Dowiedzmy się więcej o raku piersi: IDC i DCIS (rak przewodowy inwazyjny i rak przewodowy in situ)

Słysząc słowo „rak piersi”, wszyscy się trochę boimy, prawda? To całkiem normalne. Ale najważniejsze jest, aby być tego w pełni świadomym. Wtedy możemy szybko rozpoznać objawy i uzyskać niezbędną poradę medyczną. Dzisiaj porozmawiamy o dwóch bardzo powszechnych typach raka piersi – raku przewodowym. Omówimy to w prosty i zrozumiały sposób.

Mówiąc najprościej, rak przewodowy to rodzaj raka, który rozwija się w przewodach mlecznych piersi. Czy wiesz, że istnieją dwa główne typy tego nowotworu?

1. Rak przewodowy inwazyjny (IDC): W tym przypadku komórki nowotworowe przebijają ściany przewodu mlecznego i rozprzestrzeniają się na otaczające tkanki.

2. Rak przewodowy in situ (DCIS): W tym przypadku komórki nowotworowe znajdują się wewnątrz przewodu mlecznego i nie zdążyły jeszcze rozprzestrzenić się na zewnątrz.

Objawy, diagnoza i leczenie tych dwóch typów różnią się. Najpierw omówmy najczęstszy typ, czyli IDC.

Czym jest inwazyjny rak przewodowy (IDC)?

Rak przewodowy inwazyjny (IDC) to bardzo częsty rodzaj raka piersi, stanowiący około 80% wszystkich przypadków raka piersi. Zaczyna się w komórkach przewodu mlecznego. Ale na tym się nie kończy. Komórki rosną, przebijają ściany przewodu i zaczynają rozprzestrzeniać się na zdrową tkankę wokół piersi. Z czasem komórki nowotworowe mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała.

Jakie są czynniki ryzyka rozwoju IDC?

Naprawdę trudno jest jednoznacznie określić przyczynę raka piersi. Znamy jednak pewne czynniki ryzyka. Niektóre z nich są związane ze stylem życia, inne z hormonami i historią rodzinną .

Poniżej przedstawiono niektóre powszechnie występujące czynniki ryzyka raka piersi IDC i innych nowotworów piersi.

Jakie są objawy IDC?

Osoba z IDC może odczuwać jeden lub więcej z tych objawów. Nie zawsze te objawy oznaczają raka, ale jeśli zauważysz coś takiego, ważne jest, aby natychmiast udać się do lekarza na badanie kontrolne.

• Guzek w piersi: guzek, który w dotyku przypomina guzek.
• Zgrubienie skóry: uczucie, jakby część skóry na piersi stała się zgrubiała.
• Zaczerwienienie lub wysypka : Zaczerwienienie skóry piersi.
• Obrzęk: Obrzęk towarzyszący zmianie kształtu lub rozmiaru piersi.
• Ból: Nowy ból w piersi, którego wcześniej nie było.
• Wiotczenie skóry: jak pomarańczaSchorzenie, w którym pory skóry piersi powiększają się i zapadają, przypominając skórkę pomarańczy.
• Zmiany w przewodzie mlecznym : przewód zapada się, staje się bolesny lub wycieka z niego płyn inny niż mleko (zwłaszcza w kolorze krwi).
• Guzki pod pachami: Guzki w okolicy pach wyczuwalne ręką.
• Zmiany niezwiązane z miesięcznym cyklem menstruacyjnym: Nieprawidłowe zmiany, które różnią się od normalnych zmian zachodzących przed menstruacją.

Jak diagnozuje się IDC? (Diagnostyka)

Podejrzenie IDC zazwyczaj pojawia się po stwierdzeniu nieprawidłowości na mammografii. Czasami lekarz może wykryć guzek podczas badania fizykalnego.

1. Mammografia i USG: To najprostsze badania. Mammografia to zdjęcie rentgenowskie piersi. USG wykorzystuje fale dźwiękowe, aby uzyskać dokładny obraz tkanki wewnątrz piersi i ewentualnych guzków.

2. Biopsja: To badanie, które w 100% potwierdza, czy to rak, czy nie. Polega ono na pobraniu bardzo małego fragmentu tkanki z podejrzanego guzka za pomocą igły i zbadaniu go pod mikroskopem. Dopiero po tym badaniu możemy być pewni, czy w badaniu obecne są komórki nowotworowe.

Jeśli wynik biopsji potwierdzi nowotwór, lekarz zleci kilka dodatkowych badań. Ma to na celu dokładne ustalenie rozmiaru nowotworu i ewentualnego rozprzestrzenienia. W tym celu można zastosować takie badania jak tomografia komputerowa, pozytonowa tomografia emisyjna (PET) i rezonans magnetyczny (MRI).

Jakie są opcje leczenia?

Istnieje kilka opcji leczenia IDC. Twój lekarz i zespół medyczny ustalą najlepszy dla Ciebie plan leczenia. Będzie on uwzględniał wiele czynników, w tym stadium nowotworu, jego rozmiar oraz obecność receptorów hormonalnych.

Główne metody leczenia to:

• Chirurgia:
• Lumpektomia: Zabieg ten polega na usunięciu wyłącznie guza nowotworowego i niewielkiej ilości zdrowej tkanki wokół niego.
• Mastektomia: Jest to chirurgiczne usunięcie całej piersi.
• Radioterapia: Promienie o wysokiej energii są stosowane w celu zniszczenia komórek rakowych, które mogą pozostać po operacji.
• Chemioterapia: Są to silne leki podawane w celu zniszczenia komórek nowotworowych, które rozprzestrzeniły się w organizmie. Podaje się je w celu zmniejszenia guza przed operacją lub w celu zniszczenia pozostałych komórek po operacji.
• Terapia hormonalna: Jeśli nowotwór jest wrażliwy na hormony (HR+), podaje się leki blokujące działanie hormonów, takich jak estrogen.
• Terapia celowana: Leki te działają na określone cele, wpływając na wzrost komórek nowotworowych.
• Immunoterapia:Pobudza układ odpornościowy organizmu, pomagając w identyfikowaniu i niszczeniu komórek rakowych.

Lekarz może przepisać Ci jeden lub kilka z tych leków. Mogą one powodować pewne skutki uboczne. Istnieją jednak sposoby na ich kontrolowanie. Nie bój się więc otwarcie rozmawiać o tym z lekarzem.

Przyjrzyjmy się teraz rakowi przewodowemu in situ (DCIS)

DCIS, jak wspomnieliśmy wcześniej, to nowotwór nieinwazyjny , który nie rozprzestrzenił się poza przewody mleczne. Jest to najwcześniejszy stopień zaawansowania raka, czyli stadium 0 .

Objawy i leczenie DCIS

U większości osób z DCIS nie występują żadne objawy. Zazwyczaj diagnozuje się je za pomocą mammografii. Czasami można zaobserwować takie objawy, jak guzek w piersi lub krwawa wydzielina z brodawki sutkowej.

Podstawową metodą leczenia DCIS jest zabieg operacyjny.

• Lumpektomię (usunięcie samego guza) często wykonuje się po radioterapii .
• W niektórych szczególnych przypadkach (np. gdy DCIS rozprzestrzenił się na całą pierś) konieczna może być mastektomia (usunięcie całej piersi).

W przypadku DCIS chemioterapia zazwyczaj nie jest konieczna.

Co możemy zrobić, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka?

Niektórych czynników ryzyka, takich jak dziedziczność, nie możemy zmienić. Jednak zmiana stylu życia może w pewnym stopniu zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi.

• Ogranicz alkohol: Najlepiej unikać picia alkoholu.
• Utrzymuj zdrową wagę: Otyłość jest zagrożeniem.
• Bądź aktywny: uprawiaj ćwiczenia fizyczne, np. spaceruj lub biegaj, przez co najmniej 150 minut tygodniowo.
• Unikaj palenia.
• Stosuj zrównoważoną dietę: Jedz dużo warzyw i owoców.
• Karm swoje dzieci piersią: Udowodniono, że karmienie piersią zmniejsza ryzyko zachorowania na raka piersi.
• Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza: porozmawiaj z lekarzem o historii zachorowań na raka w Twojej rodzinie. Regularnie wykonuj badania przesiewowe, takie jak mammografia.