, szczególnie podczas podnoszenia ciężkiego przedmiotu. |
| Wybrzuszenie "Popeye" | Kiedy ścięgno jest całkowicie zerwane, mięsień dwugłowy ramienia zwija się w dół i wygląda jak kula, tak jak w kreskówce „Popeye”. |
| Siniaki i obrzęki | Siniak lub obrzęk może być widoczny od ramienia do łokcia. |
| Niemożność obrócenia ramienia | Trudno jest obrócić rękę tak, aby wnętrze dłoni było skierowane do góry. |
Dlaczego dochodzi do zerwania ścięgna bicepsa?
Może być kilka przyczyn takiego stanu rzeczy.
- Starzenie się: Z biegiem czasu ścięgna w naszym ciele zużywają się i słabną, co zwiększa ryzyko ich zerwania nawet w przypadku niewielkiego urazu.
- Sport: Ten uraz często występuje u osób uprawiających sporty wymagające trzymania ramienia nad głową, takie jak baseball, tenis i pływanie. Powtarzające się ruchy mogą uszkodzić ścięgno.
- Inne urazy barku: Czasami dochodzi do rozerwania chrząstki w stawie barkowym (tzw. SLAP). W takim przypadku ścięgno bicepsa, które jest do niej przyczepione, również może się rozerwać lub oderwać.
Dwie główne metody wykonywania operacji
Zabieg ten wykonuje się zasadniczo dwoma metodami: metodą otwartą i artroskopową.
| Funkcja | Operacja otwarta | Chirurgia artroskopowa |
|---|---|---|
| Jak to zrobić | Wykonuje się niewielkie nacięcie (3-4 cm) z przodu barku, usuwa uszkodzone ścięgno, w kości ramienia wierci się niewielki otwór, a ścięgno jest do niego ponownie przytwierdzane. | Zabieg wykonuje się poprzez wykonanie kilku bardzo małych nacięć wokół barku, przez które wprowadza się małą kamerę (artroskop) i narzędzia. |
| Blizny | Pozostaje mała blizna. | Pozostało tylko kilka bardzo małych, ledwo widocznych blizn. |
| Ból i gojenie | Choć ból może się nieznacznie nasilić po zabiegu, niektóre badania wskazują, że zawodnicy będą mogli wrócić do gry szybciej. | Po zabiegu ból jest mniejszy, a czas rekonwalescencji może być krótszy. |
| Powikłania | Mogą wystąpić zakrzepy krwi, infekcje, uszkodzenia nerwów i sztywność. | Mogą wystąpić zakrzepy krwi, infekcje i sztywność (ryzyko uszkodzenia nerwów jest niewielkie). |
Najważniejsze jest to, że to Twój lekarz zdecyduje, jaki zabieg chirurgiczny będzie dla Ciebie najlepszy, więc porozmawiaj z nim o tym.
Co się dzieje po operacji?
Nawet jeśli operacja się powiedzie, Twoje zaangażowanie ma również ogromne znaczenie dla prawidłowego powrotu do zdrowia.
- Noszenie temblaka: Po operacji będziesz musiał nosić temblak, aby ręka mogła odpocząć przez okres od 2 do 6 tygodni.
- Leczenie bólu: W pierwszych kilku dniach możesz odczuwać ból. Stosuj środki przeciwbólowe zgodnie z zaleceniami lekarza. Przykładanie okładów z lodu może pomóc zmniejszyć obrzęk i ból.
- Fizjoterapia: To niezwykle ważny element procesu gojenia. Po kilku tygodniach należy rozpocząć ćwiczenia pod okiem fizjoterapeuty, zgodnie z zaleceniami lekarza. Pomoże to stopniowo odzyskać sprawność i siłę barku.
- Całkowity powrót do zdrowia: Całkowity powrót do zdrowia trwa zazwyczaj od 4 do 6 miesięcy, ale czas ten może się różnić u poszczególnych osób.
Nie spiesz się! Jeśli zaczniesz podnosić ciężary lub uprawiać sport przed całkowitym wygojeniem, ścięgno może ponownie się zerwać. Bądź więc cierpliwy, aż lekarz powie „OK”.
Czy istnieje alternatywa?
Tak, istnieje inna operacja zwana „tenotomią bicepsa”. Polega ona jedynie na przecięciu i uwolnieniu uszkodzonego ścięgna ze stawu barkowego; nie jest ono ponownie przytwierdzane do kości. Chociaż jest to prosty zabieg, istnieje duże ryzyko, że po zabiegu rozwinie się uwypuklenie w kształcie „papugi”.
Kiedy należy natychmiast udać się do lekarza
Jeżeli po powrocie do domu po zabiegu wystąpią u Ciebie jakiekolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala.
- Jeśli rana mocno krwawi i nie ustaje nawet po uciśnięciu.
- Ból jest tak silny, że nie można go złagodzić nawet środkami przeciwbólowymi.
- Jeśli obrzęk ręki się pogarsza.
- Drętwienie lub utrata czucia w palcach lub dłoni.
- Zmiana koloru dłoni lub palców (niebiesko-czarny) lub nietypowo zimne dłonie.
- Zaczerwienienie, obrzęk, nasilenie bólu lub wyciek ropnej cieczy z miejsca zabiegu.
- Gorączka (powyżej 101°F / 38,3°C).
Przesłanie do domu
- Tenodeza bicepsa to bardzo skuteczna operacja w leczeniu bólu barku spowodowanego zerwaniem ścięgna bicepsa. Jej skuteczność wynosi ponad 70%.
- Pełny powrót do zdrowia może potrwać od 4 do 6 miesięcy, dlatego w tym czasie bardzo ważne jest zachowanie cierpliwości.
- Fizjoterapia jest niezbędnym elementem procesu leczenia. Nie pomijaj jej.
- Nie należy wznawiać podnoszenia ciężarów ani uprawiania sportu bez konsultacji z lekarzem. Może to spowodować nawrót kontuzji.
- Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące swojego stanu zdrowia, operacji lub procesu rekonwalescencji, nie wahaj się zwrócić do lekarza.










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment