Czy Twoja rogówka jest osłabiona? Dowiedz się więcej o sieciowaniu rogówki (CXL)!

Czy lekarz powiedział Ci, że cierpisz na schorzenie zwane stożkiem rogówki (keratokonus), które powoduje ścieńczenie rogówki? A może opowiedział Ci o zabiegu zwanym sieciowaniem rogówki (CXL)? Możesz się trochę przestraszyć, słysząc tę ​​nazwę. Ale nie ma powodu do obaw. To naprawdę bardzo ważna i skuteczna metoda ochrony wzroku. Porozmawiajmy o tym dzisiaj w bardzo prosty sposób.

Czym właściwie jest sieciowanie rogówki (CXL)?

Mówiąc najprościej, sieciowanie rogówki (CXL) to niewielki zabieg, który wzmacnia i napina rogówkę, cienką, przezroczystą warstwę znajdującą się w przedniej części oka .

Wyobraź sobie swoje oko jako aparat fotograficzny. Rogówka naszego oka działa jak soczewka tego aparatu. Światło wpada przez nią do oka. Prawidłowy kształt rogówki jest zatem niezbędny dla wyraźnego widzenia.

W schorzeniach takich jak stożek rogówki (keratokonus), rogówka stopniowo się ścieńcza, słabnie i wybrzusza do przodu, przybierając kształt stożka. Przypomina okrągłą kulę, która po uderzeniu wybrzusza się w jednym miejscu. Nazywamy to ektazją rogówki. Zjawisko to stopniowo pogłębia się z czasem. Wraz ze zmianą kształtu rogówki, widzenie stopniowo zaczyna się zamazywać i wydaje się rozciągnięte (astygmatyzm).

Zabieg CXL zapobiega przerzedzaniu i wypukłości rogówki. Może to zapobiec dalszemu osłabieniu rogówki i trwałemu uszkodzeniu wzroku.

Jak to działa?

Nasza rogówka składa się z włókien białkowych zwanych kolagenem. Przypominają one maleńkie kable, które są ze sobą połączone, rozciągając się niczym siateczka, nadając rogówce wytrzymałość. Proces łączenia się tych włókien nazywa się „sieciowaniem”.

Podczas zabiegu CXL lekarz stosuje specjalną wiązkę światła UV oraz krople do oczu zawierające witaminę B2, zwaną ryboflawiną. Połączenie tych dwóch substancji powoduje powstanie nowych, silniejszych wiązań między włóknami kolagenowymi w rogówce. To tak, jakby nici osłabionej siateczki były skręcane i wzmacniane. To całkowicie zapobiega ścieńczeniu i wypukłości rogówki.

Dla kogo jest przeznaczony ten zabieg? A dla kogo nie?

Jeśli lekarz stwierdzi, że ścieńczenie rogówki powoduje trwałą utratę wzroku, może zalecić to leczenie. Przyjrzyjmy się poniższej tabeli, aby dowiedzieć się, kiedy jest ono właściwe, a kiedy nie.

Czy to operacja? Czym jest Epi-off?

Tak, CXL to technicznie rzecz biorąc drobny zabieg okulistyczny, ponieważ wykonuje go okulista. Ale bez obaw, to nie jest duże nacięcie.

Jedynym zabiegiem chirurgicznym jest usunięcie cienkiej warstwy rogówki, zwanej nabłonkiem. Jest ona podobna do cienkiej warstwy pokrywającej naszą skórę. Jest ona usuwana, aby lek zawierający ryboflawinę, który stosujemy, mógł wchłonąć się do głębszych warstw rogówki. Ta metoda nazywa się „Epi-off” (od nabłonka). Jest to obecnie najbardziej uznana i skuteczna metoda na świecie.

Czy muszę przygotować się przed zabiegiem?

To nie jest zabieg ambulatoryjny. Oznacza to, że możesz wrócić do domu tego samego dnia po zabiegu. Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Ponieważ jednak po zabiegu nie będziesz mógł prowadzić samochodu, koniecznie musisz mieć kogoś, kto odwiezie Cię do domu.

Co dzieje się podczas leczenia?

Cały zabieg trwa około 60 minut.W tym momencie leżysz na łóżku. Lekarz wykona po kolei następujące czynności:

1. Znieczulenie oka: Najpierw do oka zakrapla się krople znieczulające, aby nie odczuwać bólu.

2. Usunięcie nabłonka: Następnie bardzo delikatnie usuwa się wierzchnią warstwę rogówki, nabłonek.

3. Podanie leku: Następnie do oka zakrapla się żółtą kroplę zawierającą ryboflawinę (witaminę B2) i pozostawia na około 30 minut, aby lek dobrze się wchłonął.

4. Światło UV: Następnie na rogówkę naświetlana jest specjalna wiązka światła UV przez około 30 minut. Wtedy dzieje się magia, wzmacniając wiązania kolagenowe.

5. Ostatni krok: Na koniec stosuje się antybiotyki, aby zapobiec zakażeniu, krople do oczu ze sterydami, aby zmniejszyć obrzęk, a w celu ochrony oka stosuje się tymczasową soczewkę kontaktową w formie opatrunku.

To wszystko. Potem możesz iść do domu.

Jakie są korzyści i zagrożenia z tym związane?

Największą zaletą tej metody leczenia jest to, że jest to jedyna obecnie dostępna metoda, która może zatrzymać ścieńczenie i wypukłość rogówki. Dzięki temu wzrok nie pogorszy się, a Ty możesz uniknąć konieczności poddania się poważnej operacji, takiej jak przeszczep rogówki, w późniejszym czasie.

Oczywiście, jak w przypadku każdego leczenia, istnieją pewne niewielkie ryzyka. Należy jednak pamiętać, że są one bardzo rzadkie .

• Zakażenie.
• Blizny.
• Trwałe niewyraźne widzenie (zmętnienie rogówki).

Twój lekarz porozmawia z Tobą na te tematy.

Jak przebiega okres rekonwalescencji po zabiegu?

Okres rekonwalescencji po zabiegu wymaga odrobiny cierpliwości.

Najpierw będziesz musiał nosić opatrunkową soczewkę kontaktową przez około tydzień . W tym czasie usunięta warstwa nabłonka odrośnie. W tym czasie będziesz musiał również stosować krople do oczu ze sterydami, które przepisze lekarz.

Ból: Po zabiegu możesz odczuwać ból lub pieczenie oczu. U niektórych osób może być ono nieco silniejsze. Lekarz przepisze krople do oczu o działaniu przeciwbólowym. Jeśli ból nie ustąpi nawet po zastosowaniu tych leków, nie wahaj się powiedzieć o tym lekarzowi.

Wizja: Najważniejsze jest to, że w pierwszych dniach po zabiegu Twój wzrok będzie jeszcze bardziej niewyraźny niż wcześniej.To się nazywa zmętnienie rogówki. To normalne, nie martw się. Twój wzrok stopniowo zacznie się poprawiać.

Poniższa tabela zawiera listę rzeczy, których możesz doświadczyć w trakcie rekonwalescencji.

Pełna stabilizacja wzroku może potrwać około 2-3 miesiące . Po tym czasie konieczne będzie założenie nowych okularów lub soczewek kontaktowych.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli w trakcie rekonwalescencji wystąpi nagła zmiana widzenia (np. nagłe, silne rozmycie obrazu, widzenie czarnych plamek) lub jeśli ból nie ustępuje po zaleceniu lekarza, należy natychmiast powiadomić lekarza.