Jako osoba z cukrzycą prawdopodobnie sprawdzasz poziom cukru we krwi zaraz po przebudzeniu rano. Jeśli się nad tym zastanowić, nawet jeśli kontrolowałeś dietę i przyjmowałeś leki wieczorem, na pewno też się martwisz, widząc rano wysoki poziom cukru, prawda? „Zrobiłem wszystko dobrze, dlaczego mój cukier rośnie tylko rano?” – możesz pomyśleć. Są dwa główne powody. Pierwszy to zjawisko świtu, a drugi to efekt Somogyi. Chociaż te dwie nazwy brzmią nieco dziwnie, nie bój się. Porozmawiajmy o tym po prostu.
Związek między insuliną, poziomem cukru we krwi i snem
Najpierw poznajmy głównych bohaterów tej historii. Głównym źródłem energii naszego organizmu jest cukier zwany glukozą. Działa jak benzyna do samochodu. Hormonem, który pomaga przenieść glukozę z krwi do komórek i wytworzyć energię, jest insulina. Mówiąc prościej, insulina jest jak klucz, który otwiera drzwi naszych komórek i wpuszcza glukozę.
Kiedy śpimy, nasz organizm nie potrzebuje dużo energii. Jest jak samochód, który właśnie został uruchomiony. Jednak gdy nadchodzi pora wstawania rano, nasz organizm przygotowuje się do pracy. Wtedy wysyła sygnał do wątroby: „Dobrze, czas zacząć działać, uwolnij trochę glukozy do krwi”. W ten sposób, gdy glukoza gromadzi się we krwi rano, organizm zdrowej osoby produkuje więcej insuliny, aby kontrolować poziom cukru.
Jednak w organizmie osoby z cukrzycą proces ten nie przebiega prawidłowo. Ponieważ nie jest produkowana wymagana ilość insuliny, poziom cukru we krwi wzrasta rano. Nazywamy to hiperglikemią. Jeśli ten stan się utrzymuje, może być szkodliwy dla zdrowia.
Czym jest zjawisko świtu?
Mówiąc najprościej, zjawisko świtu to naturalny proces hormonalny, który powoduje wzrost poziomu cukru we krwi wczesnym rankiem, zazwyczaj między 3:00 a 8:00. U każdego przebiega to inaczej. Jednak jeśli chorujesz na cukrzycę, Twój organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny, aby kontrolować wzrost poziomu cukru we krwi, więc budzisz się z wysokim poziomem cukru we krwi. Jest to powszechne zjawisko u około połowy osób z cukrzycą typu 1 i typu 2.
To nie jest choroba, a jedynie reakcja na naturalny proces zachodzący w organizmie wywołany cukrzycą. Więc nie martw się tym.
Możesz jednak porozmawiać z lekarzem i podjąć pewne działania, aby kontrolować ten problem.
- Unikaj spożywania pokarmów bogatych w węglowodany przed snem.
- Zmiana dawki i pory dnia, w której przyjmujesz insulinę lub lek na cukrzycę (na przykład, przyjmowanie go przed snem zamiast wieczorem).Nigdy nie wprowadzaj tych zmian samodzielnie. Zawsze skonsultuj się z lekarzem.
- Jeśli używasz pompy insulinowej, zmień jej ustawienia.
Czym więc jest efekt Somogyi?
Efekt Somogyi to to samo, co wzrost poziomu cukru we krwi rano. Przyczyna jest jednak zupełnie inna. Dzieje się tak, ponieważ przyjmujesz zbyt dużą dawkę insuliny wieczorem, zbyt małą lub pomijasz posiłek wieczorem .
Wyobraź sobie taką sytuację. Przyjąłeś/aś trochę za dużo insuliny w nocy. Potem, w środku nocy, poziom cukru we krwi spada do bardzo niskiego poziomu. Nazywamy to hipoglikemią. Organizm reaguje na ten spadek paniką. Myśląc: „Och, mój cukier jest niski, muszę szybko podnieść jego poziom”, organizm nagle uwalnia wiele hormonów, które działają przeciwko insulinie (np. kortyzol, hormon wzrostu). W rezultacie niski poziom cukru nagle wzrasta. Oznacza to, że poziom cukru spada do bardzo niskiego poziomu, a następnie znowu bardzo wzrasta. To zjawisko nazywa się „hiperglikemią z odbicia”. Stan ten występuje częściej u osób z cukrzycą typu 1.
Jednak nowe badania, zwłaszcza z wykorzystaniem systemów ciągłego monitorowania glikemii (CGM) , wykazały, że efekt Somogyi nie jest tak powszechny, jak wcześniej sądzono. Niektórzy eksperci uważają obecnie, że zjawisko świtu, czyli niestabilność dawki insuliny, może być przyczyną wielu porannych skoków poziomu glukozy, a nie efekt Somogyi.
Jak dokładnie poznać różnicę pomiędzy tymi dwoma?
Oba te schorzenia powodują wysoki poziom cukru we krwi rano, ale leczenie jest różne, ponieważ ich przyczyny są różne. Dlatego lekarz będzie musiał ustalić, który z nich występuje. Aby to ułatwić, lekarz może zalecić Ci mierzenie poziomu cukru we krwi w środku nocy (około 2-3 nad ranem) przez kilka dni. Jeśli korzystasz z CGM, dane te zostaną automatycznie pobrane.
Poniższa tabela dokładniej wyjaśnia główne różnice między nimi.
| Charakterystyczny | Zjawisko świtu | Efekt Somogyi |
|---|---|---|
| Główny powód | Naturalny proces hormonalny w organizmie. | Poziom cukru spada w środku nocy, po czym następuje jego odbicie. |
| Poziom cukru we krwi w środku nocy (2-3 nad ranem) | Normalny lub wysoki. | Niski poziom cukru we krwi. |
| Metoda leczenia | Nieprzyjmowanie węglowodanów przed snem, zmiana czasu lub dawki leków/insuliny. | Zmniejszenie dawki insuliny, zjedzenie przekąski przed snem. |
Jakie są objawy obu tych schorzeń?
Głównym objawem jest wysoki poziom cukru we krwi po przebudzeniu rano. Ponadto, w zależności od poziomu cukru we krwi, mogą wystąpić również takie objawy, jak:
- Czuję większe pragnienie niż zwykle
- Czuję się bardziej głodny niż zwykle
- Częsta potrzeba oddawania moczu
- Ból głowy
- Czuję się niekomfortowo i jestem zły
Bez względu na występowanie któregokolwiek z tych objawów, najlepiej jest zapisywać poziom cukru i skonsultować się z lekarzem.
Przesłanie do domu
- Powodem wzrostu poziomu cukru rano może być zjawisko świtu, czyli naturalny proces zachodzący w organizmie, lub efekt Somogyi, który jest spowodowany spadkiem poziomu cukru w środku nocy.
- Najlepszym sposobem, aby dowiedzieć się dokładnie, który z tych dwóch typów zaburzeń występuje u Ciebie, jest sprawdzanie poziomu cukru we krwi w środku nocy (2–3 w nocy) przez kilka dni, zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Nigdy nie zmieniaj samodzielnie dawek insuliny ani leków na cukrzycę bez zgody lekarza. Może to być niebezpieczne.
- Jeśli Twój poranny poziom cukru jest stale wysoki, porozmawiaj o tym z lekarzem. On lub ona zaproponuje Ci najodpowiedniejsze rozwiązanie.
- Prowadzenie dziennika poziomu cukru we krwi, spożywanych pokarmów i przyjmowanych leków pomoże lekarzowi podjąć właściwe decyzje.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz