Co musisz wiedzieć o zwężeniu dróg żółciowych!

Czy kiedykolwiek odczuwałeś dziwny ból w prawym górnym kwadrancie brzucha, zażółcenie skóry i oczu lub utratę apetytu? Być może zauważyłeś, że Twój stolec stał się blady. To nie są przypadkowe objawy. Jedną z możliwych przyczyn medycznych jest zwężenie dróg żółciowych. W medycynie nazywamy to „zwężeniem dróg żółciowych”. Nie martw się, opowiemy Ci o tym w prostych słowach.

Mówiąc prościej, czym jest zwężenie dróg żółciowych?

Wyobraź sobie, że rura z wodą zatka się brudem lub jeśli zostanie ściśnięta, przepływ wody zostanie zablokowany, prawda? Tak samo dzieje się w tym przypadku. Żółć to płyn niezbędny do procesu trawienia w naszym organizmie. Żółć jest produkowana w wątrobie i wędruje do jelita cienkiego systemem małych kanalików. Kiedy kanaliki, którymi płynie żółć, zwężają się lub z jakiegoś powodu blokują, nazywa się to zwężeniem dróg żółciowych .

Kiedy przewód żółciowy zostaje zablokowany w ten sposób, żółć zaczyna gromadzić się w wątrobie. Utrudnia to trawienie pokarmów, zwłaszcza tłustych. Pojawia się też wiele innych objawów.

Jakie są przyczyny zwężenia dróg żółciowych?

Przyczyn tego schorzenia może być wiele. Niektóre z nich są związane z chorobami nowotworowymi, inne z chorobami nienowotworowymi. Ogólnie rzecz biorąc, około 70% tych schorzeń ma podłoże nowotworowe, a pozostałe 30% – nienowotworowe.

Aby łatwiej było to zrozumieć, spróbujmy pogrupować te powody.

Jakie są objawy zwężenia dróg żółciowych?

Zablokowanie dróg żółciowych wpływa na nasz organizm na wiele sposobów. Jeśli występuje u Ciebie jeden lub więcej z tych objawów, powinieneś się zaniepokoić.

Jak rozpoznać chorobę?

Kiedy zgłosisz się do lekarza z tymi objawami, zbada on Cię i zleci szereg badań w celu zdiagnozowania schorzenia. Zazwyczaj leczeniem tych schorzeń zajmuje się gastroenterolog (lekarz specjalizujący się w układzie pokarmowym).

Badania krwi

Najpierw wykonuje się badania krwi.

• Badanie bilirubiny: mierzy poziom bilirubiny we krwi.
• Próby wątrobowe: Badania te mają na celu sprawdzenie podwyższonego poziomu enzymów wątrobowych i stwierdzenie, czy doszło do uszkodzenia wątroby.

Skanowanie i inne badania obrazowe

Po wykonaniu badań krwi przeprowadza się szereg badań obrazowych, aby ocenić stan przewodów żółciowych od wewnątrz.

• USG: To najprostsze i najbezbolesniejsze badanie, jakie można wykonać w pierwszej kolejności. Wykonuje ono obrazy narządów jamy brzusznej i może dać ogólny obraz tego, czy drogi żółciowe są opuchnięte, mają kamienie lub są zablokowane.

• ERCP (endoskopowa wsteczna cholangiopankreatografia): To bardzo ważne badanie, wykorzystywane zarówno w diagnostyce, jak i leczeniu. Pacjentowi podaje się środek uspokajający, a następnie przez usta, żołądek i do ujścia przewodu żółciowego wprowadza się małą rurkę z kamerą. Następnie do przewodu wstrzykuje się specjalny barwnik i wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. Pozwala to na wyraźne uwidocznienie miejsca zablokowania. W razie potrzeby można w tym momencie pobrać wycinek tkanki do badania (biopsja) i leczenia zablokowania.

• MRCP (cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego): Jest to badanie metodą rezonansu magnetycznego. Bez wprowadzania rurek do organizmu, wykorzystuje się pole magnetyczne do uzyskania bardzo wyraźnych, trójwymiarowych obrazów dróg żółciowych, wątroby, pęcherzyka żółciowego i trzustki.

• PTC (przezskórna cholangiografia przezwątrobowa): W niektórych przypadkach przez skórę do wątroby wprowadza się cienką igłę, do przewodów żółciowych wstrzykuje się środek kontrastowy i wykonuje się zdjęcie rentgenowskie.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Metoda leczenia zależy od przyczyny zwężenia dróg żółciowych.

Zabiegi, które można wykonać podczas ERCP obejmują:

• Usuwanie kamieni: Jeżeli kamienie utknęły w pęcherzyku żółciowym, rozbija się je lub usuwa za pomocą specjalnych narzędzi.
• Umieszczenie stentu: Zwężoną tętnicę poszerza się poprzez wprowadzenie i napompowanie czegoś w rodzaju balonu. Następnie, aby utrzymać tętnicę otwartą i zapobiec jej ponownemu zwężeniu, umieszcza się w niej stent , czyli małą rurkę przypominającą siateczkę. Stenty mogą być wykonane z plastiku lub metalu.
• Usunięcie guza: Jeśli przyczyną zablokowania jest niewielki guz, możliwe jest jego usunięcie.

Leczenie chirurgiczne

W niektórych przypadkach, zwłaszcza gdy jest to choroba nowotworowa, konieczna może być operacja.

• Operacja pomostowania aortalno-wieńcowego: polega na ominięciu zablokowanego przewodu i stworzeniu nowej drogi przepływu żółci.
• Resekcja i zespolenie: Chora część przewodu żółciowego zostaje przecięta i usunięta , a pozostałe dwie zdrowe części zostają ponownie połączone.

Czy możemy coś zrobić, żeby zapobiec tej sytuacji?

Nie możemy zapobiec wszystkim przyczynom zwężenia dróg żółciowych, takim jak rak. Istnieją jednak czynniki ryzyka, które możemy kontrolować. Dbając o nie, możemy zmniejszyć ryzyko rozwoju tej choroby.

• Utrzymuj zdrową dietę: ogranicz spożycie produktów bogatych w oleje i tłuszcze, a dodaj do swojej diety dużo owoców i warzyw.
• Kontroluj poziom cholesterolu: Wysoki poziom cholesterolu może powodować powstawanie kamieni żółciowych, dlatego ważne jest, aby kontrolować jego poziom.
• Utrzymuj zdrową wagę: Kontrolowanie masy ciała korzystnie wpływa również na zdrowie pęcherzyka żółciowego.
• Unikaj nadmiernego spożycia alkoholu: Nadmierne spożycie alkoholu może uszkodzić wątrobę i wywołać zapalenie trzustki. Oba te schorzenia mogą prowadzić do zwężenia dróg żółciowych.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli zaobserwujesz u siebie poniższe objawy, nie ignoruj ​​ich pod żadnym pozorem.Jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem i poszukaj porady.