Przyjrzyjmy się bliżej powikłaniom retinopatii cukrzycowej.

Jeśli chorujesz na cukrzycę typu 1 lub 2, prawdopodobnie wiesz, że cukrzyca może powodować problemy ze wzrokiem. Najczęstszym z nich, i tym, który powinien nas szczególnie niepokoić, jest retinopatia cukrzycowa. W medycynie nazywa się to retinopatią cukrzycową. Mówiąc najprościej, jest to uszkodzenie światłoczułej tkanki tylnej części oka – siatkówki. Kiedy poziom cukru we krwi jest wysoki i niekontrolowany przez długi czas, drobne naczynia krwionośne, które dostarczają tlen i inne składniki odżywcze do siatkówki, ulegają uszkodzeniu. W rezultacie oczy nie mogą już prawidłowo funkcjonować, a widzenie stopniowo staje się niewyraźne.

We wczesnych stadiach tej choroby możesz nie odczuwać żadnych objawów. Jednak z czasem, jeśli retinopatia cukrzycowa nie będzie odpowiednio leczona, może się pogorszyć i prowadzić do innych poważnych powikłań, w tym całkowitej utraty wzroku. Omówmy je po kolei.

Jakie są główne uszkodzenia oczu spowodowane cukrzycą?

Gdy cukrzyca zacznie uszkadzać oczy, to nie koniec. Jeśli nie będzie odpowiednio kontrolowana, może prowadzić do wielu innych problemów.

Obrzęk siatkówki spowodowany cukrzycą (cukrzycowy obrzęk plamki – DME)

U około połowy osób z retinopatią cukrzycową rozwija się schorzenie zwane DME (dysplazja plamki żółtej). Kiedy ściany naczyń krwionośnych w siatkówce ulegają osłabieniu z powodu cukrzycy, płyn i krew zaczynają wyciekać. Płyn i krew gromadzą się w centralnej części siatkówki, zwanej plamką żółtą. Plamka żółta to najważniejsza część oka, która pomaga nam widzieć wyraźnie, czytać książki i rozpoznawać ludzi. Kiedy więc ten obszar puchnie, nagle zaczynamy mieć niewyraźne , podwójne widzenie i małe czarne plamki unoszące się przed oczami (męty w oku) .

Głównym sposobem leczenia jest wstrzyknięcie leków anty-VEGF. Leki te działają poprzez blokowanie substancji zwanej VEGF (czynnikiem wzrostu śródbłonka naczyniowego), która stymuluje wzrost naczyń krwionośnych, i zmniejszanie obrzęku plamki żółtej. To może w znacznym stopniu kontrolować postęp choroby.

Krwawienie wewnątrz oka (krwotok do ciała szklistego)

Cukrzyca powoduje, że nowe naczynia krwionośne w oku stają się bardzo słabe. Przypominają one rury wykonane z tanich materiałów. Mogą więc łatwo pęknąć i spowodować wyciek krwi do galaretowatej substancji wewnątrz oka (ciała szklistego). Krew ta blokuje wówczas przepływ światła z zewnątrz do siatkówki.

Wyobraź sobie, że przy niewielkim krwawieniu możesz zobaczyć kilka czarnych plamek (mętów) unoszących się przed oczami. Ale przy silnym krwawieniu krew może wypełnić całą jamę w oku, powodując całkowitą utratę wzroku .

Jaskra neowaskularna (podwyższone ciśnienie w oku)

Czasami na tęczówce oka zaczynają tworzyć się nowe, nieprawidłowe naczynia krwionośne. Blokują one odpływ płynu z oka. To jak odpływ zatkany zanieczyszczeniami. Płyn gromadzi się w oku, powodując gwałtowny wzrost ciśnienia w oku. To ciężka postać jaskry.

To bardzo poważny stan. Nieleczony może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku w ciągu kilku dni. Lekarz może zastosować leczenie laserowe i leki, aby przywrócić przepływ płynu, obniżyć ciśnienie w oku i uratować wzrok.

Odwarstwienie siatkówki

W miarę postępu retinopatii cukrzycowej naczynia krwionośne w siatkówce mogą zostać całkowicie zablokowane. Organizm reaguje wówczas tworzeniem nowych naczyń krwionośnych w siatkówce. Jak już wspomniano wcześniej, te nowe naczynia są bardzo słabe. Mogą one przeciekać i tworzyć tkankę bliznowatą. Ostatecznie, gdy tkanka bliznowata się kurczy, siatkówka odkleja się od tylnej ściany oka. To jak odklejanie się plakatu od ściany.

To nagły przypadek medyczny . Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy niezwłocznie zgłosić się do okulisty. W przeciwnym razie należy udać się na oddział ratunkowy (ETU) najbliższego szpitala.

Ale nie martw się. Istnieją na to metody leczenia. Jeśli w siatkówce występuje niewielki otwór lub rozdarcie, lekarze mogą użyć sondy zamrażającej lub lasera, aby je ponownie przykleić. Jeśli duża część siatkówki odpadła, konieczna może być operacja. Dobra wiadomość jest taka, że ​​jeśli schorzenie zostanie wcześnie wykryte, skuteczność leczenia sięga nawet 90%.

Co powinniśmy zrobić, aby uniknąć tych komplikacji?

Istnieje kilka sposobów, aby chronić oczy przed tymi poważnymi powikłaniami.

• Kontroluj swoją cukrzycę: Im lepiej kontrolujesz poziom cukru we krwi, tym większe prawdopodobieństwo, że zapobiegniesz pogorszeniu retinopatii cukrzycowej. Ponieważ, jak już wspomnieliśmy, to niekontrolowany poziom cukru uszkadza te drobne naczynia krwionośne.
• Uważaj na ciśnienie krwi: Wysokie ciśnienie krwi może również uszkadzać naczynia krwionośne, w tym naczynia krwionośne w oczach.
• Porozmawiaj z lekarzem o leczeniu: Badania wykazały, że wczesne rozpoczęcie leczenia pozwala w znacznym stopniu kontrolować postęp choroby. Dlatego nawet jeśli chorujesz na cukrzycę i nie masz żadnych objawów, ważne jest, aby regularnie zgłaszać się do lekarza na badania wzroku.