Czy zauważyłeś, że podczas zmiany pieluchy noworodka jedna strona moszny (jądra) jest nieco większa od drugiej? Czasami obrzęk ustępuje rano, ale w ciągu dnia, zwłaszcza gdy dziecko się wierci lub płacze, obrzęk wydaje się nasilać? Wielu rodziców jest nieco przerażonych, widząc to, i to normalne. Jednak w większości przypadków nie ma powodu do obaw. Dzisiaj porozmawiamy o schorzeniu, które dotyka wiele niemowląt, zwanym wodniakiem jądra komunikującym .
Mówiąc najprościej, czym jest wodniak komunikujący?
Dobrze, uprośćmy to. Wodniak jądra to woreczek wypełniony płynem, który tworzy się wokół jądra. Teraz możesz zapytać: „Co to właściwie jest to «Komunikowanie się»?”. To jest najważniejsze.
Wyobraź sobie, że w naszym jamie brzusznej (jamie brzusznej) znajduje się płyn oraz narządy takie jak jelita i wątroba. Gdy dziecko znajduje się w łonie matki, jądra najpierw rozwijają się w jego jamie brzusznej. Następnie stopniowo opadają i docierają do moszny. W miarę ich zstępowania tworzy się wąska, rurkowata ścieżka prowadząca z brzucha do moszny. W medycynie nazywamy to „wyrostkiem pochwowym” (processus vaginalis). Zazwyczaj ta ścieżka zamyka się automatycznie przed lub po urodzeniu dziecka.
U niektórych niemowląt jednak ten kanał nie zamyka się całkowicie, pozostawiając niewielki otwór. Przez ten otwór płyn z jamy brzusznej przedostaje się i gromadzi wokół moszny. Nazywa się to wodniakiem jądra komunikującym , ponieważ istnieje „połączenie” lub „komunikacja” z płynem w jamie brzusznej.
To jak fale na plaży, które przychodzą i odchodzą. Kiedy dziecko wstaje i się wierci, ciśnienie w brzuchu wzrasta, powodując opadanie płynu i powiększanie się obrzęku. Kiedy dziecko śpi, płyn wraca do brzucha, powodując zmniejszenie się obrzęku.
Jaka jest różnica między wodniakiem komunikującym i niekomunikującym?
Istnieje niewielka, ale istotna różnica między tymi dwoma typami. Bardzo ważne jest, abyś o tym wiedział.
| Charakterystyczny | Komunikujący wodniak jądra | Wodniak jądra niekomunikujący |
|---|---|---|
| Powód | Przejście między jamą brzuszną a moszną (processus vaginalis) pozostaje otwarte. | Przejście jest zamknięte, ale płyn, który początkowo się zebrał, pozostaje, ponieważ organizm go nie wchłonął. |
| Charakter obrzęku | Ilość ta zmienia się w ciągu dnia (mniej rano, więcej, gdy jesteś obudzony). | Rozmiar jest zazwyczaj stały lub zwiększa się bardzo powoli. |
| Powaga | Trzeba zachować większą ostrożność, bo istnieje ryzyko powstania przepukliny . | Często jest nieszkodliwa i goi się samoistnie. |
Co się stanie, jeśli nie zostanie leczone? Ryzyko przepukliny
Głównym powodem, dla którego powinniśmy być bardziej zaniepokojeni „wodniakiem komunikującym”, jest ryzyko rozwoju przepukliny pachwinowej . Jeśli otwór, o którym mówiliśmy, pozostanie otwarty, nie tylko płyn w jamie brzusznej, ale czasami również niewielka część jelita może przedostać się przez ten otwór do moszny. To właśnie nazywamy przepukliną. Jeśli przepuklina się rozwinie, może się czasami zablokować, co jest poważnym schorzeniem wymagającym pilnej operacji. Dlatego jeśli zauważysz „wodniaka”, koniecznie pokaż go lekarzowi.
Kto jest najbardziej narażony na tę przypadłość?
Tak naprawdę jest to bardzo powszechna sytuacja.
- Noworodki płci męskiej: Ta przypadłość może dotyczyć nawet 50% noworodków płci męskiej. Jednak w większości przypadków ustępuje samoistnie bez leczenia, około pierwszego roku życia dziecka.
- Starsze dzieci i dorośli: Czasami schorzenie to może wystąpić u małych dzieci i dorosłych mężczyzn, jednak w tym wieku prawdopodobieństwo jego występowania jest większe w połączeniu z przepukliną.
Jakie są objawy? Jak się czujesz?
Głównym objawem jest bezbolesny obrzęk. Może on przypominać małą kulkę wypełnioną wodą wewnątrz moszny.
| Grupa wiekowa | Widoczne objawy |
|---|---|
| Noworodki |
|
| Starsze dzieci i dorośli |
Ważne: Jeśli u starszego dziecka nagle pojawi się obrzęk i silny ból jąder, może to być stan nagły zwany „skrętem jądra”. W takim przypadku należy niezwłocznie udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego (ETU).
Jak lekarz to rozpoznaje?
Kiedy poinformujesz lekarza o obrzęku u dziecka, pierwszą rzeczą, jaką zrobi, będzie dokładne zbadanie dziecka. Zazwyczaj można to zdiagnozować za pomocą bardzo prostego testu.
1. Badanie fizykalne: Lekarz wyczuje obrzęk. Sprawdzi, czy jest miękki, twardy, bolesny i jak duży.
2. Transiluminacja: To bardzo proste badanie. Lekarz używa małego urządzenia przypominającego latarkę, aby naświetlić opuchnięte jądro. Jeśli w środku znajduje się tylko płyn, światło przejdzie przez nie i będzie miało różowy kolor. To potwierdzi, że jest to w dużym stopniu wodniak jądra.
3. Badanie USG: Czasami, jeśli obrzęk jest bardzo duży, jeśli występuje twardy guzek lub istnieje nawet niewielkie podejrzenie innego problemu (np. raka), lekarz zleci badanie USG. Jest to badanie bezbolesne i bezpieczne.
Jak się to leczy? Czy operacja jest konieczna?
To jest najlepsza wiadomość dla wielu rodziców.
W większości przypadków dotyczy to około 90% dzieci,Leczenie nie jest konieczne. Zanim dziecko skończy około roku, otwór, o którym mówiliśmy wcześniej, zamknie się sam, a obrzęk ustąpi.
Dlatego lekarz zazwyczaj przyjmuje podejście „zobaczymy”. Zaleci przyprowadzanie dziecka na kontrolę co kilka miesięcy.
Kiedy więc operacja (hydrocelektomia) jest konieczna?
- Jeśli u dziecka nie wystąpił żaden obrzęk w ciągu roku lub dwóch .
- Jeśli obrzęk jest bardzo duży lub sprawia dziecku dyskomfort.
- Jeśli potwierdzi się obecność przepukliny (przepukliny pachwinowej) wraz z wodniakiem jądra.
Ta operacja nie jest skomplikowana. Zazwyczaj wykonuje się niewielkie nacięcie (około 2 centymetrów) w okolicy pachwiny, odsącza się płyn i zamyka otwór. To operacja jednodniowa, co oznacza, że możesz zabrać dziecko do domu tego samego wieczoru.
Jak opiekować się dzieckiem po operacji?
Dziecko wróci do normy w ciągu kilku dni po zabiegu, ale przez dwa do trzech tygodni należy zachować ostrożność.
- Unikaj podnoszenia ciężarów: Nie pozwalaj dziecku siadać na zabawkach z wyciągniętymi nogami, np. na konikach na biegunach. Ogranicz wspinanie się, bieganie i skakanie.
- Zadbaj o nacięcie: Lekki obrzęk wokół nacięcia jest normalny. Lekarz przepisze leki przeciwbólowe.
- Natychmiast skontaktuj się z lekarzem : Jeśli zauważysz poniższe objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
- Jeśli rana krwawi
- Jeśli ból się nasila
- Jeśli dziecko ma gorączkę
- Jeśli obrzęk nadmiernie się zwiększy
- Jeśli zauważysz zmianę koloru skóry (czerwony, fioletowy, brązowy lub czarny)
Kiedy zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza
Chociaż zwykły wodniak jądra nie jest poważny, jeśli u Twojego dziecka występuje którykolwiek z poniższych objawów, może to być oznaką uwięźnięcia przepukliny. Dlatego należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
| Znaki ostrzegawcze, na które należy zwrócić uwagę | |
|---|---|
| Charakterystyczny | Opis |
| Obrzęk lub guzek | Nagły, twardy guz w mosznie lub pachwinie. |
| Wyraźny ból | Dziecko nie przestaje płakać, nie można go pocieszyć i płacze jeszcze bardziej, gdy ktoś dotyka obrzęku. |
| Apetyt | Jeśli dziecko nie jest karmione piersią lub nie je jak zwykle. |
| Wymioty | Jeśli dziecko wymiotuje bez wyraźnego powodu. |
| Zmniejszona częstotliwość wypróżnień | Jeśli dziecko nie robi kupki tak jak zwykle. |
Przesłanie do domu
- To bardzo powszechne: wodniak jądra komunikujący jest bardzo powszechny u noworodków płci męskiej. Nie martw się więc niepotrzebnie.
- Goi się samoistnie: W większości przypadków schorzenie to ustępuje samoistnie, bez żadnego leczenia, około pierwszego roku życia dziecka.
- Zmiany obrzękowe: Objawem tej choroby jest narastanie i zmniejszanie się obrzęku w ciągu dnia. Jest to normalne.
- Pokaż to lekarzowi : Jeśli zauważysz jakikolwiek obrzęk jąder u swojego dziecka, koniecznie pokaż je lekarzowi w celu uzyskania dokładnej diagnozy.
- Uważaj na przepukliny: Jeśli odczuwasz takie objawy, jak nagły ból, twardy guzek lub wymioty, może to być przepuklina, w takiej sytuacji natychmiast udaj się do szpitala.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment