Wyobraź sobie swoje serce jako pompę wodną. Głównym, największym i najmocniejszym przewodem, który pompuje wodę przez całe ciało, jest aorta . To ona transportuje bogatą w tlen, czystą krew z głowy do nóg. Jeśli więc wystąpi problem z tym ważnym głównym przewodem, omówimy operację jego naprawy. To normalne, że odczuwasz lekki strach, gdy o tym słyszysz, ale gdy zdobędziesz odpowiednią wiedzę, możesz go pokonać.
Jakie są główne problemy pojawiające się w tej aorcie?
Mówiąc prościej, istnieją dwa główne problemy, które wpływają na aortę.
1. Tętniak: Wyobraź sobie starą rurę wodociągową wybrzuszającą się jak balon. W ten sam sposób ściany aorty słabną i wybrzuszają się jak balon pod wpływem ciśnienia przepływającej przez nią krwi. To właśnie nazywamy „tętniakiem”.
2. Rozwarstwienie: To nieco inna sytuacja. Ściana aorty składa się z kilku warstw. W tym przypadku w najgłębszej warstwie powstaje niewielkie pęknięcie, przez które krew przecieka między dwiema warstwami. To również bardzo niebezpieczny stan.
Jeśli tętniak lub rozwarstwienie nagle pęknie, może to spowodować obfite krwawienie do organizmu i zagrażać życiu. Dlatego lekarze starają się naprawić je operacyjnie, zanim dojdzie do takiego stanu.
Dlaczego dochodzi do takich sytuacji?
Dzieje się tak z kilku powodów. Na część z nich mamy wpływ, na część nie.
| Główne powody | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Miażdżyca | Główną przyczyną jest gromadzenie się substancji przypominających cholesterol w ścianach naczyń krwionośnych, co powoduje ich twardnienie i zwężenie. |
| Nadciśnienie | Nadciśnienie tętnicze lub ciśnienie utrzymujące się na wysokim poziomie przez dłuższy czas może uszkodzić ściany naczyń krwionośnych. |
| Zaburzenia tkanki łącznej | Są to choroby genetyczne. Na przykład osoby z chorobami takimi jak zespół Marfana mają osłabione tkanki ciała, co może prowadzić do osłabienia aorty. |
| Obrażenia spowodowane wypadkiem | Tego typu uszkodzenia mogą wystąpić również na skutek poważnego urazu klatki piersiowej, np. w wyniku poważnego wypadku samochodowego. |
Jak przeprowadza się operację? Jakie są główne metody?
Lekarz zdecyduje o najodpowiedniejszym dla Ciebie zabiegu chirurgicznym, biorąc pod uwagę wiele czynników, takich jak stopień zaawansowania choroby i umiejscowienie tętniaka. Istnieją dwie główne metody.
1. Operacja otwarta
To tradycyjna metoda. W tym przypadku wykonuje się sternotomię w środkowej części klatki piersiowej lub otwiera się jamę brzuszną, aby uzyskać bezpośredni dostęp do uszkodzonej części aorty. Uszkodzona część jest następnie usuwana, a w jej miejsce wszczepia się przeszczep wykonany z materiału syntetycznego, takiego jak dakron . To poważna operacja, a gojenie się jej zajmuje dużo czasu.
2. Chirurgia wewnątrznaczyniowa / małoinwazyjna
To nowoczesna technologia. Nie ma tu dużego nacięcia. Wykonuje się niewielkie nacięcie w naczyniu krwionośnym przez pachwinę, a następnie za pomocą cewnika (cienkiej rurki) wprowadza się przez nie stentgraft do uszkodzonej części aorty.
Czym jest stentgraft?
To jest jak mała rurka z metalowej siateczki, owinięta materiałem. Po umieszczeniu jej w miejscu, gdzie znajduje się tętniak, krew przepływa przez tę nową rurkę. Krew przepływa wtedy bez uderzania w ścianę osłabionej aorty. Dzięki temu aorta przestaje pękać.
Zalety metody wewnątrznaczyniowej:
- Liczba dni spędzonych w szpitalu ulega skróceniu.
- Jest to dobre rozwiązanie dla tych, którzy nie mogą sobie pozwolić na ryzyko związane z operacją otwartą.
- Ponieważ nie ma konieczności wykonywania większego nacięcia, czas gojenia jest bardzo krótki.
Jak należy przygotować się przed operacją?
Bardzo ważne jest, aby dobrze przygotować się przed operacją.
- Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach (nawet witaminach i ziołach). Niektóre leki mogą wymagać odstawienia na kilka dni przed operacją.
- Wykonuj na czas wszystkie zlecone przez lekarza badania, takie jak badania krwi, EKG i tomografia komputerowa .
- Podczas pobytu w szpitalu i pierwszych kilku dni po powrocie do domuZnajdź kogoś gotowego do pomocy.
- Dowiedz się dokładnie, kiedy należy przestać jeść i pić w nocy poprzedzającej zabieg.
Co się dzieje po operacji? Jak długo będzie trwała rekonwalescencja?
Po operacji zostaniesz najpierw przyjęty na oddział intensywnej terapii (OIT). Po odzyskaniu przytomności możesz mieć założoną rurkę intubacyjną, która ułatwi Ci oddychanie. Zostanie ona usunięta, gdy będziesz w stanie samodzielnie oddychać. Gdy będziesz w stanie powoli chodzić, zostaniesz przeniesiony na oddział stacjonarny.
Czas rekonwalescencji różni się w zależności od rodzaju operacji:
- Jeśli przeprowadzona zostanie operacja otwarta , pełny powrót do zdrowia może potrwać około 2–3 miesięcy .
- Zabiegi chirurgiczne wewnątrznaczyniowe wymagają dwu- lub trzydniowego pobytu w szpitalu i pełnego okresu rekonwalescencji trwającego 2-4 tygodnie .
Ryzyko związane z operacją i kiedy należy natychmiast udać się do lekarza
Jak każda poważna operacja, wiąże się z pewnym ryzykiem, jednak nie dotyczy ono każdego.
- Nadmierne krwawienie
- Udar
- Zawał serca
- Niewydolność nerek
- Zakażenia
- Utrata funkcji nóg (szczególnie w przypadku operacji dolnej części klatki piersiowej i jamy brzusznej)
Jeżeli po powrocie do domu zaobserwujesz którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:
- Zaczerwienienie, obrzęk lub sączenie się ropy z rany pooperacyjnej
- Gorączka bez powodu
- Silny ból w klatce piersiowej
- Trudności z oddychaniem
Najważniejsze jest to, że sukces i bezpieczeństwo zaplanowanej operacji są znacznie wyższe niż w przypadku operacji w trybie nagłym, wykonywanej na Oddziale Ratunkowym (ETU) po pęknięciu tętniaka. Dlatego jeśli lekarz zaleci operację, nie bój się jej i podejmij niezbędne kroki.
Przesłanie do domu
- Operacja aorty jest bardzo poważną operacją ratującą życie, więc nie należy się jej niepotrzebnie obawiać.
- Znacznie większe szanse powodzenia i bezpieczeństwa ma planowana operacja, niż czekanie do momentu wystąpienia nagłego wypadku.
- Nowoczesna metoda „endowaskularna” jest bardzo skuteczna. Nie jest jednak odpowiednia dla każdego pacjenta. Lekarz wybierze metodę, która będzie dla Ciebie najodpowiedniejsza.
- Aby zapewnić szybki powrót do zdrowia, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza po zabiegu.
- Otwarcie porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich pytaniach i wątpliwościach dotyczących swojego zdrowia, operacji lub okresu rekonwalescencji.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz