Czy widziałeś kiedyś, jak ktoś, kogo znasz, nagle traci przytomność? A może słyszałeś o zdrowej osobie umierającej we śnie? Przyczyną takich sytuacji może być ukryta wada serca, o której wiele osób nawet nie słyszało. Dzisiaj porozmawiamy o jednej z takich poważnych i ważnych chorób, o których warto wiedzieć – zespole Brugadów.
Czym jest zespół Brugadów?
Mówiąc prościej, jest to problem z układem elektrycznym serca. Serce bije jak układ sygnałów elektrycznych. W tej chorobie występują zaburzenia w przekazywaniu sygnałów elektrycznych do dolnych komór serca (komór).
Powoduje to niebezpiecznie szybkie bicie serca, niemal drżenie. W terminologii medycznej nazywa się to migotaniem komór (fibrylacją komór). W takim przypadku serce nie jest w stanie prawidłowo pompować krwi do organizmu. Szczególnie w przypadku zaburzeń dopływu krwi do mózgu może dojść do omdlenia.
Najgroźniejsze w tym schorzeniu jest to, że może ono spowodować nagłą śmierć sercową. Często zdarza się to w spoczynku pacjenta, zwłaszcza podczas snu. Badania wykazały, że zespół Brugadów jest przyczyną około 4% nagłych zgonów sercowych na świecie.
Jest to jednak bardzo rzadka przypadłość. Średnio choruje na nią od 3 do 5 na 10 000 osób.
Jakie są objawy tej choroby?
Chociaż objawy zespołu Brugadów mogą pojawić się w każdym wieku, najczęściej występują około 40. roku życia. Co zaskakujące, ponad 70% osób z tym schorzeniem nie wykazuje żadnych objawów . Osoby, u których wystąpią objawy, mogą doświadczać następujących objawów:
| Objaw | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Omdlenie/omdlenia | Nieregularne bicie serca może spowodować zaburzenie dopływu krwi do mózgu, czego skutkiem może być nagła utrata przytomności i omdlenie. |
| Zawrót głowy | Czuję zawroty głowy. |
| Kołatanie serca | Uczucie kołatania serca, wrażenie, jakby serce wirowało w klatce piersiowej. |
| Trudności z oddychaniem | Trudności w oddychaniu, szczególnie w nocy. |
| Zatrzymanie akcji serca | To może być pierwszy objaw . Dlatego niektórzy ludzie umierają we śnie. |
Co powoduje eskalację tej sytuacji?
Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z pewnych czynników, które mogą wywołać lub pogorszyć objawy u osoby z zespołem Brugadów.
- Gorączka: Gorączka jest jednym z głównych wrogów tej choroby. Jeśli cierpisz na zespół Brugadów, koniecznie zażyj lek taki jak paracetamol, gdy tylko wystąpi gorączka, zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Odwodnienie: Stan, gdy w organizmie nie ma wystarczającej ilości wody.
- Picie na umór: Spożywanie dużej ilości alkoholu naraz.
- Niektóre leki: Leki takie jak „blokery kanałów sodowych” stosowane w przypadku niektórych schorzeń serca oraz leki na choroby psychiczne, takie jak „lit” i „trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne”.
- Narkotyki: Narkotyki takie jak kokaina i marihuana.
Jeśli lekarz potwierdzi u Ciebie tę chorobę, koniecznie poproś go o listę leków, których nie powinieneś przyjmować. Jeśli przyjmujesz leki na jakąkolwiek inną chorobę, poinformuj lekarza o zespole Brugadów.
Dlaczego występuje ta choroba?
W większości przypadków, około 70%, nie udaje się ustalić konkretnej przyczyny tej choroby. Jednak u niektórych osób ma ona podłoże genetyczne. Mówiąc wprost, jest dziedziczna.
- Przyczyny genetyczne: Przyczyną mogą być zmiany w ponad 18 genach w naszym organizmie. Wśród nich najczęstszą jest mutacja w genie `SCN5A`. Zmiany w tych genach powodują zaburzenia w przekazywaniu sygnałów elektrycznych w sercu.
- Dziedziczność: Jeśli jedno z rodziców ma mutację genu związaną z tą chorobą, istnieje 50% prawdopodobieństwo , że odziedziczy ją także dziecko.
Kto jest najbardziej zagrożony?
- U mężczyzn: Choroba ta występuje około 8-10 razy częściej u mężczyzn niż u kobiet.
- Historia rodzinna: Jeśli ktoś w Twojej rodzinie cierpi na zespół Brugadów lub ktoś zmarł nagle w młodym wieku, Ty również możesz znajdować się w grupie ryzyka.
- Pochodzenie azjatyckie: Stwierdzono, że choroba ta występuje nieco częściej u osób mieszkających w krajach azjatyckich niż w krajach zachodnich.
Jak prawidłowo zdiagnozować chorobę?
Po wysłuchaniu objawów i wywiadu rodzinnego lekarz zleci wykonanie szeregu badań w celu potwierdzenia, czy cierpisz na tę chorobę.
| Test | Co z tym robisz? |
|---|---|
| Elektrokardiogram (EKG) | Badanie, które przedstawia aktywność elektryczną serca w formie wykresu liniowego. Lekarze poszukują w tym wykresie specyficznego wzorca , który jest związany z daną chorobą. Czasami ten wzorzec nie zawsze jest widoczny, dlatego EKG może wymagać kilkukrotnego wykonania. |
| Badanie EKG z narkotykami (test prowokacji narkotykiem) | Jeśli prawidłowe EKG wykazuje podejrzany wzorzec, dożylnie wstrzykuje się specjalny lek, aby spróbować ujawnić ukryty wzór Brugadów. Zabieg ten odbywa się w bezpiecznym miejscu, na przykład na oddziale intensywnej terapii w szpitalu. |
| Testy genetyczne | Próbka śliny lub krwi może posłużyć do ustalenia, czy występuje u Ciebie mutacja genetyczna związana z tą chorobą. Jeśli ktoś w Twojej rodzinie cierpi na tę chorobę, inni również mogą poddać się temu testowi. |
| Elektrofizjologia (test EP) | To badanie wykonuje się, gdy diagnoza nadal pozostaje niejasna po innych badaniach. Polega ono na wprowadzeniu bardzo cienkiej kaniuli (cewnika) przez żyłę w nodze do serca i zmierzeniu aktywności elektrycznej serca. |
Jak się to leczy?
Zespołu Brugadów nie da się całkowicie wyleczyć. Można jednak zastosować leczenie zapobiegające nagłej śmierci sercowej. Głównym celem leczenia jest zapobieganie niebezpiecznym zaburzeniom rytmu serca (arytmiom komorowym) i ich kontrola, jeśli wystąpią.
Najskuteczniejszą i najczęstszą metodą leczenia jest wszczepienie urządzenia ICD .
- ICD (wszczepialny kardiowerter-defibrylator): To niewielkie urządzenie. Działa jak rozrusznik serca. Wszczepia się je pod skórę, blisko serca, w klatkę piersiową, wykonując niewielki zabieg chirurgiczny. Urządzenie stale monitoruje rytm serca. Jeśli rytm serca ulegnie niebezpiecznej zmianie, urządzenie wykrywa ją i dostarcza niewielki impuls elektryczny , aby przywrócić rytm. To urządzenie ratujące życie.
- Leki: Niektóre leki, takie jak chinidyna, mogą kontrolować nieregularny rytm serca. Jednak nie są one odpowiednie dla każdego.
- Ablacja: W niektórych szczególnych przypadkach metoda leczenia polegająca na zlokalizowaniu nieregularnych sygnałów elektrycznych w sercu i zniszczeniu ich za pomocą fal radiowych.
Lekarze decydują o leczeniu pacjentów bezobjawowych na podstawie zapisu EKG, wywiadu rodzinnego i wyników innych badań. Ponieważ czasami pierwszym objawem jest nagła śmierć , ważne jest, aby ocenić ryzyko i odpowiednio wdrożyć leczenie.
Kiedy należy udać się na Oddział Ratunkowy (ETU)?
W przypadku nagłego zatrzymania krążenia (zatrzymania krążenia) konieczna będzie natychmiastowa pomoc medyczna. Ponieważ w tym momencie nie będziesz w stanie wezwać pomocy, bardzo ważne jest, aby poinformować o tym swoją rodzinę i bliskich.
Jeśli grozi Ci zatrzymanie krążenia, powiedz rodzinie i bliskim przyjaciołom, aby nauczyli się wykonywać resuscytację krążeniowo-oddechową (RKO). W nagłych wypadkach zadzwoń pod numer 1990 i wezwij karetkę pogotowia. Ta świadomość może uratować Ci życie.
Przesłanie do domu
- Zespół Brugadów to poważne schorzenie układu elektrycznego serca, które może prowadzić nawet do nagłej śmierci.
- Gorączka jest głównym czynnikiem zaostrzającym tę chorobę. Jeśli wystąpi gorączka, należy ją jak najszybciej obniżyć.
- Jeśli ktoś w Twojej rodzinie nagle zmarł w młodym wieku lub często tracisz przytomność, natychmiast udaj się do lekarza w celu wykonania badania EKG.
- Wszczepienie urządzenia ICD jest najlepszą metodą ratowania życia osób chorych na tę chorobę.
- Jeśli cierpisz na tę chorobę, zawsze zapoznaj się z listą leków przepisanych przez lekarza, których nie możesz stosować.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz