Wyobraź sobie, że rozmawiasz z przyjacielem, na spotkaniu lub w domu i bardzo Cię coś interesuje. Nagle, bez ostrzeżenia, Twój głos staje się chrapliwy lub ochrypły, a czasami słowa są urywane i ledwo wychodzą z ust niczym strumień powietrza. Czujesz się zażenowany, ponieważ nie możesz powiedzieć tego, co chciałeś. Po chwili Twój głos wraca do normy. Czy ostatnio doświadczyłeś czegoś podobnego? Jeśli tak, to dotyczy to czegoś ważnego dla Ciebie. W terminologii medycznej ten stan nazywamy dysfonią spastyczną .
Mówiąc prościej, czym jest dysfonia spastyczna?
Dysfonia spastyczna to schorzenie wpływające na głos. Inną nazwą jest dystonia krtaniowa. Aby to dokładnie zrozumieć, przyjrzyjmy się najpierw, jak powstaje nasz głos. Wewnątrz gardła, w części zwanej krtanią, znajdują się dwie delikatne tkanki zwane strunami głosowymi . Kiedy mówimy, te dwie struny głosowe wibrują w odpowiedzi na powietrze wydobywające się z płuc. Te wibracje to to, co słyszymy na zewnątrz jako nasz głos.
Jednak u osób z dysfonią spastyczną dzieje się coś innego. Mięśnie kontrolujące struny głosowe nagle zaczynają się kurczyć w niekontrolowany sposób. To jak mruganie oczami, ale dzieje się to w gardle. Mięśnie te mogą nagle nadmiernie się napinać lub rozluźniać.
- Jeśli są one zaciśnięte zbyt mocno , struny głosowe sklejają się, a głos wydaje się stłumiony, napięty i chrapliwy .
- Jeśli są zbyt luźne , powietrze przedostaje się między struny głosowe, co sprawia, że głos staje się słaby, stłumiony i szeleszczący .
Wyjątkowość tej przypadłości polega na tym, że zazwyczaj dotyka nas tylko podczas mówienia. Kiedy śpiewasz, śmiejesz się głośno lub szepczesz, twój głos często brzmi normalnie.
Jakie są główne rodzaje tego schorzenia?
Dysfonię spastyczną można podzielić na trzy główne typy. Każdy typ wpływa na głos w inny sposób. Aby to lepiej zrozumieć, zapoznaj się z poniższą tabelą.
| Rodzaj schorzenia | Co się dzieje i jak to wpływa na głos |
|---|---|
| Dysfonia spastyczna mięśni przywodzących | To najczęstszy typ tej przypadłości. Występuje, gdy struny głosowe są mocno ściśnięte (zablokowane) z powodu skurczów mięśni. Powoduje to, że głos brzmi bardzo napięty, ściśnięty i chrapliwy . Czujesz, że musisz się męczyć, żeby wypowiedzieć słowa. |
| Dysfonia spastyczna odwodzicieli | Dzieje się tak, gdy mięśnie strun głosowych rozchodzą się, powodując ucieczkę powietrza między strunami głosowymi. W rezultacie głos brzmi bardzo słabo, chrapliwie i stłumiony . |
| Mieszana dysfonia spastyczna | Jest to bardzo rzadki typ. W tym przypadku objawy obu wyżej wymienionych typów mogą występować naprzemiennie lub jednocześnie. |
Oprócz tych trzech typów objawów, u niektórych osób może również wystąpić drżenie strun głosowych, które sprawia, że podczas mówienia wydaje się, że głos drży.
Jakie mogą być objawy?
Objawy te zazwyczaj zaczynają pojawiać się w wieku średnim, między 30. a 60. rokiem życia. Nie są stałe. Czasami pojawiają się i znikają, więc trudno dokładnie określić, kiedy głos nagle się zmienia.
Główne widoczne cechy to:
- Głos jest chrapliwy i szorstki .
- Głos staje się chrapliwy i szorstki .
- Głos jest słaby, chrapliwy lub stłumiony .
- Przerwy między słowami i dźwiękami podczas mówienia.
- Czujesz, że twój głos drży .
Objawy te mogą się nasilać , zwłaszcza w sytuacjach stresowych , podczas rozmowy telefonicznej, przed tłumem lub w hałaśliwym otoczeniu.
Dlaczego tak się dzieje? Jaki jest prawdziwy powód?
Wiele osób uważa, że jest to problem z gardłem, ale tak naprawdę schorzenie to zaczyna się w mózgu, a nie w gardle.
Jądra podstawy, część mózgu koordynująca mimowolne ruchy mięśni, są częścią układu nerwowego organizmu. Dysfonia spastyczna to schorzenie zwane dystonią. Dystonia jest spowodowana wysyłaniem przez mózg nieprawidłowych sygnałów do mięśni, co powoduje ich niekontrolowane skurcze.
Mówiąc prościej, jądra podstawy mózgu wysyłają nieprawidłowe sygnały elektryczne do mięśni kontrolujących struny głosowe. Te nieprawidłowe sygnały powodują skurcze tych mięśni. To nie jest twoja wina ani nie świadczy o osłabieniu gardła.
Naukowcy wciąż nie są pewni, dlaczego te błędne sygnały zaczynają być wysyłane. Odkryli jednak, że w niektórych przypadkach może to być spowodowane czynnikiem genetycznym . Może to również wystąpić po wypadku lub chorobie. Schorzenie to występuje około trzy razy częściej u kobiet niż u mężczyzn.
Jak lekarz stawia diagnozę?
Diagnozowanie tej choroby jest dość złożonym procesem, zwykle wymagającym pomocy zespołu lekarzy i terapeutów.
1. Otolaryngolog lub laryngolog: Lekarz uważnie wysłucha Twojego sposobu mówienia. Sprawdzi, czy Twój głos nie jest chrypką, nie trzeszczy i nie ma innych objawów.
2. Wideostroboskopia: To specjalne badanie. Polega ono na użyciu maleńkiej kamery, którą wprowadza się przez nos, aby nagrać ruch strun głosowych podczas mówienia. Pozwala to wyraźnie zobaczyć ruchy strun głosowych i wszelkie nietypowe ruchy.
3. Logopeda: Ten terapeuta pomaga dogłębnie zbadać problemy z głosem i ich naturę.
4. Neurolog: Możesz zwrócić się o pomoc do neurologa, aby potwierdzić, czy te objawy są częścią innej choroby neurologicznej i aby dokładniej zbadać stopień dystonii.
Jakie stosujesz leczenie?
Przede wszystkim należy pamiętać, że dysfonia spastyczna jest nieuleczalna . Ale nie martw się. Istnieją bardzo skuteczne metody leczenia, które mogą pomóc w opanowaniu skurczów mięśni strun głosowych i przywróceniu głosu do normy.
| Metoda leczenia | Opis |
|---|---|
| Wstrzyknięcie botoksu® | To najpowszechniejsza i najskuteczniejsza metoda leczenia . Polega ona na wstrzyknięciu niewielkiej ilości botoksu w mięśnie strun głosowych. Botoks tymczasowo blokuje sygnały nerwowe, które powodują skurcze mięśni. Powoduje to rozluźnienie mięśni, ułatwiając mówienie. Efekty utrzymują się zazwyczaj około 3-4 miesięcy . Dlatego, aby utrzymać dobre rezultaty, konieczne jest regularne podawanie zastrzyków. |
| Terapia głosu | Logopeda nauczy Cię, jak lepiej posługiwać się głosem, kontrolować oddech i wykonywać różne ćwiczenia redukujące napięcie głosowe. Efekty są jeszcze lepsze, gdy terapia logopedyczna jest połączona z leczeniem botoksem. |
| Pomoce komunikacyjne | W niektórych przypadkach można wykorzystać urządzenia technologiczne, takie jak urządzenia wzmacniające mowę lub oprogramowanie (aplikacje), które zamieniają pisanie na mowę. |
Dowiedzmy się również więcej o chirurgii.
Istnieje kilka opcji chirurgicznych dla osób z dysfonią spastyczną przywodzicieli (rodzaj skurczu strun głosowych). Są one jednak rzadko wykonywane. „Tyroplastyka typu II” i „SLAD-R” to dwa takie rodzaje operacji. Polegają one na zmianie położenia strun głosowych lub zmianie sposobu przewodzenia sygnałów nerwowych.
Jednak nadal istnieją różne opinie na temat tej operacji. Ponieważ rezultaty u niektórych osób nie zawsze są takie same. Dlatego przed rozważeniem operacji należy bardzo dokładnie omówić z lekarzem jej zalety i wady.
Kiedy powinienem udać się do lekarza?
Jeśli Twój głos zmienia się bez wyraźnego powodu i utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza. Może to być coś tak błahego, jak zapalenie krtani spowodowane przeziębieniem. Jeśli jednak tak nie jest, ważne jest, aby jak najszybciej znaleźć przyczynę.
Jak żyć w tej sytuacji?
Dysfonia spastyczna to schorzenie przewlekłe. Objawy zazwyczaj rozwijają się stopniowo, osiągają pewien poziom i utrzymują się przez całe życie. Czasami, bez wyraźnego powodu, objawy mogą na jakiś czas zniknąć, a następnie pojawić się ponownie.
Najlepszym sposobem radzenia sobie z tym schorzeniem jest współpraca z zespołem medycznym. Możesz również podjąć działania samodzielnie:
- Dowiedz się więcej o swoim głosie: Niektórzy zauważają, że ich objawy ustępują po jedzeniu, mówieniu z głową w dłoniach lub śpiewaniu. Sprawdź, czy są jakieś „sztuczki”, które u Ciebie działają.
- Dbaj o siebie: Zmęczenie i stres mogą nasilać objawy. Dlatego dużo odpoczywaj i dbaj o swoje zdrowie psychiczne.
- Skorzystaj z pomocy doradcy: Doradca może pomóc Ci poradzić sobie z wpływem tej choroby na Twoją pracę i relacje społeczne.
- Rozmawiaj otwarcie z innymi: Możesz czuć się zażenowany lub nieswojo, gdy Twój głos zmieni się w trakcie rozmowy. W takich momentach, jeśli to możliwe, krótko wyjaśnij swoją sytuację innym. Większość ludzi zrozumie.
- Dołącz do grup wsparcia: Dołącz do grup wsparcia, w których inni ludzie cierpiący na to samo schorzenie mogą zapewnić ci ogromną siłę psychiczną.
Przesłanie do domu
- Dysfonia spastyczna nie jest chorobą gardła, lecz zaburzeniem głosu, które powstaje w wyniku problemu z sygnałami docierającymi z mózgu.
- To nie twoja wina. To przez skurcz mięśni, którego nie możesz kontrolować.
- Mimo że nie ma na tę chorobę całkowitego lekarstwa, takie metody leczenia jak zastrzyki z botoksu® i terapia logopedyczna mogą bardzo skutecznie kontrolować objawy.
- Jeśli zauważysz niewyjaśnioną zmianę głosu trwającą dłużej niż kilka tygodni, koniecznie skonsultuj się z lekarzem .
- Radzenie sobie ze stresem i szukanie wsparcia u innych jest bardzo ważne w życiu z tą chorobą. Nie jesteś sam, są ludzie, którzy mogą Ci pomóc.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment