Czy Twoje dziecko często ma wahania nastroju? Może to być spowodowane chorobą afektywną dwubiegunową.

Czy Twoje dziecko w jednej chwili wydaje się bardzo szczęśliwe i radosne, a potem nagle zaczyna krzyczeć i wrzeszczeć bez powodu? A może po prostu siedzi w swoim pokoju i bez powodu zachowuje się smutno? Jako rodzic możesz pomyśleć: „A co z tymi dziećmi?”. Ale czasami te skrajne wahania nastroju mogą być czymś więcej niż tylko zwykłym napadem złości. Dzisiaj mówimy o chorobie afektywnej dwubiegunowej u dzieci.

Mówiąc prościej, czym jest choroba afektywna dwubiegunowa?

Choroba afektywna dwubiegunowa to przewlekła choroba psychiczna, która powoduje skrajne zmiany nastroju, poziomu energii, myśli i zachowania. Wcześniej nazywano ją „chorobą maniakalno-depresyjną”.

Wyobraź sobie, że to jazda kolejką górską. W jednej chwili czujesz się tak wysoko, tak szczęśliwie, tak pełni energii. W drugiej tak przygnębiony, tak smutny, tak bezradny. Tak właśnie dzieje się w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Istnieją dwa główne etapy:

• Mania: To okres skrajnego podniesienia nastroju. W tym czasie osoba odczuwa wysoki poziom energii i szczęścia. Czasami może również wystąpić łagodny epizod zwany hipomanią.
• Depresja: To czas, kiedy nastrój jest najniższy, a umysł przepełniony smutkiem. W tym czasie tracisz zainteresowanie czymkolwiek i czujesz się bardzo smutny.

Dlaczego ma to większy wpływ na dzieci niż na dorosłych?

U dorosłych z chorobą afektywną dwubiegunową epizody manii i depresji są wyraźnie rozróżnialne i trwają tydzień lub dłużej. Inaczej jest jednak u dzieci i młodych dorosłych .

Wahania nastroju u dzieci są bardzo gwałtowne. Mogą one doświadczać kilku takich wahań nastroju w ciągu jednego dnia. Wyobraź sobie, że rano są bardzo radosne i żartują, po południu denerwują się i krzyczą z byle powodu, a wieczorem zaczynają płakać bez powodu. Takie gwałtowne zmiany można zaobserwować u dzieci.

To zupełnie inna sytuacja niż wahania nastroju, które często występują w dzieciństwie. W chorobie afektywnej dwubiegunowej wahania nastroju są bardziej nasilone, często bez wyraźnego powodu . Mogą być również spowodowane przez:

• Zmiana wzorca snu.
• Zmiany poziomu energii w organizmie.
• Trudności z koncentracją i jasnym myśleniem.

Objawy te mogą utrudniać dziecku osiąganie dobrych wyników w szkole, nawiązywanie dobrych relacji z przyjaciółmi i utrudniać interakcje z rodziną. Niektóre dzieci mogą nawet podejmować próby samookaleczenia lub popełnić samobójstwo.

Jakie objawy obserwuje się u dziecka?

Kiedy dziecko cierpi na chorobę afektywną dwubiegunową, objawy są różne zarówno w okresie manii, jak i depresji. Niektóre dzieci mogą doświadczać epizodów mieszanych. Przyjrzyjmy się bliżej tym objawom.

Dlaczego dzieci cierpią na tę chorobę?

Nie znaleziono konkretnego powodu tego zjawiska, ale naukowcy uważają, że istnieje kilka kluczowych kwestii.

• Genetyka: Główną przyczyną jest wpływ genów wynikający z dziedziczenia. Ponad dwie trzecie osób z chorobą afektywną dwubiegunową ma bliskiego członka rodziny cierpiącego na tę chorobę. Jednak fakt, że jeden członek rodziny chorował na tę chorobę, nie oznacza, że ​​wszyscy ją rozwiną.
• Zmiany mózgu: U niektórych dzieci zachodzą pewne zmiany w strukturze i funkcjonowaniu mózgu.
• Trauma i stres: Doświadczanie poważnych, stresujących wydarzeń, takich jak śmierć członka rodziny lub poważne nadużycie, może również spowodować rozwój tego schorzenia u dziecka z predyspozycjami genetycznymi.

Jak można mieć pewność, że to choroba afektywna dwubiegunowa?

To najtrudniejsza i najważniejsza rzecz do zrobienia, ponieważ objawy choroby afektywnej dwubiegunowej są podobne do objawów wielu innych chorób psychicznych, które często występują u dzieci. Na przykład:

• Problemy z koncentracją (ADHD – zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi)
• Zaburzenia lękowe
• poważna depresja

Dlatego diagnozę tę powinien postawić przeszkolony i doświadczony lekarz, zwłaszcza psychiatra.

Kiedy zabierzesz swoje dziecko do lekarza, on lub ona wykona następujące czynności:

• Badanie fizykalne dziecka.
• Zadawanie dziecku pytań i uzyskiwanie szczegółowych informacji na temat jego zachowania i objawów od siebie, dziecka, a być może nawet od jego nauczycieli.
• Wykonywanie badań krwi w celu upewnienia się, że nie występują żadne inne schorzenia.
• Przeprowadzenie kompleksowej oceny zdrowia psychicznego.

Jak się to leczy?

Choroba afektywna dwubiegunowa to choroba przewlekła. Oznacza to, że leczenie jest konieczne przez całe życie. Skuteczny plan leczenia zazwyczaj obejmuje kombinację następujących elementów:

Leki

Głównym leczeniem tego schorzenia jest farmakoterapia. Lekarz oceni stan dziecka i przepisze stabilizatory nastroju oraz inne leki przeciwpsychotyczne. Niezwykle ważne jest, aby podawać dziecku leki przepisane przez lekarza, w odpowiedniej dawce i o właściwej porze.

Psychoterapia

To leczenie jest równie ważne, jak leki. Pozwala dziecku i rodzinie zrozumieć chorobę i nauczyć się z nią żyć.

• Terapia skoncentrowana na rodzinie (FFT): W tej terapii dziecko i rodzice uczestniczą razem. Uczą się o chorobie, jak poprawić komunikację między sobą i jak rozwiązywać problemy.
• Chronoterapia: pomaga dziecku wypracować stały, regularny rytm snu.
• Terapia interpersonalna i rytmów społecznych (IPSRT): Pomaga zmieniać nastrój poprzez zarządzanie codzienną rutyną dziecka, relacjami społecznymi i rytmami biologicznymi.

Skutki uboczne leków i na co należy zwrócić uwagę

Jak każdy lek, leki na chorobę afektywną dwubiegunową mogą powodować działania niepożądane. Przyrost masy ciała, senność i niepokój są częste. Porozmawiaj o tym z lekarzem i bądź dobrze poinformowany.

Dzieci przyjmujące lit powinny zachować szczególną ostrożność. Zatrucie litu może wystąpić w każdym momencie, gdy u dziecka występuje niski poziom sodu (soli) (np. przy nadmiernym poceniu, wymiotach, biegunce, gorączce).

Jeśli u Twojego dziecka wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast zabierz je na oddział ratunkowy najbliższego szpitala lub poinformuj o tym swojego lekarza.

• niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie
• Nieregularne bicie serca (zbyt szybkie lub zbyt wolne)
• Trudności z oddychaniem
• Silne splątanie i zawroty głowy
• Silne drżenie lub drgawki
• Niekontrolowany ruch oczu

Jeśli w takiej sytuacji potrzebujesz porady, możesz także zadzwonić do Krajowego Centrum Informacji Toksykologicznej znajdującego się w Szpitalu Narodowym w Kolombo .

W jaki sposób Ty jako rodzic możesz pomóc swojemu dziecku?

Opieka nad dzieckiem z tą chorobą stanowi dla rodziców duże wyzwanie, ale Państwa wsparcie jest dla niego nieocenione.

• Bądź cierpliwy: Znalezienie odpowiedniego planu leczenia i poprawa stanu zdrowia Twojego dziecka wymaga czasu. Bądź więc cierpliwy.
• Słuchaj swojego dziecka: Zachęcaj je do mówienia o swoich uczuciach. Bądź dobrym słuchaczem.
• Utrzymuj stałą rutynę: zwłaszcza stałe pory kładzenia się spać i wstawania. To bardzo pomaga w regulacji nastroju.
• Zwróć uwagę na nastrój swojego dziecka: zapisuj zmiany w jego zachowaniu. Pomoże to lekarzowi w podjęciu decyzji o leczeniu.
• Wyjaśnij znaczenie leczenia: Naucz swoje dziecko, że leczenie może poprawić jego życie. Zachęcaj je do prawidłowego przyjmowania leków i uczestnictwa w leczeniu.
• Dbaj o siebie: Ta podróż jest bardzo męcząca. Pomyśl więc również o swoim zdrowiu psychicznym. W razie potrzeby skorzystaj z poradnictwa i wsparcia.

Kiedy należy zwrócić się o pomoc medyczną?

Jeśli u Twojego dziecka wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast zabierz je na Oddział Ratunkowy najbliższego szpitala.

• Jeśli rozmawiasz lub myślisz o śmierci lub samobójstwie.
• Jeśli myślisz lub planujesz wyrządzić krzywdę sobie lub innym.
• Jeśli doświadczasz takich stanów, jak widzenie lub słyszenie rzeczy, które nie istnieją (halucynacje i urojenia).
• Jeśli występują u Ciebie objawy zatrucia litem wymienione powyżej.