Co musisz wiedzieć o kolektomii

Czy lekarz rozmawiał z Tobą o bólu brzucha lub problemach z jelitami? Mógł również wspomnieć o zabiegu zwanym „kolektomią”. Sama nazwa może budzić przerażenie. Ale jeśli dokładnie wiemy, co to jest, ten strach można w dużej mierze wyeliminować. To zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu chorej części jelita grubego. Przyjrzyjmy się w skrócie, co to oznacza, dlaczego się to robi i jak sobie z tym radzić.

Mówiąc najprościej, czym jest kolektomia?

Kolektomia to chirurgiczne usunięcie części lub całości jelita grubego (okrężnicy). Jelito grube jest bardzo ważną częścią naszego układu pokarmowego. Jednak niektóre choroby mogą uszkodzić to jelito, uniemożliwiając jego prawidłowe funkcjonowanie. Wtedy lekarze decydują się na usunięcie tej uszkodzonej części.

Jakie schorzenia uzasadniają tę operację?

Lekarz zaleci tak poważną operację tylko wtedy, gdy istnieje ku temu poważny powód. Zazwyczaj istnieje kilka głównych powodów wykonania kolektomii.

Dodatkowo, niektórzy ludzie cierpią na schorzenia dziedziczne, takie jak zespół Lyncha czy rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP). Schorzenia te zwiększają ryzyko rozwoju raka jelita grubego w przyszłości. W takich przypadkach lekarze mogą zalecić zabieg chirurgiczny jako środek zapobiegawczy, zanim choroba się rozwinie .

Jakie są rodzaje operacji kolektomii?

Zabieg ten dzieli się na kilka typów, w zależności od ilości usuniętego jelita.

• Całkowita kolektomia: Podczas tego zabiegu usuwa się całe jelito grube.
• Częściowa kolektomia: W tej operacji usuwa się tylko część jelita grubego. Istnieje kilka innych podtypów tej operacji.

Jak przygotować się przed operacją?

Ponieważ jest to poważna operacja, wymaga starannego przygotowania. Chirurg gastroenterolog spotka się z Tobą i omówi wszystkie szczegóły dotyczące planowanej operacji i sposobu jej przeprowadzenia.

Dodatkowo przejdziesz szereg badań, które sprawdzą, czy możesz poddać się operacji.

• Badania krwi
• Kolonoskopia
• EKG (elektrokardiogram) w celu sprawdzenia pracy serca
• Badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny

Lekarz udzieli Ci również instrukcji dotyczących tego, co musisz zrobić na kilka dni przed operacją.

1. Ktoś, kto odbierze Cię do domu: Zorganizuj wcześniej kogoś, kto odbierze Cię ze szpitala do domu po operacji.

2. Dieta płynna: Przez kilka dni przed operacją zostaniesz poproszony o spożywanie wyłącznie klarownej diety płynnej. Na przykład zupy, wody i soku pomarańczowego.

3. Oczyszczanie jelit: Przed operacją jelita muszą zostać całkowicie opróżnione i oczyszczone. Otrzymasz specjalny płyn do wypicia (preparat do przygotowania jelit). Może to być nieco nieprzyjemne, ale jest bardzo ważne dla powodzenia operacji.

4. Post: Zaleca się, aby nie jeść i nie pić niczego od północy dnia poprzedzającego zabieg.

Co dzieje się podczas operacji?

Podczas zabiegu nie będziesz niczego odczuwać, ponieważ rozpocznie się on po całkowitym znieczuleniu ogólnym i głębokim śnie.

Mówiąc prościej, dzieje się tak:

• Anestezjolog poda Ci znieczulenie ogólne.
• Chirurg wykonuje jedno długie nacięcie w jamie brzusznej (otwarta kolektomia) lub kilka małych nacięć (laparoskopowa lub robotyczna kolektomia). Rekonwalescencja po zabiegu laparoskopowym jest szybsza.
• Następnie identyfikuje się uszkodzoną lub chorą część jelita i ją wycina.
• Następnie dwa końce pozostałego zdrowego jelita są łączone ze sobą.
• Czasami zdarza się, że tych dwóch końców nie da się połączyć. W takich przypadkach stosuje się inną metodę (o której opowiemy później).
• Na koniec nacięcia zostają zszyte.

Cała operacja trwa zazwyczaj od jednej do czterech godzin.

Czym jest zespolenie i stomia? To bardzo ważne.

Po usunięciu fragmentu jelita bardzo ważne jest, aby wiedzieć, co dzieje się z pozostałymi dwoma częściami. Istnieją dwie główne metody. Lekarz wybierze metodę, która będzie dla Ciebie najlepsza.

To normalne, że czujesz strach i niepokój, gdy dowiadujesz się, że będziesz musiał żyć ze stomią. Ale lekarze i personel pielęgniarski nauczą Cię, jak najlepiej się do niej przyzwyczaić, jak jej używać i jak normalnie z nią żyć.

Jakie są możliwe ryzyka związane z tą operacją?

Jak każda poważna operacja, kolektomia wiąże się z pewnym ryzykiem, ale lekarze dokładają wszelkich starań, aby je zminimalizować.

• Nieszczelność zespolenia: Wyciek stolca do jamy brzusznej z miejsca połączenia jelitowego.
• Nadmierne krwawienie: Nadmierne krwawienie w trakcie lub po operacji.
• Zakażenia: Zakażenia rany operacyjnej lub wnętrza jamy brzusznej.
• Uszkodzenie pobliskich narządów: Istnieje niewielkie ryzyko uszkodzenia pobliskich narządów, takich jak pęcherz moczowy i jelito cienkie.

Co się dzieje po operacji?

Po zabiegu będziesz musiał pozostać w szpitalu przez kilka dni, prawdopodobnie nawet tydzień. W tym czasie:

• Dopóki Twoje jelita nie zaczną pracować na nowo, najpierw podajemy Ci płyny dożylnie, następnie płyny doustne i lekkostrawną dietę.
• Personel pielęgniarski regularnie sprawdza, czy rana pooperacyjna goi się prawidłowo i czy nie ma żadnych oznak infekcji.
• Po powrocie do domu otrzymasz szczegółowe instrukcje dotyczące pielęgnacji rany.
• Jeśli masz stomię, otrzymasz specjalne szkolenie dotyczące pielęgnacji stomii i wymiany worka.
• Po powrocie do domu otrzymasz porady dotyczące tego, co możesz jeść i jakie drobne aktywności możesz wykonywać (np. spacery).

Jak długo trwa gojenie?

Pełny powrót do zdrowia po powrocie do domu może zająć nawet sześć tygodni. Jednak większość osób może powrócić do większości swoich normalnych aktywności w ciągu dwóch tygodni. Ale nie spiesz się. Słuchaj swojego ciała. Jeśli czujesz się zmęczony, odpocznij.

Co powinienem jeść po operacji?

Zazwyczaj przez pierwszy miesiąc lub dłużej należy spożywać produkty o niskiej zawartości błonnika . Są one bowiem łatwiejsze do strawienia dla jelit. Można jeść takie produkty jak biały ryż, dobrze ugotowaną soczewicę, dobrze ugotowane warzywa, ryby i kurczaka. Lekarz zaleca, aby na jakiś czas zrezygnować z produktów bogatych w błonnik, takich jak zielone warzywa liściaste i produkty pełnoziarniste.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Zachowaj szczególną ostrożność po powrocie do domu. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z chirurgiem.

Taka operacja to doświadczenie zmieniające życie. Może złagodzić bolesne objawy, wyleczyć z raka lub przedłużyć życie. Życie ze stomią może być ogromną zmianą. Ale jest wiele osób, które mogą pomóc Ci się do niej przystosować. Dlatego bądź otwarty i mów lekarzowi o swoich pytaniach, obawach i wątpliwościach.