Czy Twoje dziecko sinieje? Czy to sinicza choroba serca? Porozmawiajmy o tym!

Czy usta, język i opuszki palców Twojego maluszka czasami sinieją? A może masz wrażenie, że ma trudności z oddychaniem lub bardzo szybko traci przytomność? Czasami może to być spowodowane niewielkim problemem z sercem. Dzisiaj porozmawiamy o wadzie serca obecnej od urodzenia. Lekarze nazywają ją wrodzoną wadą serca z sinicą (CCHD) . Mówiąc prościej, jest to wada serca, która powoduje, że ciało staje się niebieskie.

Czym zatem jest sinicza choroba serca?

Mówiąc prościej, „wrodzona wada serca” odnosi się do jednej lub więcej nieprawidłowości, czyli wad serca, obecnych od urodzenia. Istnieją dwa główne typy tych wad:

1. Wrodzona sinicza wada serca (CCHD): Stan, w którym serce nie jest w stanie dostarczyć wystarczającej ilości tlenu do reszty ciała. Czasami nazywa się to krytyczną wrodzoną wadą serca . Kiedy dziecko rodzi się z tą wadą, jego skóra może mieć niebieskawy kolor – stan ten nazywa się sinicą . Ten niebieski kolor jest spowodowany niedostatecznym dotlenieniem organizmu.

2. Wrodzona sinicza wada serca: W tym typie wady serca ilość tlenu docierająca do reszty ciała nie ulega znaczącemu zaburzeniu. Oznacza to, że dziecko nie sinieje.

Dzisiaj zajmiemy się głównie pierwszym typem, czyli siniczą chorobą serca (CCHD).

Jak ta sinicza choroba serca wpływa na organizm?

Wiecie, nasze ciała potrzebują tlenu do prawidłowego funkcjonowania. Tak jak samochód potrzebuje benzyny do jazdy. W przypadku siniczej choroby serca organizm nie otrzymuje niezbędnego tlenu. Te strukturalne nieprawidłowości, czyli wady serca, mogą powodować poważne powikłania, a czasem nawet śmierć.

Pomyśl o tym, nasza krew transportuje tlen po całym ciele. Serce pompuje tę krew po całym ciele. A co się stanie, jeśli z powodu problemów z sercem do organizmu dostanie się krew uboga w tlen? Właśnie tak się dzieje w tym przypadku.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Na całym świecie około 8–9 na 1000 żywych urodzeń ma wrodzoną wadę serca. Spośród nich około 25%, czyli około jedna czwarta, cierpi na tę chorobę (CCHD) . Chociaż nie jest to powszechne, ważne jest, abyśmy byli tego świadomi.

Jakie błędy mogą wystąpić w `CCHD`?

Wrodzoną wadę serca można podzielić na trzy główne typy. Chociaż to tylko terminy medyczne, wyjaśnię je w prosty sposób.

1. Zmiany niedrożnościowe lewego serca (Left Heart Turning Changes)

Te wrodzone wady serca zmniejszają ilość krwi przepływającej z serca do reszty ciała (tzw. „przepływ krwi systemowej”). Przykładami takich wad są:

• Zespół niedorozwoju lewego serca (HLHS):Dzieje się tak, gdy lewa półkula serca nie rozwija się prawidłowo. Wyobraź sobie, że lewa półkula serca, główna część, która pompuje krew do organizmu, jest za mała. Wtedy nie może pompować wystarczającej ilości krwi do organizmu.
• Przerwany łuk aorty: Dzieje się tak, gdy aorta, główne naczynie krwionośne transportujące krew z serca do ciała, jest niekompletna. To jak pęknięcie rury wodociągowej w środku.

2. Zmiany zaporowe w prawej komorze serca

Ta wrodzona wada serca zmniejsza ilość krwi przepływającej z serca do płuc (nazywana „przepływem płucnym”). Krew trafia do płuc, aby pobrać tlen. Zatem zmniejszenie tego przepływu stanowi problem. Przykłady:

• Atrezja płucna (PA): Zastawka płucna, która transportuje krew z prawej komory serca do płuc, działa jak drzwi. W tym stanie zastawka nie formuje się prawidłowo lub jest zablokowana.
• Atrezja zastawki trójdzielnej: Zastawka trójdzielna to zastawka między dwiema komorami (przedsionkiem i komorą) po prawej stronie serca. W tym stanie zastawka nie działa prawidłowo. Gruba warstwa tkanki blokuje przepływ krwi z prawego przedsionka do prawej komory.
• Tetralogia Fallota (TOF): Jest to najczęstsza wrodzona wada serca (CCHD). Charakteryzuje się obecnością czterech wad serca.

3. Zmiany mieszane

To trzeci typ (CCHD). Ta wada serca powoduje mieszanie się krwi płynącej do płuc (krew o niskiej zawartości tlenu) z krwią płynącą do organizmu (krew o wysokiej zawartości tlenu). Przykładami takich przypadków są:

• Przełożenie wielkich pni tętniczych (TGA): W tym schorzeniu dwa główne naczynia krwionośne wychodzące z serca (główna tętnica płucna i aorta) ulegają przełożeniu. Oznacza to, że krew nie płynie tam, gdzie powinna. Jest to drugie najczęstsze schorzenie po CCHD.
• Całkowity nieprawidłowy powrót żylny płucny (TAPVR): U dziecka z TAPVR bogata w tlen krew z płuc nie przepływa do lewej komory serca, tak jak powinna. Zamiast tego krew przepływa do prawej komory serca.
• Pień tętniczy: W tym schorzeniu występuje tylko jedno główne naczynie krwionośne zamiast dwóch naczyń krwionośnych transportujących krew do całego ciała i płuc.

Choć może to brzmieć nieco skomplikowanie, lekarze je rozpoznają i leczą. Ważne jest, abyś zdawał sobie sprawę, że możesz mieć tę chorobę.

Jakie są przyczyny wrodzonej siniczej wady serca?

Naukowcy wciąż nie wiedzą dokładnie, co powoduje CCHD, ale niektóre przypadki wiążą się z:

• Nieprawidłowe chromosomy.
• Genetyka.
• Niektóre schorzenia, na które matka może cierpieć w czasie ciąży: Na przykład cukrzyca, fenyloketonuria (choroba krwi), zażywanie narkotyków lub infekcje wirusowe.

Jakie są objawy `CCHD`?

Objawy CCHD pojawiają się zazwyczaj w ciągu pierwszych kilku tygodni życia , ale mogą nie być widoczne aż do dzieciństwa. Objawy obejmują:

• Sinica (niebieska lub fioletowa skóra): szczególnie warg, języka i opuszek palców.
• Szybki oddech (Tachypnea).
• Szybkie bicie serca (tachykardia).
• Obrzęk płuc.
• Nieprawidłowy ton serca (szmer serca): Dźwięk ten można usłyszeć, osłuchując serce stetoskopem.
• Częsty niepokój lub nadmierna senność, brak zainteresowania (drażliwość lub letarg).
• Obniżony poziom tlenu w organizmie.
• Przyrost masy ciała następuje powoli.
• Pocenie się i płacz podczas karmienia piersią.
• Starszym dzieciom mogą sprawiać trudności oddychanie podczas ćwiczeń.
• Słaby puls.

Jeśli u Twojego dziecka wystąpi jeden lub więcej z tych objawów, bardzo ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską .

Jak diagnozuje się siniczą chorobę serca?

Czasami CCHD można wykryć jeszcze przed narodzinami dziecka . Jeśli rutynowe badanie USG w czasie ciąży (USG płodu) sugeruje problem z sercem dziecka, lekarz może zlecić echokardiografię płodu . Polega ona na wprowadzeniu specjalnego urządzenia przez brzuch lub pochwę matki, aby wykonać szczegółowe zdjęcia serca dziecka.

Po urodzeniu dziecka, pierwszym krokiem w diagnozie CCHD jest badanie przesiewowe pulsoksymetrii . To proste i bezbolesne badanie, które wykorzystuje czujniki do pomiaru poziomu tlenu w organizmie. Jest to jedno ze standardowych badań wykonywanych przed wypisaniem dziecka ze szpitala do domu.

Ponadto można wykonać więcej testów:

• Prześwietlenie klatki piersiowej: Wykonuje zdjęcia wnętrza klatki piersiowej w celu sprawdzenia nieprawidłowości strukturalnych. Może to pomóc w ustaleniu, czy dziecko ma problemy z sercem lub płucami.
• Test hiperoksji (test prowokacji tlenem): Ten test pomaga lekarzom ustalić, czy dziecko ma CCHD lub problem z płucami. Poziom tlenu we krwi dziecka jest mierzony podczas oddychania normalnym powietrzem, a następnie ponownie po 10 minutach podawania 100% tlenu.
• Elektrokardiogram (EKG): Badanie to pozwala zmierzyć aktywność elektryczną serca.
• Echokardiogram (Echo): badanie wykorzystujące technologię ultradźwiękową w celu wykonania zdjęć zastawek i komór serca.

