Czy dziecko jest w położeniu pośladkowym? Poznajmy metodę, która pomoże Ci przejść naturalny poród bez strachu (wersja zewnętrzna cefaliczna – ECV)

Ciąża to niezwykle ekscytujący i piękny okres w życiu każdej matki. W miarę jak dziecko rośnie w łonie matki z dnia na dzień, oczekiwania rosną jeszcze bardziej. Kiedy więc ten moment w końcu nadejdzie, czyli około 36. tygodnia ciąży, lekarz może powiedzieć: „Dziecko wciąż znajduje się w położeniu miednicowym”. Czasami ta informacja może wywołać lekki niepokój i zmartwienie. Możesz pomyśleć: „Czy będę musiała mieć cesarskie cięcie?”. Ale nie martw się. W większości przypadków istnieje specjalna metoda, która pozwala na powrót dziecka do prawidłowej pozycji, czyli ułożenie główką w dół. To właśnie o niej będziemy dzisiaj mówić.

Czym jest Zewnętrzna Wersja Głowicowa (ECV)?

Mówiąc prościej, Zewnętrzna Wersja Głowowa , którą w skrócie nazywamy (ECV) , to zabieg, podczas którego lekarz umieszcza ręce na zewnątrz brzucha i bardzo ostrożnie obraca dziecko w macicy, tak aby jego głowa była skierowana w dół.

Zazwyczaj w pierwszych miesiącach ciąży dziecko obraca się w łonie matki w przód i w tył. Jednak około 36. tygodnia, w miarę zbliżania się porodu, większość dzieci naturalnie przyjmuje pozycję główkową (położenie główkowe lub wierzchołkowe). Jest to najlepsza pozycja dla prawidłowego porodu drogami natury.

Niektóre dzieci mogą jednak nie obracać się w ten sposób, lecz znajdować się w położeniu miednicowym lub poprzecznym. Wtedy lekarz porozmawia z Tobą i zasugeruje zabieg ECV. Ma to na celu zwiększenie szans na naturalny poród bez konieczności operacji.

Czy są sytuacje, w których nie można wykonać ECV?

Tak, nie każda kobieta w ciąży może poddać się ECV. Twoje bezpieczeństwo i bezpieczeństwo Twojego dziecka są najważniejsze. Dlatego lekarze nie zalecają tego zabiegu, jeśli masz pewne schorzenia. Lekarz zapozna się z Twoją historią zdrowia, aby ustalić, czy jest to dla Ciebie odpowiednie.

Poniższa tabela może to bardziej szczegółowo wyjaśnić.

W którym momencie ciąży się to robi?

Lekarze zazwyczaj wykonują zabieg ECV około 37. tygodnia ciąży . Dlaczego wybrali ten czas?

Pamiętaj, że jeśli zrobisz to przed 36. tygodniem ciąży, dziecko może ponownie obrócić się pośladkowo. Czasami dziecko może również samoistnie obrócić główkę na bok. Jeśli zrobisz to po 38. tygodniu ciąży, dziecko jest już dość duże, a w macicy jest mniej miejsca. Wtedy obrócenie dziecka staje się bardzo trudne. Dlatego 37. tydzień ciąży jest uważany za najlepszy i najbezpieczniejszy moment na ten zabieg.

Co się dzieje podczas ECV? Dowiedzmy się krok po kroku

Zabieg ten wykonuje się w szpitalu, zazwyczaj w pobliżu sali operacyjnej, dzięki czemu w rzadkich przypadkach, takich jak nagłe cesarskie cięcie, można go szybko przygotować.

1. Przygotowanie: Najpierw lekarz może podać Ci lek (zastrzyk) rozluźniający mięśnie macicy, zmniejszający ból i ewentualnie zapobiegający skurczom macicy. Następnie wyjaśni Ci całą procedurę i odpowie na wszelkie Twoje pytania.

2. Monitorowanie tętna dziecka: Następnie zostaniesz podłączona do aparatu, który będzie nasłuchiwał tętna dziecka (kardiotokografu). Będzie on monitorował stan dziecka podczas ECV i po jego zakończeniu. Jeśli w dowolnym momencie zostanie wykryta zmiana w rytmie serca dziecka, procedura zostanie natychmiast przerwana.

3. Badanie USG: Następnie wykonuje się badanie USG w celu sprawdzenia dokładnego położenia dziecka, położenia łożyska i ilości płynu owodniowego otaczającego dziecko.

4. Obrót dziecka: To najważniejszy krok. Położnik położy dłonie na Twoim brzuchu i, stosując bardzo delikatny, ale zdecydowany nacisk, powoli obróci dziecko do pozycji główką w dół. W tym momencie możesz odczuwać lekki ucisk i dyskomfort w brzuchu. Potrwa to kilka minut.

5. Po procesie:Po pomyślnym obróceniu dziecka, Ty i Twoje dziecko będziecie przez jakiś czas monitorowani. Gdy tylko potwierdzimy, że wszystko jest w porządku, będziecie mogli wrócić do domu tego samego dnia.

Jakie są szanse na sukces ECV?

Skuteczność ECV wynosi nieco ponad 50% , co oznacza, że ​​ponad jedna na dwie osoby, które wykonują tę metodę, z powodzeniem rodzi swoje dziecko.

Na ten sukces wpływa kilka czynników:

• Jeśli w macicy znajduje się duża ilość płynu owodniowego.
• Jeśli dziecko nie przesunęło się jeszcze do miednicy.
• Jeśli jesteś matką, która już rodziła (ze względu na luźniejsze ścianki macicy).
• Jeśli wykonano w 37 tygodniu.

Czasami może się to nie udać, jeśli macica jest twarda lub jeśli lekarz nie jest w stanie dobrze chwycić główki dziecka. Bardzo rzadko zdarza się również, że dziecko powróci do poprzedniej pozycji po udanym obróceniu.

Jakie są korzyści i zagrożenia z tym związane?

Największą zaletą jest to, że może zwiększyć szanse na naturalny poród bez konieczności cesarskiego cięcia . Ponieważ naturalny poród dziecka w położeniu pośladkowym wiąże się z pewnym ryzykiem, często zaleca się cesarskie cięcie. Jeśli więc ECV się powiedzie, masz większe szanse na urodzenie dziecka, na które liczyłaś.

To prawda, jak w przypadku wszystkich procedur medycznych, istnieje pewne niewielkie ryzyko. Zdarza się ono jednak bardzo rzadko.

• Przedwczesne pęknięcie błon płodowych
• Odklejenie łożyska
• Poród przedwczesny
• Cierpienie płodu
• Krwawienie z pochwy

Ryzyko to jest bardzo niskie (poniżej 1%). Lekarz wyjaśni Ci to wszystko i zdecyduje, czy ECV jest bezpieczne w Twoim przypadku. W nagłych przypadkach szpital będzie dysponował całym niezbędnym wyposażeniem (ETU, salą operacyjną).

Co zrobić, jeśli ECV nie działa?

Jeśli ECV się nie powiedzie, nie panikuj. Najważniejsze jest to, co jest najbezpieczniejsze dla Ciebie i Twojego dziecka. Lekarz porozmawia z Tobą i podejmie decyzję o najlepszej opcji. Najprawdopodobniej zostanie zaplanowane cesarskie cięcie. Pozwoli Ci to urodzić zdrowe dziecko bez ryzyka dla Ciebie i Twojego dziecka.