Czy słyszałeś o zapadnięciu płuca? (Odma opłucnowa/zapadnięte płuco) Porozmawiajmy o tym!

Czy słyszałeś kiedyś o nagłym zapadnięciu się płuca? Czasami może to utrudniać oddychanie i powodować ból w klatce piersiowej. To właśnie w terminologii medycznej nazywamy „odmą opłucnową” lub „zapadnięciem płuca ”. W rzeczywistości nie jest to tak rzadkie, jak mogłoby się wydawać. Dlatego ważne jest, aby o tym pamiętać. Porozmawiajmy o tym szczegółowo i po prostu dzisiaj, dobrze?

Czym jest odma opłucnowa? Mówiąc prościej…

Mówiąc najprościej, odma opłucnowa to nagromadzenie powietrza w przestrzeni między płucem a ścianą klatki piersiowej (zwanej „przestrzenią opłucnową”) . Wyobraź sobie swoje płuco jako balon. Przestrzeń opłucnowa to mała przestrzeń między balonem a pudełkiem, w którym się on znajduje. Zwykle w tej przestrzeni nie ma dużo powietrza. Jednakże, jeśli ta przestrzeń opłucnowa w jakiś sposób wypełni się powietrzem, powietrze naciska na płuco. To tak, jakby nadmuchać balon i spowodować jego spuszczenie powietrza. Może to spowodować całkowite lub częściowe zapadnięcie się płuca. Niektórzy nazywają to również „przebiciem płuca”.

Ważne jest, że odma opłucnowa może czasami wymagać natychmiastowej interwencji medycznej . Jeśli czujesz, że Twoje płuco się zapada, powinieneś jak najszybciej udać się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala.

Czy istnieją rodzaje odmy opłucnowej?

Tak, istnieją dwa główne rodzaje odmy opłucnowej: samoistna i pourazowa . Przyjrzyjmy się im bliżej.

1. Odma opłucnowa samoistna

Dzieje się tak, gdy płuca zapadają się samoistnie, bez żadnego urazu ani zagrożenia. Istnieją również podtypy tego schorzenia:

• Pierwotna samoistna odma opłucnowa: W tym przypadku nie ma choroby ani schorzenia, które powodowałoby zapadnięcie się płuca. Czasami małe, nieprawidłowe pęcherzyki powietrza (pęcherzyki ) w płucach mogą pęknąć, a powietrze może przedostać się do jamy opłucnej. Jest to bardziej prawdopodobne u wysokich, szczupłych, młodych mężczyzn.
• Wtórna samoistna odma opłucnowa: Występuje w wyniku choroby płuc . Na przykład, niektóre choroby płuc mogą powodować zablokowanie części płuc, tworząc pęcherzyki płucne (pęcherze) , które mogą pęknąć.

2. Odma opłucnowa pourazowa

Jak sama nazwa wskazuje, przyczyną jest uraz lub leczenie.

• UrazyOdma opłucnowa spowodowana urazem: Stan ten może wystąpić w wyniku urazu klatki piersiowej, takiego jak złamane żebro w wypadku samochodowym, przebicie płuca lub rana kłuta.
• Odma jatrogenna: Czasami w trakcie zabiegu medycznego, takiego jak pobranie małej próbki płuc do badań ( biopsja płuc ) lub wprowadzenie rurki do dużej żyły w szyi (centralne wkłucie żylne), może dojść do nieumyślnego uszkodzenia płuc.

Istnieją inne, specyficzne rodzaje odmy opłucnowej:

• Odma prężna: To bardzo niebezpieczny stan wymagający natychmiastowej interwencji medycznej . Powietrze dostaje się do jamy opłucnej, ale nie ma możliwości wydostania się na zewnątrz. Działa jak zawór jednokierunkowy. W takim przypadku ciśnienie w klatce piersiowej znacznie wzrasta, powodując nie tylko dalsze zapadanie się płuc, ale także ucisk na serce i duże naczynia krwionośne . Może to zagrażać życiu.
• Odma opłucnowa menstruacyjna: Jest to bardzo rzadkie schorzenie. Może wystąpić u kobiet z endometriozą (rozrostem tkanki endometrium poza macicą). Tkanka ta może rozrastać się w jamie opłucnej, krwawić podczas cyklu menstruacyjnego i uciskać płuca.

Jak poważne jest zapadnięcie płuca?

Stopień zaawansowania zależy od przyczyny i stopnia zapadnięcia płuca. Niektóre łagodne przypadki nie są poważne i mogą ustąpić samoistnie. Jednak niektóre, zwłaszcza odma prężna , są poważnymi schorzeniami wymagającymi natychmiastowej interwencji medycznej. Lekarz może dokładnie określić stopień zapadnięcia płuca i rodzaj leczenia.

Jakie są objawy odmy opłucnowej?

W przypadku zapadnięcia się płuca mogą wystąpić następujące objawy:

• Ból po jednej stronie klatki piersiowej , szczególnie podczas oddychania.
• Kaszel.
• Szybki oddech .
• Przyspieszenie akcji serca.
• Zmęczenie, osłabienie.
• Trudności w oddychaniu („duszność”).
• Niebieskie zabarwienie skóry, ust lub paznokci ( „sinica” ) – oznacza, że ​​organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu.

Jeśli zaobserwujesz u siebie takie objawy, natychmiast udaj się do najbliższego szpitala.Może być konieczne pilne leczenie .

Jakie są przyczyny odmy opłucnowej?

Istnieją trzy główne przyczyny: niektóre schorzenia, urazy i niektóre czynniki związane ze stylem życia.

Stany chorobowe:

• Astma
• Zapalenie płuc
• POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc)
• Choroba naczyń kolagenowych
• Mukowiscydoza
• Rozedma
• Idiopatyczne włóknienie płuc
• Rak płuc
• Limfangioleiomiomatoza
• Gruźlica
• Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS )

Urazy:

• Uraz klatki piersiowej spowodowany tępym narzędziem.
• Strzał.
• Obrażenia spowodowane ostrym narzędziem, na przykład rana kłuta.
• Leczenie farmakologiczne, na przykład blokada nerwu , biopsja płuca , założenie wkłucia centralnego lub wentylacja mechaniczna .

Czynniki związane ze stylem życia:

• Używanie narkotyków, zwłaszcza narkotyków wziewnych.
• Palenie.
• Duże zmiany ciśnienia powietrza występujące podczas podróży samolotem.
• Nurkowanie z akwalungiem lub nurkowanie głębinowe.

Kto jest najbardziej narażony na tę chorobę?

Ryzyko wystąpienia odmy opłucnowej jest większe, jeśli:

• Jeśli ktoś w Twojej rodzinie miał odmę opłucnową (wywiad rodzinny).
• W czasie ciąży.
• Jeśli jesteś wysoki i szczupły, zwłaszcza jeśli jesteś mężczyzną.
• Jeśli cierpisz na choroby tkanki łącznej, takie jak zespół Marfana .
• Jeśli masz endometriozę .

Jakie są możliwe powikłania zapadnięcia się płuca?

Chociaż większość przypadków zapadnięcia płuca ustępuje bezproblemowo, u niektórych osób mogą wystąpić poważne powikłania. Należą do nich:

• Ponowny obrzęk płuc .
• Uszkodzenie lub infekcja płuc w trakcie leczenia.
• Niewydolność oddechowa .
• Niewydolność serca (Niewydolność serca).

Jak diagnozuje się odmę opłucnową?

Lekarze zazwyczaj diagnozują chorobę na podstawie osłuchiwania płuc i badań obrazowych, takich jak prześwietlenie klatki piersiowej , tomografia komputerowa (TK) lub USG płuc. Czasami mogą również zlecić badanie gazometryczne krwi tętniczej w celu sprawdzenia poziomu tlenu i dwutlenku węgla we krwi.

Lekarz zapyta o stan płuc i przeprowadzi badanie fizykalne. Niektóre rodzaje odmy, takie jak odma prężna, można zdiagnozować na podstawie samych objawów.

Jak leczy się odmę opłucnową?

Leczenie, które zostanie Ci zaproponowane, będzie zależeć od przyczyny, rozmiaru i ciężkości odmy opłucnowej. Leczenie może obejmować:

• Obserwacja: Jeśli odma opłucnowa jest niewielka, lekarz będzie Cię obserwować, czy nie występują problemy z sercem lub oddychaniem, i poprosi o wizytę kontrolną.
• Terapia tlenowa.
• Torakocenteza: Zabieg ten polega na wprowadzeniu tymczasowej igły pomiędzy żebra po stronie odmy opłucnowej w celu usunięcia powietrza, które nagromadziło się w klatce piersiowej.
• Drenaż klatki piersiowej: W przypadku dużej odmy opłucnowej lekarz umieści w klatce piersiowej dren ( rurę klatki piersiowej ), aby zmniejszyć ilość powietrza w jamie opłucnej. Wraz ze spadkiem ciśnienia powietrza, płuca mogą się ponownie rozprężyć i zagoić. Drenaż może pozostać w jamie opłucnej przez kilka dni lub dłużej.
• Pleurodeza chemiczna: Aby zapobiec ponownemu zapadnięciu się płuca, lekarz może wykonać zabieg zwany pleurodezą . Podczas tego zabiegu lekarz wykonuje niewielkie nacięcie w klatce piersiowej i wprowadza rurkę. Następnie za pomocą środka chemicznego (takiego jak doksycyklina lub talk) płuco jest łączone z klatką piersiową. Eliminuje to dodatkową przestrzeń.

Niektórzy pacjenci mogą potrzebować operacji w celu naprawy uszkodzeń płuc i ich wyleczenia. Operacja może być konieczna w następujących przypadkach:

• Jeżeli z drenu klatki piersiowej nadal wydostaje się powietrze.
• Jeśli płuca nie rozprężają się nawet po wprowadzeniu drenu klatki piersiowej.
• Jeżeli płuca kurczą się wielokrotnie.
• Jeżeli odma występuje w obu płucach.
• Jeśli płuca są poważnie uszkodzone.

Czy odmie opłucnowej można zapobiegać?

Aby zmniejszyć ryzyko zapadnięcia się płuca, możesz podjąć następujące działania:

• Nie pal. To jest najważniejsze.
• Unikaj lub ograniczaj aktywności, które wiążą się z dużymi zmianami ciśnienia atmosferycznego (takie jak nurkowanie głębinowe, podróże lotnicze). Jeśli to robisz, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Jeśli cierpisz na choroby płuc, regularnie odwiedzaj lekarza w celu ich monitorowania.

Jeśli jednak cierpisz na pewne schorzenia lub w Twojej rodzinie występowały przypadki odmy opłucnowej, zapobieganie tej chorobie może okazać się niemożliwe.

Czego można się spodziewać w przypadku odmy opłucnowej?

W przypadku zapadnięcia płuca może być konieczne pozostanie w szpitalu przez kilka dni lub dłużej w celu leczenia i obserwacji. Lekarz może wówczas monitorować stan pacjenta i w razie potrzeby podać tlen.

Jak długo trwa gojenie się płuc?

W większości przypadków płuca goją się w ciągu kilku dni do dwóch tygodni. Organizm wchłonie nadmiar powietrza, który nagromadził się wokół płuc, umożliwiając im ponowne napełnienie się powietrzem.

Czy płuco może się całkowicie wyleczyć?

Większość osób wyzdrowieje z tej choroby bez konieczności leczenia. Istnieje jednak ryzyko nawrotu. Dlatego porozmawiaj z lekarzem o ryzyku nawrotu i o tym, co zrobić w przypadku nawrotu objawów.

Czy odma opłucnowa zagraża życiu?

Niektóre przypadki odmy opłucnowej mogą zagrażać życiu. Dlatego nigdy nie lekceważ zapadniętego płuca. Zawsze zasięgnij porady lekarza.

Jak dbać o siebie?

Po powrocie ze szpitala bardzo ważne jest, aby dbać o siebie zgodnie z zaleceniami lekarza. Lekarz może zalecić odpoczynek, ograniczenie lub zaprzestanie niektórych aktywności. Na przykład:

• Palenie.
• Loty.
• Nurkowanie głębinowe.

Po powrocie do domu pamiętaj, aby zgłaszać się na wizytę do lekarza w każdym zaplanowanym dniu.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli objawy nawrócą lub się nasilą. Jeśli miałeś już odmę opłucnową, istnieje ryzyko, że wystąpi ona ponownie.

Kiedy powinienem udać się na Oddział Ratunkowy (ETU)?

Jeśli masz objawy zapadnięcia płuca (takie jak ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu), natychmiast udaj się na pogotowie. Możesz potrzebować pilnej pomocy medycznej.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Pomocne może okazać się zadanie lekarzowi następujących pytań:

• Co jest przyczyną kurczenia się moich płuc?
• Czy mogę coś zrobić, aby zapobiec ponownemu kurczeniu się płuc?
• Jakie mam możliwości leczenia?
• Jeśli będę musiał mieć założony dren piersiowy, jak długo będzie on tam pozostawał?
• Czy będę potrzebować dodatkowego tlenu?
• Czy będę musiał zostać w szpitalu?
• Jakiego rodzaju opieki będę potrzebować po leczeniu?
• Jakiego rodzaju opieki będę potrzebować po opuszczeniu szpitala lub kliniki?
• Czego nie powinienem robić po leczeniu?

Na koniec pamiętaj (Przesłanie do zapamiętania)

W większości przypadków odmę opłucnową można wyleczyć przy minimalnym leczeniu. JednakżeKażde zapadnięcie płuca należy traktować jako nagły przypadek medyczny, dopóki nie uzyskasz więcej informacji na jego temat. Jeśli wystąpią objawy zapadnięcia płuca, takie jak ból w klatce piersiowej lub trudności w oddychaniu, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Lekarz określi najlepsze dla Ciebie leczenie. Nie panikuj, ale też nie zwlekaj. Najważniejsze to działać szybko.