Jeśli Twój rytm serca jest zaburzony, czyli migotanie przedsionków (Afib), zaburzenie rytmu serca, utrzymuje się pomimo przyjmowania leków i innych metod leczenia, możesz mieć wrażenie, że nie ma na to trwałego rozwiązania? Czasami ten stan może Cię bardzo niepokoić. Ale nie martw się, dzięki rozwojowi medycyny istnieją obecnie bardzo skuteczne metody leczenia takich schorzeń. Właśnie dla takich osób mówimy dziś o tej nowej metodzie leczenia.
Czym jest procedura konwergentna?
Mówiąc najprościej, jest to połączenie dwóch metod leczenia. To znaczy zabiegu chirurgicznego z małym nacięciem i zabiegu zwanego ablacją cewnikową . Nazywamy to również leczeniem hybrydowym.
Pomyśl o tym, nasze serce ma układ sygnałów elektrycznych. To on zapewnia prawidłowe bicie serca. W przypadku migotania przedsionków (AFB) sygnały te ulegają zaburzeniu, a górne komory (przedsionki) serca wysyłają chaotyczne, szybkie sygnały. W procedurze konwergentnej chirurdzy i kardiolodzy współpracują, wykonując bardzo małe nacięcia wewnątrz i na zewnątrz serca, skąd pochodzą te chaotyczne sygnały. Nacięcia te zatrzymują rozprzestrzenianie się chaotycznych sygnałów elektrycznych. To jak zamknięcie złej drogi i skierowanie samochodów z powrotem na właściwą.
Dla kogo ta metoda leczenia jest najbardziej odpowiednia?
Ten zabieg nie jest dla każdego. Jest szczególnie polecany w przypadku:
- Dla osób z przewlekłym migotaniem przedsionków .
- Dla osób, u których nawracające epizody migotania przedsionków występują pomimo przyjmowania leków i poddawania się standardowej ablacji przezcewnikowej.
Jeśli cierpisz na podobne schorzenie, możesz porozmawiać z lekarzem, aby zdecydować, czy to leczenie jest dla Ciebie odpowiednie.
Jak przygotować się przed operacją?
Jak każda operacja, wymaga pewnego przygotowania.
- Leki rozrzedzające krew (antykoagulanty): Jeśli przyjmujesz te leki, musisz je odstawić na kilka dni przed operacją. Lekarz poinformuje Cię dokładnie, ile dni przed operacją i które leki należy odstawić. Nigdy nie przerywaj przyjmowania leków bez konsultacji z lekarzem.
- Post: Przed zabiegiem zostaniesz poproszony o powstrzymanie się od jedzenia i picia przez określony czas (post). Lekarz również poinformuje Cię o tym okresie.
Czasami obie części zabiegu wykonuje się tego samego dnia. Czasami w odstępie około czterech tygodni. Twój zespół medyczny wyjaśni Ci to.
Jak przeprowadza się zabieg?
Ta terapia składa się z dwóch głównych części. Przyjrzyjmy się, co dzieje się w każdej z nich.
| Część leczenia | To, co się dzieje, jest proste. |
|---|---|
| Część pierwsza: Chirurgia (leczenie serca od zewnątrz) | Po całkowitym znieczuleniu kardiochirurg wykonuje bardzo małe nacięcie, około 3-4 centymetry poniżej mostka. Następnie przecina cienką błonę otaczającą serce (osierdzie) i wprowadza kamerę (endoskop). Następnie za pomocą specjalnej rurki przewodzącej energię (cewnika) usuwa się (ablacja) obszary na zewnątrz serca , które generują nieprawidłowe sygnały elektryczne. Ta część zabiegu trwa około półtorej godziny. |
| Część druga: Ablacja przezcewnikowa (leczenie wewnątrz serca) | Ta część zabiegu zazwyczaj odbywa się innego dnia, kilka tygodni później. Kardiolog (elektrofizjolog) wprowadza cewnik do serca przez żyłę w pachwinie. Następnie przeprowadza zabieg wewnątrz serca , w obszarach trudno dostępnych podczas poprzednich operacji. Podczas zabiegu pacjent otrzyma znieczulenie ogólne lub lekkie. |
Czym jest Convergent Plus?
Czasami, jednocześnie z tą operacją, lekarze wykonują inne czynności, aby zmniejszyć ryzyko udaru. Mianowicie zamykają niewielką część lewego przedsionka serca (uszko lewego przedsionka). Po dodaniu tych dodatkowych czynności, zabieg ten nazywamy procedurą „Convergent Plus”.
Jakie są korzyści z tego leczenia?
Ta metoda leczenia ma kilka konkretnych zalet:
- Wysoka skuteczność: Ta metoda jest skuteczniejsza niż standardowa ablacja cewnikowa, ponieważ leczy zarówno wewnętrzną, jak i zewnętrzną część serca.
- Niskie ryzyko:Podczas zabiegu lekarze mogą wyraźnie zobaczyć przełyk, który znajduje się za sercem, więc ryzyko jego uszkodzenia jest bardzo małe.
- Operacja nie na otwartym sercu: Nie wymaga zatrzymania akcji serca i podłączenia go do płuco-serca (krążenia pozaustrojowego).
Czy istnieją jakieś ryzyka i komplikacje?
Jak w przypadku każdej operacji, mogą wystąpić pewne ryzyka i powikłania. Są one jednak rzadkie w większości przypadków. Należą do nich:
- Kaszel
- Zmęczenie
- Trudności z oddychaniem
- Udar
- Krwawienie
- Gromadzenie się płynu wokół serca (wysięk osierdziowy)
- Uszkodzenie nerwów
- Przejściowy atak niedokrwienny (TIA)
Nie ma powodu do obaw. Lekarz dokładnie wszystko Ci wyjaśni przed operacją.
Jak długo trwa gojenie?
Po pierwszej części operacji będziesz musiał pozostać w szpitalu przez dzień lub dwa. Jeśli druga część ma zostać wykonana, prawdopodobnie zajmie to około trzech miesięcy.
W okresie rekonwalescencji będziesz musiał ponownie umówić się na wizytę kontrolną do lekarza. Zazwyczaj ma to miejsce 3 tygodnie po operacji, a następnie po 3, 6 i 12 miesiącach. W tym czasie możesz otrzymać niewielkie urządzenie (Holter), które będzie noszone na klatce piersiowej przez kilka dni w celu monitorowania rytmu serca.
Kiedy chcesz znowu iść do lekarza?
Jeśli wystąpią u Ciebie poniższe objawy, natychmiast poinformuj o tym lekarza.
- Jeśli objawy migotania przedsionków (uczucie szybkiego bicia serca, ucisk w klatce piersiowej, zmęczenie) powracają.
- Jeśli w miejscu nacięcia chirurgicznego występuje krwawienie lub infekcja (obrzęk, zaczerwienienie, ropa).
Przesłanie do domu
- Zabieg Convergent jest wysoce skuteczną, nowoczesną metodą leczenia długotrwałego migotania przedsionków (Afib), którego nie można kontrolować za pomocą leków ani konwencjonalnych metod leczenia.
- Jest to połączenie zabiegu chirurgicznego i terapii cewnikowej, dzięki czemu można rozwiązać problemy zarówno wewnątrz, jak i poza sercem.
- Skuteczność tej metody leczenia jest bardzo wysoka, a czas rekonwalescencji stosunkowo krótki.
- Najlepszym lekarzem, który oceni, czy to leczenie jest dla Ciebie odpowiednie, jest Twój kardiolog. Porozmawiaj z nim o tym otwarcie i bez obaw, a następnie podejmij decyzję.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment