Czy Twoje serce nagle zaczyna bić szybciej? To może być CPVT (katecholaminergiczny polimorficzny częstoskurcz komorowy)!

Czasami, gdy jesteś bardzo zmęczony lub gdy czujesz coś wielkiego w sercu, na przykład wielką radość, smutek lub strach, czy twoje serce nagle bije szybciej, a w klatce piersiowej czujesz ucisk? Może twoje oczy robią się niebieskie i czujesz zawroty głowy? Nie zdziw się, takie rzeczy mogą się zdarzyć nawet małemu dziecku. Dzisiaj porozmawiamy o szczególnym schorzeniu, które występuje w rytmie serca, co jest dość rzadkie, ale bardzo ważne, aby o nim wiedzieć.

Czym jest CPVT (katecholaminergiczny polimorficzny częstoskurcz komorowy)?

Mówiąc najprościej, CPVT (katecholaminergiczny polimorficzny częstoskurcz komorowy) to stan, który występuje w rytmie serca. W tym przypadku dolne części serca, czyli dolne komory serca, nazywane przez lekarzy komorami , nagle zaczynają bić bardzo szybko i nienormalnie, gdy ćwiczysz, bawisz się lub odczuwasz silny stres, taki jak skrajne szczęście, strach lub podniecenie.

Pomyśl o tym w ten sposób: nasze serce jest jak pompa wodna. To ono pompuje krew do całego ciała. Kiedy więc serce bije zbyt szybko, czyli w nieprawidłowym rytmie, ma trudności z prawidłowym pompowaniem krwi i dostarczaniem jej do wszystkich części ciała. Właśnie to dzieje się w przypadku CPVT.

Jak powszechne jest schorzenie zwane CPVT?

W rzeczywistości schorzenie to, zwane CPVT , jest dość rzadkie . Według ekspertów medycznych szacuje się, że tylko około jedna na dziesięć tysięcy (10 000) osób cierpi na tę chorobę. Zatem nie każdy mógł o niej słyszeć.

Dlaczego występuje CPVT? Jaka jest przyczyna?

Wiele osób zadaje sobie pytanie: „Dlaczego tak się dzieje?”. Główną przyczyną CPVT jest zmiana w naszych genach, mutacja . Wiadomo, że wszystko w naszym ciele jest kontrolowane przez te geny.

• W większości przypadków tę odmianę genetyczną można odziedziczyć albo po matce, albo po ojcu, lub po obojgu.
• Ale bardzo rzadko, to znaczy bardzo rzadko, taka zmienność genetyczna może pojawić się w organizmie nowej osoby zupełnie przypadkowo , bez żadnego wpływu genetycznego ze strony rodziców.

Ta zmiana genetyczna powoduje problem w sposobie, w jaki jony wapnia są kontrolowane w komórkach serca. To główny powód, dla którego serce bije szybciej, gdy jest zestresowane lub podczas wysiłku.

Jakie są objawy CPVT? Jak je rozpoznać?

Objawy CPVT zwykle pojawiają się we wczesnym dzieciństwie, zazwyczaj między 7. a 12. rokiem życia. Często pierwsze objawy pojawiają się po dłuższym bieganiu i zabawie lub gdy dana osoba przeżywa silne emocje , takie jak radość, strach, złość czy podniecenie.

Oto kilka objawów, które mogą wskazywać na CPVT:

• Więcej niż zwykła osobaMożesz często omdlewać, odczuwać zawroty głowy lub uczucie oszołomienia. Czasami możesz nagle stracić przytomność bez wyraźnego powodu i upaść.
• Kołatanie serca to nagłe, bardzo szybkie, pulsujące uczucie, jakby ktoś biegł w klatce piersiowej.
• U niektórych osób mogą wystąpić nawet stany takie jak drgawki . Dzieje się tak, ponieważ ilość krwi docierającej do mózgu zmniejsza się, gdy serce nie pompuje krwi prawidłowo.

Ważne: Jeśli Twoje dziecko nagle poczuje zawroty głowy podczas zabawy, biegania lub skakania albo skarży się na trudności z oddychaniem, nie ignoruj ​​tego. Ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Jak lekarz stawia prawidłową diagnozę CPVT?

Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka występują takie objawy, lekarz zleci wykonanie szeregu badań w celu potwierdzenia, czy występuje CPVT.

• Echokardiogram – badanie echokardiograficzne: To badanie przypominające USG serca. Wykorzystuje fale dźwiękowe, aby wyraźnie zobaczyć kształt serca, prawidłowość pracy jego ścian, prawidłową pracę zastawek i przepływ krwi.
• EKG (elektrokardiogram): Badanie to polega na wykonaniu wykresu sygnałów elektrycznych serca, czyli rytmu serca. Osoba z CPVT może nie wykazywać żadnych istotnych zmian w EKG, gdy jest w stanie prawidłowym.
• Test wysiłkowy: To bardzo ważny test wykrywający CPVT. Podczas biegania na bieżni lub jazdy na rowerze tętno i EKG są stale monitorowane. Osoby z CPVT są bardziej narażone na nieprawidłowo szybkie bicie serca podczas tego wysiłku.
• Inne badania obrazowe: W niektórych przypadkach lekarz może zalecić dokładniejsze badanie serca, na przykład MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego ), cewnikowanie serca lub koronarografię .
• Testy genetyczne: Testy te mają na celu wykrycie specyficznych zmian genetycznych (mutacji) powodujących CPVT w próbce krwi. Pozwala to potwierdzić chorobę i ustalić, czy inni członkowie rodziny są narażeni na ryzyko.

Czasami lekarz może zalecić Ci niewielkie urządzenie, które będziesz nosić przez kilka dni lub tygodni. Nazywa się ono monitorem ambulatoryjnym lub monitorem Holtera.Rejestruje aktywność elektryczną serca przez cały dzień (24, 48, a nawet dłużej), podczas wykonywania codziennych czynności i normalnych prac domowych. Daje to lekarzowi dobry obraz bicia serca, nawet gdy nie występują żadne objawy.

Jakie są metody leczenia CPVT?

Jeśli serce nagle zacznie bić zbyt szybko, czyli przejdzie w stan częstoskurczu komorowego (Ventricular Tachycardia) , może to zagrażać życiu. W takich przypadkach może być konieczne zastosowanie wstrząsu elektrycznego (kardiowersji lub defibrylacji) w celu przywrócenia prawidłowego rytmu serca. Często jest to leczenie doraźne.

Jednak w dłuższej perspektywie głównym celem leczenia CPVT jest zapobieganie nienormalnie szybkiemu rytmowi serca i utrzymanie prawidłowego rytmu. Plan leczenia może obejmować jeden lub więcej z poniższych:

• Leki:
• Beta-blokery: (np. Lopressor®, Corgard®) Leki te działają poprzez zmniejszenie wpływu hormonów, takich jak adrenalina, na serce. Pomaga to kontrolować tętno, które wzrasta podczas wysiłku fizycznego lub w sytuacjach stresowych. Jest to główny rodzaj leków stosowanych w leczeniu CPVT.
• Blokery kanału wapniowego: (np. Cardizem®, Procardia®) Czasami lek ten można podawać w połączeniu z beta-blokerami.
• Inne leki regulujące rytm serca: Niektórym osobom mogą być przepisywane inne leki, np. flekainid.
• Wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD): To niewielkie, zasilane bateryjnie urządzenie wszczepiane chirurgicznie pod skórę klatki piersiowej. Stale monitoruje rytm serca. Jeśli rytm serca nagle stanie się niebezpiecznie nieregularny, urządzenie automatycznie dostarcza impuls elektryczny, aby go przywrócić. Lekarze często zalecają ICD osobom z grupy wysokiego ryzyka, których rytm serca trudno kontrolować wyłącznie za pomocą leków.
• Lewoskrętna denerwacja współczulna serca (LCSD): Jest to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu części nerwów prowadzących do serca. Może to zmniejszyć stymulację serca i ryzyko wystąpienia niebezpiecznych rytmów. Zabieg ten można rozważyć u osób z wszczepionym kardiowerterem-defibrylatorem (ICD), które często poddawane są wstrząsom lub nie reagują dobrze na leki.

Ponadto będziesz musiał wprowadzić pewne ważne zmiany do swojego stylu życia .

• Należy ograniczyć intensywne ćwiczenia , takie jak szybki bieg lub podnoszenie ciężarów.
• W przypadku małego dziecka chorego na CPVT najlepiej jest unikać uprawiania sportu wyczynowego , ponieważ emocje i presja związana z wygraną w zawodach mogą powodować szybsze bicie serca.
• Bardzo ważne jest również ćwiczenie sposobów na redukcję stresu.

Czy możemy zapobiec wystąpieniu CPVT?

Ponieważ CPVT jest spowodowane mutacją genetyczną, nie ma sposobu, aby całkowicie zapobiec jego wystąpieniu . Ponieważ nie mamy na to wpływu.

Jednakże, gdy CPVT zostanie rozpoznane i będzie właściwie leczone (tj. jeśli leki przepisane przez lekarza będą stosowane prawidłowo, zmiany stylu życia zostaną wprowadzone zgodnie z zaleceniami, a pacjent będzie regularnie odwiedzał lekarza), to nawet osoba z CPVT może prowadzić w zasadzie normalne, wysokiej jakości życie.

Jeśli u kogoś w Twojej rodzinie zdiagnozowano CPVT, ważne jest, aby rozważyć wykonanie badań genetycznych i skorzystanie z poradnictwa genetycznego dla pozostałych członków rodziny, zwłaszcza dzieci. Doradca genetyczny może pomóc Ci lepiej zrozumieć tę chorobę, omówić ryzyko odziedziczenia jej przez Twoje dzieci oraz omówić ważne kwestie, takie jak to, co możesz z tym zrobić.

Co można zrobić, aby uniknąć powikłań, które mogą wystąpić w związku z CPVT?

Jeśli CPVT nie jest odpowiednio kontrolowane, mogą wystąpić niebezpieczne powikłania. Aby zmniejszyć ryzyko, możesz podjąć następujące działania:

• Porozmawiaj z lekarzem i opracuj bezpieczny plan ćwiczeń, który będzie dla Ciebie odpowiedni. Nie musisz całkowicie rezygnować z ćwiczeń, ale powinieneś wiedzieć, które ćwiczenia są dobre, a które nie.
• Ogranicz w miarę możliwości napoje zawierające kofeinę , takie jak kawa, herbata, niektóre rodzaje czekolady i niektóre napoje gazowane, ponieważ kofeina jest środkiem pobudzającym i może zwiększyć tętno.
• Zawsze zwracaj uwagę na swoje objawy . Jeśli odczuwasz zawroty głowy, ucisk w klatce piersiowej lub trudności z oddychaniem, nie ignoruj ​​żadnego z tych objawów. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
• Nigdy nie pomijaj leków przepisanych przez lekarza, zażywaj je o właściwej porze i w odpowiedniej dawce .
• Bardzo ważne jest , aby terminowo zgłaszać się do lekarza i wykonywać niezbędne badania. To coś, co należy robić przez całe życie.

Jakiej przyszłości może spodziewać się osoba chora na CPVT?

Nieleczona CPVT może prowadzić do problemów zdrowotnych i powikłań. Niektóre powikłania, takie jak nagłe zatrzymanie krążenia , mogą zagrażać życiu.

Ale dobrą wiadomością jest to, że dzięki odpowiedniemu leczeniu i zdrowemu trybowi życia większość osób z CPVT może utrzymać prawidłowy rytm serca, znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań i żyć szczęśliwym, spełnionym życiem.

Jeśli cierpisz na CPVT, będziesz wymagał opieki przez całe życie, aby mieć pewność, że rytm twojego serca jest prawidłowy.To konieczne. Oznacza to, że musisz regularnie odwiedzać lekarza i poddawać się niezbędnym badaniom. Jeśli objawy CPVT nawrócą, takie jak zawroty głowy po wysiłku fizycznym, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Rzeczy, o które należy zapytać lekarza

Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka występują te objawy, lub jeśli zdiagnozowano u Ciebie CPVT, bardzo pomocne będzie, jeśli jasno zapytasz swojego lekarza o następujące kwestie:

• Jaka jest najprawdopodobniejsza przyczyna tych objawów? Czy to CPVT?
• Jakie inne badania powinniśmy wykonać ja lub moje dziecko, aby mieć pewność, że mam CPVT?
• Jakie są najlepsze opcje leczenia CPVT? Które leczenie jest najlepsze dla mnie/mojego dziecka?
• Jakie są korzyści i skutki uboczne tych zabiegów?
• Co należy robić między wizytami u lekarza, aby łagodzić objawy w domu lub w nagłych wypadkach?
• Jakie zmiany muszę wprowadzić do swojego stylu życia (diety, ćwiczeń)?
• Czy inni członkowie rodziny są narażeni na ryzyko? Czy oni również powinni zostać przebadani?

Na koniec, co należy zapamiętać (przesłanie do zapamiętania)

Tak więc, chociaż schorzenie, o którym mówiliśmy już wcześniej, czyli CPVT (katecholaminergiczny polimorficzny częstoskurcz komorowy), może wydawać się nieco przerażające, najważniejsze jest jego wczesne rozpoznanie i podjęcie odpowiedniego leczenia.

Dzięki prawidłowej diagnozie, leczeniu zgodnie z zaleceniami lekarza i kilku prostym zmianom stylu życia, nawet osoba z CPVT może prowadzić w dużej mierze normalne, aktywne i satysfakcjonujące życie. Pamiętaj, że jeśli masz objawy, ważne jest, aby jak najszybciej udać się do lekarza i ich nie ignorować. Nie jesteś sam w tej podróży, a są wykwalifikowani lekarze i pracownicy służby zdrowia, którzy mogą Ci pomóc i zaopiekować się Tobą. Nie bój się więc, staw czoła temu z odwagą.

CPVT , rytm serca, bicie serca, częstoskurcz komorowy, mutacje genetyczne, udar, nagłe zatrzymanie krążenia, zdrowie dziecka