Czy zachowanie Twojego dziecka nagle się zmienia? Może to być spowodowane chorobą afektywną dwubiegunową.

Czy Twoje dziecko czasami wydaje się niezwykle radosne i psotne bez powodu, a potem nagle wpada w złość, krzyczy i płacze z byle powodu? A potem nagle staje się bardzo smutne i zamyślone? Jako rodzic, obserwowanie tych zmian w zachowaniu może być dla Ciebie zarówno dużym problemem, jak i źródłem strachu. Możesz się zastanawiać: „Co jest nie tak z tym dzieckiem?”. Dzisiaj porozmawiamy o chorobie psychicznej, która może powodować takie sytuacje. To choroba afektywna dwubiegunowa.

Mówiąc prościej, czym jest choroba afektywna dwubiegunowa?

Choroba afektywna dwubiegunowa to choroba psychiczna trwająca całe życie. Wcześniej nazywano ją chorobą maniakalno-depresyjną. Charakteryzuje się nagłymi i poważnymi zmianami nastroju, poziomu energii, myśli i zachowania. Zmiany te mogą trwać godziny, dni, tygodnie, a nawet miesiące. Może to utrudniać wykonywanie codziennych czynności.

Najczęściej chorobę tę diagnozuje się w okresie dojrzewania lub w wieku dorosłym, ale niekiedy objawy mogą zacząć pojawiać się już w dzieciństwie.

Istnieją dwa główne rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej.

1. Mania: Ma miejsce, gdy nastrój, emocje i poziom energii danej osoby są niezwykle wysokie. Można to porównać do „przepełnienia radością”. Czasami może również wystąpić mniej nasilony stan zwany hipomanią.

2. Faza depresyjna: W tej fazie dzieje się coś odwrotnego. Czujesz się skrajnie smutny i przygnębiony. Tracisz zainteresowanie rzeczami, które kiedyś sprawiały ci przyjemność. Mówiąc precyzyjnie, objawia się to stanem depresyjnym.

Czym choroba afektywna dwubiegunowa różni się u dzieci od choroby u dorosłych?

To bardzo ważny punkt. U osoby dorosłej z chorobą afektywną dwubiegunową okresy „manii” i „depresji” można wyraźnie rozróżnić i zidentyfikować. Okresy te trwają tydzień lub dłużej.

Ale u dzieci i małych dzieci te etapy nie są tak oczywiste. A przejście z jednego etapu do drugiego jest bardzo szybkie. Wyobraź sobie na przykład, że Twoje dziecko rano jest przepełnione radością i żartuje bez powodu. W ciągu dnia denerwuje się z byle powodu, krzycząc i rzucając przedmiotami. Wieczorem zamyka się w swoim pokoju i płacze bez powodu. Wszystko to może się zdarzyć tego samego dnia.

Zazwyczaj wszystkie dzieci wykazują zmiany w zachowaniu wraz z wiekiem. Jednak choroba afektywna dwubiegunowa nie jest tak powszechna. W tym przypadku zmiany są bardzo intensywne i często pojawiają się bez wyraźnego powodu. Oprócz tego można zaobserwować również następujące objawy:

• Zmiany wzorców snu.
• Duże zmiany w poziomie energii w organizmie.
• Trudności z koncentracją i jasnym myśleniem.

Objawy te mogą utrudniać dziecku osiąganie dobrych wyników w szkole, nawiązywanie dobrych relacji z przyjaciółmi i utrudniać interakcje z rodziną. Najbardziej niebezpieczne jest to, że niektóre dzieci mogą nawet próbować zrobić sobie krzywdę lub popełnić samobójstwo.

Jak powszechne jest to schorzenie wśród dzieci?

Badania pokazują, że około 4% osób poniżej 18 roku życia cierpi na chorobę afektywną dwubiegunową. Czasami choroba ta może dotknąć już dzieci w wieku 5 lat.

W porównaniu do innych chorób psychicznych:

• 9,8% dzieci cierpi na zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD).
• 9,4% dzieci cierpi na zaburzenia lękowe.
• 4,4% dzieci cierpi na depresję.

Oznacza to, że jest to schorzenie występujące również w znacznym stopniu wśród dzieci.

Jakie są objawy choroby afektywnej dwubiegunowej u dziecka?

Objawy te można podzielić na dwie główne części. Są to objawy epizodu maniakalnego i objawy epizodu depresyjnego. Niektóre dzieci wykazują objawy obu epizodów jednocześnie (epizody mieszane). U innych występują bardzo szybkie zmiany między nimi (szybkie zmiany fazowe). Czasami nawet w ciągu jednego dnia.

Ważne jest to, że te cechy różnią się od normalnego zachowania dziecka.

Objawy epizodu maniakalnego

Zamiast być radosnymi i pełnymi życia jak dorośli, dzieci w tym okresie mają tendencję do wpadania w złość i przejawiania destrukcyjnych zachowań .

Objawy epizodu depresyjnego

W tym momencie dziecko jest bardzo smutne i ma niski poziom energii.

Co jest przyczyną choroby afektywnej dwubiegunowej?

Naukowcy nie znaleźli jeszcze jednoznacznej przyczyny tego zjawiska, uważają jednak, że odgrywa w nim rolę kilka kluczowych czynników.

• Genetyka: To główna przyczyna. Mówiąc wprost, choroba jest dziedziczna . Ponad dwie trzecie osób z chorobą afektywną dwubiegunową ma bliskiego członka rodziny (matkę, ojca, rodzeństwo) cierpiącego na tę chorobę. Jednak nie u każdego rozwija się ona tylko dlatego, że ktoś w rodzinie ją ma.
• Zmiany w mózgu: Niektóre badania pokazują, że u dzieci chorych na tę chorobę występują zmiany w funkcjonowaniu pewnych części mózgu.
• Trauma i stres: Doświadczanie poważnych, stresujących wydarzeń, takich jak śmierć członka rodziny lub poważne nadużycie, może również wywołać rozwój tej choroby u osoby obciążonej genetycznie.

Jak można mieć pewność, że dziecko cierpi na chorobę afektywną dwubiegunową?

Jest to nieco skomplikowany proces, ponieważ objawy choroby afektywnej dwubiegunowej mogą być podobne do objawów wielu innych chorób powszechnie występujących u dzieci, takich jak ADHD (zaburzenia koncentracji uwagi), zaburzenia opozycyjno-buntownicze (impulsywne zachowanie) i ciężka depresja.

Dlatego, aby rozpoznać ten problem, konieczna jest pomoc doświadczonego specjalisty od zdrowia psychicznego (psychiatry lub psychologa).

Lekarz robi takie rzeczy:

• Badanie fizykalne: Sprawdź, czy nie występują inne choroby.
• Pełny wywiad medyczny: Tobie i Twojemu dziecku zostaną zadane pytania dotyczące objawów dziecka oraz historii medycznej rodziny.
• Badania lekarskie: Badania krwi wykonuje się w celu wykrycia innych chorób fizycznych, które mogą być przyczyną tych objawów.
• Ocena zdrowia psychicznego: Może ona obejmować skierowanie do specjalisty psychiatry. Dziecko, rodzice, a nawet nauczyciele mogą zostać poproszeni o wypełnienie kwestionariuszy dotyczących zachowania dziecka.

Jak się to leczy?

Ponieważ choroba afektywna dwubiegunowa jest chorobą przewlekłą, leczenie również trwa przez całe życie . Znalezienie odpowiedniego planu leczenia dla dziecka może zająć miesiące, a nawet lata. Ważne jest jednak, aby zachować koncentrację i kontynuować leczenie.

Skuteczny plan leczenia obejmuje kombinację następujących elementów:

• Leki
• Psychoterapia (lub „terapia rozmową”)
• Zdrowe nawyki (ćwiczenia, medytacja, stała rutyna)

Psychoterapia

To bardzo ważna część planu leczenia. Pomaga dziecku rozpoznawać i kontrolować swoje uczucia, myśli i zachowania.

• Psychoedukacja: Zrozumiałe wyjaśnienie choroby dziecku i rodzinie.
• Terapia skoncentrowana na rodzinie (FFT): Metoda leczenia, w której dziecko i rodzina uczestniczą wspólnie. Pomaga ona w identyfikacji objawów, rozwiązywaniu problemów i poprawie komunikacji.
• Chronoterapia: Pomaga dziecku wypracować stały, regularny rytm snu. Ćwiczy chodzenie spać i wstawanie o tej samej porze.

Leki

Leki stabilizujące nastrój i leki przeciwpsychotyczne, stosowane u dorosłych, z powodzeniem stosuje się również u dzieci.

• Leki stabilizujące nastrój: Leki takie jak lit, kwas walproinowy i lamotrygina pomagają kontrolować epizody maniakalne.
• Leki przeciwpsychotyczne: Są pomocne w leczeniu zarówno epizodów maniakalnych, jak i depresyjnych.

Czy są jakieś skutki uboczne tego leku?

Tak, jak wszystkie leki, ten również może powodować działania niepożądane. Najczęstsze z nich to:

• Przyrost masy ciała
• Senność
• Niepokój, niemożność usiedzenia w miejscu (akatyzja)
• Zmiany poziomu cukru i cholesterolu we krwi.

Szczególna uwaga dotycząca leku Lit:

Lit to lek powszechnie stosowany w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej. Wszystko, co obniża poziom sodu (soli) u dziecka – nadmierne pocenie się, gorączka, wymioty, biegunka – może powodować zatrucie litem. Jest to stan nagły.

Nigdy nie przerywaj podawania dziecku leków bez konsultacji z lekarzem. Nagłe przerwanie leczenia może spowodować poważne skutki uboczne i pogorszenie stanu zdrowia.

Jak ja, jako rodzic, mogę pomóc swojemu dziecku?

Opieka nad dzieckiem z chorobą afektywną dwubiegunową może być bardzo stresującym doświadczeniem. Ważne jest, aby dbać również o siebie. Możesz również skorzystać z terapii lub dołączyć do grupy wsparcia dla rodziców, którzy doświadczyli podobnej sytuacji.

• Wspieraj swoje dziecko: Zachęcaj je do mówienia o swoich uczuciach. Bądź dobrym słuchaczem.
• Bądź cierpliwy: Znalezienie odpowiedniego leczenia wymaga czasu. Bądź cierpliwy w tej podróży.
• Zwracaj uwagę na nastrój swojego dziecka: Prowadź dziennik zmian w jego zachowaniu. Podziel się tymi informacjami z nauczycielami i rodziną.
• Utrzymuj stałą rutynę w domu, zwłaszcza stałe pory chodzenia spać i wstawania.
• Pomóż sobie radzić ze stresem: Naucz swoje dziecko prostych rzeczy, na przykład głębokiego oddychania.
• Wyjaśnij znaczenie leczenia: Wyjaśnij, w jaki sposób leczenie może poprawić jakość życia, zachęć dziecko do punktualnego przyjmowania leków i uczestniczenia w terapii.