Czy twoja dłoń jest po prostu wygięta do wewnątrz jak pazur? Porozmawiajmy o „pazurowej dłoni”!

Czy kiedykolwiek miałeś/aś problemy z wyprostowaniem palców, jak szpony? A może ból lub trudności z ich wyprostowaniem? Może masz jakieś pojęcie na temat tej przypadłości zwanej „ręką szponiastą” . Nie martw się, omówimy ją dzisiaj bardziej szczegółowo . U niektórych osób może to być wrodzony problem, a u innych może rozwinąć się w późniejszym wieku w wyniku wypadku lub innej choroby.

Czym jest ta Ręka Szponowa?

Mówiąc najprościej, ręka szponiasta to schorzenie, w którym palce, zwłaszcza serdeczny i mały, są zgięte do wewnątrz, a nadgarstek pociągnięty do wewnątrz. Nazywa się je ręką szponiastą, ponieważ wygląda to tak, jakby dłoń była uwięziona w kształcie szpona. Lekarze czasami nazywają to porażeniem nerwu łokciowego . W tym schorzeniu wyprostowanie wszystkich palców może być trudne, a nawet niemożliwe.

Pomyśl o tym, w naszych dłoniach znajduje się wiele małych mięśni, które pomagają nam zginać i prostować palce. Mięśnie te działają na sygnały elektryczne, czyli impulsy nerwowe, pochodzące z mózgu i rdzenia kręgowego. Nerw łokciowy to jeden z głównych nerwów biegnących przez wewnętrzną stronę dłoni, zwłaszcza mięśnie związane z palcem serdecznym i małym, który pomaga nam zginać i prostować palce. Najczęściej ten typ dłoni szponiastej pojawia się, gdy nerw łokciowy jest uszkodzony.

Może to być wada wrodzona (jako wrodzona różnica dłoni ) lub może być spowodowana wypadkiem, chorobą lub uszkodzeniem nerwów w późniejszym okresie życia.

Jaka jest różnica pomiędzy ręką szponiastą, przykurczem Dupuytrena i palcem zatrzaskowym?

Teraz możesz pomyśleć: „Istnieją inne schorzenia, które powodują zginanie palców i trudności z ich wyprostowaniem, więc czym to się różni?”. Tak, masz rację. Podobnie jak ręka szponiasta, przykurcz Dupuytrena i palec trzaskający również powodują trudności z prostowaniem palców. Ale przyczyny są różne. Zobaczmy, jakie.

• Ręka szponiasta: Jak wspomnieliśmy wcześniej, często jest to spowodowane uszkodzeniem nerwu łokciowego . Nerw ten kontroluje mięśnie kciuka i palca wskazującego. Dlatego gdy nerw łokciowy jest uszkodzony, sygnały elektryczne, które kontrolują prostowanie palców, nie docierają prawidłowo. Mięsień ten słabnie, przytłaczając mięśnie pracujące po drugiej stronie, powodując, że palce zginają się do wewnątrz.

• Przykurcz Dupuytrena:Jest to schorzenie często uwarunkowane genetycznie. Występuje, gdy tkanka pod skórą dłoni i palców (zwłaszcza powięź , struktura przypominająca gumkę, która podtrzymuje dłoń i palce oraz umożliwia im ruch) pogrubia się i napina. Pod skórą dłoni tworzą się drobne guzki, czasami tworząc pasma przypominające liny. Z czasem te guzki i pasma mogą powodować, że palce zginają się do wewnątrz i stają się zbyt zgięte, aby je wyprostować. Zazwyczaj jest to bezbolesne, ale może utrudniać używanie dłoni.

• Palec trzaskający i kciuk trzaskający: Te schorzenia są spowodowane zapaleniem ścięgien (mocnej tkanki łączącej mięśnie z kośćmi) w dłoni. Ciągłe przeciążenie ścięgien lub powtarzanie tej samej czynności może prowadzić do ich uszkodzenia i obrzęku. Stan zapalny powoduje, że ścięgno zostaje uwięzione w pochewce ścięgna, przez którą przechodzi. Może to powodować trzaski lub trzaski podczas próby zgięcia lub wyprostowania palca. Czasami palec może utknąć w zgiętej lub wyprostowanej pozycji. Może to być bolesne.

Rozumiesz różnicę? Główną różnicą jest powód.

Kto jest najbardziej narażony na rozwój ręki szponiastej?

Ręka szponiasta może rozwinąć się u każdego. Badania wykazały jednak, że mężczyźni są nieco bardziej narażeni na jej rozwój niż kobiety. Poza tym nie ma znaczącej różnicy wiekowej.

Jak Claw Hand wpływa na moje ciało?

Możesz sobie wyobrazić, jak niewygodne jest niemożność prawidłowego używania palców. Zwłaszcza jeśli nie urodziłeś się z tą wadą i rozwinie się ona później, przyzwyczajenie się do niej zajmie trochę czasu.

• Trudności z trzymaniem i dotykaniem przedmiotów: Może to dotyczyć na przykład trzymania małych przedmiotów, pisania czegoś lub trzymania kubka.
• Trudności w wykonywaniu codziennych czynności: Jeśli Twoja praca wymaga używania obu rąk, na przykład pisania na komputerze lub trzymania czegoś, schorzenie to może utrudniać wykonywanie tych czynności. Jeśli jesteś dzieckiem w wieku szkolnym, może to również wpływać na wykonywanie czynności takich jak pisanie.

Jakie są objawy ręki szponiastej?

Głównym i najbardziej oczywistym objawem jest kształt dłoni przypominający pazury , co oznacza, że ​​palce są zgięte do wewnątrz, a nadgarstek ściągnięty do wewnątrz.

• Trudności z prostowaniem palców: Bardzo trudno jest wyprostować palce od nadgarstka, a czasami nie można nawet poruszać palcami.
• Trudno jest „otworzyć” dłoń: Zwykle otwieramy dłoń od środka, szeroko rozstawiając palce, co może być trudne do wykonania.
• Drętwienie lub mrowienie:Jeśli przyczyną tej wady ręki szponiastej jest uszkodzenie nerwu łokciowego, możesz odczuwać drętwienie i mrowienie od przedramienia aż do nadgarstka, palca serdecznego i małego. Czasami może nawet wystąpić utrata czucia w tym obszarze.

Jakie są przyczyny dłoni szponiastej?

Istnieje kilka możliwych przyczyn powstawania dłoni szponiastych. Przyjrzyjmy się im.

• Uszkodzenie nerwu łokciowego lub jego odgałęzień: Uraz (taki jak skaleczenie, siniak lub naciągnięcie) szyi, klatki piersiowej, pachy lub dowolnego innego miejsca w ramieniu może uszkodzić nerw łokciowy, który biegnie od boków szyi wzdłuż ramienia do nadgarstka.
• Zespół cieśni nerwu łokciowego: znany również jako zespół uwięźnięcia nerwu łokciowego. Schorzenie to występuje, gdy nerw łokciowy, biegnący przez tunel po wewnętrznej stronie łokcia, ulega uciskowi. Można to porównać do zablokowania rury wodociągowej. Ucisk ten uniemożliwia prawidłowe funkcjonowanie nerwu łokciowego. Może to prowadzić do upośledzenia kontroli mięśni dłoni oraz drętwienia lub mrowienia w przedramieniu, nadgarstku, palcu serdecznym i małym. Osoby, które stale obciążają łokcie i nadgarstki lub wykonują pracę wymagającą zginania i prostowania łokci i nadgarstków (np. osoby pracujące przy komputerze z ugiętymi łokciami przez długi czas lub uprawiające niektóre sporty) są bardziej narażone na rozwój tego schorzenia.
• Wrodzona odmienność dłoni: „Wrodzona” oznacza „obecna od urodzenia”. Niektóre dzieci rodzą się z odmienną dłonią. Ręka szponiasta może być jedną z takich wrodzonych wad.
• Spondyloza szyjna: Mówiąc najprościej, jest to schorzenie, które pojawia się z wiekiem w wyniku zużycia kręgów (kości w szyjce kręgosłupa) i chrząstki między nimi. Może to powodować takie objawy, jak ból i sztywność karku. U niektórych osób schorzenie to może również prowadzić do ograniczenia funkcji dłoni i schorzeń takich jak ręka szponiasta. Dzieje się tak, ponieważ nerwy zaopatrujące dłonie mają swój początek w szyi.
• Blizna: Blizna, która tworzy się po wygojeniu się skóry dłoni lub przedramienia, np. po poważnym oparzeniu, może być czasami bardzo twarda. Ta twarda tkanka bliznowata może powodować ściąganie palców do wewnątrz, prowadząc do powstania dłoni szponiastej.
• Zakażenia: Zdarza się to dość rzadko, ale niektóre zakażenia atakujące układ nerwowy, takie jak trąd, mogą również powodować zespół szponiastej ręki.

Jak diagnozuje się chorobę ręki szponiastej?

Jeśli masz takie objawy, pierwszą rzeczą, jaką powinieneś zrobić, jest udanie się do lekarza. Lekarz cię zbada.

• Badanie fizyczne:Lekarz obejrzy twoją dłoń i sprawdzi, czy możesz zginać i prostować palce, jak daleko możesz to robić, jak dobrze się z nimi czujesz i czy możesz używać dłoni tak, jak zwykle.
• Elektromiografia (EMG): Jeśli lekarz podejrzewa u Ciebie szponiastą rękę lub inny problem z nerwem, może zlecić badanie EMG (elektromiografia) . Polega ono na wkłuciu bardzo cienkich igieł przez skórę do mięśni i użyciu elektrod na igłach do pomiaru aktywności elektrycznej mięśni podczas ich ruchu. Może to pomóc w ustaleniu, czy nerw łokciowy został uszkodzony, gdzie i jak poważny jest ten problem.

Jeśli dziecko urodzi się z tą chorobą, lekarz zdiagnozuje ją zaraz po urodzeniu.

Jak leczyć rękę szponiastą?

Dobra wiadomość jest taka, że ​​istnieje kilka sposobów leczenia dłoni szponiastej. Rodzaj leczenia, którego potrzebujesz, zależy od przyczyny i nasilenia objawów.

W ramach leczenia można wykonać następujące czynności:

• Ćwiczenia rozciągające: Lekarz lub fizjoterapeuta nauczy Cię konkretnych ćwiczeń rozciągających przedramię, nadgarstek i dłoń. Możesz je wykonywać w domu.
• Noszenie szyny lub ortezy: Szyna (podpora dopasowana do kształtu dłoni) lub orteza może być noszona w celu podtrzymania chorego palca. Może to pomóc zapobiec nienaturalnemu zginaniu i sztywnieniu palca oraz pomóc w jego stopniowym prostowaniu.
• Fizjoterapia: Możesz skorzystać z pomocy fizjoterapeuty, aby poprawić siłę i elastyczność dłoni. Nauczy Cię on odpowiednich ćwiczeń i terapii.
• Zabieg chirurgiczny: W niektórych przypadkach, zwłaszcza gdy nerw jest uciskany lub gdy inne metody leczenia nie pomagają, konieczna może być operacja.
• Leki: Jeśli przyczyną bólu ręki szponiastej jest infekcja, lekarz może zalecić leczenie farmakologiczne w celu jej wyleczenia.

Operacja ręki szponiastej

Czasami konieczna może być operacja, aby uwolnić palce i złagodzić objawy ręki szponiastej. Istnieje kilka rodzajów operacji:

• Naprawa nerwów: naprawa uszkodzonego nerwu.
• Rozluźnianie ścięgien: Rozluźnianie i rozluźnianie napiętych ścięgien.
• Przeszczepy skóry: Jeśli w wyniku oparzeń utworzyła się tkanka bliznowata, stwardniała skóra jest usuwana, a skóra przeszczepiana jest z innego obszaru.
• Transfer ścięgna:Sprawne ścięgno zostaje przeniesione do ścięgna dysfunkcyjnego mięśnia i przyczepione do niego. To może przywrócić część funkcji dłoni.

Lekarz lub chirurg wyjaśni Ci, jaki rodzaj operacji jest Ci potrzebny i czego możesz się spodziewać po niej.

Jak długo trwa rekonwalescencja po leczeniu?

Czas trwania leczenia będzie się różnić w zależności od rodzaju leczenia. Jeśli konieczne będzie noszenie ortezy, będzie ona trwała kilka miesięcy. Ćwiczenia rozciągające i fizjoterapia to metody leczenia długoterminowego. Pełne wyleczenie może czasami zająć rok lub dłużej.

Jeśli poddasz się operacji naprawczej ręki szponiastej, chirurg poinformuje Cię o okresie rekonwalescencji. Większość osób potrzebuje kilku miesięcy na rekonwalescencję po operacji. Następnie będziesz potrzebować fizjoterapii, aby odzyskać siłę w dłoni. Jeśli jednak przyczyną jest poważne uszkodzenie nerwu łokciowego, możesz odczuwać długotrwałe objawy nerwowe (takie jak drętwienie lub utrata czucia).

Czy można zapobiec tej sytuacji?

Wielu przyczynom powstawania dłoni szponiastych trudno zapobiec, zwłaszcza jeśli ktoś się z nimi urodził.

Można jednak podjąć następujące działania, aby zapobiec uszkodzeniu nerwu łokciowego i schorzeniom takim jak zespół cieśni kanału łokciowego:

• Unikaj opierania się na łokciach: Wiele osób opiera się na łokciach podczas pracy przy biurku lub oglądania telewizji. Może to powodować ucisk na nerw łokciowy.
• Unikaj wywierania nacisku na wewnętrzną stronę dłoni.
• Jeśli często korzystasz z krzesła komputerowego, nie opieraj łokci na podłokietnikach. Utrzymuj krzesło na podwyższeniu.
• Staraj się spać z wyprostowanymi łokciami. Niektórzy śpią ze zgiętymi łokciami, co również nie jest korzystne.
• Unikaj nadmiernego obciążania dłoni i łokci. Rób krótkie przerwy, gdy wykonujesz tę samą czynność przez długi czas.
• Daj swojemu ciału odpocząć po intensywnym wysiłku fizycznym.

Czego mogę się spodziewać, jeśli mam rękę typu szpon?

Dłoń szponiasta to schorzenie, które czasami ustępuje samoistnie, ale może również stanowić problem długotrwały. Czas jego trwania zależy od przyczyny oraz reakcji palców i dłoni na leczenie.

Niektórzy pacjenci wracają do pełnego zdrowia dzięki ortezie i fizjoterapii. U innych po operacji może nadal występować częściowa utrata funkcji ręki. Zapytaj swojego lekarza lub chirurga o to, jak długo możesz wracać do zdrowia, biorąc pod uwagę swój stan zdrowia.

Czy nie będę mógł chodzić do pracy lub szkoły z powodu ręki szponiastej?

Jeśli wykonujesz pracę wymagającą użycia rąk lub używasz wszystkich palców do nauki, możesz nie być w stanie chodzić do pracy ani do szkoły, dopóki nie wyzdrowiejesz. Zapytaj lekarza, jakie rodzaje aktywności możesz wykonywać chorymi palcami i jakie udogodnienia możesz uzyskać.

Jak dbać o siebie?

• Jeśli lekarz przepisał Ci szynę lub ortezę, pamiętaj o jej noszeniu zgodnie z zaleceniami lekarza i przez okres wskazany przez lekarza.
• Jeśli korzystasz z pomocy fizjoterapeuty, wykonuj ćwiczenia, których Cię uczy, tak często, jak to możliwe, i wykonuj je poprawnie.
• Jeśli objawy się nasilą lub jeśli odczuwasz niemożliwy do zniesienia ból, natychmiast powiadom o tym lekarza .

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w dłoni lub palcach (takie jak ból, sztywność, drętwienie), które nie ustąpią w ciągu kilku dni, jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem. Im szybciej rozpoczniesz leczenie, tym większe szanse na wyzdrowienie.

Kiedy powinienem udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

Jeśli doznałeś traumatycznego zdarzenia , na przykład upadku lub wypadku samochodowego, lub jeśli występuje którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast udaj się na pogotowie:

• Jeśli nie możesz się poruszać lub normalnie używać ręki.
• Jeśli tracisz czucie w dłoni lub czole.
• Myślisz, że masz złamaną kość.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy udasz się do lekarza, nie zapomnij zadać następujących pytań:

• Czy mam rękę szponiastą, czy to jest po prostu inna przypadłość?
• Jakiego rodzaju leczenia potrzebuję?
• Czy będę potrzebować operacji?
• Jak długo będę musiał nosić ortezę lub korzystać z fizjoterapii?
• Jak długo potrwa pełny powrót do zdrowia?
• Czy taka sytuacja może się powtórzyć?

Wszystko, co uniemożliwia normalne używanie dłoni, może być przerażające i niepokojące. Przyczyny „ręki szponiastej” mogą być różne. Dlatego należy udać się do lekarza, gdy tylko zauważysz jakiekolwiek zmiany w palcach, dłoni lub przedramieniu.

Ostatnie przesłanie do domu

Gojenie się dłoni szponiastej wymaga czasu. Bądź więc cierpliwy, stosuj się do zaleceń lekarza i ciesz się z postępów. Nie jesteś sam, a lekarze i terapeuci mogą Ci pomóc. Bardzo ważne jest, aby stosować się do ich zaleceń. Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w dłoni, nie ignoruj ​​ich. Jak najszybsze zasięgnięcie porady lekarskiej znacznie przyczyni się do szybkiego powrotu do zdrowia.

` Ręka szponiasta, nerw łokciowy, zgięcie palców, ból ręki, zaburzenia nerwowe, drętwienie ręki