Jak leczy się CCHD?

Wiele dzieci z CCHD wymaga leczenia, aby przeżyć. Obejmuje to:

• Tlenoterapia: dostarcza więcej tlenu niż znajduje się w normalnym powietrzu pomieszczenia.
• Prostaglandyna E1: Rozluźnia mięśnie gładkie serca i otwiera przewód tętniczy (specjalne naczynie krwionośne). To wspomaga przepływ krwi.
• Chirurgia: Zabiegi chirurgiczne wykonuje się w celu naprawy wad serca lub zmiany sposobu przepływu krwi.

Lekarze decydują o sposobie leczenia na podstawie stanu dziecka i charakteru wady serca.

Czy CCHD można zapobiegać?

Naukowcy wciąż nie wiedzą dokładnie, co powoduje siniczą chorobę serca, więc nie ma sprawdzonych sposobów jej zapobiegania. Jednak ważne jest, aby matka dbała o zdrowie w czasie ciąży, kontrolowała choroby takie jak cukrzyca i unikała leków.

Jaka jest przyszłość dzieci z siniczą wadą serca?

Dzieci z siniczą wadą serca wymagają operacji, aby przeżyć. Mimo to śmiertelność jest nieco wyższa. Około 75% dzieci z CCHD przeżywa rok, a około 69% – 18 lat .

Ze względu na niski poziom tlenu w organizmie i wrodzone wady serca, u dzieci z CCHD może wystąpić ryzyko wystąpienia:

• Opóźnienia rozwojowe.
• Nieregularne bicie serca (arytmia).
• Niewydolność serca.
• Nagły atak serca.
• Udar mózgu.

Jednakże ryzykom tym można w dużym stopniu zapobiegać stosując odpowiednie leczenie i kontrolując przebieg choroby .

Co musisz wiedzieć, żyjąc z siniczą wadą serca?

Jeśli Ty lub Twoje dziecko cierpicie na CCHD, lekarz zazwyczaj zaleci następujące postępowanie:

• Wykonaj wszystkie szczepienia. To pomoże Ci uchronić się przed innymi chorobami.
• Regularnie zgłaszaj się na badania kontrolne i wizyty kontrolne zgodnie z zaleceniami kardiologa.
• Chroń się przed zakażeniami, takimi jak wirus RS (Respiratory Syncytialny Wirus Chorób Układu Oddechowego): dbaj o higienę i unikaj kontaktów z chorymi osobami.
• Przed zabiegami stomatologicznymi należy przyjmować antybiotyki, aby zapobiec zakażeniu (powinno się to odbywać zgodnie z zaleceniami lekarza).

Najważniejsze to nie bać się ani nie panikować i ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Współczesna medycyna oferuje bardzo skuteczne metody leczenia takich schorzeń.

Najważniejsza rzecz, którą musisz zapamiętać (przesłanie do zapamiętania)

Wrodzona sinicza wada serca (CCHD) to schorzenie, w którym skóra dziecka staje się niebieska z powodu wrodzonej wady serca, która zmniejsza ilość tlenu krążącego w organizmie.

• Ważne jest, aby rozpoznać wczesne objawy. Jeśli Twoje dziecko sinieje, ma trudności z oddychaniem lub szybko traci przytomność, natychmiast zwróć się o pomoc lekarską.
• Istnieją testy , które mogą wykryć tę chorobę przed urodzeniem lub tuż po nim .
• Wiele dzieci z CCHD wymaga terapii tlenowej i operacji, aby przeżyć.
• Przy odpowiednim leczeniu i długotrwałym nadzorze medycznym dzieci te mają również szansę na prowadzenie możliwie normalnego życia.
• Nie jesteś sam. Jako rodzic, możesz mieć problemy emocjonalne w takiej sytuacji. Zwróć się o pomoc do lekarzy, rodziny, a w razie potrzeby również do poradni psychologicznych.

Mam nadzieję, że te informacje okażą się pomocne. Życzę Twojemu dziecku szybkiego powrotu do zdrowia!

` Sinicza choroba serca, wrodzone wady serca, CCHD, depresja poporodowa, operacja serca, niedotlenienie, choroba serca u dzieci