Czy Twoje dziecko też robi kupę w bieliźnie? Poznajmy zjawisko encopresis!

Czasem pewnie martwiłeś się i denerwowałeś, widząc bieliznę swojego dziecka poplamioną kupą, prawda? To szczególnie trudne, gdy dziecko jest już przyzwyczajone do korzystania z toalety. To przypadłość, która zdarza się niektórym dzieciom – w medycynie nazywamy to encopresis, a niektórzy nazywają to również „czynnościowym nietrzymaniem stolca”. Mówiąc prościej, dziecko nieumyślnie oddaje stolec w bieliźnie. Nie martw się, dziś omówimy to szczegółowo.

Czym jest enkopreza? Jakie są jej objawy?

Mówiąc najprościej, encopresis to mimowolne oddawanie stolca do bielizny dziecka, zwykle w wieku 4 lat lub później, po tym jak dziecko nauczy się korzystać z toalety . Najczęściej dzieje się to przypadkowo. Jest to nieco częstsze u chłopców niż u dziewcząt. Dotyka od 1% do 4% czterolatków, ale częstość występowania zmniejsza się z wiekiem.

Jeśli Twoje dziecko cierpi na encopresis, możesz zaobserwować następujące objawy:

• Trudności z utrzymaniem stolca do momentu pójścia do toalety.
• Kał przeciekający pod bieliznę.
• Ukrywanie czynności wypróżniania przed innymi, próba utrzymania jej w tajemnicy.
• Ukrywanie brudnych ubrań.
• Nieregularne wypróżnienia każdego dnia (utrata regularności wypróżnień).
• Uczucie pełności, ból brzucha.
• Jedzenie jest bez smaku.

Dlaczego to przytrafia się naszym dzieciom?

Istnieje kilka głównych przyczyn enkopresji. Przyjrzyjmy się im bliżej.

1. Zaparcie spowodowane nietrzymaniem stolca

Główną i najczęstszą przyczyną tego schorzenia są zaparcia . Kiedy dziecko cierpi na zaparcia, stolec staje się suchy i twardy jak kamienie, co powoduje, że gromadzi się w jelicie grubym, utrudniając wypróżnianie i powodując ból.

Z powodu tego bólu dzieci próbują powstrzymywać się, gdy muszą iść do toalety. Co się wtedy dzieje? Kał stopniowo gromadzi się w jelicie grubym. Powoduje to stopniowe powiększanie się jelita grubego dziecka, niczym nadmuchiwany balon. Kiedy to nastąpi, dziecko przestaje odczuwać potrzebę wypróżnienia. Wyobraź sobie, że gdy jelito jest bardzo pełne, nowo powstały płynny stolec może wyciekać z jego wnętrza niczym utknięty kamień. Czasami rodzice mogą mylić to z biegunką. Ten stan nietrzymania stolca, który występuje w połączeniu z zaparciami, nazywamy „nietrzymaniem stolca z zaleganiem stolca”.

2. Czy przyczyną mogą być inne choroby podstawowe?

Tak, czasami encopresis może być objawem innej choroby podstawowej. Oto kilka możliwych schorzeń:

• Bezwładność jelitowa: występuje, gdy stolec nie przemieszcza się prawidłowo przez jelito grube.
• Uszkodzenie nerwów przewodu pokarmowego:Może się tak zdarzyć, gdy mięśnie na końcu układu pokarmowego (wokół odbytu) nie zamykają się prawidłowo.
• Choroba Hirschsprunga: jest to schorzenie, w którym niektóre zakończenia nerwowe w jelicie zanikają, co powoduje niedrożność jelit i niemożność wydalenia stolca.
• Zakażenie lub pęknięcie odbytu .
• Odwodnienie: Jeżeli dziecko nie pije wystarczającej ilości wody.
• Niedożywienie lub dieta składająca się z zbyt dużej ilości tłuszczu i cukru: Spożywanie zbyt dużej ilości pokarmu bogatego w tłuszcz i cukier.

3. Czy czynniki psychologiczne również odgrywają rolę?

Tak, oczywiście. Encopresis może być spowodowane stresem emocjonalnym dziecka, problemami behawioralnymi, a nawet lękiem. Weź pod uwagę następujące kwestie:

• Kiedy dziecko się bawi, jest już za późno, żeby przerwać zabawę i pójść do toalety.
• Strach przed toaletą (niektóre dzieci boją się nawet wpadnięcia do toalety).
• Zmiany w życiu dziecka, wydarzenia stresujące, np. rozpoczęcie nauki w szkole, problemy rodzinne.
• Brak czystej, prywatnej toalety lub niechęć do korzystania z publicznych toalet.
• Zaburzenie opozycyjno-buntownicze: dziecko przejawia wzorzec nieposłuszeństwa wobec dorosłych i autorytetów.
• Problemy z zachowaniem: Dziecko ma trudności z przestrzeganiem zasad i zachowywaniem się w sposób społecznie akceptowalny.

Jak lekarz to wykrywa?

Gdy zabierzesz dziecko do lekarza, wykona on następujące badania, aby ustalić, czy występuje encopresis:

• Zadaje pytania: Pyta o przebyte choroby dziecka, obecne objawy, stan psychiczny dziecka (np. stres), naukę korzystania z toalety, a także o jedzenie i picie.
• Przeprowadzane jest badanie fizykalne: badane jest ciało dziecka.
• Badanie odbytu: Podczas tego badania lekarz wprowadza palec w rękawiczce, posmarowany środkiem nawilżającym, do odbytu dziecka, aby sprawdzić, czy nie ma żadnych przeszkód i czy mięśnie są sprawne. Badanie to może być nieco nieprzyjemne dla dziecka, ale ma kluczowe znaczenie dla postawienia diagnozy.
• Zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej: Zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej może zostać wykonane w celu sprawdzenia, ile stolca pozostało w jamie brzusznej.
• Ocena psychologiczna: Jeśli uważasz, że stan dziecka jest spowodowany stresem, strachem lub problemami behawioralnymi, możesz skierować je do psychiatry w celu przeprowadzenia dalszych badań.

Czasami można wykonać badania moczu, aby upewnić się, że nie występują inne schorzenia dające podobne objawy.

Jak można leczyć tę przypadłość?

Leczenie encopresis może być różne u poszczególnych dzieci, ale zazwyczaj obejmuje następujące czynności:

• Usuwanie przyklejonych kulek stolca:To jest pierwsza rzecz, którą należy zrobić.
• Stosowanie środków zmiękczających stolec, środków przeczyszczających lub lewatyw: Pomagają one dziecku oddawać stolec regularnie , bezboleśnie i delikatnie.
• Regularne siadanie na toalecie: Staraj się, aby Twoje dziecko siadało na toalecie kilka razy dziennie, szczególnie po posiłkach.
• Zadbaj o dietę bogatą w błonnik: dodaj do diety dziecka owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste (chleb pełnoziarnisty, brązowy ryż).
• Podanie wystarczającej ilości wody do picia.

Jak możemy pomóc jako rodzice?

Twoje dziecko potrzebuje teraz Twojej miłości, wsparcia i zachęty. „Rutyna nocnikowa” to sposób na wyrobienie u dziecka dobrych nawyków korzystania z toalety.

• Zabieraj dziecko do toalety po posiłku: Co najmniej dwa lub trzy razy dziennie każ dziecku siedzieć na toalecie przez 5–10 minut, a 15–20 minut po jedzeniu.
• Chwal dziecko za prawidłowe korzystanie z toalety i daj mu małą nagrodę: Jeśli dziecko zrobi kupę w toalecie, pochwal je, mówiąc: „Bardzo dobrze, synu/córko”. Możesz nawet użyć czegoś takiego jak tablica z naklejkami, aby zaznaczyć dni, w których dziecko korzysta z toalety, i raz w tygodniu dać mu małą nagrodę.
• Nie karć ani nie krzycz na dziecko, jeśli popełni błąd: To najważniejsze. Jeśli denerwujesz się, gdy dziecko sika w majtki, będzie jeszcze bardziej przestraszone i będzie próbowało to przed tobą ukryć, gdy następnym razem się to zdarzy. Dlatego mów cierpliwie i z miłością.

„Kiedy dziecko popełnia błąd, twoja reakcja jest bardzo ważna. Zamiast się złościć, pociesz je, mówiąc: »W porządku, synu, spróbujmy jeszcze raz«”.

Czy potrzebujesz konsultacji ze specjalistą?

W zależności od stopnia zaawansowania schorzenia Twojego dziecka, lekarz może skierować Cię do specjalistów, takich jak:

• Psychiatra lub doradca (psycholog): może pomóc dziecku przezwyciężyć strach przed korzystaniem z toalety, wstyd, poczucie winy lub inne napięcia psychiczne.
• Gastroenterolog: Ten lekarz może pomóc, jeśli masz złożone problemy z układem trawiennym, szczególnie z jelitem grubym.

Jakie pokarmy nie są dobre dla dzieci? Jakie pokarmy należy podawać?

Bardzo ważne jest, aby w miarę możliwości ograniczyć w diecie dziecka produkty o dużej zawartości tłuszczu i cukru.

Zamiast tego, dodaj do diety dziecka produkty bogate w błonnik. Produkty bogate w błonnik to m.in.:

• Rośliny strączkowe, takie jak fasola i soczewica.
• Warzywa (np. brokuły, szparagi).
• Owoce (np. jagody, jabłka).
• Produkty pełnoziarniste (np. chleb otrębowy, makaron, brązowy ryż).

Jak szybko wrócę do zdrowia po leczeniu?

To trochę zajmuje czasu.Celem leczenia jest pomoc dziecku w nauce regularnego i bezbolesnego wypróżniania. Osiągnięcie tego celu może zająć kilka miesięcy. Należy wykazać się dużą cierpliwością, ponieważ dziecko stopniowo przyzwyczaja się do korzystania z toalety.

Dzieci, które miały problemy z wypróżnieniem z powodu zaparć, potrzebują czasu, aby ponownie poczuć potrzebę skorzystania z toalety. Wymaga to również cierpliwości.

Zawsze zachęcaj i chwal swoje dziecko po skorzystaniu z toalety. Niektórzy rodzice korzystają z czegoś w rodzaju tabeli z naklejkami. Przyklejają dziecku naklejkę, gdy siedzi na toalecie, gdy robi kupę, i dają mu drobny upominek na koniec tygodnia. Takie drobiazgi mogą zachęcić dziecko do samodzielnego korzystania z toalety.

Czy nie można zapobiec wystąpieniu takiej sytuacji?

Tak, możesz. Możesz zapobiegać encopresi, zapobiegając zaparciom i zapewniając dziecku przyjemne doznania podczas korzystania z toalety. Aby to zrobić, wykonaj następujące czynności:

• Podawaj dietę bogatą w błonnik.
• Pamiętaj o piciu dużej ilości wody i nie dopuść do odwodnienia organizmu.
• Zapewnij dziecku dużo ruchu (bieganie, skakanie, zabawa).
• Zarezerwuj czas na skorzystanie z toalety po posiłkach.
• Ucząc dziecko korzystania z toalety, spraw, by było to dla niego pozytywne doświadczenie . Zachęta i wsparcie są bardzo ważne.

Czego możesz oczekiwać jako rodzic?

Chociaż na wczesnym etapie leczenia można zauważyć pewną poprawę, całkowite wyleczenie enkoprezy może zająć dziecku miesiące. W tym czasie mogą zdarzyć się błędy. Jako rodzic, ważne jest, aby nadal wspierać swoje dziecko i nie wpadać w panikę. Wiele dzieci poddanych leczeniu wyrasta z zaparć i tych błędów.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli zauważysz objawy encopresis u swojego dziecka, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Im szybciej rozpoznasz tę przypadłość i zaparcia, tym łatwiej będzie je wyleczyć. Jeśli Twoje dziecko nie wypróżnia się przez kilka dni, skarży się na ból brzucha lub odmawia jedzenia z powodu dyskomfortu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jakie pytania należy zadać lekarzowi?

Kiedy udasz się do lekarza, możesz zadać następujące pytania:

• „Panie doktorze, czy powinnam dodać więcej błonnika do diety mojego dziecka?”
• „Czy powinienem podać dziecku środek przeczyszczający czy jakiś inny rodzaj leku?”
• „Czy encopresis może mieć wpływ na wyniki dziecka w szkole?”

Jak nauczyć dziecko czekać na pójście do toalety?

To normalne, że Twoje dziecko popełnia błędy podczas nauki korzystania z toalety. Czasami wynikają one z tego, że Twoje dziecko nie dociera do toalety na czas. Oto kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc dziecku zrozumieć sygnały swojego ciała, że ​​potrzebuje skorzystać z toalety:

• Zarezerwuj sobie czas na wizytę w toalecie w ciągu dnia, szczególnie po posiłkach.
• Naucz swoje dziecko, jakie to uczucie iść do toalety.
• Gdy idziesz do nowego miejsca, pokaż dziecku, gdzie jest toaleta.
• Bez względu na to, w co gra Twoje dziecko, gdy będzie chciało skorzystać z toalety, przerwij zabawę i zachęć je do tego.

Czasami dzieci z nietrzymaniem stolca nie odczuwają sygnałów wysyłanych przez organizm, że potrzebują skorzystać z toalety. Kiedy zaparcia powodują rozdęcie jelita grubego, odczuwają potrzebę wypróżnienia dopiero po oddaniu dużej ilości stolca. Gdy dziecko rozpocznie leczenie mające na celu zmiękczenie stolca, będzie musiało ponownie nauczyć się rozpoznawać sygnały wysyłane przez organizm. Ten proces może potrwać kilka miesięcy, dlatego prosimy o cierpliwość, gdy dziecko uczy się rozpoznawać swoje ciało.

Jako opiekun, radzenie sobie z encopresą i ciągłym praniem brudnych ubrań może być wyzwaniem. Zawsze bądź cierpliwy. Jeśli denerwujesz się, gdy Twoje dziecko popełnia błąd, zauważy to i może próbować ukryć to przed Tobą następnym razem. Zawsze stosuj pozytywne wzmocnienia i bądź cierpliwy podczas nauki korzystania z toalety. Jeśli Twoje dziecko będzie miało dobre doświadczenia z toaletą, będzie się jej mniej bać i popełniać mniej błędów.

Najważniejsze rzeczy, o których musisz pamiętać

Okej, oto najważniejsze rzeczy, o których należy pamiętać, z tego, o czym mówiliśmy:

• Encopresis to uleczalna przypadłość, która rozwija się u niektórych dzieci. Nie jest to wina dziecka.
• Cierpliwość i wsparcie to największe atuty, jakie Ty i Twoje dziecko będziecie mieć na tej drodze.
• Rozmawiaj ze swoim dzieckiem z miłością , nie karcąc go i nie obwiniając.
• Bardzo ważna jest odpowiednia dieta (szczególnie bogata w błonnik) i picie dużej ilości wody.
• Wyrób w sobie nawyk punktualnego korzystania z toalety.
• Jeśli masz problem, nie wahaj się i porozmawiaj z lekarzem. Wczesne leczenie może przynieść lepsze rezultaty.

Życzę Tobie i Twojemu dziecku, abyście jak najszybciej znaleźli siłę, by wyjść z tej sytuacji!

` Encopresis, wypróżnienia, zaparcia, zdrowie dziecka, nauka korzystania z toalety, porady dla rodziców, układ pokarmowy